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關(guān)于醫(yī)院的實習(xí)報告7篇醫(yī)院的實習(xí)報告篇1
實習(xí)這一年是最繁忙而辛苦的一年,實習(xí)這一年是最充實而又意義的一年,實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一年我積累了人生最寶貴的財富……
崗前培訓(xùn)定決心:過好實習(xí)每一天
20xx年7月17日,在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱中山醫(yī))門診大樓17樓講學(xué)廳,中山醫(yī)護(hù)理部主任及相關(guān)老師為我們組織召開崗前培訓(xùn),在會上護(hù)理部主任成守珍主任就醫(yī)院概況及實習(xí)生實習(xí)期間教育作了講話,她指出,護(hù)理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員,我們不單單是醫(yī)生的腿,在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索,她特別強(qiáng)調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護(hù)理工作是一項勞動強(qiáng)度大,風(fēng)險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學(xué)習(xí)和生活,醫(yī)院實習(xí)總結(jié)報告。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會好好珍惜在中山醫(yī)的每一天。在實習(xí)的這一年里,我一定要以中山醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者的要求來嚴(yán)格要求自己,把自己熔入醫(yī)院這個集體大熔爐里,磨練自己,不畏勞苦不怕臟累,讓自己慢慢具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德,不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,用知識武裝頭腦,不斷充實自己,提高自己的業(yè)務(wù)能力。
輪轉(zhuǎn)科室,苦樂交加
每一位醫(yī)學(xué)生在實習(xí)期間都要經(jīng)過輪轉(zhuǎn)科室的生活,而我所到的第一個科室是血液內(nèi)科,由于這里的護(hù)士長曾來學(xué)校給我們上過理論課加之在校期間的課間見習(xí)剛好也來過這個科室,所以我很快就能適應(yīng)這里的生活,只是初到臨床,有些患者不愿讓我們實習(xí)生操作,而每逢這時,我不會失落,將心比心,當(dāng)自己在住院時也希望由經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員為自己看病治療啊,所以我會很理解他們的心理,但我也不會放棄為他們護(hù)理的機(jī)會,比如在早上跟著老師查房時如果看到有患者撓頭時我就會抓住時機(jī)問她“阿姨您看您在床上躺好幾天了,也沒洗頭,要不下午我下班后來幫您在床上洗個頭吧,這樣您會舒服一些”一般在這種情況下,大多數(shù)患者都會很配合的,就這樣通過給患者做生活護(hù)理為他們帶來舒適從而慢慢取得他們的信任,不多久他們就會很放心地讓我為他們做一些侵入性的操作了,有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關(guān)系,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在血液內(nèi)科我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關(guān)血液科的一些專科護(hù)理,比較順利地展開了我的臨床實習(xí)。
因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到急、門診實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診的急、門診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為護(hù)理人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,實習(xí)總結(jié)《醫(yī)院實習(xí)總結(jié)報告》。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作為一名護(hù)士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
如果說大內(nèi)科的實習(xí)讓我初步感受到醫(yī)院工作的忙與累,那么在外科的實習(xí)就讓我更加深入的了解到醫(yī)院工作的艱巨而繁重。燒傷外科實在是太忙了!尤其是中班,太多的換補(bǔ)液、接手術(shù)往往會讓你忙得只能在下班后才能安心寫交班,不過這里的醫(yī)護(hù)人員一開始就把我們實習(xí)生當(dāng)成燒傷外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺,所以雖然在體力上會很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩于中山醫(yī)的分層次分階段一帶一的教學(xué)模式,這種教學(xué)讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內(nèi)的工作,忙而不亂,有條不紊地跟著代教老師上班,當(dāng)看到出院病人在滿意度調(diào)查標(biāo)里點名表揚(yáng)時,當(dāng)受到代教老師及科室同事贊許時,那種心情,那種成就感會讓我覺得再怎么累也是值得的,不是嗎?作為護(hù)生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻(xiàn)自己的愛心,奉獻(xiàn)自己的青春。
實習(xí)一年是短暫的一年,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒科,急、門診、手術(shù)室以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短一個月的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在ent就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
從容面對金融風(fēng)暴,微笑著去找工作
作為醫(yī)學(xué)生,在實習(xí)期間的另一重要任務(wù)就是找工作了,實習(xí)的目的之一也就是找到一份比較滿意的工作。在找工作的過程中難免會碰到一些挫折,記得被一些醫(yī)院拒絕后我就曾一度否認(rèn)自己,非常不自信,那段時間我情緒一直很不好,面對金融風(fēng)暴大背景,覺得找工作好難,總覺得自己壓力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面對同事和病人,好像我頭頂上的天空都是灰色的,空氣讓人窒息沉悶,看到陽光我不覺得溫暖,皎潔的月光讓我心生一絲清冷,我整個人都好像生活在一片渾沌當(dāng)中。好在心細(xì)的燒傷科護(hù)士長吳莉萍護(hù)長及時發(fā)現(xiàn)我的心理變化,她單獨找到我和藹而又溫和地對我說:“阿香,不要給自己太大壓力,每個人的成長都需要一個過程,微笑面對挫折把,一位挫折也是一種財富?!弊o(hù)長的這番話在剎那間觸動了我的靈魂,我恍然大悟:任何事物都是相輔相成的,生活就如同一面鏡子,你若對她緊縮雙眉,她也會給你一張愁苦的臉,你若對她微笑,她也會回報你迷人的笑顏!
