兒科護(hù)理學(xué)模擬考試題

兒科護(hù)理學(xué)模擬考試題

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提皋反射

正確答案：B

答案解析：出生時(shí)不存在、以后出現(xiàn)的反射是平衡反射、降落傘反射。

2、母乳喂養(yǎng)中，下列哪項(xiàng)方法不正確

A、早吸吮

B、按需哺乳

C、哺乳時(shí)，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮

D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部

E、乳母患有急性傳桀病時(shí)不應(yīng)哺乳

正確答案：C

答案解析：哺乳時(shí)，拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住

乳房將整個(gè)乳頭和大部分乳暈置入嬰兒口中。

3、在腎病綜合征并發(fā)的感染中，最常發(fā)生的是

A、上呼吸道感染

B、胃腸炎

C、原發(fā)性腹膜炎

D、腦膜炎

E、尿路感染

正確答案：A

答案解析：腎病綜合征患兒免疫功能低下，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及應(yīng)用皮質(zhì)

激素和（或）免疫抑制劑治療等，易合并各種感染，以上呼吸道感染為

主。

4、亞急性化膿性腦膜炎常見的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、病毒

C、結(jié)核菌

D、肺炎鏈球菌

E、隱球菌

正確答案：D

答案解析：亞急性化膿性腦膜炎的病原菌常為流感嗜血桿菌或肺炎鏈球

菌。

5、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?/p>

A、肺泡數(shù)量相對少

B、呼吸中樞相對不成熟

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肋間肌肌力弱

E、膈肌位置高

正確答案：B

答案解析：早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出

現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象。

6、診斷小兒中毒最可靠的方法是

A、詢問病史

B、體格檢查

C、患者體液的毒物鑒定

D、現(xiàn)場調(diào)查

E、隨身物品檢查

正確答案：C

答案解析：采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進(jìn)行毒物鑒

定，是診斷中毒最可靠的方法。

7、遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A、基因

B、線粒體

C、染色體

D、生殖細(xì)胞

E、脫氧核糖核酸

正確答案：A

答案解析：基因是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，是帶有遺傳信息的DNA分子片段，

在染色體上有特定的位點(diǎn)。

8、4歲男孩患粟粒型肺結(jié)核，近2天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥，疑為結(jié)核

性腦膜炎。為明確診斷，首選的檢查為

A、胸部X線檢查

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

正確答案：C

答案解析：腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽性可確診結(jié)核性腦膜炎。

9、典型麻疹皮疹出齊的指征是

A、面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹

B、面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹

C、軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹

D、掌心、腳心可見紅色斑丘疹

E、面部、軀干可見紅色斑丘疹融合

正確答案：D

答案解析；麻疹患兒的皮疹初發(fā)于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四

肢及手心、足底，2-5天出齊。

10、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH20,

蛋白1.5g/L,糖L4mniol/L,氯化物93nlmol/L。正確的治療應(yīng)是

A、青霉素

B、對癥處理+中藥

C、異煙臍

D、INH+RFP+SM+PZA+潑尼松

E、INH+RFP+SM+PZA

正確答案：D

答案解析：結(jié)核性腦膜炎中期，患兒目前需進(jìn)行強(qiáng)化治療，選用

INH+RFP+SM+PZA,加用腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀，常

用潑尼松。

11、患兒女，因臍帶繞頸，出生時(shí)無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓與呼

吸的配合正確的是

A、30:2

B、15:1

C、15:2

D、30:1

E、30:3

C、胎齡滿20周到出生后28足天

D、胎齡滿20周（體重21000g）到出生后7足天

E、胎齡滿28周（體重21000g）到出生后臍帶結(jié)扎

正確答案：B

答案解析：圍生期是指胎齡滿28周（體重21000g）到出生后7天。嬰

兒期是指出生后到滿一周歲之前。

16、顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是

A、腸炎

B、急性上呼吸道感染

C、急性尿路感染

D、急性中耳炎

E^Reyc綜合征

正確答案：B

答案解析；感次性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外，急性上呼吸道感染

是顱外感染中最常見的。

17、胎兒肺表面活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時(shí)間為

A、胎齡16周

B、胎齡20周

C、胎齡26周

D、胎齡32周

E、胎齡36周

正確答案：E

答案解析：肺表面活性物質(zhì)由肺泡n型上皮細(xì)胞合成和分泌，在孕18?

