基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)指導(dǎo)模擬習(xí)題與參考答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)指導(dǎo)模擬習(xí)題與參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患兒1歲零8個(gè)月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好

選用（）

A、臀大肌

B、前臂外側(cè)肌

C、上臂三角肌

D、臀中肌、臀小肌

E、股外側(cè)肌

正確答案：D

2、護(hù)士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果（采用4級(jí)法），患者告訴

護(hù)士“疼痛有些減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠仍受干擾”。正確的判

斷是該患者疼痛（）

A、完全緩解

B、無(wú)效

C、輕度緩解

D、有效

E、部分緩解

正確答案：C

3、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張,

可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。該患者最主要的護(hù)理措施是（）

A、大量不保留灌腸

B、腹部環(huán)行按摩

C、清潔灌腸

D、保留灌腸

E、調(diào)整排便姿勢(shì)

正確答案：A

4、為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）

A、使用保護(hù)具

B、冬眠療法

C、增加陪護(hù)

D、特別護(hù)理

E、注射鎮(zhèn)靜劑

正確答案：A

5、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張,

可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、

出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理是（）

A、停止灌腸

B、擠捏肛管二、填空題

C、移動(dòng)肛管

D、囑患者張口深呼吸

E、提高灌腸筒的高度

正確答案：A

6、保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門(mén)約（）

A、10120cm

B、7—10cm

C^15?20cm

D、10一15cm

E、5—10cm

正確答案：C

7、晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在（）

A、診療開(kāi)始前，臨睡前

B、診療開(kāi)始前，晚飯后

C、診療開(kāi)始前，下々4點(diǎn)后

D、診療開(kāi)始前，晚飯后

E、診療開(kāi)始后，晚飯前

正確答案：A

8、臨床死亡期指征不包括（）

A、呼吸停止

B、各種反射消失

C、心跳停止

D、瞳孔散大

E、出現(xiàn)尸冷

正確答案：E

9、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是（）

A、電子管

B、超聲波發(fā)生器

C、霧化罐過(guò)濾器

D、霧化罐透聲膜

E、晶體換能器

正確答案：E

10、采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是（）

A、醫(yī)囑

B、患者的床號(hào)、姓名

C、患者的住院時(shí)間

D、申請(qǐng)項(xiàng)目

E、患者的住院號(hào)

正確答案：C

11、雙手回套針帽占針刺傷原因（）

A、60%

B、50%

C、40%

D、70%

E、80%

正確答案：E

12、患者張某，需要口服磺胺類(lèi)藥，護(hù)士囑咐其服藥期間需多喝水的目

的是（）

A、避免損害造血系統(tǒng)

B、增強(qiáng)藥物療效

C、維持血液p

D、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出

E、減輕胃腸道刺激

正確答案：D

13、患者，男，35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。下列

鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中不妥的是（）

A、母次鼻飼前應(yīng)用〃量溫水沖管后再進(jìn)行喂食

B、每次鼻飼量不超過(guò)200nd

C、間隔時(shí)間應(yīng)大于4h

D、藥片應(yīng)研碎溶解后再注入

E、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入

正確答案：C

14、護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的是（）

A、意識(shí)模糊

B、深昏迷

C、昏睡

D、淺昏迷

E、嗜睡

正確答案：E

19、不可使用約束帶的患者是（）

A、精神病患者

B、神經(jīng)官能癥

C、煩躁不安的患者

D、發(fā)熱澹妄

E、麻醉后未清醒者

正確答案：B

20、患者，男，35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼

插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為（）

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、坐位

D、半坐位

E、去枕平臥位

正確答案：E

21、李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而

急癥人院治療?；颊逨I前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A、恐懼

B、有窒息的危險(xiǎn)

C、氣體交換受損

D、有體液不足的危險(xiǎn)

E、潛在的電解質(zhì)紊亂

正確答案：C

22、關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是（）

A、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染

B、肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染

C、結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染

D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染

E、患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染

正確答案：D

23、寬繃帶常用于固定（）

A、雙肩

B、手腕

C^頭部

D、腹部

E、膝部

正確答案：B

24、腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是（）

A、雙側(cè)瞳孔散大固定

B、雙側(cè)瞳孔變小

C、雙側(cè)瞳孔無(wú)變化

D、雙側(cè)瞳孔不等大

E、雙側(cè)瞳孔變大

正確答案：A

25、當(dāng)護(hù)士給一患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳發(fā)卵。護(hù)士應(yīng)（）