醫(yī)院的實習(xí)報告篇2
從20xx年的*月**日到總后儀器藥品檢驗所實習(xí)到現(xiàn)在已經(jīng)整整一個多月了。實習(xí)期間努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合,并且了解醫(yī)療器械行來的動態(tài)以及發(fā)展方向,為即將走上社會打下良好的基礎(chǔ)。
這次實習(xí)的目的鞏固課堂所學(xué)的理論知識,掌握醫(yī)學(xué)工程維修、檢修的基本技能和方法,提高實踐動手能力,初步具備獨立分析、解決專業(yè)問題的能力,養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風(fēng),注重能力素質(zhì)訓(xùn)練,增強(qiáng)創(chuàng)新意識,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。
在總共*個月的實習(xí)期間,我們六個人兩人一隊分三組在所里的放射室,光電室,綜合室,三個科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn),*個月一輪。
20xx年*月到*日—*月**日在放射室
放射室是全軍大型醫(yī)療設(shè)備檢測及維修中心,主要業(yè)務(wù)是:
⑴負(fù)責(zé)醫(yī)用診斷及治療X線機(jī)、CT機(jī)、磁共振成像設(shè)備、核醫(yī)學(xué)等放射儀器的維修和應(yīng)用質(zhì)量檢測工作。
⑵負(fù)責(zé)新購置的xx醫(yī)療儀器的驗收質(zhì)量檢驗工作。
⑶負(fù)責(zé)醫(yī)用診斷及治療X線機(jī)的計量檢定(檢測)工作。
⑷負(fù)責(zé)xx醫(yī)療儀器(衛(wèi)生裝備)的研制工作。
⑸負(fù)責(zé)xx醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。
⑹負(fù)責(zé)xx醫(yī)療儀器專業(yè)實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。
在這里我們充分的了解了X線機(jī)的構(gòu)造與原理,把書本上的知識和實踐緊密的聯(lián)系到了一起,對以前理論上的知識有了感性的認(rèn)識,多次隨帶教老師出去維修,在維修的過程中帶教老師大膽鍛煉我們的動手能力。期間我們還跟隨齊偉光老師親自動手安裝過萬東醫(yī)療器械廠和上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)200mA的X線機(jī)各一臺。還跟盧勇老師到309醫(yī)院親自動手拆除過東芝800mAX線機(jī)一臺。平時在科室里主要和xx老師學(xué)習(xí)X線管的維修,自已多次動手拆開過X線管并換過里面的變壓器油和中頻X線管里的二級管和電容。這就很好地結(jié)合的課堂里所學(xué)的知識,更深層的了解了X線機(jī)的結(jié)構(gòu)原理,以及安裝時設(shè)計布線等方面的內(nèi)容。
在*月份期間我們還在所里的學(xué)術(shù)報告廳參加了全國首屆醫(yī)療器械不良事件培訓(xùn)班學(xué)習(xí):主要學(xué)習(xí)了骨科植入物、人工瓣膜、宮內(nèi)節(jié)育器、CT機(jī)工作原理及其使用中不良事件中的實例、影響、監(jiān)測及預(yù)防。深刻的子解了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的重要意義。
在20xx年*月*日我們還在首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院參加醫(yī)療儀器維修培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。這次是沾了所里老師的光,這次培訓(xùn)是原本是收費的,但是所里的老師有參加講課,把我們帶去免費聽課,我們的非常的感謝。本次演進(jìn)主要學(xué)習(xí)了X線機(jī)、B超、心腦電圖機(jī)、生化分析議等醫(yī)療設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)及維修。老師們生動的演講加上powerpoint的課件,很好的復(fù)習(xí)鞏固了課本所學(xué)的內(nèi)容,老師們都把平常維修的經(jīng)驗教訓(xùn)結(jié)合到演進(jìn)中來,這些在書本上是學(xué)不到的。這次聽講的學(xué)員大部分是來自各個地方醫(yī)院設(shè)備科里的工程師們,和他們的交流中也收獲不少,了解了醫(yī)院里的儀器對醫(yī)院特別是病人的重要地位,并對我們的職位性質(zhì),有了深刻的認(rèn)識。認(rèn)識到我們學(xué)的東西還有很多,不然是很難應(yīng)對實際工作中的突發(fā)事件。
20xx年*月*日—20xx年*月*日在光電室
光電室主要業(yè)務(wù)是:
(1)負(fù)責(zé)心腦電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、超聲診斷儀、各類高頻及超短波治療機(jī)、磁療機(jī)、各種中、低頻治療儀、透析機(jī)、常規(guī)電生理類醫(yī)療儀器的維修。
(2)負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口電子類醫(yī)療儀器的驗收工作。
(3)負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療儀器的計量檢定(檢測)工作。
(4)負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。
(5)負(fù)責(zé)電生理類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。
(6)負(fù)責(zé)電子類醫(yī)療儀器專業(yè)實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。
(7)負(fù)責(zé)血球、血氣、尿液分析儀器和各類全自動、半自動生化分析儀器以及顯微鏡、各類醫(yī)用檢查鏡、各類分光光度計等檢驗儀器的維修。
(8)負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口光學(xué)生化類醫(yī)療儀器的驗收工作
(9)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器的計量檢定(檢測)工作。
(10)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。