20周開始產(chǎn)生，緩慢增加，35?36周時(shí)迅速增加。

18、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、胎膜早破

B、宮內(nèi)感染

C、產(chǎn)道感染

D、臍部感染

E、羊水感染

正確答案：D

答案解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，產(chǎn)后感染往往與

細(xì)菌從臍部、皮膚赫膜損傷處侵入有關(guān)，臍部感染是最為常見的途徑。

19、鏈霉素的毒性反應(yīng)

A、聽神經(jīng)損害

B、肝損害

C、球后視神經(jīng)炎

D、胃腸道反應(yīng)

E、骨髓抑制

正確答案：A

答案解析：利福平的毒性、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素

引起聽神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。

20、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗開始接種的時(shí)間是

A、新生兒

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、8個(gè)月

E、4歲

正確答案：B

答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次接種時(shí)間為2個(gè)

月。

21、新生兒破傷風(fēng)桿菌屬

A、革蘭陰性需氧菌

B、革蘭陰性厭氧菌

C、革蘭陽性需氧菌

D、革蘭陽性厭氧菌

E、化膿性厭氧菌

正確答案：D

答案解析：破傷風(fēng)桿菌為革蘭陽性厭氧菌，廣泛分布于土壤、塵埃和人

畜糞便中。

22、維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是

A、生長發(fā)育過快

B、疾病的影響

C、單純母乳喂養(yǎng)

D、單純牛奶喂養(yǎng)

E、內(nèi)源性維生素D缺乏

正確答案：E

答案解析：嬰兒體內(nèi)維生素的儲(chǔ)存不足，導(dǎo)致鈣磷代謝失常，使正在生

長的骨髓端軟骨不能正常鈣化。

23、孕31周早產(chǎn)兒體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫，頭罩吸氧后血

氣分析結(jié)果為pH7.20,P0245mmHg(6.OOkPa),PC0268mmHg(9.06kPa),

BE-3,處理最正確的是

A、5%NaIIC03糾正酸中毒

B、加大頭罩給氧濃度8L/min

C、鼻塞CPAP

D、機(jī)械呼吸

E、用氨茶堿興奮呼吸

正確答案：D

答案解析：患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治?/p>

結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通

氣以糾正缺氧。

24、中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至

A、發(fā)熱減退后3天

B、休克糾正后1天

C、臨床癥狀消失后7天

D、腹瀉減輕后3天

E、臨床癥狀消失后5天

正確答案：C

答案解析：中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1

周。

25、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mniH20,

蛋白L5g/L,糖L4inmol/L,氯化物93nmiol/L。為降低顱內(nèi)壓，首選

A、吠塞米

B、乙醇

C、甘露醇

D、20%葡萄糖

E、腰穿減壓

正確答案：C

答案解析：為降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇。

26、流行性腮腺炎傳染期

A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天

B、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后9天

C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天

D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天

E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天

正確答案：E

答案解析：流行性腮腺炎在腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。

27、有關(guān)計(jì)劃兔疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力

B、是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施

C、大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體

D、部分小兒接種后有低熱

E、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗

正確答案：A

答案解析：非特異免疫又稱被動(dòng)免疫，指未接受主動(dòng)免疫的易感者在接

觸傳染源后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得的免疫力。

28、ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于

A、母親血型為“A”，新生兒血型為“B”

B、母親血型為“B”，新生兒血型為“A”

C、母親血型為“()”，新生兒血型為“A”或

D、母親血型為“AB”，新生兒血型為或

E、母親血型為“A”,新生兒血型為

正確答案：C

答案解析：因?yàn)?型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的

抗原物質(zhì)刺激，其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG,妊娠時(shí)經(jīng)胎盤

