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演講人:日期:燙傷的護理常規(guī)目錄CONTENTS燙傷概述與分類急救處理措施創(chuàng)面護理要點藥物治療與輔助手段康復期護理指導飲食營養(yǎng)調(diào)整建議01燙傷概述與分類燙傷是由無火焰的高溫液體、高溫固體或高溫蒸氣等所致的組織損傷,是熱力作用于皮膚或黏膜而引起的傷害。燙傷定義常見原因包括接觸沸水、熱油、高溫金屬、高溫蒸氣等。此外,長時間接觸高于體溫的低熱物體也可能導致低溫燙傷。燙傷原因燙傷定義及原因傷及表皮淺層,皮膚發(fā)紅、疼痛,無水皰。一度燙傷二度燙傷三度燙傷傷及真皮乳頭層以下,局部紅腫疼痛,有大小不等的水皰。傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉或骨骼,局部皮膚呈灰白色或紅褐色,無疼痛感覺。030201燙傷程度劃分常見燙傷類型由長時間接觸高于體溫的低熱物體引起的燙傷,如熱水袋、暖寶寶等。由接觸沸水、熱油等高溫液體引起的燙傷。由接觸燒熱的金屬等高溫固體引起的燙傷。由接觸強酸、強堿等化學物質(zhì)引起的皮膚損傷,也屬于燙傷范疇。低溫燙傷高溫液體燙傷高溫固體燙傷化學物質(zhì)燙傷02急救處理措施迅速查看燙傷部位,判斷燙傷范圍和程度。觀察燙傷部位向患者或目擊者了解燙傷發(fā)生的時間、原因及經(jīng)過,以便做出更準確的判斷。詢問受傷經(jīng)過注意患者是否有休克、呼吸困難等全身癥狀,如有需要立即處理。檢查患者全身狀況現(xiàn)場初步評估與判斷
脫離致熱源及保護受傷部位迅速脫離致熱源如火焰、熱液、蒸汽等,避免繼續(xù)接觸加重傷害。脫去或剪開緊身衣物避免衣物對燙傷部位的摩擦和束縛,減輕疼痛和損傷。保護受傷部位用干凈紗布或棉布覆蓋燙傷部位,防止感染。冷水沖洗冷敷止痛藥物避免使用不當方法冷卻止痛方法介紹01020304用自來水或冷水沖洗燙傷部位,降低皮膚溫度,減輕疼痛和水腫。用冷毛巾或冰袋敷在燙傷部位,可起到類似冷水沖洗的效果,但需注意避免凍傷。如患者疼痛難忍,可在醫(yī)生指導下使用止痛藥物。如涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些方法不僅無法有效緩解疼痛,還可能加重感染風險。03創(chuàng)面護理要點燙傷后應立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面,以降低皮膚溫度、減輕疼痛。之后可用碘伏等消毒液對創(chuàng)面進行消毒,避免感染。消毒后,應用無菌紗布輕輕包扎創(chuàng)面,注意松緊度適中,避免過緊影響血液循環(huán),過松則無法起到保護作用。清潔消毒與包扎技巧包扎技巧清潔消毒敷料選擇應選擇無菌、透氣性好、吸水性強的敷料,如醫(yī)用紗布、泡沫敷料等。避免使用棉花、衛(wèi)生紙等易掉屑的物品作為敷料。更換時機敷料應定期更換,一般每日或隔日更換一次。如發(fā)現(xiàn)敷料滲濕、污染或異味等情況,應及時更換。敷料選擇和更換時機掌握患者居住環(huán)境應保持清潔、干燥,避免灰塵、細菌等污染物接觸創(chuàng)面。保持環(huán)境清潔燙傷后應避免接觸自來水、污水等水源,以免引發(fā)感染。洗澡時可用保鮮膜等物品保護創(chuàng)面。避免接觸水源如有感染風險或已出現(xiàn)感染癥狀,應在醫(yī)生指導下合理使用抗生素進行治療。合理使用抗生素預防感染風險降低策略04藥物治療與輔助手段輕度燙傷可局部涂抹藥膏,如抗生素軟膏、燒傷膏等,以預防感染、緩解疼痛、促進愈合。對于中重度燙傷,應在醫(yī)生指導下使用合適的藥物。局部用藥原則涂抹藥膏前應先清潔創(chuàng)面,避免感染。藥膏涂抹應均勻,厚度適中,避免過厚或過薄。