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文檔簡(jiǎn)介

1.[單選][1分]反常呼吸、皮下氣腫多見(jiàn)于

A.單根單處肋骨骨折

B.單根多處肋骨骨折

C.多根單處肋骨骨折

D.多根多處肋骨骨折

E.胸骨骨折

【答案】D

【解析】

2.[單選][1分]發(fā)細(xì)皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕

對(duì)量

A.>50g/L

B.>40g/L

C.>30g/L

D.>45g/L

E.>60g/L

【答案】A

【解析】

3.[單選][1分]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變分期的主要依據(jù)是

A.免疫學(xué)檢查

B,是否存在晨僵

C.關(guān)節(jié)滑液檢查

D.關(guān)節(jié)X線檢查

E.關(guān)節(jié)鏡檢查

【答案】D

【解析】

4.[單選][1分]營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的補(bǔ)液正確的是

A.應(yīng)盡量口服

B.電解質(zhì)濃度不宜過(guò)高

C.補(bǔ)液計(jì)算后,減少總量的1/3

D.無(wú)明顯損失,短期不補(bǔ)鉀

E.輸液速度要快

【答案】C

【解析】

5.[單選][1分]門(mén)靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后,定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),旨在

A.觀察有無(wú)出血傾向

B.觀察有無(wú)巨幼細(xì)胞性貧血

C.防止血栓形成

D.觀察有無(wú)血小板增多癥

E.觀察有無(wú)骨髓纖維化

【答案】C

【解析】

6.[單選][1分]胎膜早破不會(huì)導(dǎo)致

A.羊水栓塞

B.產(chǎn)后出血

C.胎盤(pán)早剝

D.臍帶脫垂

E.胎兒窘迫

【答案】B

【解析】

7.[單選][1分]葡萄胎病人惡變率為

A.5%—10%

B.10%—20%

C.20%?25%

D.25%-30%

E.30%-40%

【答案】B

【解析】

8.[單選][1分]宮頸癌的輔助檢查不正確的是

A.碘試驗(yàn)

B.陰道鏡檢查

C.B超檢查

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

【答案】C

【解析】

9.[單選][1分]患者,女性,52歲。因內(nèi)痔住院,擬行手術(shù)治療,經(jīng)檢查發(fā)

現(xiàn)后正中位有一痔核,在截石位是

A.6點(diǎn)鐘位

B.3點(diǎn)鐘位

C.12點(diǎn)鐘位

D.5點(diǎn)鐘位

E.9點(diǎn)鐘位

【答案】D

【解析】

13.[單選][1分]急性腎小球腎炎的治療原則主要是

A.休息和對(duì)癥治療

*激素治療

C.免疫抑制劑治療

D.鼓勵(lì)病人多飲水

E.飲食治療

【答案】A

【解析】

14.[單選][1分]患者,女性,45歲。下肢靜脈曲張。檢查時(shí),患者先平臥,

抬高患肢,待曲張靜脈血液排空后,在大腿根部扎止血帶,然后,患者站立,

如曲張的靜脈迅速充盈,說(shuō)明

A.深靜脈不通暢

B.交通支瓣膜功能不全

C.大隱靜脈瓣膜功能不全

D.小隱靜脈瓣膜功能不全

E.交通支瓣膜功能良好

【答案】B

【解析】

15.[單選]口分]依沙理噓引產(chǎn)的適應(yīng)證不正確的是

A.中期妊娠,要求終止而無(wú)禁忌證者

氏因患各種疾病,不宜繼續(xù)妊娠者

C,孕期接觸導(dǎo)致胎兒致畸因素者

D.因各種原因不愿繼續(xù)妊娠者

E.前置胎盤(pán)者

【答案】E

【解析】

16.[單選][1分]急性胰腺炎時(shí)生化檢查可出現(xiàn)

A.高鈣血癥

B.低血糖

C.高血鉀

D.高血鎂

E.高甘油三酯血癥

【答案】E

【解析】

17.[單選][1分]血奘滲透壓增高最敏感的臨床指標(biāo)是

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮膚彈性差

E.眼窩凹陷

【答案】A

【解析】

18.[單選][1分]絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移腦水腫病人每天總?cè)肓繎?yīng)限制在

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500—2000ml

D.2000-30001111

E.3000?3500ml

【答案】D

【解析】

19.[單選][1分]急性腎炎發(fā)生腎哀竭時(shí)

A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量,維持水、電解質(zhì)平衡

B.用脫水劑

C.用強(qiáng)利尿劑

D.用速效強(qiáng)心劑

E.鼓勵(lì)多飲水

【答案】A

【解析】

20.[單選][1分]早孕時(shí),孕婦典型的體征是

A.尿頻

B.早孕反應(yīng)