A、托起患者頭部再插管

B、囑患者深呼吸

C、立即拔出，休息片刻后重插

D、囑患者做吞咽動(dòng)作

E、稍停片刻繼續(xù)插

正確答案：C

26、書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告時(shí)，應(yīng)先書(shū)寫(xiě)的患者是（）

A、出院患者

B、施行手術(shù)的患者

C、危重患者

D、行特殊治療的患者

E、新入院患者

正確答案：A

27、男性，32歲，消化性潰瘍手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者不宜

長(zhǎng)期使用流質(zhì)飲食的原因是（）

A、增加護(hù)作負(fù)擔(dān)

B、影響患者食欲

C、影響消化吸收

D、所含熱量及營(yíng)養(yǎng)索不足

E、增加營(yíng)養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)

正確答案：D

28、洪女士43歲因“反復(fù)嘔吐腹瀉2天”擬診“細(xì)菌性痢疾”收住入院。

該患者應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是（）

Ax空氣傳播的隔離

B、生物媒介傳播的隔離

C、保護(hù)性隔離

D、接觸傳播的隔離

E、飛沫傳播的隔離

正確答案：D

29、患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸可表現(xiàn)為（）

A、蟬鳴樣呼吸

B、深而規(guī)則的大呼吸

C、鼾聲呼吸

D、吸息樣呼吸

E、費(fèi)力呼吸

正確答案：B

30、對(duì)門(mén)診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行（）

A、預(yù)檢分診

B、健康教育

C、心理安慰

D、衛(wèi)生指導(dǎo)

E、查閱病案資料

正確答案：A

31、下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)描述正確的一項(xiàng)是（）

A、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存

B、用紅鋼筆填寫(xiě)盾欄各項(xiàng)

C、日間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)

D、夜間用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)

E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上

正確答案：E

32、下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是（）

A、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期

B、慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期

C、中度睡眠期生命體征不規(guī)則

D、深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)

E、淺睡期只維持幾分鐘

正確答案：A

33、患者，男，54歲，不明原因消瘦，欲行大便隱血試驗(yàn)。試驗(yàn)期間宜

選用的菜譜是（）

A、蒜苗炒羊血

B、菠菜粉絲湯

C、西湖牛肉羹

D、蛋白炒銀

E、大蒜炒豬肝

正確答案：D

34、李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情，

應(yīng)首先采取的緊急措施是（）

A、立即靜脈注射地寒米松

B、立即皮下注射異丙腎上腺素

C、立即停藥平臥，皮下注射。.1%鹽酸腎上腺素

D、立即注射呼吸興杳劑

E、立即靜脈輸液，給予升壓藥滴人

正確答案：C

35、患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目—

的是（）

A、保持頸部活動(dòng)靈活

B、于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作

C、引流分泌物，保持呼吸道通暢

D、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生

E、便于頭部固定，避免頸椎骨折

正確答案：C

36、護(hù)士在護(hù)理一位長(zhǎng)期鼻飼患者時(shí)，應(yīng)注意更換一般胃管的時(shí)間為（）

A、1周2次

B、1周1次

C、1天1次

D、2周1次

E、1月1次

正確答案：B

37、對(duì)便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列做法不妥的是（）

A、多食富有粗纖維的食物

B、病情許可時(shí)，協(xié)助下床排便

C、生活要有規(guī)律，按時(shí)排便

D、臥床患者應(yīng)定時(shí)給予便器

E、定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法

正確答案：E

38、王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）

A、引流潴留的尿液

B、記錄尿量觀察患者的病情變化

C、保持會(huì)陰部的清潔干燥

D、尿培養(yǎng)檢查

E、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

正確答案：B

39、吳先生50歲，直腸癌術(shù)后。患者擬行化療，選擇經(jīng)周?chē)o脈的中心

靜脈穿刺（Plcc）置管。輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前

應(yīng)首先核對(duì)（）

A、瓶外標(biāo)簽是否正確

B、是否在有期內(nèi)

C、瓶蓋有無(wú)松動(dòng)

I）、瓶身有無(wú)裂縫

E、溶液是否變質(zhì)

正確答案：A

40、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊

張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約（）

A^10?20cm

20—30cm

C、60?80cm

D、30?40cm

E、40?60cm

正確答案：E

41、臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）

A、味覺(jué)

