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工傷員工接觸合同方式甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條工傷員工基本情況a.乙方因工作原因受傷,經認定為工傷。b.甲方同意按照國家相關法律法規(guī)及雙方約定,對乙方進行工傷賠償和待遇保障。c.本合同旨在明確雙方在工傷員工接觸方式、賠償待遇等方面的權利和義務。①乙方受傷時間:_______________________②乙方受傷地點:_______________________③乙方受傷原因:_______________________④乙方受傷程度:_______________________第二條工傷員工接觸方式a.甲方應指定專人負責與乙方溝通,了解乙方的生活和工作情況。b.雙方應保持定期溝通,及時解決乙方在康復期間遇到的問題。c.甲方應提供必要的醫(yī)療和生活幫助,確保乙方得到妥善照顧。①甲方指定聯(lián)系人:_______________________②聯(lián)系方式:_______________________③溝通頻率:_______________________④溝通方式:_______________________第三條工傷員工賠償待遇a.甲方應按照國家相關法律法規(guī),對乙方進行工傷賠償。b.甲方應按照雙方約定,支付乙方相應的醫(yī)療費用和生活補助。c.甲方應協(xié)助乙方辦理工傷認定、傷殘等級評定等相關手續(xù)。①工傷賠償標準:_______________________②醫(yī)療費用支付方式:_______________________③生活補助標準:_______________________④辦理手續(xù)協(xié)助:_______________________第四條保密條款a.雙方對本合同內容以及與工傷員工相關的信息負有保密義務。b.未經對方同意,任何一方不得向第三方泄露本合同內容或相關信息。c.違反保密義務的,應承擔相應的法律責任。①保密內容:_______________________②保密期限:_______________________③違約責任:_______________________④爭議解決方式:_______________________第五條合同解除與終止a.本合同自簽訂之日起生效,有效期為_______________________。①乙方康復后,經雙方協(xié)商一致;②乙方因個人原因提出解除合同;③甲方因不可抗力原因無法繼續(xù)履行合同。c.合同解除或終止后,雙方應按照約定處理相關事宜。①合同解除通知:_______________________②解除合同日期:_______________________③處理相關事宜:_______________________第六條爭議解決a.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。b.協(xié)商不成的,任何一方均可向_______________________提起訴訟。①爭議解決方式:_______________________②爭議解決機構:_______________________③訴訟管轄法院:_______________________第七條其他a.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。c.本合同自簽訂之日起生效。①合同份數:_______________________②生效日期:_______________________
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