(11)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。
(12)負(fù)責(zé)光學(xué)生化類醫(yī)療儀器專業(yè)實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn).
帶教老師在維修的過程中以不同的故障為例為我們詳細(xì)的講解了怎樣去發(fā)現(xiàn)故障、分析故障和解決故障,讓我們自己動手,大大提高了我們對機(jī)器的感性認(rèn)識。主要帶教老師是楊彥琴,張世真。楊老師主要帶我們生化,生球等醫(yī)院檢測驗醫(yī)器。他和藹可親平時和我們聊天中就聊著聊著就聊到我們專業(yè)上,并深入淺出地給我們講解書本上的基礎(chǔ)知識。每次醫(yī)院送來的機(jī)器,如果有機(jī)會一定培訓(xùn)我們自己動手的實踐能力。
經(jīng)過這么三個多月的學(xué)習(xí)我們的動手能力提高了不少,并能初步的判斷基本的故障,和維修一些小配件。張世真老師是心電圖機(jī)方面的專家,平常沒事我們就鉆到他的維修間向他學(xué)習(xí)。而在在教學(xué)中從基本的判斷三極管的管腳到識別電路圖。并重點給我們講解了光電6511心電圖。從電圖圖到原理,再從原理到故障。以及常見的故障。都詳細(xì)的講解一遍?,F(xiàn)在我們已經(jīng)一些簡單的電路圖,知道常見的故障點,應(yīng)該怎么入門。還有王玉平老師也給我們講過瑞士產(chǎn)的心氣分析儀一臺,從基本的原理到故障經(jīng)及如何維修。
20xx年*月在豐臺西路17號中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗所學(xué)術(shù)報告廳參加全軍大型醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)班學(xué)習(xí):詳細(xì)了解了磁共振成像設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量檢測技術(shù)與評審。在兩天的學(xué)習(xí)中。劉主任精彩的演進(jìn)和生動的課件都給我們留下了深刻的印像。更重要的是我們已經(jīng)了解核磁共振成像這門技術(shù)基本的原理,因為我們學(xué)校并沒有開這門課。以及磁共振成像設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量檢測技術(shù)與評審在工作中的地位。
20xx年*月**日—20xx年*月**日在綜合室
綜合室主要業(yè)務(wù)是:
⑴負(fù)責(zé)醫(yī)用制冷設(shè)備、呼吸麻醉機(jī)、離心機(jī)、牙科設(shè)備以及各類醫(yī)用氣、液壓設(shè)備的維修。
⑵負(fù)責(zé)國產(chǎn)及進(jìn)口綜合類醫(yī)療儀器的驗收工作。
⑶負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器的計量檢定(檢測)工作。
⑷負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療衛(wèi)生裝備的研制工作。
⑸負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術(shù)的研究。
⑹負(fù)責(zé)綜合類醫(yī)療儀器專業(yè)實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)。
在綜合室跟何保新等學(xué)習(xí)制冷設(shè)備的安裝維修。有及醫(yī)院的其他一些設(shè)備。見到的機(jī)器就比較多了,在這近兩個月的實習(xí)期間里感受到自己知識上的不足,還有很多要學(xué)習(xí)的地方。
在還有剩余的一個多月里,復(fù)習(xí)書本的知識,如果有機(jī)器并對照實物學(xué)習(xí)。盡可能多的掌握知識,為即將走入工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。
在最后還特別要感謝所里對我們生活方面所的照顧,吃在所里的食堂,并為我們辦了食堂,尤其是住的方面為了減少我們的負(fù)擔(dān)所領(lǐng)導(dǎo)把原先為軍隊實習(xí)生安排的住房分給了我們住,從而為我們減少了一大筆開支,無論是生活中的什么困難領(lǐng)導(dǎo)都能為我想到并安排好一切,給我們的實習(xí)學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的環(huán)境。
以上是我的實習(xí)總結(jié),由于我們是地方生很多生活方面的細(xì)節(jié)都很散漫,沒有良好的紀(jì)律作風(fēng),在剛開始的實習(xí)中給領(lǐng)導(dǎo)帶來了很多麻煩,在唐助理一次次的教導(dǎo)中我們學(xué)到了部隊的優(yōu)良作風(fēng),在還有的一個月的時間里繼續(xù)保持前段時間培養(yǎng)的良好生活習(xí)慣。完成最后的實習(xí)階段。
醫(yī)院的實習(xí)報告篇3
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個假期,年前心里總是有點激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦,應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺得我現(xiàn)在一個對醫(yī)學(xué)懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個小小的實習(xí),到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護(hù)工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量,明白了一個道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負(fù)責(zé),也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。
一、實習(xí)目的
社會改變啦,以后大學(xué)畢業(yè)找工作都會看個人的工作經(jīng)驗,作為一名醫(yī)學(xué)生更需要有相當(dāng)豐富的實踐經(jīng)驗,不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點。同時,還可以檢驗自己依靠自己生存的能力,以及在校學(xué)習(xí)的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
二、實習(xí)地點
xx縣中醫(yī)院病房區(qū)