B、觸覺(jué)

C、嗅覺(jué)

D、視覺(jué)

E、聽(tīng)覺(jué)

正確答案：E

42、以下描述正確的是（）

A、疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一

B、疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和病理反應(yīng)

C、痛覺(jué)是個(gè)體的客觀體驗(yàn)

D、疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和痛反應(yīng)

E、疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)

正確答案：D

43、當(dāng)患膀胱炎時(shí)，患者排出新鮮尿液有（）

A、硫化氫味

B、糞臭味

C、爛蘋(píng)果味

D、芳香味

E、氨臭味

正確答案：E

44、患者，男，52歲，發(fā)熱待查人院，T39.8℃,護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇

拭浴。為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇拭浴后多久測(cè)體溫（）

A^lOmin

60min

C^30min

20min

E、40min

正確答案：C

45、肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是（）

A、骼崎和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

C、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處

D、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E、骼喳和尾骨聯(lián)線的中1/3處

正確答案：B

46、成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是（）

A、2~3cm

B、7~8cm

C^9~10cm

D、4~6cm

E、7~9cm

正確答案：D

47、心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、側(cè)臥位

B、端坐位

C、半坐臥位

D、頭局足低位

E、中凹臥位

正確答案：B

48、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房?；?/p>

者一般情況好，血壓平穩(wěn)，7Pm患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替咤

50mginiq6hprno此醫(yī)囑屬于（）

A、臨時(shí)備用醫(yī)囑

B、長(zhǎng)期醫(yī)囑

C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

D、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

E、臨時(shí)醫(yī)囑

正確答案：C

49、張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折人院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)

士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，

護(hù)士應(yīng)（）

A、給予鎮(zhèn)靜藥

B、加快操作速度盡快完成擦浴

C、立即停止擦浴

D、囑患者深呼吸

E、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴

正確答案：C

50、排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是（）

A、觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量

B、認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)

C、鼓勵(lì)患者多飲水

D、保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰

E、給予患者高蛋白軟食

正確答案：D

51、女性，63歲冠心病患者需要無(wú)鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每口飲食

中鈉含量應(yīng)低于（）

A、1.0g

B、1.5g

C、0.5g

D、0.7g

E、2.0g

正確答案：D

52、患者鄭某，男，45歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特征是（）

A、細(xì)弱無(wú)力

B、每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮

C、單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率

D、動(dòng)脈管壁變硬，矢去彈性

E、強(qiáng)大有力

正確答案：A

53、李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5min患者

出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血

壓下降，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種情況（）

A、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)

B、皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)

C、青毒索過(guò)敏性休克

D、青霉素毒性反應(yīng)

E、血清病型反應(yīng)

正確答案：C

54、姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次人院，療效不佳，呼吸困難顯著，

疼痛劇烈?；颊吒械酵纯唷⒈?，并試圖自殺。隨著病情進(jìn)展，患者出

現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷，護(hù)士采取的措施中不妥的是（）

A、作好皮膚清潔護(hù)理

B、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口

C、使用床檔

D、躁動(dòng)不安時(shí)可使月約束具

E、必要時(shí)用牙墊

正確答案：B

55、患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，

以下操作方法錯(cuò)誤的是（）

A、使用中如冰塊融化，需重新更換

B、冷敷時(shí)間不超過(guò)30min

C、冰袋放人套中后才能使用

D、冰塊應(yīng)裝滿(mǎn)冰袋后，排氣并擰緊蓋子

E、用水沖去冰塊棱角

正確答案：D

56、護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（）

A、患者的頭及背應(yīng)向后靠

B、輪椅往前傾

C、為患者加上安全昔

D、拉上手閘

E、護(hù)士走在輪椅前面

正確答案：A

57、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。患

者一般情況好，血壓平穩(wěn)，7Pm患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替咤

50mgimq6hprno對(duì)于患者安返病房后，護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確

的是（）

A、核對(duì)紅線以上有效的醫(yī)囑無(wú)誤后，簽重整者全名

B、將紅線以上有效的長(zhǎng)期醫(yī)囑，按原日期、時(shí)間排列順序抄于紅線下

C、在紅線下用紅筆寫(xiě)“重整醫(yī)囑”

D、抄錄紅線以上有效的醫(yī)囑完畢后，須兩人核對(duì)?

