康復(fù)科護(hù)士健康宣教手冊(cè)

一、康復(fù)科護(hù)理人員健康教育指導(dǎo)內(nèi)容

二、常用藥物

三、常見疾病宣教

1、慢性阻塞性肺疾病

2、高血壓

3、冠心病

4、糖尿病

5、腦卒中

6、頸椎病

7、腰椎間盤突出癥

8、面神經(jīng)炎

9、肩周炎

10.關(guān)節(jié)炎

護(hù)理人員健康教育指導(dǎo)內(nèi)容

一、入院初期康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容

（一）入院指導(dǎo)：一般患者入院后向患者或家屬做入院介紹；危重

患者把病情向患者或家屬做入院介紹。介紹內(nèi)容:

1、工作人員介紹：自我介紹、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)

任護(hù)士、康復(fù)師等。

2、科室環(huán)境介紹:康復(fù)區(qū)、理療室、高壓氧、病房等環(huán)境介紹。

加強(qiáng)病房安全管理介紹，病房?jī)?nèi)禁止煮東西，禁止吸煙等防火措施。飲

水機(jī)、電視劇、呼叫器等得使用方法。

3、物品保管：貴重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定得位

置，注意防到。住院規(guī)則介紹：患者住院期間禁止外出，介紹探視指導(dǎo),

作息制度。

（二）患者安全措施指導(dǎo)：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)患者及家屬進(jìn)行防墜

床、防跌倒得知識(shí)宣教，指導(dǎo)患者及家屬預(yù)防墜床、跌倒、壓瘡得措

施。告知警示牌得作用、目得。

（三）飲食指導(dǎo)；注意培養(yǎng)患者合理得飲食習(xí)慣，入高血壓患者宜

用低鹽飲食，糖尿病宜用低糖飲食，發(fā)熱患者宜多飲水。根據(jù)患者得

吞咽功能進(jìn)行飲食攝入方式得指導(dǎo)，若鼻飼患者應(yīng)做相應(yīng)得鼻飼飲食

指導(dǎo)。

（四）體位護(hù)理得指導(dǎo)：根據(jù)患者得病情，指導(dǎo)家屬良肢位得擺放

方法。并定時(shí)更換體位，其間隔時(shí)間根據(jù)患者得皮膚情況而定。教會(huì)

家屬叩背得方法，指導(dǎo)家屬每次翻身時(shí)為患者進(jìn)行叩背，預(yù)防肺部感

染。

（五）肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；教會(huì)家屬肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)得方法,

并指導(dǎo)家屬每天為患者進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)被活動(dòng)兩次，每次約20分鐘。

（六）排泄異常得照護(hù)：根據(jù)患者排泄存在得問題指導(dǎo)家屬給予

相應(yīng)得照護(hù)。如便秘及大便失禁得患者教會(huì)患者家屬排便訓(xùn)練得方

法，指導(dǎo)家屬為患者進(jìn)行排便訓(xùn)練。留置導(dǎo)尿得患者指導(dǎo)家屬留置尿

管得照護(hù)及膀胱功能訓(xùn)練方法等。

二、中期得康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容

（一）肢體關(guān)節(jié)得活動(dòng)：肢體活動(dòng)障礙得給予被動(dòng)活動(dòng)，健肢給予

主動(dòng)活動(dòng)或抗阻活動(dòng)增加肌力訓(xùn)練。指導(dǎo)患者用健肢帶動(dòng)患肢活動(dòng)。

（二）翻身訓(xùn)練：訓(xùn)練指導(dǎo)患者從仰臥位向左右兩側(cè)翻身。

（三）橋式運(yùn)動(dòng)：指導(dǎo)患者及家屬伸髓練習(xí)即橋式運(yùn)動(dòng)（抬臀運(yùn)

動(dòng)），先進(jìn)行雙側(cè)橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，再進(jìn)行單側(cè)橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，為了獲得

下肢內(nèi)收與外展得控制能力應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)得橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

（四）教會(huì)患者自己進(jìn)行排便訓(xùn)練膀胱訓(xùn)練得方法。

（五）平衡功能得訓(xùn)練；指導(dǎo)家屬及患者坐位、站位平衡功能訓(xùn)

練方法。

（六）溝通障礙得訓(xùn)練；指導(dǎo)家屬及患者尋找良好得溝通方法進(jìn)行

有效得溝通。

（七）認(rèn)知功能障礙訓(xùn)練：根據(jù)患者得認(rèn)知情況指導(dǎo)家屬給予相應(yīng)

得認(rèn)知障礙訓(xùn)練。（詳細(xì)方法見認(rèn)知功能障礙得照護(hù)得衛(wèi)教單張）

（A）日常生活自理能力訓(xùn)練；指導(dǎo)患者訓(xùn)練自己穿衣、進(jìn)食、洗

漱等得方法。

三、末期得康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容

（一）教會(huì)患者進(jìn)行肢體肌力及耐力得訓(xùn)練方法。

（二）教會(huì)患者及家屬轉(zhuǎn)位得方法。

（三）指導(dǎo)家屬及患者進(jìn)行步態(tài)及行走得訓(xùn)練。

（四）指導(dǎo)患者使用輪椅得操控方法及輔具得使用方法。

（五）日常生活自理得方法。如移位、行走、上下樓梯等得自理方

法。

四、出院指導(dǎo)

（一）居家照護(hù)指導(dǎo)

（二）用藥指導(dǎo)

（三）隨訪時(shí)間、咨詢電話等。

臨床常用藥物大全

1.抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥

⑴中與胃酸抑制分泌藥

①抗酸藥：就是一類弱堿性物質(zhì)，口服能中與胃酸

碳酸氫鈉：0、5g/片治療胃酸過多，代謝性酸中毒及高鉀血癥,，

用法:餐前服用

注意事項(xiàng):靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止?jié)B漏，應(yīng)注意給藥速度，5%碳酸氫鈉為高張性溶液，

滴注過快會(huì)抑制心臟，使血壓驟降,不利于心臟復(fù)蘇;對(duì)血鉀過低者不宜立即應(yīng)用,

忌與酸性藥物配伍，除普魯卡因胺外，不宜與其她常用得心肺復(fù)蘇藥物合用；口服

易產(chǎn)生C02,

將要穿孔得潰瘍患者忌用

鋁碳酸鎂（胃達(dá)喜）：50Omg/片治療消化性潰瘍，胃炎，

用法:每次1?2片，3次/日，餐后1~2小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng):大劑量服用可能有胃腸道不適,如消化不良與軟糊狀便,腎功能不全者

長(zhǎng)期服用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血中得鋁含量,可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星得吸收。

大黃蘇打：0、3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過多

用法:每次1?3片，3次/日

②H2受體阻斷劑:可拮抗組胺引起得胃酸分泌

雷尼替丁Ranitidine：針劑50mg/支膠囊0、15g/粒

注意事項(xiàng):部分患者有過敏反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用，8歲以下兒童禁用，

能減少肝血流量，當(dāng)與藥物伍用時(shí)，如華法林、利多卡因、環(huán)抱素、地西泮、普

蔡洛爾（心得安）等，可增加上述藥物得血濃度，延長(zhǎng)其作用時(shí)間與強(qiáng)度，有可能

增加某些藥物得毒性，值得注意

西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg

用法：口服,活動(dòng)期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日兩次,早晚個(gè)一次,每次

400MG,連服4—6周；預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：每日一次，每次400MG,連服6個(gè)月

注意事項(xiàng):少數(shù)患者有輕度、暫時(shí)性腹瀉，疲倦，眩暈。也有皮疹得報(bào)告，嚴(yán)重腎

功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患得患者應(yīng)減量慎用。孕期與哺乳期得婦

女,不宜服藥

法莫替丁Famotidine（高舒達(dá)）:20mg

用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg,1次/日晚餐后服

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白

細(xì)胞減少。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等，對(duì)本品過敏者，

嚴(yán)重腎功能不全及孕婦，哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。

③H+泵抑制劑:抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵,持續(xù)抑制胃酸得分泌。用于治療胃潰

瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

奧美拉理omeprazo1e又稱洛賽克losec針劑4Omg/支膠囊20mg/粒（金奧

康、洛賽克），片劑10mg/片（奧美拉嘎腸溶片）用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、

反流性食道炎、吻合口部潰瘍

用法:針劑靜脈滴注或緩慢推注，40mg/次，2次/日；膠囊口服2Omg/日

注意事項(xiàng):溶解與稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其她溶劑或其她藥物溶解與

稀釋，本品對(duì)肝藥酶有抑制作用，可延長(zhǎng)苯妥英

鈉'地西泮'華法林消除。不良反應(yīng)偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉與便秘、

皮疹、肌肉疼痛等癥狀，初次用藥者應(yīng)注意，肝腎功能不全者慎用，尚無兒童用藥

經(jīng)驗(yàn)

泮托拉嗖panloprazole針劑40mg/支

用法:靜脈滴注（15分鐘內(nèi)）或推注，40mg/次，2次/日

注意事項(xiàng):溶解與稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其她溶劑或其她藥物溶解與

稀釋，不良反應(yīng)較少，很少引起藥物相互作用。

蘭索拉理lansoprazole（達(dá)克普隆膠囊）30mg/粒

用法：口服30mg/H

注意事項(xiàng):對(duì)肝藥酶有抑制作用

此外,雷貝拉嗖（波立特）可使地高辛血藥濃度增高20%,與酮康理同服可減少

酮康理得吸收。

④M膽堿受體阻斷劑:可減少胃酸分泌，解除胃腸痙攣。但一般劑量對(duì)胃酸分泌

抑制作用較弱,增大劑量不良反應(yīng)較多，很少單獨(dú)使用。

阿托品atropine：針劑0、5mg/支，片劑0、3mg/片

用法遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：阿托品常用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌,但對(duì)胃酸濃度影響較

小。常見得不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、

瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80?130mg，兒童10mg。青光眼及前列腺肥

大患者禁用。

山葭若堿(654-II)anisodamine：針齊(JlOmg/支,片劑5mg/片

藥理作用與阿托品相似,但毒性較低。

⑵粘膜保護(hù)劑:有刺激胃粘液-碳酸氫鹽分泌與抑制胃酸分泌作用防止有害因子

損傷胃粘膜。

前列腺素衍生物:米索前列醇misoprostoI片劑0、2mg/片

注意事項(xiàng)：屬抗消化性潰瘍二線藥，但對(duì)阿司匹林等非笛體類消炎藥引起得消

化性潰瘍、胃出血有特效。不良反應(yīng)為腹瀉，可引起子宮收縮，孕婦禁用。

②硫糖鋁sucralfate:片劑。、25g/片或0、5g/片治療消化性潰瘍，胃炎

用法:每次1g,3次/日，餐前1小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：常見得不良反應(yīng)就是便秘,需在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，不能與抗酸

藥、抑制胃酸分泌藥同用，不宜與多酶片同服，可減少西咪替丁、脂溶性維生素

得吸收

③餅劑

果膠鋤：膠囊50mg/粒就是一種新型膠態(tài)鈾制劑,對(duì)幽門螺旋桿菌有強(qiáng)大殺滅

作用,其臨床療效優(yōu)于枸椽酸鋅鉀,主要用于胃及十

二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化道出血

用法：口服，成人10。-150mg/次，3次/d,飯前服用

注意事項(xiàng):服用本品后,大便呈灰褐色屬正?，F(xiàn)象,長(zhǎng)期服用本品,無枸椽酸銹鉀

等同類藥所具有得舌苔變黑、便秘等副作用

⑶抗幽門螺桿菌藥:臨床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝理中得兩種加一種H+泵

抑制劑或鋤劑,組成三聯(lián),來根除幽門螺桿菌

阿莫西林:膠囊0、25g/粒

用法:每日2次,每次4粒

注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無青霉素過敏史,過敏者應(yīng)更換其她藥物,用藥

期間應(yīng)注意過敏反應(yīng)

克拉霉素:片劑0、25g/片

用法:每日2次,每次2片

注意事項(xiàng):對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用?？死顾亟古c下列藥物合用：阿

司咪哇、西沙必利、哌迷清與特非那丁。成人最常見得不良反應(yīng)就是胃腸不適,

如惡心、消化不良、腹痛嘔躅部吐與腹瀉，克拉霉素主要由肝臟排泄，因此，對(duì)肝

功能損傷得病人用藥應(yīng)謹(jǐn)

慎。

甲硝嗖:片劑0、2g/片

用法:每日3次,每次1片

注意事項(xiàng)：高劑量或長(zhǎng)時(shí)間易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐等癥狀，也

可損傷肝、腎

2.助消化藥:能促進(jìn)食物消化,用于消化道分泌功能減弱，消化不良,多為消化液

中成分或促進(jìn)消化液分泌得藥物。

多酶片:含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶

用法：口服,一次2?3片，一日3次或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):酸性條件下易破壞,故服用時(shí)切勿嚼碎;放置日久,效力降低,宜用新

制品;鋁制劑可能影響本品療效,故不宜合用

3.止吐藥:

昂丹斯瓊ondansetron針齊Ll4mg/支

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):有強(qiáng)大得中樞止吐作用，對(duì)腫瘤化療、放療引起得嘔吐有極佳作用;對(duì)

暈動(dòng)病及多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起得嘔吐無效，

不良反應(yīng)輕，可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。

胃復(fù)安（甲氧氯普胺）metoclopramide針劑10mg/支

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):可引起從食道至近段小腸平滑肌運(yùn)動(dòng),發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，大劑量靜

脈注射或長(zhǎng)期使用，可引起錐體外系反應(yīng)，可引起男性乳房發(fā)育、溢乳等。

嗎丁咻moti1ium多潘立酮片劑10mg/片

用法：每次1片,3次/日，餐前15~30分鐘服用

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)輕，偶見腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛等

莫沙比禾（I：片齊U5mg/片

用法:每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及頭暈等，偶見嗜酸性粒細(xì)

胞增多，甘油三酯升高、ALT、AST、ALP,丫-GT升高。

4.瀉藥

硫酸鎂:劑型25%/10ml,50%/100ml

用法：口服

注意事項(xiàng)：下瀉作用較劇烈，常用于腸鏡治療前得腸道準(zhǔn)備?？梢鸱瓷湫耘枨怀?/p>

血與失水,經(jīng)期、妊娠期女性及老人慎用

甘露醇:針劑20%250ml/瓶

用法：口服,靜脈注射

注意事項(xiàng)：口服甘露醇吸收極少，只發(fā)揮下瀉作用，常用于腸鏡檢查前得腸道準(zhǔn)

備；靜脈注射后，能迅速提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用，靜脈用藥應(yīng)避免

外漏,注射過快時(shí)可引起一過性頭痛、眩暈與視力模糊。

乳果糖:乳劑15ml/包

用法：口服

注意事項(xiàng):可提高腸內(nèi)滲透壓，產(chǎn)生輕瀉作用；還可降低結(jié)腸內(nèi)容物PH值,降低

氨得形成，可用于慢性門脈高壓及肝性腦病。應(yīng)注意因腹瀉造成水、電解質(zhì)丟失。

麻仁軟膠囊0、59g/粒為中成藥，能促進(jìn)與提高正常小腸排便與排便次數(shù)，軟化

腸道內(nèi)容物

用法：口服，平時(shí)一次1—2粒，一日1次;急用時(shí)一次2粒，一日3次

注意事項(xiàng):孕婦忌服,年老體虛者不宜久服,年輕體壯者便秘時(shí)不宜用本藥，忌食

生冷、油膩、辛辣食品，服藥三天后癥狀未改善，應(yīng)及時(shí)就診

大黃蘇打：0、3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過多

用法:每次1?3片,3次/日

聚乙二醇（福松）：10g/包為滲透性輕瀉藥，用于成人便秘癥狀

用法:每日12包,溶于一大杯水中口服

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、胃腸不適等，可用于糖尿病患者與需要無糖

飲食患者得便秘治療。

酚瞅（果導(dǎo)）：片劑0、1g/片為刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)遇堿性腸液形成可溶

