DB3713T 265-2022 健康體檢質(zhì)量管理規(guī)范　

3713Qualitymanagementstandardofhealthexamination臨沂市市場監(jiān)督管理局發(fā)布I本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1健康體檢質(zhì)量管理規(guī)范GB/T20271信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求WS/T225臨床化學(xué)檢驗血液標本的收集與處理4.1.1場地設(shè)置應(yīng)與功能實現(xiàn)相符合，醫(yī)檢4.1.3應(yīng)符合消防、安全保衛(wèi)、應(yīng)急疏散等功能要求，同時滿足感染管理和醫(yī)療服務(wù)流程的需要，符4.1.4應(yīng)至少包括導(dǎo)檢與咨詢區(qū)域、一般檢查區(qū)域、物理檢查區(qū)域、實驗室檢查區(qū)域和輔助儀器檢查4.1.5各物理檢查科室和輔助儀器檢查科室應(yīng)獨立設(shè)置并有明顯標識，宜按性別分別設(shè)置。24.2.1醫(yī)師和護士應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資格并按時注冊，醫(yī)師的工作內(nèi)容應(yīng)與執(zhí)業(yè)范圍相符。4.3.1開展的體檢科目應(yīng)與登記備案的診療科目范圍相符，4.3.2應(yīng)至少設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、醫(yī)學(xué)影像科和醫(yī)學(xué)檢驗科。4.3.3醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)至少含X線診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè)及超聲診斷4.3.4醫(yī)學(xué)檢驗科應(yīng)至少開展臨床體液、血液學(xué)4.4.2所用儀器設(shè)備具有備案登記，并定期檢測，確保性能完好，有年檢合格記4.4.3所用儀器設(shè)備定點放置、專人負責(zé)，有維護、維修等記4.5.2信息系統(tǒng)應(yīng)具備良好的適用性，能夠滿足醫(yī)療機構(gòu)開展健康體檢服務(wù)的需4.5.3信息系統(tǒng)應(yīng)具有充分的安全性，具有存儲、備份能力，并符合網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度的要求。4.5.4宜建立網(wǎng)絡(luò)化平臺，為受檢者提供體35.1.1健康體檢機構(gòu)應(yīng)在醒目位置公示體檢機構(gòu)布局和體檢基本流程。引導(dǎo)標識應(yīng)準確清晰5.1.2體檢機構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)置與體檢人數(shù)相適應(yīng)的候檢、用餐區(qū)域，宜為受檢者提供安全的隨身5.1.3工作人員應(yīng)配戴身份識別卡，持證上崗，禮貌熱情，舉止得體，儀表規(guī)范，熟知體檢5.1.4應(yīng)根據(jù)體檢機構(gòu)面積、功能設(shè)置和醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，確定相應(yīng)的體檢最高流量，并設(shè)置5.1.5需要保護隱私的一人一診室，為異性受檢者檢查時應(yīng)有體檢機構(gòu)其他工作人員生活方式、個人病史、家族病史、近期檢查結(jié)果等情況指導(dǎo)其選擇體檢項目或體檢——與受檢者或受檢團體溝通，商定具體體檢5.2.3.2受檢者唯一性管理達到——“1”為基本體檢項目，包括健康體檢自45.2.5.1告知受檢者檢查項目和費用，乙肝檢查項目及內(nèi)鏡檢查等侵入性檢查項目簽署書面知情5.2.5.2告知檢查前注意事項，有專項檢查的告知相關(guān)事宜。如完成血壓、脈搏、身高、體重、腰圍、臀圍、體重指5.3.2.1物理檢查包括內(nèi)科、外科、婦科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科檢查，并應(yīng)符合臨床體格5.3.2.2婦科檢查環(huán)境應(yīng)布置溫馨、私密性好。嚴格執(zhí)行無菌操作，做到“一人一墊巾”。侵入性檢5.3.3.1在本體檢機構(gòu)或者本院進行標本檢測者，應(yīng)具有室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)控合格證書。依托外單位進行標本檢測者，應(yīng)具有委托協(xié)議書和檢驗單位的資質(zhì)證5.3.3.2應(yīng)具有獨立的標本采集場所，符合感染控制和無菌操作的要求。血液標本的采集與處理應(yīng)符5.3.3.3標本交接和簽收記錄清晰，應(yīng)有送檢者和接收者的雙5.3.3.4標本檢驗應(yīng)按照操作規(guī)程進行，檢驗試劑應(yīng)妥善保存并確保在有效5.3.4.1輔助儀器檢查包括心電圖、超聲檢查和放射5.3.4.2各檢查室應(yīng)獨立或相對獨立，醫(yī)檢分離。檢查過程中不得遺漏檢查項目，按照各專業(yè)操5.3.4.3放射類檢查應(yīng)有非檢查部位的防護措施，并在放射檢查過程中實施5.4.1對體檢人員個人史、家族史進行追溯，并結(jié)合體檢中的異常發(fā)現(xiàn)進行科學(xué)評估，必要5.4.2總檢醫(yī)師通過審查，將各項體檢結(jié)果進行匯總，對各科陽性體征、異常結(jié)果、?？菩〗ㄗh進行瀏覽、審核和摘錄，提出體檢結(jié)果和健康建議，形成a)體檢報告首頁應(yīng)有體檢機構(gòu)、受檢者的基本信息及體檢前后咨詢電話。56.2.2定期開展消防安全應(yīng)急知識培訓(xùn)，所有工作人員專人負責(zé)健康體檢信息系統(tǒng)管理與維護，建立信息系統(tǒng)故障應(yīng)急處置預(yù)案，信息安全應(yīng)符合GB/T完善質(zhì)量管理工作記錄，內(nèi)容至少包括質(zhì)控會議、制度落實、業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況等7.2.1.1醫(yī)療機構(gòu)對本機構(gòu)醫(yī)護技人員開7.2.1.2應(yīng)定期對科室