三、實習(xí)時間
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、實習(xí)內(nèi)容
在這個寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,我進(jìn)入了我們縣中醫(yī)院(比我們縣醫(yī)院低一個等級)做了一名陪床看護(hù)。不同于其他的護(hù)士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務(wù)勞動(醫(yī)院讓我這樣的一個什么都會的人進(jìn)去就不錯啦)。
進(jìn)入病房區(qū)的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護(hù)士長阿姨笑著對我說:“剛開始時都這樣,就連受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士也受不了,更別說你這個小實習(xí)生啦。只要在病房區(qū)呆上一天,就什么味道也聞不到了。”在護(hù)士長簡單介紹了我的工作內(nèi)容后并告訴我第一天的主要任務(wù)就是適應(yīng)環(huán)境,同時,我深感自己肩負(fù)的責(zé)任重大,因此我對自己提出了以下幾點要求:首先,要本著對病人及其家屬負(fù)責(zé)的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機(jī)。病人一整天都在輸液,作為看護(hù),必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護(hù)士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護(hù),就必須負(fù)責(zé)病人的吃喝拉撒,在病人大小便時,不可以因為怕臟就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負(fù)責(zé)任的行為。最后,必須要誠實守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點,還會給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來不好的影響。
第二天,我就開始上崗工作了。我負(fù)責(zé)的病人是2號床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護(hù)。因為和鄰居外出時坐的機(jī)動三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng)傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時間照料,所以從監(jiān)控室出來后,醫(yī)院就安排由我來負(fù)責(zé)他的日??醋o(hù)??吹剿揖拖肫鹆宋业母赣H,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結(jié)束了第一天的工作后,我發(fā)現(xiàn)照顧病人真的不是一項簡單的工作:每天早晨不到七點就要到達(dá),要開窗戶通風(fēng)(只通一會,天氣那么冷)。大約七點鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點半下去買飯。因為這位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調(diào)料。另外,還要注意食物的營養(yǎng)搭配,要時不時地?zé)蹼u湯來改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復(fù)早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫(yī)院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。
說實話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護(hù)士長阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫(yī)院的一些情況。吃晚飯時老媽看出我的心思對我說,陪護(hù)是鍛煉一個人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談?wù)勑模尣∪烁吲d就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話真的給了我繼續(xù)的力量。
幾天下來,我覺得身體有點吃不消了,總是擔(dān)心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯誤,就是不斷擔(dān)心自己犯錯誤。這話一點也沒錯,可怕的錯誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時,才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當(dāng)時就驚出一身冷汗,等到護(hù)士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內(nèi)疚。護(hù)士長責(zé)備了我?guī)拙洌乙埠苷\懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關(guān)系,你還年青嘛?!边@使得我更加內(nèi)疚。為此,我又多了一項工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過這件事,我更加嚴(yán)格的要求自己,一定要對病人的身體負(fù)責(zé)。醫(yī)生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫(yī)生,也不具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識,但我相信,只要我腳踏實地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。
經(jīng)過我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫(yī)院,結(jié)束了我的小實習(xí)。當(dāng)時自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學(xué)好好學(xué)習(xí),將來當(dāng)一名好醫(yī)生。