性鹽，刺激腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，用于習(xí)慣性便秘。

用法:每次0、05~0、2g,睡前服用

注意事項(xiàng):偶見過敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向，與碳酸氫鈉等堿性藥合用能

引起變色。

甘油灌腸劑（開塞露）：20ml/支可刺激直腸壁，反射引起排便，并有潤(rùn)滑作用，

用于清潔灌腸或各種便秘。

用法:肛門注入，每次20~60ml

注意事項(xiàng):腸道穿孔、惡心、嘔吐及劇烈腹痛者禁用

5.止瀉藥

思密達(dá)Dioctahedra1Smectite粉劑3g/包主要用于急、慢性腹瀉，尤

以對(duì)兒童急腹瀉療效為佳，也用于食管炎及與胃、十二指腸、結(jié)腸疾病有關(guān)得疼

痛得對(duì)癥治療

用法:成人每日3次,每次1袋,治療急性腹瀉首劑量應(yīng)加倍。食管炎患者宜于飯后

服用，其它患者于飯前服用。將本品溶于半杯溫水中送服。

注意事項(xiàng):少數(shù)患者出現(xiàn)輕微便秘，可減少劑量繼續(xù)服用；本品可能影響其它藥物

得吸收，必須合用時(shí)應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時(shí)服用其它藥物。

易蒙停（洛哌丁胺）膠囊：2mg/?？芍苯右种颇c道蠕動(dòng)，作用強(qiáng)且迅速，用于急、

慢性腹瀉,對(duì)前列腺素、霍亂毒素與其她腸毒

素引起得腸過度分泌有顯著抑制作用，但治療劑量時(shí)不影響胃酸得分泌,不影響

腸道正常得生理菌群,幾乎無中樞作用。

用法:首次成人4mg,直至腹瀉停止，總量成人不超過16-20mg/d,飯前30min服

藥效果較好,若急性腹瀉用藥48h癥狀未改善,或慢性腹瀉用藥10d未獲得療效，

均應(yīng)改用其她藥。

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有口干、眩暈、頭痛、惡心、皮疹等，可有成癮性，應(yīng)避免長(zhǎng)

期服用。過量中毒時(shí)可為納洛酮所拮抗。

6.肝膽疾病用藥

茴三硫（膽維她）：片劑25mg/片能使膽汁分泌增多，增強(qiáng)肝臟解毒功能，對(duì)抗

精神藥物引起得藥源性口干,腫瘤放療引起得口干及老年腺體萎縮引起得口干；

促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)與腸管內(nèi)氣體排出，迅速消除腹脹、口臭、便秘。用于利膽、保

肝及治療口干。

用法：口服,每次1片,3次/日

注意事項(xiàng):有腹脹、軟便、腹瀉及尊麻疹、發(fā)熱、頭痛等，長(zhǎng)期服用可引起甲亢，

膽道梗阻者禁用。

聯(lián)苯雙酯：滴丸1、5mg/丸有較好得降血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，用于治療慢性遷

延性或慢性活動(dòng)性肝炎，近期療效好,遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,若

繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

用法：口服，每次50mg,2?3次/日，或減量至1/3,連服3?6個(gè)月

注意事項(xiàng):個(gè)別可出現(xiàn)惡心,近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差,停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，

若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

拉米夫定（賀普丁）：片劑O、1g/片為核甘類抗病毒藥，時(shí)HBV聚合酶抑制劑，用于

病毒活動(dòng)復(fù)制得、肝功能代償?shù)贸赡曷砸腋位颊叩弥委?/p>

用法：口服每次1片，每日1次

注意事項(xiàng)：多數(shù)患者有良好得耐受性，常見得不良反應(yīng)為不適與乏力，呼吸道感染,

頭痛、腹部不適與腹痛、惡心、嘔吐與腹瀉、，

孕婦慎用,肌酎清除率＜30m1/分者禁用，治療期間應(yīng)定期檢查病毒學(xué)指標(biāo)。

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有疲乏、胃腸道反應(yīng)、頭痛等

復(fù)方甘草酸單錢（強(qiáng)力寧、美能、復(fù)方干草甜素）：針劑20ml/支（強(qiáng)力寧），片劑

25mg/片（美能）有抗炎癥與免疫調(diào)節(jié)作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，

還有抑制病毒增殖與滅活作用，用于治療慢性肝病，改善肝功能，也用于治療濕

疹、皮炎、尊麻

疹

用法:靜脈滴注，每次40?80mL加入10%葡萄糖注射液，250~500ml滴注，

每日1次；口服，餐后，成人1次2片，每日3

次

注意事項(xiàng):可有過敏樣癥狀，甚至過敏性休克，應(yīng)注意;肌病患者、醛固酮癥患者、

低鉀血癥者禁用；有低鉀血癥傾向者慎用；個(gè)別患者偶爾出血壓升高,一般停藥后

即消失，長(zhǎng)期應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，血壓等變化

易善復(fù)（多烯磷酯酰膽堿）:針劑232、5mg/5m1/支；膠囊228mg/?？墒故軗p

得肝功能與酶活力恢復(fù)正常，將中性脂肪與膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝得形式，促進(jìn)

肝組織再生,調(diào)節(jié)肝臟得能量平衡,穩(wěn)定膽汁。

用法：口服開始每次1?2粒,3次/日，隨餐同服；維持量為每次1~2粒,1~2次

/日-靜注每次不超過10ml,靜滴10?20m1,只可用葡萄糖注射液按（1：1）

稀釋,1次/日

注意事項(xiàng):應(yīng)冷藏保存,靜滴直慢,針劑只可使用澄清得溶液,不可與任何其她得

注射液混合（不能與電解質(zhì)配伍）

阿拓莫蘭（谷胱甘肽）：針劑0、6g/支能保護(hù)肝臟得合成、解毒、滅活激素等功

能,并促進(jìn)膽酸代謝,對(duì)由乙醇所致急性肝損傷、四氯化碳所致慢性損傷,具有防

治作用

用法:靜脈滴注，每日1、2?1、8g,溶解于10%葡萄糖液250ml，每日1次，滴

注時(shí)間為1-2小時(shí)。

注意事項(xiàng):阿拓莫蘭注射前必須完全溶解。外觀澄清、無色,溶解后得阿拓莫蘭在

室溫下可保存2小時(shí),0-5°C保存8小時(shí)，即使大劑量、長(zhǎng)期使用，亦很少有

不良反應(yīng)

甘利欣（甘草酸二鏤）：針劑50mg/支適用于伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高得急、慢

性病毒性肝炎得治療

用法：靜脈滴注，每次150mg，每日1次

注意事項(xiàng):主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、尋麻疹、口干與浮腫，

心腦血管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓增高，以上癥狀一般較輕,不必停

藥

7.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

雙歧三聯(lián)活菌（培菲康）：膠囊210mg/粒由雙歧桿菌、乳酸桿菌與腸球菌組成,

直接補(bǔ)充正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群，，促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物得分解與吸收，抑制

腸道中對(duì)人體具有潛在危害得菌類,減少腸源性毒素得產(chǎn)生與吸收，用于治療腸

道菌群失調(diào)引起得腹瀉與腹脹,也可用于輕、中型急性及慢性腹瀉。

用法：口服每次2~3粒，每日2~3次

注意事項(xiàng)：2~8℃保存

乳酸菌素:片劑1、2g/片助消化，用于腸內(nèi)異常發(fā)酵，消化不良,腸炎與小兒腹

瀉及營(yíng)養(yǎng)不良

用法：口服，每次1、2~2g,每日3次

地衣芽抱桿菌（整腸生）：膠囊0、25g/粒為活菌制劑，可改善腸道微生態(tài)平衡,

用于各種原因引起得腸道菌群失調(diào)癥,急慢性腸炎,細(xì)菌與霉菌引起得急慢性腹

瀉

用法：口服，每次2粒，每日3次

注意事項(xiàng):無明顯不良反應(yīng)，服用期間應(yīng)停用其她抗菌藥物

生長(zhǎng)抑素十四肽（施她寧、思她寧、生長(zhǎng)抑素）：針劑300Ong/支用于嚴(yán)重急性

食道靜脈曲張;嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，

或并發(fā)性急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;胰膽與腸瘦得輔助治療,胰腺手術(shù)后并