進(jìn)入胎兒血循環(huán)引起溶血。

29、為小兒測量體溫時(shí)，肛表測量的時(shí)間是

A、1分鐘

B、3-5分鐘

C、6-7分鐘

D、7-10分鐘

E、10-15分鐘

正確答案：B

答案解析：小兒測腋溫需時(shí)7T0分鐘，肛表為3-5分鐘。

30、新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理診斷是

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、氣體交換受損

C、體溫過低

D、清理呼吸道無效

E、潛在并發(fā)癥

正確答案：C

答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下，加上

寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過低的危險(xiǎn)。

31、出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動(dòng)。體檢：T28℃,面頰、

四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是

A、立即放入37-

B、放入37-38℃的溫水中行溫水浴

C、放入30-32℃溫箱中復(fù)溫

D、立即放入比其體溫高1-2。。的暖箱中，每小時(shí)提高0.5-1。。

E、在一般病室中，自然復(fù)溫

正確答案：D

答案解析：新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時(shí)應(yīng)逐漸復(fù)溫，復(fù)溫調(diào)節(jié)的暖箱溫

度應(yīng)比患兒體溫高1-2℃,讓患兒有一個(gè)適應(yīng)過程后逐漸提高箱溫至適

中溫度。

32、患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來食欲差、

面色蒼白，精神不振，體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm?；純旱氖變?yōu)護(hù)理

診斷是

A、自我形象紊亂

B、感染的危險(xiǎn)

C、知識(shí)缺乏

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、成長發(fā)展的改變

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不

良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

33、百日咳患兒首要的護(hù)理問題是

A、營養(yǎng)不足

B、潛在并發(fā)癥

C、氣體交換受損

D、有窒息的危險(xiǎn)

E、清理呼吸道無效

正確答案：D

答案解析：百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為特征，痙咳時(shí)聲門痙攣，容

易導(dǎo)致窒息的發(fā)生。

34、患兒男，生后2天，出生體重為2400g：因吸入性肺炎入院，入院時(shí)

患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)絹。即置于輻射保暖床上搶救。為該患兒選擇

的給氧方法是

A、單側(cè)鼻導(dǎo)管

B、雙側(cè)鼻導(dǎo)管

C、面罩法

D、頭罩法

E、機(jī)械通氣

正確答案：D

答案解析：該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)綃，應(yīng)給予頭罩法給氧，增

加氧濃度，氧流量控制在4L/min。

35、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210nimII20,

蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。該患兒最可能發(fā)生

A、結(jié)核性腦膜炎，旦期

B、結(jié)核性腦膜炎，中期

C、結(jié)核性腦膜炎，晚期

D、隱球菌腦膜炎

E、腦膿腫

正確答案：B

答案解析：腦膜刺激征陽性是結(jié)核性腦膜炎中期最主要和常見的體征。

36、小兒佝僂病出現(xiàn)鳴胸和漏斗胸多見于

A、生后1-2個(gè)月

B、生后3-4個(gè)月

C、生后6T0個(gè)月

D、1歲左右

E、3歲以后

正確答案：D

答案解析：維生素D缺乏性拘樓病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個(gè)

月左右起病，初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左

右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小

兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

37、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、3?4天

C、2?3周

D、4?8周

E、8?10周

正確答案：D

答案解析：小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病，主要與機(jī)體的

免疫力、細(xì)菌的毒力和數(shù)量有關(guān)，一般4?8周后結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性

反應(yīng)，為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

38、口服維生素D治療佝僂病，改為預(yù)防量前應(yīng)持續(xù)

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、6個(gè)月

E、到骨骼體征消失

正確答案：A

答案解析：佝僂病采用維生素D制劑治療，視臨床與X線檢查情況，一

般2-4周后改為預(yù)防量。

39、股靜脈穿刺部位在

A、股動(dòng)脈外側(cè)

B、股神經(jīng)外側(cè)

C、股動(dòng)脈與股神經(jīng)之間

D、股神經(jīng)與股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

E、股神經(jīng)與股動(dòng)脈外側(cè)

正確答案：D

答案解析：股靜脈位于股神經(jīng)與股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約0.5-lcm處。

40、患兒胎齡43周，體形瘦長，出生時(shí)無呼吸，肌力低下，蒼白，全身

有渾濁羊水，該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是

A、直視下，氣管插管吸引

B、口罩或面罩法人工通氣

C、氣管內(nèi)插管人工呼吸

D、面罩吸純氧

E、臍靜脈插管

正確答案：A

答案解析：患兒為過期產(chǎn)兒，出生時(shí)無呼吸，應(yīng)立即氣管插管吸取分泌

物，盡快建立呼吸、循環(huán)。

41、新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是

A、吸氧

B、靜注腎上腺素

C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧

D、清除呼吸道粘液

E、肌注尼可剎米

正確答案：D

答案解析；新生兒窒息應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇，首先要保持呼吸道暢通，患兒

仰臥，墊高肩部使頸部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物C吸

氧、靜注腎上腺素、復(fù)蘇氣囊加壓給氧、肌注尼可剎米為建立呼吸與藥

物治療的范圍，故選擇清除呼吸道粘液。

42、引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、表皮葡萄球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案：A