人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫(yī)院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學(xué)會了很多,也體會了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實習(xí))。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強(qiáng)大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時,我也體會到了“白衣天使”這一稱號的得來不易。最重要的是,這次實習(xí)的經(jīng)歷,使我提前進(jìn)入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認(rèn)識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實踐中檢驗了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
體會總是源于實踐,在xx醫(yī)院當(dāng)導(dǎo)醫(yī)志愿者,算是再一次涉獵醫(yī)院的經(jīng)歷吧!期間,我見識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經(jīng)歷而言,是對xx醫(yī)院的看病難與問題說明。一方面,xx醫(yī)院是一所集科研、醫(yī)療和教學(xué)為一體的綜合性的三級甲等醫(yī)院,這就要求它統(tǒng)籌兼顧,各個重點難免會產(chǎn)生沖突。舉個例子來說,在此次導(dǎo)醫(yī)工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫(yī)生的號,可是他卻是一級專家,掛號都得排隊,還只有一個月后的號,由于事先不知道醫(yī)院的掛號體系,她又不得不先預(yù)約后,一個月后再來??墒堑却牟皇谴酸t(yī)生,卻是換了另外一名醫(yī)生,這讓她心里很不痛快,想進(jìn)診室問個明白,“可惡”的護(hù)士小姐不讓進(jìn),對她解釋說,醫(yī)生要教學(xué)生上課,暫時有另外一名醫(yī)生代勞。醫(yī)生不來她也沒辦法,只好勉強(qiáng)同意,但她一定會去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學(xué)和醫(yī)療為一體的大醫(yī)院,有著優(yōu)秀醫(yī)療資源和師資資源,在學(xué)生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會顧此失彼。另一方面,病人也是導(dǎo)致此類事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。盲目的迷信老人專家,一級專家。大家伙同時去搶一級專家的號,怎么會不增加醫(yī)生和醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫(yī)院各種體系的不了解,也是導(dǎo)致此類時間的重要原因。
其次,在xx醫(yī)院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實習(xí)課,一位熱心的醫(yī)生一時心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫(yī)院來說,主要是因為中國的制藥業(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴,中國才不得不從國外進(jìn)口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟(jì)保護(hù)政策的作用,這就更導(dǎo)致了中國不管哪個醫(yī)院,只要來看病,藥費就會很貴。而且,在中國,據(jù)調(diào)查顯示,95%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都是從國外進(jìn)口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫(yī)院為了回收成本,就會把檢查費標(biāo)的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫(yī)院,因為沒規(guī)范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認(rèn)為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫(yī)生專門給你開貴的藥,這就導(dǎo)致醫(yī)藥費使勁漲。加之,某些不良醫(yī)生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴(yán)重。
最后,由于社會民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風(fēng)捉影的報道,加深了病人與醫(yī)生之間的代溝,醫(yī)患關(guān)系由此惡化。一方面各種負(fù)面新聞,導(dǎo)致病人對醫(yī)生形象的誤解和不信任,導(dǎo)致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會上病人告醫(yī)生、打醫(yī)生甚至殺醫(yī)生的情況時常出現(xiàn),使得醫(yī)生對病人有著防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補(bǔ)上,直接導(dǎo)致醫(yī)藥費的增加,同時也增加病人對醫(yī)生的不信任感,加深醫(yī)患矛盾,醫(yī)患關(guān)系更趨緊張,最后結(jié)局就是不管是病人還是醫(yī)生,都成了看病難、看病貴。
醫(yī)療改革,是國家近年來重大的戰(zhàn)略方針。醫(yī)療體系的建立,不論任何時候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現(xiàn)階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現(xiàn)于國于民都具有重大意義。
然而,現(xiàn)階段的醫(yī)療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫(yī)療體系所產(chǎn)生的問題,我個人覺得應(yīng)該做到以下幾點:
