《寵物醫(yī)院醫(yī)療廢物處理指南》

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團體標準

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寵物醫(yī)院醫(yī)療廢物處理指南

GuidelineforMedicalWasteDisposalinPetHospital

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征求意見稿

在提交反饋意見時，請將您知道的相關專利連同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

中國獸醫(yī)協(xié)會發(fā)布

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寵物醫(yī)院醫(yī)療廢物處理指南

1范圍

本文件規(guī)定了寵物診療機構廢物處理的管理要求，包括基本原則、分類、盛裝廢物包裝物及容器要

求、收集、貯放、移交和安全防護。

本文件適用于寵物醫(yī)院處理廢物的過程管理。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件。

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

醫(yī)療廢物medicalwaste

醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有或者間接感染性、毒性以及其他

危害性的廢物。

3.2

利器盒sharpsbox

用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的一次性專用硬質容器。

3.3

清潔cleaning

去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。

3.4

消毒sanitise

清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

4職責

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4.1醫(yī)療管理部門

4.1.1制定與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應急方案。

4.1.2設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，負責檢查、督促、落實醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理工作，防止違

反本條例的行為發(fā)生。

4.1.3監(jiān)督檢查和抽查醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況。

4.1.4負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作并組織實施。

4.2院長

4.2.1負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、暫時貯存、移交過程中各項工作的落實情況。

4.2.2每周檢查各科室醫(yī)療廢棄分類收集、暫存、移交情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關部門，并溝通

解決。

4.2.3負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

4.2.4負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。

4.3醫(yī)生及醫(yī)助

4.3.1負責醫(yī)療廢物的分類、收集以及貯放。

4.3.2應注意生活垃圾運輸時有無黃色垃圾袋或一次性醫(yī)療用品帶出。

4.3.3負責醫(yī)療廢物意外事故發(fā)生時的處理。

4.3.4負責醫(yī)療廢物的移交登記及相關資料的保存。

4.3.5禁止廢品收購者入醫(yī)院。

5基本原則

5.1分類回收原則

5.2減量化原則

5.3就近集中處置原則

5.4無公害原則

6醫(yī)療廢物的分類

6.1生活垃圾

包括非感染擦手紙、包裝材料、紙屑、書刊、報紙、金屬、織物、花、果皮、生活用品等。

6.2醫(yī)療廢物

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《醫(yī)療廢物分類目錄》中將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化

學性廢物，醫(yī)療廢物分類目錄詳見附錄A。部分醫(yī)療廢物在滿足相應的條件時，可以在其所列的環(huán)節(jié)按

照豁免內容規(guī)定實行豁免管理，詳見附錄B。

7盛裝廢物包裝物及容器要求

7.1黃色垃圾袋、銳器盒等盛裝醫(yī)療廢棄物的包裝物質量應符合《醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器標準

和警示標示規(guī)定》的文件要求。

7.2所有醫(yī)療廢棄物包裝容器上應有黃色“醫(yī)療廢棄”警示標識，一次性使用物品不應重復使用。

7.3銳器盒應以堅固、不透水及投入口較小不易取出為原則。

7.4醫(yī)療廢物收集容器應采用硬質、可封閉的、非手觸式的，并與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。破

損應及時更換，放置于便于丟棄廢棄物的地點，周圍環(huán)境應注意保持清潔。

7.5所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋，隨時開啟。

7.6盛裝醫(yī)療廢物時，不得超過包裝物或者容器的3/4，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器

的封口緊實、嚴密。

8廢物的收集

8.1醫(yī)療廢物產生地點應有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明，提示病人及醫(yī)務人員將產

生的醫(yī)療廢物（如使用后的棉簽、棉球）放入專用包裝物，防止隨意丟棄。

8.2收集醫(yī)療廢物的包裝物應與生活垃圾分開，醫(yī)療廢物禁止放置在生活垃圾中，禁止取出已放入包

裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物。

8.3在盛裝醫(yī)療廢物前，應當仔細檢查醫(yī)療廢物包裝物或者容器，確保可正常容納醫(yī)療廢物，無破損、

滲漏和其它缺陷。

8.4感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學行廢物不得混合收集。少量的藥物性

廢物可以混入感染性廢物，應在標簽上注明。

8.5損傷性廢物(如針頭、刀片、縫合針等)放入專用防刺傷的銳器盒中，不得放入收集袋中，以防運

送時造成銳器傷。

8.6化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑、廢棄的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應