E、在原醫(yī)囑最后一項(xiàng)下面劃一紅橫線

正確答案：E

58、執(zhí)行給藥原則中，下列首要的是（）

A、給藥過(guò)程中要觀察療效

B、遵醫(yī)囑給藥

C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確

D、注意用藥不良反應(yīng)

E、給藥途徑要準(zhǔn)確

正確答案：B

59、王護(hù)士，在給HIV陽(yáng)性患者采血后被污染的針頭扎傷，她立即按操

作規(guī)程進(jìn)行處理了傷口，還應(yīng)該按照規(guī)定檢查HIV抗體的時(shí)間，除外（）

A、8周

B、6個(gè)月

C、4周

D、16個(gè)月

E、當(dāng)天

正確答案：D

60、患者男性50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),

其中錯(cuò)誤的是（）

A、高熱量、高纖維素飲食

B、富含維生素和蛋白質(zhì)

C、低膽固醇

D、低鹽、低脂

E、清淡、宜少量多餐

正確答案：A

61、張偉，男，36歲，因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去

手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。

因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5n）in后便給患者輸入。當(dāng)輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了（）

A、溶血反應(yīng)

B、高鉀血癥

C、酸中毒

D、低血鈣

E、過(guò)敏反應(yīng)

正確答案：A

62、患者史某，女，50歲。持續(xù)昏迷，護(hù)士觀察到其痰液黏稠致呼吸困

難，下列處理不妥的是（）

A、氧氣吸人

B、必要時(shí)用吸引器吸痰

C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

D、幫助患者多翻身

正確答案：C

63、下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）

A、醫(yī)生開(kāi)出死亡通知后進(jìn)行

B、對(duì)死者要尊重

C、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理

D、撤去所有治療用物并放低頭部

E、傳染病患者用棉球填塞各孔道

正確答案：D

64、劉護(hù)士，在配制化療藥物時(shí)，因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大，藥物濺到眼睛內(nèi),

劉護(hù)士應(yīng)立即（）

A、用低滲鹽水清洗眼睛

B、用高滲鹽水清洗眼睛

C、用弱酸溶液清洗眼睛

D、用清水清洗眼睛

E、用肥皂水清洗眼睛

正確答案：D

65、患者，女，43歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計(jì)數(shù)檢查。護(hù)

士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是（）

A、容器內(nèi)加甲苯防腐

B、準(zhǔn)備大口帶蓋容器

C、向患者解釋留尿目的及配合方法

D、做好交接班，督促患者準(zhǔn)確留取尿液

E、囑患者晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿

正確答案：A

66、對(duì)臨終患者的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）

A、為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物

B、保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥

C、循環(huán)不良時(shí)可采月熱水袋保暖

D、神志不清者可采取半坐臥位

E、在患者舒適的前提下，適量喂食、喂水

正確答案：A

67、陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為

是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)（）

A、皮膚呈現(xiàn)紫紅色

B、局部皮膚有大小不等水泡

C、創(chuàng)面有膿性分泌物

D、皮下有硬結(jié)

E、患者有疼痛感

正確答案：C

68、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，

行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者體溫主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃,

此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是（）

A、端坐位

B、頭高足低位

C、屈膝仰臥位

D、右側(cè)臥位

E、半坐臥位

正確答案：E

69、周先生67歲，由于車(chē)禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無(wú)自主呼

吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣。病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過(guò)（）

A、lOOcfu/cm2

B、50fu/cm2

C、lOcfu/cm2

50cfu/cm2

E、20cfu/cm2

正確答案：B

70、患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來(lái)院就診。急

性面容,體溫39℃、脈搏.140次/分、血壓105/70mmHg,脾大，心臟

聽(tīng)診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為（）

A、2min

B、lOmin

C、5min

D、3min

E、Imin

正確答案：B

71、李某，因骨折臥床。護(hù)士行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)舐尾部紅腫，護(hù)士應(yīng)

立即進(jìn)行的工作是（）

A、進(jìn)一步觀察

B、康復(fù)護(hù)理

C、報(bào)告醫(yī)生

D、局部用藥

E、壓瘡護(hù)理

正確答案：E

72、患者王某，入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療:護(hù)士應(yīng)指

導(dǎo)患者采?。ǎ?/p>

A、膝胸位

B、仰臥位

C、俯臥位.