首先,醫(yī)藥應(yīng)該分開,設(shè)立第三方評估機(jī)構(gòu),增強(qiáng)科研能力。過去,不管大小醫(yī)院,都是醫(yī)生在開處方,同時又掌握著處方所用藥量的多少,進(jìn)而使得患者增加經(jīng)濟(jì)苦困難,因而看病貴,就是由此導(dǎo)致的。過去有些醫(yī)生為獲取額外收入而開高價藥、進(jìn)口藥,是導(dǎo)致看病貴的重要原因。將醫(yī)藥分開,就是醫(yī)院只負(fù)責(zé)看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進(jìn)口藥,導(dǎo)致進(jìn)口藥極貴,這又是導(dǎo)致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩(wěn)定其價格,是保證看病廉價的重要手段。所以,把守住藥這個關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業(yè)人士來做評估,以此來防止醫(yī)生為獲取高額利潤而開貴的處方,同時還可以對醫(yī)院所開的檢查項目進(jìn)行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫(yī)患關(guān)系,減輕病人負(fù)擔(dān)。第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)接受公眾媒體的監(jiān)督,也就是說,媒體不應(yīng)該直接介入與醫(yī)院相關(guān)的事件,而是通過間接的監(jiān)督來實現(xiàn)。
另一方面,增強(qiáng)本國自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進(jìn)口。為此,可以引進(jìn)這方面的人才,或是支持鼓勵此方面人才的培養(yǎng),這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫(yī)患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個醫(yī)療體系的重要手段。目前醫(yī)患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫(yī)院本身制度存在一些問題,例如個別醫(yī)院出現(xiàn)的收受紅包的情況,或是個別醫(yī)院多收費等事件,由媒體報道后,產(chǎn)生強(qiáng)大的蝴蝶效應(yīng),不僅損害了所有醫(yī)院本身名譽(yù),還增加了患者對醫(yī)院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導(dǎo)致的?;颊弑旧碛捎趯I(yè)知識的不對等,對醫(yī)院所開處方或是檢查不理解或不認(rèn)同,加之之前媒體對醫(yī)院的負(fù)面報道,更使得患者認(rèn)定醫(yī)院是在損害其利益。最后,從醫(yī)生本身的角度來說,由于社會對醫(yī)生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個醫(yī)生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫(yī)生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫(yī)生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費,又加深了患者對醫(yī)院的誤解,如此就陷入了一個惡性循環(huán)。解決問題的關(guān)鍵,個人認(rèn)為,應(yīng)該是多方面的。
一方面,對醫(yī)院方面,就上面所說的評估監(jiān)督機(jī)構(gòu),可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應(yīng)該篩選出大病到大醫(yī)院治,小病到小醫(yī)院治,同時對醫(yī)生所開處方加以監(jiān)督,保證其合理性,同時又使得醫(yī)療資源的充分利用而不致浪費。對待大醫(yī)院和小醫(yī)院,其管理政策又應(yīng)不同。對大醫(yī)院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會等的太長,檢查單有合理,醫(yī)藥費合理。對小醫(yī)院而言,管理方式有不相同。就個人而言,小醫(yī)院又是最容易出問題的醫(yī)院。什么收受紅包,開處方時額外收費對他們來說就是家常便飯。同時,小醫(yī)院的醫(yī)生水平相對來說較為低下,問題也容易出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫(yī)療資源不夠,所以,大部分患者會選擇到大醫(yī)院接受治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)移了其與患者的矛盾。所以對待小醫(yī)院,更應(yīng)該督促其執(zhí)行相關(guān)政策,同時又可加強(qiáng)監(jiān)督。
另一方面,對醫(yī)生而言,經(jīng)常對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德教育,促使其發(fā)揮主觀能動性。每個人都有榮譽(yù)感,而醫(yī)生是最容易獲得這種感覺的,增強(qiáng)醫(yī)生治病救人的責(zé)任心與榮譽(yù)感.同時,也可以適當(dāng)”,不管是身處社會的那個階層,錢對每個人都是一樣的。許多醫(yī)生之所以收紅包或多或少與錢有關(guān)系,所以應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)生的工資。增加醫(yī)生的工資,就目前出現(xiàn)的一系列問題,究其根本,就是一個字“錢”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當(dāng)然這又是一跟錢有關(guān)的問題,不管是生活在社會的那個階層,都會生病,都會與醫(yī)院接觸,而社會媒體對醫(yī)院的負(fù)面報道,使得患者對醫(yī)生缺乏信任感,要是醫(yī)生在診治過程稍微出現(xiàn)問題便會緊抓著不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時患者的專業(yè)知識又不夠,對病情的認(rèn)識往往與醫(yī)生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導(dǎo)致患者以為醫(yī)生帶著不收紅包不看病的心態(tài),往往會硬塞紅包給醫(yī)生。進(jìn)而加劇醫(yī)患矛盾。所以,解決此問題,應(yīng)該普及基本的醫(yī)學(xué)常識,或者看病錢先向患者介紹有關(guān)的專業(yè)知識。嚴(yán)禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發(fā)生,在醫(yī)院張貼海報進(jìn)行宣傳,而醫(yī)生應(yīng)該對自己所開處方進(jìn)行解釋,以說服患者。