同時,應注意藥膏的保存和使用期限,避免使用過期或變質(zhì)藥膏。注意事項局部用藥原則及注意事項口服藥物對于中重度燙傷患者,醫(yī)生可能會開具口服藥物,如非甾體抗炎藥、抗生素、維生素等,以緩解疼痛、預防感染、促進愈合。注意事項患者應嚴格按照醫(yī)囑服用藥物,注意藥物的劑量、用法和用藥時間。如有不適或過敏反應,應及時就醫(yī)咨詢??诜幬锞徑馓弁春痛龠M愈合心理支持燙傷患者可能會因疼痛和疤痕等產(chǎn)生心理問題,需要得到及時的心理支持和干預。家屬和醫(yī)護人員應關注患者的心理狀況,給予必要的支持和幫助。冷敷輕度燙傷后,可用冷水沖洗或浸泡傷處,降低皮膚溫度,減輕疼痛和水腫。抬高受傷部位將受傷部位抬高,有利于減輕腫脹和疼痛。使用無菌敷料對于中重度燙傷患者,醫(yī)生可能會使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,以保護創(chuàng)面、預防感染?;颊邞⒁夥罅系那鍧嵑透鼡Q。其他輔助治療方法05康復期護理指導瘢痕處理對于已經(jīng)形成的瘢痕,根據(jù)瘢痕的類型、大小和位置,采取合適的治療方法,如瘢痕切除、瘢痕軟化針、激光治療等。瘢痕預防在傷口愈合過程中,積極采取抗瘢痕措施,如使用抗瘢痕藥物、壓力療法等,以減少瘢痕形成。定期隨訪定期到醫(yī)院進行瘢痕評估和處理,及時調(diào)整治療方案,以達到最佳治療效果。瘢痕預防和處理建議123在傷口愈合后,盡早進行關節(jié)功能鍛煉,以恢復關節(jié)活動度,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期功能鍛煉根據(jù)燙傷部位和關節(jié)功能受損情況,制定個性化的鍛煉方案,包括主動鍛煉和被動鍛煉。鍛煉方式在鍛煉過程中,注意循序漸進,避免過度鍛煉導致關節(jié)損傷。同時,保持鍛煉的持續(xù)性,以達到最佳效果。注意事項功能鍛煉恢復關節(jié)活動度03家屬參與鼓勵家屬積極參與患者的康復過程,提供必要的支持和幫助,共同促進患者的全面康復。01心理支持關注患者的心理變化,給予積極的心理支持和鼓勵,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。02生活自理能力培養(yǎng)根據(jù)患者的康復情況,逐步培養(yǎng)患者的生活自理能力,包括穿衣、洗漱、進食等日常活動。心理支持及生活自理能力培養(yǎng)06飲食營養(yǎng)調(diào)整建議高熱量、高蛋白燙傷后身體需要大量能量來修復受損組織,應增加高熱量、高蛋白食物的攝入。易于消化燙傷后消化功能可能受到影響,應選擇易于消化的食物以減輕胃腸負擔。均衡營養(yǎng)保持各種營養(yǎng)素的均衡攝入,有助于促進傷口愈合和身體恢復。燙傷后飲食原則如雞肉、豬肉、牛肉等,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需氨基酸,有助于傷口愈合。肉類如鱸魚、鯽魚、鯉魚等,富含蛋白質(zhì)和Omega-3脂肪酸,有助于抗炎和促進傷口愈合。魚類如豆腐、豆?jié){、豆干等,富含植物性蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素,易于消化吸收。豆制品優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源推薦富含維生素C、維生素A和多種礦物質(zhì),有助于促進傷口愈合和增強免疫力。建議多吃菠菜、西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃等蔬果。新鮮蔬果
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