C.胎心音

D.停經(jīng)

E.子宮出現(xiàn)黑加征

【答案】D

【解析】

21.[單選][1分]依沙期咤引產(chǎn)給藥量及濃度下列正確的是

A.給藥量10?20mg,濃度0.1%

B.給藥量20?30mg,濃度0.2%

C給藥量30?40mg,濃度0.3%

D.給藥量40?50mg,濃度0.5%

E.給藥量50?lOOmg,濃度0.4%

【答案】E

【解析】

22.[單選][1分]急性胰腺炎患者禁用的藥物是

A.阿托品

B.654-2

C.哌替陡

D.嗎啡

E.施他寧

【答案】D

【解析】

23.[單選][1分]能快速擴(kuò)充血容量的液體是

A.晶體液

B.膠體液

C.濃縮紅細(xì)胞

D.血漿

E.血漿代用品

【答案】A

【解析】

24.[單選][1分]下列化療藥物可造成心功能損傷的是

A.平陽(yáng)霉素

B.卡伯

C.環(huán)磷酰胺

D.甲氨蝶吟

E.紫杉醇

【答案】E

【解析】

25.[單選][1分]原發(fā)性腎病綜合征進(jìn)行預(yù)防接種的時(shí)間是

A.血沉恢復(fù)正常

B.發(fā)病2個(gè)月后

C.需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個(gè)月后進(jìn)行

D.水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后

E.Addis計(jì)數(shù)正常后

【答案】C

【解析】

26.[單選][1分]鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的最佳選擇是

A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

&甲狀腺攝碘率

C.血清總T3、總T4測(cè)定

D.T3抑制試驗(yàn)

E.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)

【答案】D

【解析】

27.[單選][1分]水囊引產(chǎn)的禁忌證不正確的是

A.前置胎盤(pán)

B.各種急性感染性疾病

C.心臟病、高血壓

D.急慢性肝、腎癌癥

E.因患各種疾病不宜妊娠者

【答案】E

【解析】

28.[單選][1分]結(jié)核性腹膜炎可作為病變活動(dòng)觀察指標(biāo)的是

A.紅細(xì)胞沉降率

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血沉

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.血小板計(jì)數(shù)

【答案】C

【解析】

29.[單選][1分]患者女,宮內(nèi)妊娠40「周,當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí),為了確

診胎方位,應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合鹵門(mén)檢查作為依據(jù)

A.人字縫

B.冠狀縫

C.矢狀縫

D.額縫

E.潁縫

【答案】C

【解析】應(yīng)根據(jù)矢狀縫,結(jié)合大小囪門(mén)的方向,確定胎方位后,方可使用產(chǎn)鉗

助娩。

30.[單選][1分]關(guān)于宮頸癌病人的健康宣教,正確的是

A.40歲以下婦女不需參加宮頸癌普查

B.每3年普查1次

C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活

D.術(shù)后第2年,每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查1次

E.隨訪內(nèi)容包括術(shù)后檢查、血常規(guī)檢查和胸部X線檢查

【答案】E

【解析】

31.[單選][1分]陰道灌洗常用的藥液為

A.1:10000高鋸酸鉀溶液

B.0.025%的碘伏溶液

C.10%溫?zé)o菌肥皂溶液

D.0.2%乳酸溶液

E.現(xiàn)醋酸溶液

【答案】B

【解析】

32.[單選][1分]關(guān)于水痘的治療錯(cuò)誤的是

A.高熱時(shí)用阿司匹林降溫

B.可用阿昔洛韋

產(chǎn)千

C.可用維生素B—肌內(nèi)注射

D.可用丙種球蛋白

E.可用頻譜儀照射皮疹以止癢

【答案】A

【解析】

33.[單選]口分]患者,男性,67歲,肺氣腫15年,因胸悶、憋氣、煩躁不

安來(lái)診。查呼吸頻率28次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)絹。主要健康問(wèn)題是

A.清理呼吸道無(wú)效

B.氣體交換受損

C.睡眠型態(tài)紊亂

D.肺部感染

E.活動(dòng)無(wú)耐力

【答案】B

【解析】氣體交換受損與呼吸道阻塞,呼吸面積減少引起的通氣和換氣功能障

礙有關(guān)。

34.[單選][1分]患者女,28歲。近半個(gè)月自覺(jué)右側(cè)外陰腫痛,無(wú)發(fā)熱,查體

見(jiàn)右大陰唇紅腫,發(fā)熱,壓痛,有波動(dòng)感,此病應(yīng)考慮為

A.前庭大腺膿腫

B.前庭人腺囊腫

C.前庭大腺炎

D.外陰炎

E.外陰脂肪瘤感染

【答案】A

【解析】癥狀、體征表明為前庭大腺膿腫。

35.[單選][1分]食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)