發(fā)癥得防治;糖尿病酮癥酸中毒得輔助治療。

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)可見惡心、嘔吐、暈眩、臉紅；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)每隔

3~4小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

利尿劑

作用于髓祥升支粗段髓質(zhì)部與皮質(zhì)部，主要用于心、腦、腎等疾病引起得水腫，

急性肺水腫，腎功能衰竭,高鈣血癥得治療

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):常見得不良反應(yīng)有水電解質(zhì)紊亂（表現(xiàn)為低血鉀、低血容量、口干、口

渴、心律失常、疲乏無力、惡心及嘔吐等），耳毒性（呈劑量依賴性,表現(xiàn)為暈眩、

耳鳴、聽力減退等），高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓，極少數(shù)可發(fā)生胰腺炎、

皮疹、肝功能障礙等，大劑量快速注射可出現(xiàn)暫時(shí)性聽覺障礙;本品可誘發(fā)急性

痛風(fēng)發(fā)作、嚴(yán)重肝功能損害者可發(fā)生電解質(zhì)失調(diào)誘發(fā)肝昏迷;使用期間應(yīng)注意監(jiān)

測(cè)血鉀、鈉、氯、鈣。

氫氯嘎嗪（雙克'雙氫克尿塞）：片劑25mg/片屬于中效利尿劑，用于降壓，利尿

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):常見得不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂、低氯等），合用留鉀利尿

劑可防治，還可引起高尿酸血癥、高血糖、氮質(zhì)血癥，對(duì)腎功能嚴(yán)重?fù)p害得患者

可誘發(fā)腎衰,對(duì)少尿或有嚴(yán)重腎功能障礙者,一般在最大劑量用藥后得24小時(shí)內(nèi)

明顯利尿作用時(shí)應(yīng)停藥;對(duì)肝功能嚴(yán)重?fù)p害者可誘發(fā)肝昏迷；與磺胺類藥物呈交

叉過敏。

安體舒通：片劑20mg/片屬于低效利尿藥，產(chǎn)生保鉀排鈉得利尿作用，作用較弱,

很少單獨(dú)使用，一般不作首選藥,主要與其她利尿藥合用。

用法：遵醫(yī)囑。

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者可引起頭痛、困倦、或精神紊亂等，久用可引

起高血鉀，腎功能不全者禁用，可引起男性乳房發(fā)育與性功能障礙。

鎮(zhèn)痛藥

嗎啡（美施康定）：針劑1Omg/lml/支;控釋片劑30mg/片（美施康定）本品為阿

片生物堿類鎮(zhèn)痛藥，對(duì)各種疼痛都有效，但易成癮,常用于鎮(zhèn)痛,治療心源性哮喘，

止瀉等。

用法：口服應(yīng)根據(jù)患者疼痛嚴(yán)重程度,年齡及止痛藥服用史決定服用劑量,針劑使

用遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):治療劑量得嗎啡有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、

排尿困難、膽絞痛等，反復(fù)使用后，易形成耐受性,可耐受正常量25倍而不致中

毒，易產(chǎn)生成癮性，一旦停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。用量過大可引起急性中毒，表現(xiàn)

為昏迷、瞳孔極度縮小、呼吸抑制、血壓下降、紫穿、體溫下降甚至死亡，納洛

酮對(duì)本品引起得呼吸抑制拮抗效果明顯。嗎啡能通過胎盤或乳汁,使胎兒或新生

兒成癮,可對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮得興奮作用,延長(zhǎng)產(chǎn)程,因此禁用于分娩止痛與哺乳

期婦女。由于嗎啡得呼吸抑制、咳嗽抑制及組胺釋放，會(huì)引起支氣管收縮，因此禁

用于支氣管哮喘與肺心病患者,此外還可引起腦血管擴(kuò)張,禁用于顱內(nèi)壓增高得

患者。

哌替定（杜冷?。横槃?0mg/1ml/支為人工合成得鎮(zhèn)痛藥，作用與嗎啡相似，

持續(xù)時(shí)間比嗎啡短，鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡,80mg?lOOmg哌替定鎮(zhèn)痛效果等同于

10mg嗎啡，用于鎮(zhèn)痛，人工冬眠等

用法:肌注:每次。025-0、1g,極量每次0、15g,每日0、6g,靜滴:每次0、05~0、

1g,用5%葡萄糖250~500m1稀釋后滴入

注意事項(xiàng):對(duì)各種疼痛均有效,鎮(zhèn)痛作用雖弱于嗎啡，但成癮性比嗎啡輕,產(chǎn)生也

較慢，過量可引起瞳孔擴(kuò)大、驚厥、呼吸困難等，中毒解救時(shí)可配合抗驚厥藥。

新生兒對(duì)哌替定引起得呼吸抑制極為敏感，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2~4小時(shí)不宜使用。禁忌

癥同嗎啡。

芬太尼（多瑞吉）：針劑0、lnd/2ml/支，膜劑2、5mg/I0cm2或5mg/20cm2/

貼屬人工合成得鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍（治療劑量為嗎啡得1/1

00）,但維持時(shí)間短,于氟哌咤合用有安定鎮(zhèn)靜作用。

用法:肌肉注射:每次0、05mg~0、1mg,維持1~2小時(shí)，可用于各種劇痛;外用：

貼于疼痛處,可維持72小時(shí)

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有眩暈、惡心、嘔吐、膽道括約肌痙攣，大劑量產(chǎn)生明顯得

肌肉僵直,納洛酮可對(duì)抗。靜脈注射過快易抑制呼吸,應(yīng)注意,禁用于支氣管哮喘'

顱腦腫瘤或顱腦外傷引起得昏迷,本品成癮性小。

曲馬多:緩釋片10Omg/片，針劑100mg/2ml/支為阿片受體激動(dòng)藥,鎮(zhèn)痛作

用強(qiáng)度于噴她佐辛相似，口服易吸收,適用于中度及重度急慢性疼痛及外科手術(shù),

長(zhǎng)期應(yīng)用也可發(fā)生成癮。

用法：口服:每次lOOmg,每日2次；肌注或靜注（靜注應(yīng)緩慢或稀釋后靜滴）：每次

100mg,每日總量400mg

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出汗、口干、嗜睡、排尿困難,

過量得典型癥狀為意識(shí)紊亂、昏迷、全身性癲癇發(fā)作，血壓下降、瞳孔擴(kuò)大或縮

小，呼吸抑制。不宜長(zhǎng)期使用。

羅通定（顱痛定、顱通定）：片劑30mg/片，針齊IJ60mg/2ml/支口服吸收好，鎮(zhèn)

痛作用較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，用于治療內(nèi)科疾病所致得鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后

得頭痛、痛經(jīng)、分娩止痛（對(duì)產(chǎn)程及胎兒無不良影響）。

用法：口服:每次40~120mg,每日「4次;催眠:睡前服30?90mg;肌注:每次6

Omg

注意事項(xiàng)：用于鎮(zhèn)痛可出現(xiàn)嗜睡，偶見眩暈、乏力、惡心、錐體外系反應(yīng)等，大劑

量對(duì)呼吸中樞有一定抑制作用。

納洛酮:針劑0、4mg/lm1/支，或2mg/lml/支為阿片受體拮抗劑，本身無明顯

藥理作用及毒性，但對(duì)嗎啡中毒者,小劑量（0、4~0、8mg）肌注或靜注能迅速

翻轉(zhuǎn)嗎啡得作用，廣2分鐘就可消除呼吸抑制現(xiàn)象，適用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物急性