當(dāng)然,由于導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個社會矛盾,還需要醫(yī)院、社會以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導(dǎo)醫(yī)工作中的感悟和認(rèn)識,當(dāng)然導(dǎo)醫(yī)所獲的認(rèn)識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時間和實踐去了解和認(rèn)識這個社會,所以,觀點的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會實踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學(xué)習(xí)中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習(xí)時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時間差不多就能學(xué)會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當(dāng)前高等教育對于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長見識的機(jī)會。據(jù)統(tǒng)計,在實習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識性的問題上,就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個方面就是醫(yī)學(xué)生本身對自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐
“理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的’理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實兩個獨立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會需求和市場導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù),還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點便是個人見習(xí)一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。
醫(yī)院的實習(xí)報告篇4
2個月實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作,大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)與體會。在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規(guī)章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進(jìn)行,所以市場部的人都應(yīng)學(xué)會怎么推銷自己。
一個企業(yè)要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創(chuàng)造多方面的優(yōu)勢。那就是:價格優(yōu)勢、服務(wù)優(yōu)勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學(xué)??刹灰粯樱氪蛟熳约旱囊黄斓鼐捅仨氁惺侄?。在學(xué)校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過”級”,考試有沒有被”關(guān)”,但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學(xué)也繞著”用”這一軸心,維系起過去之所學(xué),以及尚未但是需要之所學(xué)。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業(yè)資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進(jìn)行解答,實習(xí)總結(jié)《大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)總結(jié)與體會》”學(xué)以致用”,很淺顯的道理現(xiàn)在才有些體會。
技術(shù)上的不足可以通過書本的學(xué)習(xí)解決,但是工作中的人際關(guān)系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習(xí)我是學(xué)會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進(jìn)入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導(dǎo)下我變了,從一個認(rèn)為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學(xué)校完全不同的。當(dāng)時我還不明白現(xiàn)在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應(yīng)了那句老話呀?!碑嬝埉嫽㈦y畫骨,知人知面不知心”呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而達(dá)到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴(yán)格。這次實習(xí)達(dá)到了畢業(yè)實習(xí)的預(yù)期目的。在學(xué)校與社會這個承前啟后的實習(xí)環(huán)節(jié),同學(xué)們對自己、對工作有了更具體的認(rèn)識和客觀的評價。原則上以就業(yè)實習(xí)為主,同時與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實習(xí)的單位覆蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比較高。