單而有效的應(yīng)急措施是

A.三腔管壓迫止血

B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞

C.內(nèi)鏡硬化劑注射

D.口服止血藥

E.冰氯化鈉液洗胃

【答案】A

【解析】三腔兩囊管通過(guò)氣囊壓迫起到止血的作用,是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措

施。

36.[單選][1分]糾正休克酸中毒首選的是

A.乳酸鈉

B,氫氧化鈉

C.三羥甲基氨基甲烷

D.碳酸氫鈉

E.聚苯乙烯磺酸鈉

【答案】D

【解析】輕度酸中毒,在補(bǔ)足血容量后即可緩解。嚴(yán)重酸中毒者,需經(jīng)靜脈輸

入5%碳酸氫鈉溶液200ml,再根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果補(bǔ)充用量。故本題選D。

37.[單選][1分]治療肝性腦病時(shí)禁用的灌腸液是

A.乳果糖

B.肥皂水

C.低滲鹽水

D.液狀石蠟

E.硫酸鎂溶液

【答案】B

【解析】肝性腦病可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸,有利于血中N——I逸出進(jìn)入

腸腔隨糞便排出。忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內(nèi)呈堿性,使氨離子彌散入

腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)至腦組織,使肝性腦病加重。故本題選B。

38.[單選][1分]下列哪項(xiàng)不是妊娠合并糖尿病孕婦決定剖宮產(chǎn)術(shù)指征的評(píng)估

內(nèi)容

A.胎位異常

B,骨盆畸形

C.重度子癇前期

D.糖尿病

E.胎兒宮內(nèi)窘迫

【答案】D

【解析】妊娠合并糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)術(shù)指征,如有胎位異常、骨盆異

常、巨大兒、胎兒宮內(nèi)窘迫、病情嚴(yán)重需終止妊娠時(shí),常選剖宮產(chǎn)術(shù)。故本題

選D。

39.[單選][1分]產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是

A.12小時(shí)內(nèi)

B.1?3天

C.3?6天

D.7?10天

E.11?13天

【答案】D

【解析】產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口晚期恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

40.[單選][1分]對(duì)D1C患者早期進(jìn)行抗凝治療時(shí),首選的藥物是

A.肝素

B.雙喀達(dá)莫

C.鏈激酶

D.尿激酶

E.阿司匹林

【答案】A

【解析】彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)患者早期在促凝物質(zhì)作用下,凝血因子被激

活,血中凝血酶含量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。此期

應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嗒達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酎和阿

司匹林等。其中肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DTC進(jìn)展,使用越早效果越好,常

為首選藥物。

41.[單選][1分]治療川崎病的首選藥物是

A.潘生丁

B.丙種球蛋白

C.抗生素

D.輔酶A

E.阿司匹林

【答案】E

【解析】

42.[單選][1分]治療產(chǎn)褥感染選擇抗生素的依據(jù)是()

A.感染部位、程度

B.患者全身癥狀

C.陰道分泌物性質(zhì)

D.細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果

E.分娩方式

【答案】D

【解析】未能確定病原體時(shí),應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及臨床經(jīng)驗(yàn),選用廣譜高效抗生

素。然后依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果,調(diào)整抗生素種類和劑量,保持有效血

藥濃度。

43.[單選][1分]患者,男性,急性胃腸炎,上午8時(shí)30分開(kāi)始補(bǔ)液

1000mlo若50滴/分則液體輸完的時(shí)間是(按lml=15滴/計(jì)算)

A.中午12時(shí)30分

B.下午1時(shí)30分

C下午2時(shí)30分

D.中午12時(shí)

E.下午2時(shí)

【答案】B

【解析】①1小時(shí)輸液量=(小滴/分+15滴/ml)X60分/小時(shí)?200ml/小時(shí)。②

輸1000ml液體所需時(shí)間=1000ml+200ml/小時(shí)二5小時(shí)。③輸液完成時(shí)間二8小時(shí)

30分+5小時(shí)=13小時(shí)30分。

44」單選][1分]妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是

A.血清膽紅素>10mol/L

B.血清膽紅素>15mol/L

C.血清膽紅素>16mol/L

D.血清膽紅素>17mol/L

E.血清膽紅素>20mol/L

【答案】D

【解析】妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是血清膽紅素>17mol/L。

45.[單選][1分]低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

E.0.5%

【答案】C

【解析】靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí),濃度過(guò)大對(duì)靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心

肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過(guò)0.3%。

46.[單選]口分]鏡下血尿是指離心沉淀的尿沉渣中,每個(gè)高倍視野的紅細(xì)胞

數(shù)超過(guò)

A.1個(gè)

B.2個(gè)

C.3個(gè)

D.4個(gè)

E.5個(gè)

【答案】C

【解析】新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞>3個(gè),或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10

萬(wàn),稱為鏡下血尿。故本題選C。

47.[單選][1分]急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者,蛋白質(zhì)增高最明顯的時(shí)間

是在起病后

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【答案】C

【解析】急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎通常腰椎穿刺取腦脊液檢驗(yàn),典型的腦脊

液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,即蛋白.細(xì)胞分離現(xiàn)象“腦脊液蛋

白。細(xì)胞分離是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎特征性表現(xiàn)。蛋白質(zhì)增高常在起病

后3周最明顯,故本題選C。

48.[單選][1分]重度子癇前期24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)

A.0.5g

B.1.5g

C.2g

D.3.5g

E.5g

【答案】C

【解析】重度子癇前期24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)2g。

49.[單選][1分]關(guān)于羊水栓塞的描述,正確的是

A.羊水栓塞多發(fā)生于子宮收縮乏力的產(chǎn)婦

B.人工破膜時(shí)應(yīng)在子宮收縮間歇期

C.宮縮過(guò)強(qiáng)者,不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物以免影響產(chǎn)程進(jìn)展

D.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞

E.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮

【答案】B

【解析】羊水栓塞多發(fā)生在子宮收縮較強(qiáng)的情況下,羊水從破裂的小血管進(jìn)入

母體血循環(huán)中。宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)應(yīng)考慮抑制宮縮。羊膜腔穿刺時(shí)羊水可從穿刺部位

進(jìn)入母體血循環(huán),也會(huì)發(fā)生羊水栓塞。中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)破膜后再結(jié)合病情

考慮注射縮宮素。若人工破膜必須在子宮收縮間歇期進(jìn)行。

50.[單選]口分]預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是()

A.氨茶堿

B.異丙基

C.沙丁胺醇

D.乙胺丁醇

E.色甘酸鈉

【答案】E

【解析】色甘酸鈉屬于糖皮質(zhì)激素類,而糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的

藥物。

51.[單選][1分]患者,50歲,地高辛中毒,心率50次/分,首選藥物是

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.氯化鉀

D.阿托品

E.葡萄糖酸鈣

【答案】D

【解析】洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有

快速心律失常者可用利多卡因或笨妥英鈉。

52.[單選][1分]急性腎炎患兒,發(fā)病第5天,水腫加重.少尿,

BP20/13.3kPa.有頭痛,眼花、氣促不能平臥,兩肺背部有少許濕啰音,應(yīng)首選

A.利血平

B.氫氯曝嗪

C.地西泮

D.甘露醇

E.硝普鈉

【答案】E

【解析】急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)應(yīng)用硝普鈉降血壓。

53.[單選][1分]幼兒同發(fā)現(xiàn)麻疹,對(duì)于全部易感兒5天內(nèi)應(yīng)注射

A.母親的全血

B.母親的血漿

C.丙種球蛋白

D.成人的全血

E.麻疹減毒活疫苗

【答案】C

【解析】對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。接種后12天血中出

現(xiàn)抗體,1個(gè)月達(dá)高峰,故易感兒接觸病人后2天內(nèi)接種有預(yù)防效果。接觸后5

天內(nèi)注射入血丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白,可免于發(fā)病,6天后注射可減輕癥

狀,有效免疫期1?8周。故本題選C。

54.[單選][1分]下列哪種心律失常應(yīng)視為危急情況

A.心房顫動(dòng)

B,竇性心動(dòng)過(guò)速

C.室性期前收縮,\〃R\〃落在\〃T\〃上

D.室性期前收縮,2?4次/分

R.竇性心律不齊

【答案】C

【解析】C選項(xiàng)提示病人發(fā)生了陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速容

易發(fā)展成為心室顫動(dòng),甚至猝死。相對(duì)于其他選預(yù),陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最為

危急,嚴(yán)重威脅病人生命,必須緊急處理。故本題選C。

55.[單選][1分]對(duì)開(kāi)放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限,一般不得超過(guò)傷后的

A.1?2小時(shí)

B.3~5小時(shí)

C.6?8小時(shí)

D.9?10小時(shí)

E.11?16小時(shí)

【答案】C

【解析】大多數(shù)的開(kāi)放性損傷需要手術(shù)處理,以修復(fù)斷裂的組織。要求清創(chuàng)時(shí)