中毒得解救,可使昏迷患者迅速?gòu)?fù)蘇。

解熱鎮(zhèn)痛藥：

對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛、泰諾靈）：片劑0、5g/片,緩釋片0、625g/片（泰諾

靈）本品為安全有效得解熱鎮(zhèn)痛藥，用于頭痛、發(fā)熱、喉痛、竇炎、感冒、肌

肉痛、痛經(jīng)、牙痛及關(guān)節(jié)痛等。

用法：口服,每次1?2片,每8小時(shí)1次，24小時(shí)不超過6片

注意事項(xiàng):長(zhǎng)期或大量用藥對(duì)肝腎均有損害，偶見皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、厭

食等，對(duì)阿司匹林過敏者禁用。

阿司匹林（對(duì)乙酰水楊酸'拜阿司匹林）：片劑0、3g/片，或0、1g/片（拜阿司

匹林），腸溶片50mg/片本品具有較強(qiáng)得解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，用于

感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等；能抑制凝血酶原在肝內(nèi)形成與

抑制血小板聚集,用于防

止血管內(nèi)血栓形成。

用法:解熱鎮(zhèn)痛：口服每次0、3~0、6g,每日3次;抗風(fēng)濕：口服每次0、6?1、0

g,每日3~4次;抑制血小板聚集:每日40mg?150mg,每24?48小時(shí)1次

注意事項(xiàng)：胃腸道反應(yīng)最為常見，一般可有上腹不適、惡心、嘔吐,長(zhǎng)期或大量服

用可有胃腸道出血（無痛性出血）或潰瘍，原有潰瘍病者，癥狀加重，餐后服用，

將藥片嚼碎，同服抗酸藥或服用腸溶片可減輕或避免以上反應(yīng);維生素K可以預(yù)防

本品引起得凝血功能障礙,手術(shù)前1周應(yīng)停用本品;少數(shù)患者服用阿司匹林可出現(xiàn)

尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克，某些哮喘患者服用后可誘發(fā)哮喘，稱為

“阿司匹林哮喘”，腎上腺素治療無效,哮喘、鼻息肉及慢性尊麻疹患者禁用；

阿司匹林劑量過大（5g/日），可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力減

退,總稱為水楊酸反應(yīng),就是中毒表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過度呼吸、酸堿平衡失調(diào)、

甚至精神錯(cuò)亂,應(yīng)立即停藥,靜滴碳酸氫鈉解救;有報(bào)道患病毒性感染伴發(fā)熱得兒

童或青年服用阿司匹林后有發(fā)生瑞夷綜合征得危險(xiǎn),表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并

腦病，雖少見但可致死，應(yīng)慎用。

藥物相互作用：阿司匹林與雙香豆素合用可增強(qiáng)其抗凝作用，易致出血;與甲磺丁

胭合用可增強(qiáng)其降糖作用，易致低血糖反應(yīng);與腎上腺皮質(zhì)激素合用，可使激素抗

炎作用增強(qiáng)，但更易誘發(fā)潰瘍;與甲氨蝶吟合用使其毒性增強(qiáng)，與吠塞米合用易

造成蓄積中毒。

國(guó)1昧美辛（消炎痛）：緩釋片25mg/片，栓劑0、1g/枚為非醬體類抗炎、解

熱、鎮(zhèn)痛藥，對(duì)炎癥性疼痛作用明顯，用于對(duì)水楊酸類藥物不易耐受或療效不明顯

得風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎等。

用法：口服每次25?50mg,每日2次;栓劑于睡前或發(fā)熱時(shí)塞肛，每次1枚

注意事項(xiàng):有胃腸道反應(yīng)，誘發(fā)與加重潰瘍；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、困

倦、精神失常等；造血系統(tǒng)可引起粒細(xì)胞減少，血小板減少,再生障礙性貧血等;

過敏反應(yīng)有皮疹、嚴(yán)重哮喘，“阿司匹林哮喘”者禁用。

布洛芬（芬必得、緩士芬）：緩釋膠囊劑0、3g/粒（芬必得）本品口服吸收

迅速，用于減輕或消除扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、

痛經(jīng)、牙痛、術(shù)后痛等

用法：口服每次1?2粒，早晚各1次；外用，依患處面積大小，取適量，輕輕揉搓，

每日3~4次。

注意事項(xiàng):常見惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、頭暈、過敏性皮疹等，少見肝

腎功能減退,長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象,肝腎功

能,禁忌同阿司匹林。

復(fù)方氨基比林（安痛定）：針劑2ml/支（含氨基比林10Omg,巴比妥18mg,安

替比林40mg）用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等。

用法:肌注，每次2ml,必要時(shí)1日可注射數(shù)次，極量：肌注10ml/日

注意事項(xiàng):可產(chǎn)生皮疹、發(fā)組、消化不良、失眠、粒細(xì)胞減少等。

塞來昔布（西樂葆）：膠囊0、2g/粒為特異性得COX—2抑制劑，具有解熱、鎮(zhèn)

痛、抗炎作用，用于治療急慢性骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)

濕性關(guān)節(jié)炎

用法：口服每次0、2g,每日L2次

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)較輕,有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、

脹氣、便秘等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、

失眠、關(guān)節(jié)痛、腰背痛等;呼吸系統(tǒng)有支氣管炎、咳嗽、咽炎、鼻炎等，其她有皮

疹、外周水腫，流感樣癥狀，對(duì)本品或磺胺過敏者禁用。

去痛片（索密痛）：片劑每片含氨基比林0、15g,?BTOa5g,?n^05Onig,

苯巴比妥15mg用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等

用法：口服每次1片

注意事項(xiàng):副作用較多，不多用

中樞神經(jīng)興奮藥

胞磷膽堿（尼克林）：針劑0、25g/2ml/支（尼可林）本品對(duì)大腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)

因外傷引起得腦組織代謝障礙與意識(shí)障礙,有調(diào)節(jié)與激活作用，能增強(qiáng)腦部血流

與氧得消耗,具有催眠作用，用于大腦中風(fēng)而致偏癱得患者及急性顱腦外傷與腦

手術(shù)所引起得意識(shí)障礙,也可用于耳鳴與神經(jīng)性耳聾。

用法:肌注：每日0、25g,靜滴:每次0、25~0、5g,每日1?2次，宜緩慢。

注意事項(xiàng):偶有惡心、厭食、燒灼感，有時(shí)可有一過性血壓下降、不眠、興奮等。

口服不可與有氯酯醒得藥物合用。

乙酰谷酰胺針劑0、25g/支改善神經(jīng)細(xì)胞代謝,維持良好得應(yīng)激機(jī)能；降低血氨,

用于肝昏迷

用法:靜滴0、25?0、75g溶于5%~10%葡萄糖溶液500ml中，一日1次

注意事項(xiàng):可能會(huì)引起血壓下降

毗拉西坦（腦復(fù)康）：片劑0、4g/片能促進(jìn)大腦皮層代謝，有助于大腦對(duì)氨基酸

與磷脂得吸收及大腦蛋白質(zhì)得合成，用于腦動(dòng)脈

硬化癥及腦血管意外所致得記憶與思維障礙,老年癡呆,藥物中毒及一氧化碳中

毒所致得記憶與思維障礙等。

用法：口服每次0、8?1、6g,每日3次,6周為一療程，癥狀緩解后改為每次0、4?