1.工作能力。在實習(xí)過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),主動參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品銷售、行政管理、財務(wù)管理、生產(chǎn)運作管理、人力資源管理等工作,同時認(rèn)真完成實習(xí)日記、撰寫實習(xí)報告,成績良好。實習(xí)單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習(xí)單位的好評。單位交給我們的大多數(shù)工作我們都能勝任。在實習(xí)的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
2.實習(xí)收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業(yè)的運作過程,學(xué)到了實踐知識,同時進(jìn)一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學(xué)校的實習(xí)任務(wù)。二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是我們在實習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。
醫(yī)院的實習(xí)報告篇5
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)。做一個好醫(yī)生,一定要有良好的醫(yī)德,對病人和疾病負(fù)責(zé),這是每個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。在臨床學(xué)習(xí)中,要學(xué)會做精明的醫(yī)生,學(xué)會自我保護(hù),避免醫(yī)療糾紛,大膽謹(jǐn)慎,耐心向患者家屬說明病情的嚴(yán)重程度,從而改善醫(yī)患關(guān)系,更好地促進(jìn)醫(yī)患與家屬的溝通。醫(yī)患關(guān)系很重要。只有相互理解和合作,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸。他們應(yīng)該“換位思考”,從對方的角度去體驗。疾病的艱難,病人的焦慮,醫(yī)生的盡力,都需要良好的溝通。我們的醫(yī)生應(yīng)該把病人和疾病放在第一位,以治病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地治療每一個病人和每一種疾病。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我所做的一切都是為了病人的健康和疾病的康復(fù)。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,所有操作嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科、兒科等科室,我認(rèn)真做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行檢查制度,培養(yǎng)良好的工作作風(fēng)。這應(yīng)該算是第四個收獲吧。雖然不能說很偉大,但也是非常重要,不可或缺的收獲。
時間過得真快,日月如梭,一年過去了。理論學(xué)習(xí)后剛開始臨床,臨床經(jīng)驗需要很大程度的積累,臨床技能需要很大程度的加強(qiáng)。在這段學(xué)習(xí)期間,我也開始收獲臨床的點點滴滴。這是我第一次臨床實習(xí),在這個過程中,對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己缺點的總結(jié),對自己學(xué)醫(yī)的體驗,對自己學(xué)醫(yī)方式的反思,也包含了對醫(yī)療事業(yè)的一些期待。
醫(yī)院的實習(xí)報告篇6
參觀時間:xxx年xx月18日
參觀地點:xx醫(yī)院
帶隊老師:王平
2月18日,星期三,天氣晴好,醫(yī)院參觀實習(xí)報告。
下午1點15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程20xx級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點,xx醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習(xí)的目的及重點,并且提出了一些參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達(dá)中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習(xí)。
一、放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:TPS計劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計劃站進(jìn)行計劃,該過程是利用計算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線,進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機(jī)
通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計劃的必備設(shè)備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。
3、可自動設(shè)置機(jī)架角度,源皮距SAD。
4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)
PRIMUS是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),IntensityModulation(調(diào)強(qiáng))和UnifiedStructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機(jī)房面積,因而也就節(jié)省了機(jī)房造價。
中山醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以發(fā)射兩種射線(電子線和X射線)進(jìn)行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)
5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀)
AngelPlan-3000(A、B)系統(tǒng)是應(yīng)用于
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