間越早越好,傷后6?8小時(shí)是最佳時(shí)間,此時(shí)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期縫合。若傷

后污染較重或超過(guò)8?12小時(shí)后方處理,清創(chuàng)后傷口放置引流條并行延期縫

合。故本題正確答案為C。

56.[單選][1分]預(yù)測(cè)排卵的方法中無(wú)損傷、最簡(jiǎn)單、花費(fèi)最少的是

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

B.超聲波檢查

C.激素的測(cè)定

D.刮取子宮內(nèi)膜檢查

R.宮頸黏液檢查

【答案】A

【解析】基礎(chǔ)體溫測(cè)定是測(cè)定排卵最簡(jiǎn)單易行的方法。孕激素有升高體溫的作

用,即排卵后體溫升高0.3?0.5C,有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型,無(wú)排

卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。

57.[單選]E1分]治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療

B.化療

C.放療

D.手術(shù)治療

E.綜合治療

【答案】D

【解析】一旦經(jīng)發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,應(yīng)行手術(shù)治療,可以明確診斷、切除腫瘤,并

對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行病理分期。

58.[單選][1分]腹部空腔臟器中最容易損傷的是()

A.膽囊

B.胃

C.小腸

D.結(jié)腸

E.大腸

【答案】C

【解析】小腸占據(jù)著中下腹的大部分空間,故受傷的機(jī)會(huì)比較多。

59.[單選][1分]新生兒,日齡1天。有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史?;純罕憩F(xiàn)煩躁不安,突

然出現(xiàn)高聲尖叫,伴抽搐,初步診斷為顱內(nèi)出血。護(hù)士應(yīng)立即給患兒采取的體

位是

A.中凹位

B.俯臥位

C.頭低足高位

D.頭偏向一側(cè)

E.頭肩抬高15°?30。

【答案】D

【解析】患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。

60.[單選][1分]下列關(guān)于護(hù)理體檢檢查前的準(zhǔn)備工作正確的是

A.徒手即可,不需要任何物品

B.要為病人遮擋屏風(fēng),光線要暗

C.只要是為了病人,即使他不同意,也要強(qiáng)制性進(jìn)行

D.環(huán)境安靜,溫度適宜

E.由醫(yī)師檢查即可,護(hù)上不必做檢查

【答案】D

【解析】護(hù)理體檢檢查前應(yīng)作好物品準(zhǔn)備:治療盤(pán)內(nèi)應(yīng)有體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)

診器、筆、紙等;環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境應(yīng)安靜.溫度適宜,光線充足,必要時(shí)可使用

屏風(fēng)遮擋;病人準(zhǔn)備:檢查前應(yīng)對(duì)病人作好解釋工作,使其能認(rèn)真配合檢查。

61.[單選][1分]有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫

【答案】D

【解析】嬰兒因囪門(mén)未閉,對(duì)顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅

有前囪緊張或隆起。

62.[單選][1分]腹部閉合性損傷中最容易損傷的臟落是

A.腎

B.脾

C.小腸

D.肝

E.結(jié)腸

【答案】B

【解析】在開(kāi)放性損傷常見(jiàn)的受損內(nèi)臟依次為肝、小腸、胃、結(jié)腸、大血管

等;在閉合性損傷常見(jiàn)的受損內(nèi)臟依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。故本

題選

63.[單選][1分]目前子宮肌瘤的主要治療方法是

A.雄激素治療

B.隨訪觀察

C.放療

D.化療

E.手術(shù)治療

【答案】E

【解析】手術(shù)仍然是目前子宮肌瘤的主要治療方法。適應(yīng)證有月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)

貧血,藥物治療無(wú)效;嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急

性腹痛;有膀胱、直腸壓迫癥狀;能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯?原因

者;肌瘤生長(zhǎng)較快,懷疑有惡變者。故本題選E。

64.[單選][1分]下列哪種心律失常不需緊急處理

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性期前收縮R落在T上

C.室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)

D.短陣室性心動(dòng)過(guò)速

E.心室顫動(dòng)

【答案】A

【解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯:每個(gè)沖動(dòng)都能傳導(dǎo)至心室,但P-R間期超過(guò)0.20

秒。一度房室傳導(dǎo)阻滯病人通常無(wú)癥狀,聽(tīng)診第一心音強(qiáng)度減弱。一度或二度

I型房室阻滯心室率不太慢者無(wú)須特殊治療。室性期前收縮R落在T上、室性

期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)、心室顫動(dòng)都是比較嚴(yán)重的心律失常需要緊急處理。故本

題選A。

65.[單選][1分]紅細(xì)胞絕對(duì)增多的心臟病是

A.高血壓心臟病

B.貧血性心臟病

C.急性心肌梗死

D.肺源性心臟病

E.風(fēng)濕性心臟病

【答案】1)