0、8g,每日3次。

注意事項(xiàng):偶見口干、胃納減退、睡眠不佳、輕微尊麻疹、嘔吐等，停藥后緩解。

醒腦靜（安宮牛黃針）：注射劑10ml/支（有麝香、桅子、郁金、冰片）蘇醒、

解痙、鎮(zhèn)靜、解熱，用于肝昏迷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起得昏迷、抽搐及中毒性腦病

得輔助治療。

用法：靜注，每次10~20ml,每日1?2次，應(yīng)用50%GS稀釋后緩注。

洛貝林（山梗菜堿）：針劑3mg/lml/支為反射性呼吸中樞興奮藥，有煙堿樣作用,

對(duì)之外神經(jīng)節(jié)先興奮后麻痹，用于各種原因引起得呼吸抑制與新生兒窒息。

用法：皮下注射或肌注，每次310mg，極量每次20mg,每日50mg；靜注每次3mg,

極量每次6mg,每日20mg

注意事項(xiàng)：可有惡心、嘔吐、頭痛、嗆噎、心悸等，劑量較大施能引起心動(dòng)過速、

傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥。

尼可剎米（可拉明）：針劑0、375g/支為最常用得呼吸興奮藥，對(duì)大腦皮層、血

管運(yùn)動(dòng)中樞也有較弱得興奮作用，用于各種原因引起得呼吸抑制,其中對(duì)嗎啡中

毒得呼吸抑制作用最好。

用法:皮下注射或肌注或靜注、靜滴:每次0、25飛、5g,必要時(shí)1?2小時(shí)重

復(fù)一次，極量:每次1、25g

注意事項(xiàng)：較大劑量可出現(xiàn)多汗、惡心、打噴嚏、嗆咳、面部潮紅及全身搔癢；

血壓升高、脈搏快、心律失常等，用量過大可出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作，應(yīng)及時(shí)注射苯

二氮卓類藥物或小量硫噴妥鈉控制，小兒高熱不宜使用。

鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥

阿普理侖（佳樂定）：片劑0、4mg/片具有抗焦慮、抑郁、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜與抗

癲癇作用，用于焦慮不安,恐懼。頑固性失眠及抑郁癥等

用法:抗焦慮:開始每次0、25?0、5mg,每日3次，最大限量每日4mg；鎮(zhèn)靜、

催眠:0、4?0、8mg,睡前服;抗抑郁:每日2~4mg,分3次服用，若使用4?7

日無效,不宜再用。

注意事項(xiàng)：精神抑郁者慎用，年老體弱者減量。不良反應(yīng)常有嗜睡、頭暈、乏力、

老年見便秘，大劑量可見共濟(jì)失調(diào)、震顫，個(gè)別出現(xiàn)興奮、多語、甚至幻覺，停藥

后消失，長(zhǎng)期應(yīng)用有成癮性，可發(fā)生撤藥反應(yīng),服用期間禁止飲酒，靜脈注射易發(fā)

生靜脈血栓形成或靜脈炎,注射過快可引起心血管與呼吸抑制，甚至死亡。

地西泮（安定）：片劑2、51^/片,針劑101118/21111/支有鎮(zhèn)靜與抗焦慮作用，

催眠、抗驚厥與癲癇，中樞性肌肉松弛作用，可用于腦血管意外或脊髓損傷時(shí)得

中樞性肌強(qiáng)直,還可用于治療酒精成癮后得戒斷癥狀。

用法:抗焦慮：口服每次2、5mg~10mg,每日2~4次;鎮(zhèn)靜：口服第一天510m

g,每日3~4次，以后減少至每次205?5mg,每次3?4次；催眠：口服每次2、

5~5mg,每次3~4次;抗癲癇：口服每次2、5?10mg,每日2?4次，靜注，開始5~1

0mg,間隔10~15分鐘按需再重復(fù),必要時(shí)2~4小時(shí)重復(fù)。

艾司理侖（舒樂安定）：片劑Img/片具有較強(qiáng)得鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗焦慮作

用，用于緊張、焦慮、恐懼、失眠、癲癇大小發(fā)作及術(shù)前鎮(zhèn)靜。

用法:鎮(zhèn)靜：口服，每次1?2mg,每日1?3次。催眠:每次2~4mg,睡前服?？拱d

癇:每次2?4mg,每日3次。

注意事項(xiàng):偶見乏力，嗜睡，口干，年老體弱應(yīng)減量。

苯巴比妥（魯米那）：片劑30mg/片，針劑0、lg/支維長(zhǎng)時(shí)慢速類催眠藥，作用時(shí)

間6?8小時(shí)，有降低血清膽紅素作用，用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇大發(fā)

作,增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛效力,新生兒高膽紅素血癥，肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸,某些

溶血性黃疸。

用法:鎮(zhèn)靜及當(dāng)癲癇：口服每次15~30mg,每日3次。催眠:睡前服60?10Omg,極

量：每次0、158,每日0、3go靜脈用藥:鎮(zhèn)靜每次0、1g,抗驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)

每次0、1?0、2g,極量每次0、25go

注意事項(xiàng):常見困倦、頭暈、精神不振與宿醉癥狀，可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮炎、紅

斑、剝脫性皮炎及哮喘。有過敏史者禁用，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性與耐藥性，突然

停藥可產(chǎn)生撤藥綜合癥。

抗精神病藥

氯丙嗪（冬眠靈）：糖衣片25mg或50mg/片，針劑25mg或50mg/支抗

精神病、鎮(zhèn)吐、降溫，對(duì)植物神經(jīng)與心血管系統(tǒng)及對(duì)內(nèi)分泌均有作用，用于治療

其所致得疾病。

用法：口服，每次12、5~1OOmg,極量每次150mg，每日600mg;肌注或靜滴，每次

25?50mg,極量每次10Omg,每日400mg。

注意事項(xiàng)：有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、心悸、、偶見分泌乳汁、肥胖、

閉經(jīng)等,可引起眼部并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為角膜與晶狀體混濁,或使眼內(nèi)壓升高，長(zhǎng)

期用藥者應(yīng)進(jìn)行眼科檢查?？砂l(fā)生過敏反應(yīng),常見有皮疹、剝脫性皮炎、接觸性

皮炎，靜注可引起血栓性靜脈炎，肌注較痛；可引起體位性低血壓，長(zhǎng)期用藥可

引起錐體外系反應(yīng),有癲癇病史者及嚴(yán)重肝功能損害者禁用。

抗心絞痛藥

硝酸甘油：片劑0、5mg或0、6mg/片，針劑5mg/lml/支直接松弛小血管

平滑肌，見地心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，并促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)增加供氧。用

于各種形式得心絞痛、預(yù)防心絞痛發(fā)作、急性心肌梗塞、急性左心衰等。

用法:遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):可引起頭痛、眩暈、面部潮紅、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、

視力模糊、皮疹等，過量可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、脈速、抽搐，腦出血、顱腦外

傷、低血壓、休克等患者禁用，長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，宜用最低有效量。

硝酸異山梨醇酯（消心痛）：片劑5mg/片，針劑10mg/支具有冠脈擴(kuò)張作用，

為有效得抗心絞痛藥,用于心絞痛,冠脈循環(huán)功能不全及心肌梗塞得預(yù)防。

用法：口服（勿嚼）每次5?10mg,每日2?3次，長(zhǎng)效片，每日2次，每次20mg

注意事項(xiàng):可能因血管擴(kuò)張而出現(xiàn)頭痛、面紅、灼熱感、惡心、胃腸不適、心動(dòng)

過速、血壓下降甚至虛脫。對(duì)貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不

足、高血壓、休克者禁用。

單硝酸異山梨酯（魯南欣康）：片劑20mg/片通過擴(kuò)張外周血管及促進(jìn)心肌血流

重新分布而發(fā)揮抗心肌缺血作用。用于冠心病得長(zhǎng)期治療,預(yù)防心絞痛,肺高壓

等。

用法：口服，每次1片，每日1次，特別情況，每次40mg,每日2次,吞服。避免

突然停藥,應(yīng)逐漸減量;靜滴,一般有效劑量為2~7mg/小時(shí)，開始劑量每分鐘6

0Pg,每日1次，一般劑量每分鐘60~120口g,每日1次,10天一療程。

注意事項(xiàng):治療初期常有頭痛。在治療初期及加大劑量后可見血壓降低、眩暈及

乏力。偶見惡心，嘔吐,面部潮紅及皮膚過敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生血壓大

幅度下降，伴心絞痛癥狀加劇。虛脫及昏厥見于個(gè)別病例。間或見剝脫性皮炎。

禁用于低充盈壓性急性心肌梗塞，低充盈壓性左心室衰竭,休克,血壓極低，心室

縮窄性心肌病,縮窄性心包炎，心包填塞

硝苯哦咤（硝苯咤、心痛定'拜新同'納欣同）：片劑10mg/片（心痛定），30mg/

片（拜新同），20mg/片（納欣同）為鈣拮抗劑,直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)