D、左側(cè)臥位

E、右側(cè)臥位

正確答案：D

73、陳老先生，腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)能尾部皮膚發(fā)

紅，并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損。此患者右側(cè)舐

尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的（）

A、深度潰瘍期

B、炎性浸潤(rùn)期

C、淺度潰瘍期

I）、淤血紅潤(rùn)期

E、壞死潰瘍期

正確答案：D

74、患者，男，52歲，發(fā)熱待查人院，T39.8℃,護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇

拭浴。體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋（）

A、37.5℃

B、38.5℃

C、38.0℃

D、39.0℃

E、39.5℃

正確答案：D

75、護(hù)士給一名腸造痿患者注入要素飲食，她注入時(shí)飲食的溫度宜為（）

A、40?41℃

B、37℃

C、38?39℃

D、39?40℃

E、41?42℃

正確答案：E

76、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常,

術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者（）

A、特級(jí)護(hù)理

B、四級(jí)護(hù)理

C、二級(jí)護(hù)理

D、一級(jí)護(hù)理

E、三級(jí)護(hù)理

正確答案：D

77、膽紅素尿呈（）

A、金黃色

B、乳白色

C、紅色或棕色

D、醬油色

E、黃褐色

正確答案：E

78、周女士41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力

蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須

盡快使用，其有效期為（）

A、12h

B、2h

C、6h

D、8h

E、4h

正確答案：E

79、吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是（）

A、呼吸面積減少

B、上呼吸道狹窄

C、細(xì)小支氣管狹窄

D、肺組織彈性減弱

E、麻醉藥抑制呼吸中樞

正確答案：B

80、靜脈注射過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的

原因是（）

A、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

B、針頭刺人過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁

C、針頭斜面一半在血管外

D、針頭刺入皮下

E、靜脈痙攣

正確答案：C

81、患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者述說(shuō)疼痛，推注稍有阻力，

局部無(wú)腫脹，抽無(wú)回血，應(yīng)考慮是（）

A、針頭斜面一半在血管外

B、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

C、針刺人過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁

D、針頭刺人過(guò)淺，藥物注入皮下

E、靜脈痙攣

正確答案：C

82、患者王某，男，62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)絹、煩躁不安而急診入

院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采

用的體位是（）

A、抬高床頭20°,抬高下肢30°

B、抬高床頭60°?70。，右側(cè)臥位

C、抬高床頭15°—20°

D、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

E、抬高床頭7（r—8（ro,膝下支架抬起15c?2（r

正確答案：E

83、下列情況適合采取截石位的是（）

A、下肢水腫

B、脊椎術(shù)后

C、矯正子宮后傾

D、陰道灌洗

E、灌腸

正確答案：D

84、蔡護(hù)士穿脫防護(hù)服時(shí)，正確的是（）

A、防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫

B、接觸疑似傳染病息者時(shí).

C、脫連體防護(hù)服前應(yīng)先脫帽子再拉開(kāi)拉鏈，最后由上向下脫衣服

D、穿分體式防護(hù)服的順序是：穿上衣-戴帽子-拉拉鏈穿下衣

E、接觸同類(lèi)傳染病息者時(shí)，防護(hù)服應(yīng)每次更換

正確答案：A

85、下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）

A、病危

B、一級(jí)護(hù)理

C、氧氣吸人prn

D、半流質(zhì)飲食

E、轉(zhuǎn)科

正確答案：E

86、趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”?；颊叱鲈汉?，其終末消毒錯(cuò)誤

的是（）

A、病室空氣消毒，可用紫外線燈照射

B、患者用過(guò)的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒

C、病室物品表面消毒，可用化學(xué)消毒劑擦拭

D、將其被服放入污衣袋，先清洗再消毒

E、空氣消毒后要開(kāi)窗通風(fēng)

正確答案：D

87、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。人院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚呈

現(xiàn)紫紅色，面積為4cm*3cm,壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處

皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。給予的護(hù)理措施不妥的是（）

A、每天按摩舐尾部

B、排便后溫水擦凈皮膚

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入

D、每2h翻身一次

E、保持衣褲及床單三整干燥

正確答案：A

88、青霉素皮內(nèi)注射的劑量是（）

A、40U

B、80U

C、100U

D、150U

E、1OU

正確答案：A

89、殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是（）

A、250—270mm

B、210—230nun

C、230?250mm

D、300?320mm

E^270?300mm

正確答案：A

90、尸斑出現(xiàn)在死亡后（）

A、6?