【解析】肺源性心臟病患者由于缺氧引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。血常規(guī)顯示紅細(xì)

胞和血紅蛋白升高。

66.[單選][1分]為補(bǔ)充體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存量,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血口服鐵劑的停藥

時(shí)間是血紅蛋白正常后

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.4個(gè)月

E.5個(gè)月

【答案】B

【解析】鐵劑應(yīng)連續(xù)服用至血紅蛋白正常2個(gè)月后停藥,以補(bǔ)充體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存

量。

67.[單選][1分]當(dāng)患者出現(xiàn)腦疝時(shí),不宜做的檢查是()

A.CT檢查

B.腰椎穿刺

C.MRI檢查

D.腦血管造影

E.顱腦多普勒檢查

【答案】B

【解析】

68.[單選][1分]治療肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指征一般是

A.熱退后3天

B.熱退后1周

C.熱退后2周

D.癥狀、體征完全消失

E.X線示炎癥陰影完全消失

【答案】A

【解析】本題考核了肺炎球菌肺炎的治療,抗生素用至熱退后3天即可停藥。

69.[單選]口分]一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后

A.4?5日

B.5?6日

C.6?7日

D.7?9日

E.10?12日

【答案】A

【解析】一般頭、面、頸部手術(shù)后4?5天拆線。

70.[單選][1分]佝僂病活動(dòng)期開(kāi)始口服維生素D時(shí),每日應(yīng)給

A.200-400IU

B.400-800IU

C.800-1000IU

D.1000-2000IU

E.2000?4000IU

【答案】E

【解析】佝僂病活動(dòng)期應(yīng)合理喂養(yǎng),多曬太陽(yáng);』予維生素D制劑,每日口服

50-100ug(2000-4000IU)sJ(1,25-(OH)D0.5?2.0ug,視臨床和X

線檢查情況,4周后改預(yù)防量,每日400IU。故本題選E。

71.[單選][1分]應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是

A.乙腦疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹減毒活疫苗

D.百、白、破混合制劑

E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

【答案】B

【解析】新生兒期應(yīng)接種的疫苗是乙肝疫苗和卡介苗。

72.[單選]口分]開(kāi)放性氣胸患者傷口局部敷料包扎最主要的目的是

A.減少氣體進(jìn)入

B.糾正縱隔撲動(dòng)

C.避免局部出血

D.減輕局部疼痛

E.避免感染

【答案】B

【解析】開(kāi)放性氣胸由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,隨呼吸過(guò)程出現(xiàn)縱隔撲

動(dòng),影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。及時(shí)封閉傷口可避免縱隔撲動(dòng)。

73.[單選][1分]瀕死患者的呼吸是

A.潮式呼吸

B.深大呼吸

C.間停呼吸

D.畢歐式呼吸

E.淺快呼吸

【答案】C

【解析】

74.[單選][1分]屬于風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)的是

A.固定于少數(shù)關(guān)節(jié)

B.游走性關(guān)節(jié)疼痛

C.活動(dòng)后減輕

D.活動(dòng)后緩解

E.常致關(guān)節(jié)畸形

【答案】B

【解析】風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,可累及關(guān)節(jié)、心

臟、皮膚等多系統(tǒng)。導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變過(guò)去稱為〃風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎〃,以多發(fā)性、大

關(guān)節(jié)、游走性關(guān)節(jié)炎為典型特征。主要發(fā)生在青少年。故本題選B。

75.[單選][1分]患者,女,65歲,行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),

術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是

A.術(shù)后3天行盆浴

B.術(shù)后半流質(zhì)飲食3天

C.留置尿管3~5天

D.術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位

E.術(shù)后陰道灌洗每日2次

【答案】C

【解析】行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的病人以平臥位為宜,禁止半臥

位,陰道有傷口禁盆浴,遵醫(yī)囑禁食1天,高熱量流食或無(wú)渣半流食1?2天,

留置尿管3?5天。

76.[單選][1分]急性心肌梗死心力衰竭的病人,24小時(shí)內(nèi)禁止使用的是

A.利尿劑

B.升壓藥

C.擴(kuò)血管藥物

D.嗎啡

E.洋地黃制劑

【答案】E

【解析】急性心梗24小時(shí)內(nèi)禁止使用洋地黃制劑,避免室性心律失常的發(fā)生。

77.[單選][1分]診斷腎損傷的重要依據(jù)是

A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史

B.攝尿路平片

C.大劑量排泄性尿路造影

D.CT檢查

E.放射性核素檢查

【答案】A

【解析】外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)