脈，增加冠脈學(xué)流量,提高心肌對(duì)缺血得耐受性；同時(shí)擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈,降低周圍

血管阻力,使血壓下降,用于防治冠心病心絞痛及各型高血壓。

用法：硝苯毗陡，每次5?10mg,每日3次，急用時(shí)舌下含服；納欣同，每次20mg；

每日2次;拜新同，每日30mgo

注意事項(xiàng):可見頭痛、面紅、胃腸不適、心動(dòng)過速或竇性心動(dòng)過緩、直立性低血

壓，偶見胸痛、暈厥、肝損害。II度以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯及孕婦禁

用。本品有致糖尿病作用，長(zhǎng)期給藥不宜驟停。

雙嚅達(dá)莫（潘生?。浩瑒?5mg/片為較強(qiáng)得選擇性冠脈擴(kuò)張劑，用于冠心病，

能抑制血小板凝聚,可用于治療彌散性血管內(nèi)凝血，防止血管內(nèi)血栓形成,能抑制

病毒得增殖過程,還可用于腎病綜合癥。

用法：飯前口服，每次25~50mg,每日3次

注意事項(xiàng):可見頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹瀉等。心梗者或低血壓者慎用，與抗

凝劑同時(shí)使用易引起出血傾向。

抗心律失常藥

普蔡洛爾（心得安）：片劑10mg/片為B受體阻滯劑，減慢心率，抑制心肌收縮九

使傳導(dǎo)減慢,降低自律性,用于治療房性及室性早搏效果好。

用法：口服，每次10?30mg,每日3次

注意事項(xiàng)：有乏力、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、哮喘等，長(zhǎng)期服用可引起嚴(yán)重心

動(dòng)過緩、急性心力衰竭與皮疹等。禁用于支氣管哮

喘、過敏性鼻炎、竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克。不宜突然停

藥,應(yīng)逐漸減量。

美托洛爾（倍她樂克）：片劑50mg/片或25mg/片為81受體阻滯劑兼有弱膜

抑制作用。用于抗心律失常,抗心絞痛及高血壓。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng):有輕微上腹不適，睡眠異常、心悸、眩暈、頭痛等，長(zhǎng)期服用可消失；

個(gè)別可有非特異性皮膚反應(yīng)與肢端發(fā)冷。II度或

以上房室傳導(dǎo)阻滯、失代償性心功能不全，心源性休克、顯著心動(dòng)過緩及嚴(yán)重心

力衰竭者禁用。本品不宜與維拉帕米同用，使用洋地黃與利尿劑治療得患者應(yīng)慎

用，注射劑必須礙心電監(jiān)護(hù)下使用。

美西律（慢心律）：片劑5Omg/片具有抗心律失常,抗驚厥及局麻作用。用于

急慢性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)及洋地黃中毒引起得心

律失常。

用法：口服，首劑0、4~0、6g,以后每6~8小時(shí)服0、15~0、3g。

注意事項(xiàng)：多出現(xiàn)再開始治療時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈、頭痛、嗜睡、視力模糊、

感覺異常,其次有胃腸道反應(yīng)。

抗高血壓藥

利血平:片劑0、25mg/片本品能使交感神經(jīng)沖動(dòng)得傳導(dǎo)受阻，用于輕中度得

早期高血壓。

用法：口服開始每日0、125~0、5mg,分2次；「2周后改維持量每日0、125~

0、25mg

注意事項(xiàng):一般劑量可引起鼻塞、眩暈、嗜睡、腹瀉、惡心、嘔吐等，長(zhǎng)期用藥

一年前精神抑郁，大劑量引起震顫麻痹。抑郁癥、活動(dòng)性潰瘍、帕金森綜合癥禁

用。

氨氯地平（絡(luò)活喜）：片劑5mg/片（絡(luò)活喜）本品為鈣離子拮抗齊（有抗高血壓

作用與緩解心絞痛作用，用于高血壓,穩(wěn)定型心絞痛與變異型心絞痛得治療

用法：口服初始劑量5mg,每日1次,根據(jù)需要最大可增至10mg,每日1次

注意事項(xiàng)：常見踝部與顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功

能損害者慎用。

左氨氯地平（施慧達(dá)）：片劑2、5mg/片為鈣離子拮抗劑,有抗高血壓作用與緩

解心絞痛作用，用于高血壓與心絞痛得治療。

用法：口服初始劑量為2、5mg,每日1次,根據(jù)需要最大可增至5mg

注意事項(xiàng):常見踝部與顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功

能損害者慎用。

卡托普利（開搏通）：片劑12、5mg/片為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。用于各型

中度與重度高血壓,尤其對(duì)高腎素性高血壓效果明顯,也用于慢性心力衰竭。

用法：空腹口服開始劑量每次12、5?25mg,每日廣3次

注意事項(xiàng)：有高血鉀與腎功能損害、咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等，RAS高度激活得

患者,可能出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”而致低血壓,久用可致血鋅降低而引起皮疹、味覺與

嗅覺缺損或脫發(fā)等。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)停藥。

苯那普利（洛丁新、貝那普利）：片劑1Omg/片為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑得

前體藥，有抗高血壓與治療充血性心衰作用，用于治療各期高血壓、充血性心力

衰竭及作為對(duì)洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳得充血性心衰病得輔助治療。

用法：口服,高血壓,每次10?20mg,每日1次,最大劑量每日40mg;充血性心力

衰竭，開始劑量每日2、5mg,逐日增至每日20mg

注意事項(xiàng):偶見頭痛、頭暈、嗜睡、疲勞、失眠、胃腸道反應(yīng)、皮疹、搔癢、顏

面潮紅、低血壓、胸痛、咳嗽及血管神經(jīng)性水腫等，腎動(dòng)脈狹窄者慎用；用藥期

間檢測(cè)白細(xì)胞、血鉀、血尿素氮及肌酎。

氯沙坦（科素亞）：片劑5Omg/片本品為血管緊張素II受體拮抗劑,用于治

療高血壓

用法：口服,通常起始與維持量為50mg,每日1次,服3~6周后達(dá)最大抗高血壓效

應(yīng)。血容量不足者開始劑量為25mg、

注意事項(xiàng):常見頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見直立性低血壓及

高血鉀,罕見血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑

量。

緞沙坦（代文）：膠囊80mg/粒本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療高血

壓。

用法：口服,通常起始與維持量為8Omg,每日1次，服2?4周后達(dá)最大抗高血壓

效應(yīng),血容量不足者應(yīng)糾正低血容量,待血壓穩(wěn)定后用藥。

注意事項(xiàng)：常見頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見直立性低血壓及

高血鉀,罕見血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑量。

替米沙坦（美卡素）：片劑8Omg/片本品為血管緊張素H受體拮抗劑，用于治療

原發(fā)性高血壓。

用法：口服,推薦劑量每次40?80mg,每日1次,服用4~8周后達(dá)最大抗高血壓效

應(yīng),對(duì)輕中度肝功能不全患者每日劑量不超過

40mgo

注意事項(xiàng):與其她血管緊張素II受體拮抗劑相似,可出現(xiàn)腹瀉，極少出現(xiàn)血管性

水腫、搔癢、皮疹、尊麻疹等，膽道阻塞性疾病、

嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

氯沙坦鉀-氫氯嘎嗪（海捷亞）：片劑（每片含氯沙坦50mg,氫氯睡嗪12、5mg）本

品為血管緊張素n受體拮抗劑與利尿劑得復(fù)方制劑,適用于治療高血壓。

用法：口服,通常起始與維持量每日1片，服用3周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。

注意事項(xiàng)：主要為氯沙坦與氫氯睡嗪得不良反應(yīng)，包括頭暈、過敏、胃腸道反應(yīng)、

肝酶異常等。無尿者及對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用，

嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

抗心力衰竭藥

地高辛:片劑0、25mg/片為中速類強(qiáng)心虱，對(duì)心肌得作用與其她洋地黃類相似,

用于慢性心功能不全，對(duì)伴有心房顫動(dòng)與心率過速療效尤為顯著。

用法：口服，快速洋地黃化：每日0、75~4、5mg,每隔6?8小時(shí)分次給予;緩

慢洋地黃化：0、15~0、5mg,每日1次，共7日，維持量，每日0、125?0、25mg,

分廠2次服用。

注意事項(xiàng):本品蓄積作用較小,較洋地黃毒貳安全。過量時(shí)可有惡心、嘔吐、食欲

不振、心動(dòng)過速、二聯(lián)律等，停藥后廣2日消失。任何強(qiáng)心虱制劑中毒、室性心

動(dòng)過速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩等引起得心功能不全者禁用；年老、年

幼、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能障礙者減少用量，用藥期間應(yīng)檢查心電圖、血壓、心