答案解析：新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見，其次是大腸埃希

菌、表皮葡萄球菌。

43、新生兒的室內(nèi)溫度是

A、16?18℃

B、18?20℃

C、20?22℃

D、22?24℃

E、24?26℃

正確答案：D

答案解析：新生兒房間溫度應(yīng)保持于22?24C,濕度55%?65%,空氣

清新，通風(fēng)良好。冬季環(huán)境溫度過低時(shí)可引起新生兒（特別是低體重兒）

體溫不升，影響代謝和血液循環(huán)，應(yīng)注意保暖另經(jīng)臨床驗(yàn)證，新生兒病

室內(nèi)溫度保持在22?24℃時(shí)最適宜。

44、4：3：2溶液為

A、1/2張

B、1/3張

C、1/4張

D、2/3張

E、等張

正確答案：D

答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液

為2/3張液。

45、一氧化碳中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經(jīng)泌尿道吸收

正確答案：C

答案解析：一氧化碳通過呼吸道吸收中毒。

46、次，肌內(nèi)注射。頭抱拉定為若用5ml注射用水稀釋，則每毫升內(nèi)含

A、40mg

B、60mg

C、80mg

D、lOOmg

E、120mg

正確答案：D

答案解析：0.5g粉劑溶于5ml注射用水，則每毫升內(nèi)含頭袍拉定0.1g,

即lOOmgo

47、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。該患兒初始的哺乳量為答案不確定

A、l-2ml

B、3-4ml

C、5-10ml

D、10-15ml

E、15-20ml

正確答案：D

答案解析：早產(chǎn)兒初始的哺乳量根據(jù)出生體重而定，低于1000g者為1-

2ml,1000T499g者為3-4ml,1500T999g者為5Tom1,2000-2499g者

為10-15mL

48、小兒出生時(shí)大腦的重量約為

A、250g

B、370g

C、460g

D、500g

E、550g

正確答案：B

答案解析：小兒出生時(shí)大腦的重量約為370g：大腦的外觀已與成人的大腦

十分相似，但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。

49、面罩法給氧的氧流量為

A、每分鐘0.5L

B、每分鐘1L

C、每分鐘1.5L

D、每分鐘13L

E、每分鐘4L

正確答案：D

答案解析：面罩法給氧的氧流量為每分鐘-3L,頭罩法為每分鐘4L。

50、全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次為

A、1:4與1:8

B、1:8與1:4

C、1:3與1:8

D、1:4與1:6

E、1:6與1:8

正確答案：A

答案解析：用全脂朝粉配制全奶時(shí)，按容量應(yīng)為1:4,按重量應(yīng)為1：80

51、患兒，10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)

較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，

小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活

動(dòng)如常。檢查：體溫37℃,除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢

查，若診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，其治療原則是1分

A、立即使用維生素D

B、先用維生素D后月鈣劑

C、先用鈣劑后用維生素D

D、維生素D和鈣劑同用

E、反復(fù)使用止痙劑

正確答案：C

答案解析：試題分?jǐn)?shù)：1針對維生素D缺乏性手足搐搦癥，治療原則是

先用鈣劑，后用維生素D。

52、當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。

A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物

B、加壓吸氧

C、保持安靜，避免搬動(dòng)患兒頭部

D、立即通知醫(yī)師

E、迅速建立靜脈通路

正確答案：C

答案解析：新生兒發(fā)生了窒息，應(yīng)先通暢氣道，建立呼吸，通知醫(yī)生并

且建立靜脈通路及時(shí)補(bǔ)液治療。

53、小兒佝僂病后遺癥多見于

A、生后1-2個(gè)月

B、生后3-4個(gè)月

C、生后6-10個(gè)月

D、1歲左右

E、3歲以后

正確答案：E

答案解析?：維生索D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個(gè)