用B超、CT及排泄性尿路造影等。

78.[單選][1分]膿液較多、感染程度較重的傷口,其換藥次數(shù)為

A.1天一次

B,2天一次

C.1天多次

D.隔天一次

E.4天一次

【答案】C

【解析】清潔傷口一般在縫合后第3日換藥一次,至傷口愈合或拆線時(shí),再度

換藥;肉芽組織生長(zhǎng)健康、分泌物少的傷口,每日或隔日更換一次;放置引流

的傷口,滲出較多時(shí)應(yīng)及時(shí)更換;膿腫切開(kāi)引流次日可不換藥,以免出血;感

染重、膿液多時(shí),每天需更換多次,保持外層敷料不被分泌物浸濕。故本題選

Co

79.[單選][1分]營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是

A.胃腸疾病影響進(jìn)食

B.血友病患者

C.嚴(yán)重大面積燒傷

D.器官移植

E.急性腎衰竭

【答案】B

【解析】營(yíng)養(yǎng)支持是指經(jīng)口、腸道或腸外途徑為病人提供較全面的營(yíng)養(yǎng)素,包

括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙及休克

時(shí),暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法。故本題選B。

80.[單選][1分]中度高滲性缺水患者,應(yīng)首先給予

A.3%?5%氯化鈉溶液

B.5%碳酸氫鈉

C.5%葡萄糖溶液

D.等滲鹽水

E.平衡鹽溶液

【答案】C

【解析】病人中度高滲性缺水,失水多于失鈉,血清鈉>150nunol/L,細(xì)胞外液

滲透壓增高。出現(xiàn)明顯口渴,尿少、尿比重高。輕度高滲性缺水患者飲水即

可。不能飲水或中度以上病人應(yīng)首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液,C正確。低滲性

缺水中度病人靜脈輸注等滲鹽水;重度病人可補(bǔ)少量3%?5%的氯化鈉溶液,以

迅速提高細(xì)胞外液滲透壓,故不選A、Do等滲性缺水中度病人首先補(bǔ)給平衡鹽

溶液,故不選E。5%碳酸氫鈉溶液適用于治療代謝性酸中毒;堿化尿液,弱有

機(jī)酸類藥物(磺胺類、水楊酸類)中毒時(shí),故不選B。

81.[單選][1分]診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是

A.乳房紅、腫、熱

B.全身發(fā)熱,乳房壓痛

C.超聲檢查提示液平面

D.穿刺抽到膿液

E.局部有波動(dòng)感

【答案】D

【解析】

82.[單選][1分]患者男,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,

食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下

列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是

A.y-谷氨酰轉(zhuǎn)酸酶

B.SGOT,SGPT

C.AKP

D.LDH

E.AFP

【答案】E

【解析】AFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽(yáng)性或定量>500ug/L,除外妊

娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

83.[單選][1分]治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是

A.多休息、抬高患肢

B.硬化治療

C.手術(shù)治療

D,抗生素治療

E.戒煙

【答案】C

【解析】手術(shù)治療適用于深靜脈通暢、無(wú)手術(shù)禁忌證者,是治療下肢靜脈曲張

的根本方法。手術(shù)治療最適宜的方法是大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜

脈剝脫術(shù)。

84.[單選][1分]對(duì)急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢查是

A.X線檢查

B.CT檢查

C.血常規(guī)檢查

D.關(guān)節(jié)穿刺檢查

E.局部分層穿刺檢查

【答案】E

【解析】急性化膿性骨髓炎患者發(fā)病早期可有白細(xì)胞增多,血細(xì)菌培養(yǎng)可能為

陽(yáng)性。早期局部膿腫分層穿刺,若抽出膿性混濁液可確診,有早期診斷意義。X

線片無(wú)早期診斷價(jià)值,2?3周后可見(jiàn)骨破壞表現(xiàn)和骨膜反應(yīng)。CT和放射性核素

骨顯像有助于診斷。

85.[單選][1分]患者,女,40歲,月經(jīng)量增多,月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢

查,子宮增大約妊娠3個(gè)月大小,質(zhì)硬,凹凸不平,雙附件(-),最可能的診

斷是

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮頸癌

D.子宮肌瘤

E.|韋I絕經(jīng)期

【答案】D

【解析】功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤均可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多和月經(jīng)周期縮

短,但是根據(jù)子宮增大約妊娠3個(gè)月大小,質(zhì)硬,凹凸不平,應(yīng)考慮為子宮肌

瘤。

86.[單選][1分]患者,女,12歲,近6個(gè)月來(lái)有盜汗、消瘦、貧血等全身癥

狀,常雙手撐腰,上身后傾,拾物時(shí)以挺腰姿勢(shì)下蹲,紅細(xì)胞沉降率加快,結(jié)