率與心律、心功能與電解質(zhì)、肝腎功能，建議檢測(cè)血藥濃度。

毛花玳丙（西地蘭、毛花洋地黃成丙）：針劑0、4mg為快速?gòu)?qiáng)心虱，特點(diǎn)就是

作用快,蓄積性小,治療量與中毒劑量間得距離大于其她洋地黃類強(qiáng)心虱。用于急

性與慢性心力衰竭與陣發(fā)性心動(dòng)過速等。

用法：靜注，一次0、2?0、4mg,每日1~2次，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射。極量:

1次0、4mg,每日0、8mgo

注意事項(xiàng):過量可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯與

早搏、黃視等。急性心肌炎、心肌梗塞者禁用;禁忌與鈣劑同用。其她參見地高

辛。

抗休克藥

腎上腺素:針劑Img/1ml/支本品直接興奮a與B受體，使周圍血管收縮，心

率加快，血壓升高。用于支氣管哮喘、過敏性休

克及心臟停搏復(fù)蘇等。

用法:皮下或肌注：每次0、25~1mg,極量每次1mg。心室內(nèi)注射:每次0、25?

0、5mg，用生理鹽水稀釋10倍，極量每次1mg。

注意事項(xiàng):有頭痛、心悸、血壓升高、震顫、無力、眩暈、四肢發(fā)冷、有時(shí)可有

心律失常、肺水腫，用藥局部可有水腫、充血與炎癥。劑量過大或靜注可使血壓

突然升高而致腦出血，與其她擬交感藥有交叉過敏反應(yīng),用于抗休克時(shí)必須補(bǔ)充

血容量。

多巴胺:針劑20mg/2ml/支本品主要興奮B受體，對(duì)a受體有輕微作用。

能增加心臟收縮力及排血量，以升高血壓，用于中毒性休克，出血性及心源性休

克。

用法:靜滴，每次20mg,加入5%葡萄糖液200?300ml,以每分鐘20滴速度

滴入,最大滴速為每分鐘0、5mgo

注意事項(xiàng):可有胸痛、呼吸困難、心律失常、乏力、偶見心動(dòng)過緩、頭痛、惡心

嘔吐;長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)手足疼痛或發(fā)冷，嚴(yán)重可致局部壞死或壞疽。閉塞性血管

病、心動(dòng)過速或室顫、動(dòng)脈粥樣硬化、凍傷、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎者禁用；雷諾

病、孕婦慎用;靜滴應(yīng)從小劑量開始，逐漸加大，同時(shí)觀察心率、血壓與尿量，休

克得到糾正后應(yīng)減慢滴速，停藥應(yīng)逐漸減量。不能與堿性藥物配伍。

異丙腎上腺素:針劑lmg/2ml/支本品為B受體興奮藥，能增加心臟收縮力，心率

加快，擴(kuò)張周圍血管與支氣管。用于支氣管哮喘，竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯及

各種休克，心跳驟停。

用法:心內(nèi)注射:每次0、6~1mg,。完全房室傳導(dǎo)阻滯:0、5mg?1mg,稀釋

于5%葡萄糖液500m1,緩慢滴注，維持心率每分鐘60?

70次。

注意事項(xiàng)：常見咽干，睡眠障礙、少見頭痛、眩暈、皮膚潮紅、惡心嘔吐、震顫、

出汗、心率加快、乏力等。心律失常伴心動(dòng)過速及心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不足、

糖尿病、高血壓、甲亢、洋地黃中毒所致得心動(dòng)過速者慎用。

間羥胺（阿拉明）：針劑10mg/1ml/支，本品直接興奮血管平滑肌，間接興奮

以a受體為主。使血管持續(xù)收縮,有中等程度加強(qiáng)心肌收縮力作用。升壓效果較

腎上腺素弱，但較久。用于各種休克及手術(shù)時(shí)地低血壓。

用法:肌注:每次10?20mg,每0、5~2小時(shí)1次，靜滴：20~100mg,加入生

理鹽水或5%葡萄糖液250-500ml中緩慢靜滴。

去甲腎上腺素:針劑Img/lml/支,本品主要興奮a受體，具有很強(qiáng)地血管收縮

作用，升高血壓，靜滴用于各種原因引起地休克。

用法：靜滴：2~10mg,加入5婷10%葡萄糖液250~1000ml中，以每分鐘1ml地

滴速。

注意事項(xiàng)：用藥濃度過高或時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，注射局部與周圍發(fā)生血管痙攣，引起局部

皮膚蒼白、疼痛，藥物外滲可致局部組織壞死。劑量過大可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、高血

壓、心率減慢、嘔吐、抽搐等，偶見皮疹、浮腫。高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿者禁

用。本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，以免加重組織缺氧;如藥物外滲應(yīng)迅速用5~1Omg

酚妥拉明用氯化鈉稀釋至10?15ml,作局部浸潤(rùn)注射;用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、尿

量、心電圖等，停藥應(yīng)逐漸減慢滴速;不得與堿性藥物配伍。

調(diào)血脂藥

辛伐她丁（舒降之）：片劑40mg/片，本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，

使膽固醇合成受到抑制，使低密度脂蛋白膽固醇與極低密度脂蛋白清除增加;增

加高密度脂蛋白膽固醇地合成,有利于膽固醇地轉(zhuǎn)運(yùn)與清除。用于各種家族性與

非家族性高脂血癥，

可作為中重度高脂血癥地首選藥;也可作為其她降脂藥物療效不佳時(shí)地替代藥

物。

用法：口服:起始劑量每日20mg,晚間1次服用。對(duì)于只需中度降低低密度脂蛋白膽

固醇得患者，起始劑量10mg,可增至40mg,晚間頓服。

注意事項(xiàng)：可見頭痛、脹氣、便秘、惡心、腹痛、腹瀉、肝功能異常。用藥前及

后4?6周檢查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)胺酶進(jìn)行性升高應(yīng)停藥，服藥期間不宜飲酒。定

期監(jiān)測(cè)膽固醇水平。

阿托伐她汀鈣（立普妥）：片劑10mg/片,本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性

抑制劑,用于在控制飲食得基礎(chǔ)上，降低原發(fā)性高膽固醇血癥與混合高脂血癥患

者地總膽固醇、載脂蛋白B與甘油三酯。

用法:開始劑量每日1Omg,。劑量范圍每日10?80mg,可在一天中地任何時(shí)間單

劑量口服，進(jìn)食或非進(jìn)食均可。

注意事項(xiàng):常見便秘、腹脹、消化不良與腹痛?；顒?dòng)性肝炎無法解釋得谷丙轉(zhuǎn)胺

酶持續(xù)升高者禁用，對(duì)有肝病及過量飲酒史者慎用。

抗凝溶栓藥

肝素鈉:針劑12500IU/2ml/支,本品在體內(nèi)外都有抗凝血作用。主要有阻止血小

板凝聚與破壞；抑制凝血活素地形成;對(duì)抗凝血活素得作用；抑制凝血酶地形成及

抑制凝血酶得活性。用于血