交由專門機構處置。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物管理，依照有關法律、行

政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

8.7盛裝醫(yī)療廢物達到利器盒或包裝袋的3/4時，利器盒應及時關閉并停止使用，包裝袋可采取打“鵝

頸結”、一次性鎖扣等扎緊袋口，有效密封。

8.8疑似或確診的傳染病患寵產生的生活垃圾和醫(yī)療廢物均用雙層收集袋收集并及時密封，以防收集、

運送時泄露、擴散、污染，并在收集袋上做特別標識。

8.9包裝物或者容器的外表被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

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8.10當日產生的醫(yī)療廢物未盛裝至包裝物3/4處時，也應密封，不得敞口放置。

8.11所有醫(yī)療廢物出科室時均需標明產生科室、類別、數(shù)量或重量、產生日期、責任人及需要特別說

明的內容。

8.12污物收集桶每周定期清潔消毒一次，有污染時隨時消毒。

9廢物的貯放

9.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物的暫

時貯存設施、設備，應當遠離醫(yī)療區(qū)、休息區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示

標識，且有防滲漏、防雨水沖刷、防陽光直射、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防止兒童與寵物接觸、

易于清潔等安全措施。

9.2病理性醫(yī)療廢物應置于專用的冷藏設備中低溫貯存，專用的冷藏設備置于醫(yī)療廢物暫時貯存場所

并保證不間斷工作。

9.3對產生的醫(yī)療廢物應及時處置，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

9.4醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。

9.5所有廢棄物絕對禁止任意拋棄戶外或有任何撿拾及變賣行為。

10醫(yī)療廢物移交

10.1醫(yī)院與醫(yī)療廢棄物處置單位簽訂處置合同，感控辦審核轉運聯(lián)填寫醫(yī)療廢棄物處置相關文件資料

匯總并監(jiān)督審查。填寫《醫(yī)療廢物轉運單》（詳見附錄C）并簽名，院長審核后簽名統(tǒng)一存檔備查。

10.2移交前檢查包裝物或容器的標識、標簽及封口是否符合要求，確保無破損、滲漏和其他缺陷，不

得將不符合要求的醫(yī)療廢棄物運送醫(yī)院廢棄物暫存處。

10.3移交醫(yī)療廢物時應輕拿輕放，發(fā)現(xiàn)包裝物破損時要重新包裝并對污染區(qū)域進行消毒。

10.4當日移交工作結束后，應在指定地點對移交工具進行清潔、消毒。

11安全防護

11.1醫(yī)療機構應當對本機構所有工作人員進行相關的法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識

的培訓。

11.2工作人員工作時按WS/T313的要求洗手和衛(wèi)生手消毒，每次作業(yè)結束后應當及時按規(guī)定對污染

防護用品和手進行清洗和消毒。

11.3防護用品有破損時應當及時予以更換。

11.4禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器，當發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，及時清

洗消毒。

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11.5處理損傷性廢棄物遵循“小心防范，避免傷害”的原則，如折斷安瓿時要保證安瓿折斷處已被鋸

開，折斷較大安瓿時要有相關保護措施（如用無菌紗布包裹折斷）；抽出后的針頭不要套回針帽內。

11.6醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處

理措施。

11.7確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

11.8組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；

11.9對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對動物、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境