月左右起病，初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左

右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小

兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

54、兒科護(hù)理工作的中心是

A、兒童及其家庭

B、患兒家屬

C、患兒

D、心理衛(wèi)生

E、疾病

正確答案：A

答案解析：兒童護(hù)理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心，重視不同年齡階段

小兒的特點(diǎn)，關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求，為小兒及其家

庭提供預(yù)防保健、健康教育、疾病護(hù)理及心理支持等服務(wù)。

55、患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來食欲差、

面色蒼白，精神不振，體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。該兒首先考慮

A、營養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、結(jié)核病

D、腹瀉病

E、消化不良

正確答案：A

答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不

良。

56、淋球菌感染是

A、經(jīng)淋巴傳播

B、經(jīng)血液循環(huán)傳播

C、經(jīng)生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

正確答案：C

答案解析：淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。

57、誤服有機(jī)磷中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經(jīng)泌尿道吸收

正確答案：A

答案解析：誤服有機(jī)磷通過消化道吸收中毒。

58、蛔蟲病首選治療藥物是

A、哌嗪

B、甲苯達(dá)唾

C、左旋咪喋

D、阿苯達(dá)嗖

E、阿昔洛韋

正確答案：B

答案解析：驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)哇，此藥為廣譜驅(qū)蟲藥，能殺滅蛔、燒、

鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。

59、次，肌內(nèi)注射。護(hù)士每次應(yīng)抽取的量是

A、2.5ml

B、3ml

C、3.5m1

D、4ml

E、4.5ml

正確答案：C

答案解析：3歲小兒體重約為14kg?；純好刻煊昧繛?0mg/kg,則總量為

700mg,分兩次用,每次350mg,護(hù)士每次抽取3.5ml。

60、苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在

A、4mg/dl下

B、4-10mg/dl

C、10_15mg/dl

15-25mg/dl

E、25-30mg/dl

正確答案：B

答案解析：苯丙酮尿癥患兒應(yīng)在出生后3個(gè)月內(nèi)開始飲食控制，使血漿

中的苯丙氨酸濃度維持在4—10mg/dlo

61、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括

A、母親妊高征

B、胎兒臍帶受壓

C、胎糞吸入致呼吸道阻塞

D、新生兒先天性心臟病

E、新生兒血清膽紅素升高

正確答案：E

答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包

括圍生期窒息，反復(fù)呼吸暫停，嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天

性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。

62、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。與該患兒外觀特征相符的是答案不確定

A、皮膚紅潤有光澤，胎毛少

B、頭發(fā)細(xì)如絨線

C、大陰唇覆蓋小陰唇

D、足底紋路多

E、指甲超過指尖

正確答案：B

答案解析：該患兒為早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)為皮膚紅嫩胎毛多，足

底紋少，足跟光滑，頭發(fā)分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲未

達(dá)指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。

63、患兒5歲。自幼口唇發(fā)組，生長發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突

然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥。該患兒最可能發(fā)生

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、高血壓腦病

D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作

E、低血糖

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識(shí)障礙與

驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。

64、重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是

A、大量間歇氧氣吸入

B、小量間歇氧氣吸入

C、吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣

D、持續(xù)高流量氧氣吸入

E、持續(xù)低流量氧氣吸入

正確答案：C

答案解析：若患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮肺水腫，可給患兒吸

入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣，間歇吸入，每次不超過20分鐘。

65、關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)，說法正確的是

A、以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，下頜角邊緣輪廓清晰

B、局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅

C、觸診柔軟有波動(dòng)感

D、觸痛不敏感

E、常一側(cè)腮腺腫脹后2-4天累及對側(cè)，或雙側(cè)同時(shí)腫大

正確答案：E

答案解析：流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大，2-4天后累及對側(cè)，或雙

側(cè)同時(shí)腫大，以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，使下頜角邊緣輪廓模

糊，同時(shí)伴疼痛和感覺過敏，局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性，表面發(fā)熱不發(fā)

紅。

66、患兒男，8歲。春季，發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振，8小時(shí)后右耳

周圍腫痛，同學(xué)中有類似患者。查體：右耳為中心，皮膚發(fā)熱，觸之堅(jiān)

韌有彈性，有疼痛及觸痛。最可能發(fā)生

A、麻疹

B、化膿性腮腺炎

C、急性淋巴結(jié)炎

D、流行性腮腺炎

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

正確答案：D

答案解析：患兒的發(fā)病時(shí)間、特點(diǎn)符合流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)。

