手術(shù)護(hù)理管理規(guī)范

手術(shù)護(hù)理管理規(guī)范第一章總則第一條為了確保手術(shù)過程的安全和質(zhì)量，規(guī)范手術(shù)護(hù)理工作，本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)室及相關(guān)部門的工作人員。第三條手術(shù)護(hù)理包含手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)操作、手術(shù)結(jié)束和術(shù)后護(hù)理四個(gè)階段。第二章手術(shù)準(zhǔn)備第四條手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)依據(jù)手術(shù)預(yù)約信息，做好手術(shù)室準(zhǔn)備工作，并通知手術(shù)室的護(hù)士準(zhǔn)備好所需的醫(yī)療器械和藥品。第五條在手術(shù)準(zhǔn)備階段，護(hù)士長應(yīng)組織手術(shù)室人員進(jìn)行手術(shù)室和手術(shù)器械的清潔和消毒工作。嚴(yán)格遵守感染掌控制度，確保手術(shù)環(huán)境無菌。第六條護(hù)士長應(yīng)核對(duì)手術(shù)人員名單及手術(shù)器械清點(diǎn)，確保手術(shù)所需的一切物品齊全，確保手術(shù)過程的順利進(jìn)行。第七條手術(shù)室護(hù)士長在手術(shù)前負(fù)責(zé)核對(duì)患者身份和手術(shù)部位，與患者進(jìn)行確認(rèn)，避開手術(shù)選錯(cuò)人或選錯(cuò)部位的失誤。第八條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)向手術(shù)室人員介紹患者基本情況及手術(shù)操作細(xì)節(jié)，以確保每個(gè)人清楚本身的責(zé)任和任務(wù)。第三章手術(shù)操作第九條手術(shù)室人員應(yīng)依照操作規(guī)程，進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和操作。在手術(shù)過程中，應(yīng)保持良好的職業(yè)素養(yǎng)和工作紀(jì)律，嚴(yán)禁閑談和玩移動(dòng)電話等行為。第十條手術(shù)室護(hù)士應(yīng)搭配手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行器械、藥品和物品的遞送和接收工作，確保手術(shù)過程的連續(xù)性。第十一條手術(shù)室人員應(yīng)隨時(shí)做好手術(shù)記錄和手術(shù)用藥記錄，確保手術(shù)過程的信息完整和準(zhǔn)確，為后續(xù)的術(shù)后護(hù)理供應(yīng)信息依據(jù)。第十二條手術(shù)過程中，手術(shù)室人員應(yīng)緊密關(guān)注患者的生命體征，隨時(shí)做好記錄并及時(shí)報(bào)告給手術(shù)醫(yī)生。第四章手術(shù)結(jié)束第十三條手術(shù)室人員應(yīng)及時(shí)清理手術(shù)室，并進(jìn)行器械清洗和消毒工作，確保手術(shù)環(huán)境清潔和無菌。第十四條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)核對(duì)手術(shù)過程中所用的醫(yī)療器械和藥品，并做好記錄，確保手術(shù)過程的信息完整。第十五條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)將患者送至恢復(fù)室，并向恢復(fù)室的護(hù)士認(rèn)真介紹患者的手術(shù)情況和特殊需求，確?；颊叩倪B續(xù)護(hù)理。第五章術(shù)后護(hù)理第十六條術(shù)后護(hù)理包含患者的病情察看、傷口護(hù)理、疼痛評(píng)估和藥物管理等工作。護(hù)士應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者的安全和舒適。第十七條術(shù)后護(hù)理期間，護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的病情變動(dòng)，及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生，并做好病情記錄。第十八條護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)后的護(hù)理措施，及時(shí)更換傷口敷料，防備感染的發(fā)生。第十九條護(hù)士應(yīng)定期評(píng)估患者的疼痛程度，并依據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果訂立個(gè)性化的疼痛管理方案。第二十條護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并采取相應(yīng)措施。如有需要，及時(shí)召喚醫(yī)生進(jìn)行處理。第六章質(zhì)量管理第二十一條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)定期組織手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng)，包含內(nèi)部質(zhì)量評(píng)估、病例討論、護(hù)理技能培訓(xùn)等，不絕提高護(hù)理水平和質(zhì)量。第二十二條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)建立健全的護(hù)理記錄和術(shù)后追蹤系統(tǒng)，做好手術(shù)室內(nèi)醫(yī)患溝通的記錄，并及時(shí)反饋給醫(yī)生和相關(guān)部門。第二十三條手術(shù)室護(hù)士長應(yīng)建立健全的醫(yī)患溝通機(jī)制，疏導(dǎo)患者及家屬的情緒，解答他們的疑問和關(guān)切。第七章法律責(zé)任第二十四條對(duì)于違反本制度的人員，醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的懲罰，并追究法律責(zé)任。第二十五條對(duì)于因違反本制度導(dǎo)致的醫(yī)療事故，醫(yī)院將依照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查處理，并予以相應(yīng)的賠償。第八章附則第二十六條本制度由醫(yī)院內(nèi)部管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂，并依據(jù)需要報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)委員會(huì)審核通過。第二十七條本制度自頒布之