的影響；

11.10采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必

要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

11.11對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能

被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

11.12工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作；

11.13處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似

事件的發(fā)生。

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附錄A

資料性

醫(yī)療廢物分類目錄

類別特征常見組分或廢物名稱收集方式

1.被患者血液、體液、排泄物1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和

等污染的除銳器以外的廢物；警示標志標準》（HJ421）的醫(yī)療廢物包裝袋

2.使用后廢棄的一次性使用醫(yī)中；

療器械，如注射器、輸液器、2.病原微生物實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標

感攜帶病原微生

透析器等；本，菌種和毒種保存液及其容器，應在產生地

染物具有引發(fā)感

性3.病原微生物實驗室廢棄的病點進行壓力蒸汽滅菌或者使用其他方式消毒，

廢染性疾病傳播

原體培養(yǎng)基、標本，菌種和毒然后按感染性廢物收集處理；

物危險的醫(yī)療廢

種保存液及其容器；其他實驗3.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產生

物。

室及科室廢棄的血液、血清、的醫(yī)療廢物應當使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛

分泌物等標本和容器；裝。

4.隔離傳染病患者或者疑似傳

染病患者產生的廢棄物。

1.廢棄的金屬類銳器，如針頭、1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和

損縫合針、針灸針、探針、穿刺警示標志標準》（HJ421）的利器盒中：

傷能夠刺傷或者針、解剖刀、手術刀、手術鋸、利器盒達到滿時。應當封閉嚴密，按流

性2.3/4

廢割傷人體的廢備皮刀、鋼釘和導絲等；程運送、貯存。

物棄的醫(yī)用銳器2.廢棄的玻璃類銳器，如蓋玻3.收集后應交由具備相應資質的醫(yī)療廢物處

片、載玻片、玻璃安瓿等；置單位或者危險廢物處置單位等進行處置。

3.廢棄的其他材質類銳器。

1.手術及其他醫(yī)學服務過程中1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和

產生的廢棄的機體組織、器警示標志標準》（HJ421）的醫(yī)療廢物包裝袋

官；中；

病2.病理切片后廢棄的人體組2.確診、疑似傳染病產婦或攜帶傳染病病原體

診療過程中產

理織、病理蠟塊；的產婦的胎盤應使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛

性生的人體廢棄

廢3.廢棄的醫(yī)學實驗動物的組織裝；

物物和醫(yī)學實驗

和尸體；3.可進行防腐或者低溫保存。

動物尸體等。

4.16周胎齡以下或重量不足

500克的胚胎組織等；

5.確診、疑似傳染病或攜帶傳

染病病原體的產婦的胎盤。

藥1.廢棄的一般性藥物；1.少量的藥物性廢物可以并入感染性廢物中，

物過期、淘汰、變廢棄的細胞毒性藥物和遺傳但應在標簽中注明；

性2.

廢質或者被污染毒性藥物；2.批量廢棄的藥物性廢物，收集后應交由具備

物

的廢棄的藥物3.廢棄的疫苗及血液制品。相應資質的醫(yī)療廢物處置單位或者危險廢物

處置單位等進行處置。

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列入《國家危險廢物名錄》中1.收集于容器中，粘貼標簽并注明主要成分；

化

學具有毒性、腐蝕的廢棄危險化學品，如甲醛、2.收集后應交由具備相應資質的醫(yī)療廢物處

性性、易燃性、反二甲苯等；非特定行業(yè)來源的置單位或者危險廢物處置單位等進行處置。

廢

物應性的廢棄的危險廢物，如含汞血壓計、含

化學物品。汞體溫計，廢棄的牙科汞合金

材料及其殘余物等。

說明：因以下廢棄物不屬于醫(yī)療廢物，故未列入此表中。如：非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患

者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋），盛裝消毒劑、透析液的空容器，一

次性醫(yī)用外包裝物，廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘渣，盛裝藥物的藥杯，尿杯，紙巾、濕巾、尿不

濕、衛(wèi)生巾、護理墊等一次性衛(wèi)生用品，醫(yī)用織物以及使用后的大、小便器等。居民日常生活中廢棄的

一次性口罩不屬于醫(yī)療廢物。

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附錄B

資料性

醫(yī)療廢物豁免管理清單

序號名稱豁免環(huán)節(jié)豁免條件豁免內容

盛裝容器應滿足防滲漏、防刺破要求，

密封藥瓶、安瓿并有醫(yī)療廢物標識或者外加一層醫(yī)療

1收集可不使用利器盒收集

瓶等玻璃藥瓶廢物包裝袋。標簽為損傷性廢物，并注

明：密封藥瓶或者安瓿瓶。

盛裝容器應滿足防滲漏、防刺破要求，

并有醫(yī)療廢物標識或者外加一層醫(yī)療

2導絲收集可不使用利器盒收集

廢物包裝袋。標簽為損傷性廢物，并注

明：導絲。

棉簽、棉球、輸患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)全過程不按照醫(yī)療廢

3全部環(huán)節(jié)

液貼療廢物容器種的棉簽、棉球、輸液貼。物管理。

按照相關處理標準規(guī)范，采用高溫蒸

感染性廢物、損

汽、微波、化學消毒、高溫干熱或者其

傷性廢物以及相運輸、貯