67、麻疹的主耍傳播方式

A、接觸傳播

B、消化道傳播

C^飛沫傳播

I）、蟲媒傳播

E、血液傳播

正確答案：C

答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要

通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。

68、如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸，合適的處理是

A、立即接種麻疹疫苜

B、立即給予血清免疫球蛋白

C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗

D、給予血清免疫球登白后1周接種麻疹疫苗

E、立即接種麻疹疫苜，1周后給予免疫血清球蛋白

正確答案：B

答案解析：體弱易感兒接觸麻疹后，應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。

69、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正確答案：C

答案解析：母體的IgG可通過胎盤進(jìn)入胎兒，故嬰兒在生后6個(gè)月內(nèi)患

某些傳染病的機(jī)會(huì)減少，而IgM和IgA不能通過胎盤。

70、2：1溶液為

A、1/2張

B、1/3張

C、1/4張

D、2/3張

E、等張

正確答案：E

答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液

為2/3張液。

71、患兒男，11個(gè)月。PPD試驗(yàn)(+++),其表示的情況是

A、母親有結(jié)核病

B、出生時(shí)接種過卡介苗

C、近2周內(nèi)接種過卡介苗

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶

E、曾有過結(jié)核感染

正確答案：D

答案解析：PPD(+++)表示結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動(dòng)性

結(jié)核病。

72、母乳的鈣磷比例通常是

A、1：1

B、2：1

C、3：1

D、1：2

E、1：3

正確答案：B

答案解析：母乳中鈣含量雖然較牛乳低，但是鈣與磷的比例非常合理，

為2:1,吸收率高。

73、足月兒指

A、胎齡＜37周

B、胎齡37?42周

C、胎齡＞42周

D、胎齡＜36周

E、胎齡38?43周

正確答案：B

答案解析：足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。

74、流行性腮腺炎患兒隔離至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、癥狀完全消失

E、癥狀完全消失后二周

正確答案：D

答案解析：流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消退為止。

75、結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是

A、云霧狀陰影

B、團(tuán)塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點(diǎn)狀陰影

E、粟粒狀陰影

正確答案：C

答案解析：原發(fā)綜合征由肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和與兩者相連的

發(fā)炎淋巴管組成，X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”。

76、患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)

熱1天。查體：體溫40.1C,精神萎靡，皮，扶可見較多皮疹，有丘疹、

皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常?；純鹤羁赡馨l(fā)生

A、白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)

B、水痘

C、藥物疹

D、敗血癥

E、帶狀皰疹

正確答案：B

答案解析：皮疹特點(diǎn)與水痘的臨床表現(xiàn)相符。

77、嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點(diǎn)是

A、進(jìn)針快，推藥快，拔針快

B、進(jìn)針快，推藥慢，拔針快

C、進(jìn)針慢，推藥慢，拔針慢

D、進(jìn)針慢，推藥快，拔針慢

E、進(jìn)針快，推藥慢，拔針慢

正確答案：A

答案解析；小兒肌注藥量較少，為防止小兒哭鬧時(shí)肢體活動(dòng)影響肌內(nèi)注

射，在進(jìn)行肌注時(shí)耍“三快”，即進(jìn)針快、推藥快、拔針快。

78、引起垂體性侏儒癥的原因是

A、性激素缺乏

B、甲狀腺素缺乏

C、生長激素缺乏

D、糖皮質(zhì)激素缺乏

E、鹽皮質(zhì)激素缺乏

正確答案：C

答案解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于腺垂體分泌的生

長激素不足所引起的生長發(fā)育障礙。

79、嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用的液體是

A、1/2張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/4張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

正確答案：A

答案解析：補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補(bǔ)

1/2張含鈉液。

80、患兒男，6歲。暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口

中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中

有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，

兩肺可聞及干濕啰音，心率60次/分?；純簱尵人幬镏凶钪饕氖?/p>

A、腎上腺素

B、阿托品

C、碘解磷定

D、苯巴比妥

E、甘露醇

正確答案：C

答案解析：患兒嘔吐物中有強(qiáng)烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應(yīng)