核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,提示其可能患有

A.頸椎結(jié)核

B.胸椎結(jié)核

C.腰椎結(jié)核

D.儆關(guān)節(jié)結(jié)核

E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

【答案】C

【解析】根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)應(yīng)懷疑其患有腰椎結(jié)核。

87.[單選][1分]某孕婦,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,

胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到,其胎方位是

A.枕左前位

B.枕右前位

C.舐左前位

D.舐右前位

E.肩右前位

【答案】D

【解析】根據(jù)宮底部位為胎頭,可判斷胎先露應(yīng)為臀,根據(jù)胎背在右側(cè),可判

斷該胎方位為舐右前。

88.[單選][1分]某息者在一次事故中肩胛部受到損傷,出現(xiàn)方肩畸形,其原

因是

A.鎖骨骨折

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.上臂明顯腫脹

D.肱三頭肌撕裂傷

E.肱骨外牌頸骨折

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)三角肌塌陷,原關(guān)節(jié)盂空虛,呈現(xiàn)方肩畸形。

89.[單選][1分]下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合H型呼吸衰竭的是

A.PaOL>60mmHg,PaCO_>50mniHg

B.PaO____>60mmllg,PaCO_<50mmllg

「冷嗷?J1

C.PaO____<60mmHg,PaCO.<50mmHg

r二..-

l>50mmHg

D.PaO____<60inmIIg,PaCO

E.PaO—=60mmHg,PaCO>50mmHg

【答案】D

【解析】II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鼋Y(jié)果應(yīng)滿足Pa(J__l<60mmHg伴PaCO

>50mmHgo

90.[單選][1分]下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康指導(dǎo)中不妥的是

A,介紹本病基本知識(shí)

B.告知有關(guān)藥物知識(shí)

C.病情緩解亦不能懷孕

D.避免日曬、過(guò)累

E.保持樂(lè)觀情緒

【答案】C

【解析】本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育。女性患者病情穩(wěn)定時(shí),可

以在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。

91.[多選][1分]患兒男,1歲半?;伎谘?,食欲差,口腔黏膜有乳狀物。

患兒進(jìn)食疼痛,可在進(jìn)食前涂

A.2%利多卡因

B.5%利多卡因

C.3%過(guò)氧化氫

D.0.1%依沙方咤

E.5%金霉素魚(yú)肝油

【答案】A

【解析】(1)因口腔糜爛而影響進(jìn)食。局部涂2%利多卡因以減輕疼痛。(2)

應(yīng)選用溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免酸、粗、硬刺激性食物。

92.[多選][1分]患兒男,1歲半?;伎谘?,食欲差,口腔黏膜有乳狀物。

給家長(zhǎng)做健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.避免擦拭口腔

B.進(jìn)食后漱口

C.進(jìn)普食

D.注意保持口周皮膚干燥

E.哺乳婦女勤換內(nèi)衣,喂奶前清洗乳頭

【答案】C

【解析】(1)因口腔糜爛而影響進(jìn)食。局部涂2%利多卡因以減輕疼痛。(2)

應(yīng)選用溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免酸、粗、硬刺激性食物。

93.[多選][1分]男,72歲,長(zhǎng)時(shí)間吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年。近

1周來(lái)咳黃痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不應(yīng)

而急診。查體:血壓148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,眼結(jié)膜水腫,項(xiàng)軟,桶

狀胸,雙肺可聞及較多干濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性

水腫,未引出病理反射。

該患者昏睡最可能的原因是

A.腦出血

B.腦血栓

C.腦梗死

D.肺性腦病

E.代謝性堿中毒

【答案】D

【解析】1.結(jié)合病史、癥狀、體征,患者有呼吸系統(tǒng)慢性病史,近期合并感

染,出現(xiàn)神志改變,首先考慮呼吸衰竭所致肺性腦病,因未引出病理體征,不

考慮腦血管疾病,代謝性堿.中毒條件不充分。

2.肺性腦病多為肺部疾病伴發(fā)呼吸衰竭導(dǎo)致低氧血癥所致,故首選檢查是It氣

分析。

94.[多選][1分]男,72歲,長(zhǎng)時(shí)間吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年。近

1周來(lái)咳黃痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不應(yīng)

而急診。查體:血壓148/90nmiHg,昏睡狀,瞳孔等大,眼結(jié)膜水腫,項(xiàng)軟,桶

狀胸,雙肺可聞及較多干濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性

水腫,未引出病理反射。

為進(jìn)一步確定昏睡原因,最有意義的首選檢查是

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