為有機(jī)磷中毒，患兒神志不清，應(yīng)立即洗胃，使用特殊解毒劑碘解磷定。

81、兒童結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點(diǎn)是

A、嗜睡

B、性情改變

C、頭痛、嘔吐

D、感覺過敏

E、結(jié)核中毒癥狀

正確答案：B

答案解析：結(jié)核性腦膜炎早期約1?2周，主要癥狀為性情改變、精神呆

滯。

82、過敏性紫癲的首發(fā)癥狀是

A、發(fā)熱

B、皮膚紫搬

C、腎損害

D、關(guān)節(jié)腫痛

E^心臟損害

正確答案：B

答案解析：皮膚紫瘢常為過敏性紫瘢的首發(fā)癥狀。

83、猩紅熱患兒首選治療方法是

A、抗病毒治療

B、對癥治療

C、青霉素治療

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療

E、丙種免疫球蛋白治療

正確答案：C

答案解析：猩紅熱由乙型A組溶血性鏈球菌引起，青霉素治療效果顯著。

84、患兒，10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來院診治。患兒系人工喂養(yǎng)，體質(zhì)

較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，

小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活

動(dòng)如常。檢查：體溫37℃,除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。為明

確診斷，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是1分

A、血鈣

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、堿性磷酸酶

正確答案：A

答案解析；試題分?jǐn)?shù)：1患兒有佝僂病的表現(xiàn)方顱和枕禿，體溫正常，

根據(jù)驚厥發(fā)作特點(diǎn)，懷疑維生素D缺乏性手足搐搦癥，此時(shí)應(yīng)檢查患兒

的血鈣以明確診斷。

85、患兒男，11個(gè)月。因面色蒼白1個(gè)月就診，患兒生后一直單純母乳

喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲

鈍，頭發(fā)枯黃，前鹵2cmX2cm,皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無異常,

血紅蛋白75g/L,血涂片檢查見紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。若服

鐵劑治療，用藥后顯示有效的表現(xiàn)為

A、3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

B、3-4周后網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

C、3-4天血紅蛋白逐漸上升

D、2-3周血紅蛋白逐漸上升

E、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)增加

正確答案：A

答案解析：患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進(jìn)行治療，用藥有

效的表現(xiàn)是3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升。

86、乙肝疫苗開始接種的時(shí)間是

A、新生兒

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、8個(gè)月

E、4歲

正確答案：A

答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，乙肝疫苗第一次接種時(shí)間為出生后24小

時(shí)內(nèi)。

87、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時(shí)首選

A、地西洋

B、水合氯醛灌腸

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯胺酮

正確答案：C

答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，肝功能不全

者可改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主

要用于小兒基礎(chǔ)麻醉，是否具有抗驚厥作用目前尚無定論。

88、強(qiáng)堿中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經(jīng)泌尿道吸收

正確答案：B

答案解析：強(qiáng)堿接觸皮膚后中毒。

89、關(guān)于急性呼吸衰竭，描述錯(cuò)誤的是

A、低氧血癥

B、高碳酸血癥

C、分中樞性和周圍性兩類

D、僅因呼吸器官病變引起

E、顱內(nèi)高壓和肺炎均可引起

正確答案：D

答案解析：急性呼吸衰竭是指各種累及呼吸中樞和呼吸器官的疾病導(dǎo)致

呼吸功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥，分為中樞性和周圍性兩類,

中樞性呼吸衰竭是因病變累及呼吸中樞所引起（如顱內(nèi)感染、腦損傷、

顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等），周圍性呼吸衰竭是因呼吸器官的嚴(yán)重病變

或呼吸肌麻痹所致。

90、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在

A、出生時(shí)

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

正確答案：B

答案解析：生長激素缺乏癥患兒出生時(shí)的身高和體重都正常，1歲以后呈

現(xiàn)生長緩慢，隨年齡增長，其外觀明顯小于實(shí)際年齡。

91、原始心臟開始形成的時(shí)間是

A、胚胎第2周

B、胚胎第3周

C、胚胎第4周

D、胚胎第5周

E、胚胎第6周

正確答案：A

答案解析：原始心臟于胚胎第2周開始形成，4周起循環(huán)作用。

92、胚胎過程中，肝造血達(dá)高峰的時(shí)間是

A、胚胎第4周

B、胚胎第8周

C、胚胎第45個(gè)月

D、胚胎第6個(gè)月

E、出生后

正確答案：C

答案解析：胚