兒科護(hù)理學(xué)試題3

兒科護(hù)理學(xué)試題3

-、單選題

1.以下兒童各期死亡率最高的是（）

A嬰兒期B幼兒期C學(xué)齡前期D新生兒期E學(xué)齡期

2.2歲小兒的體重應(yīng)該是（）

A10kgB14kgC12kgD20kgE24kg

3.兒童頭圍和胸圍相等的年齡（）

A1歲B2歲C3歲D4歲E5歲

4.反應(yīng)兒童骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)（）

A體重B身高C頭圍D骨化中心E骨齡

5.小兒輔助食品添加的原則是（）

A由粗到細(xì)B由少到多C由多種到一種D由稠到稀E在夏季添加

6.嬰兒沐浴在進(jìn)食后（）

A30分鐘B1小時(shí)C2小時(shí)D3小時(shí)E4小時(shí)

7.4:3:2（2/3張）混合液的組成是（）

A4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉

B4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

C4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

D4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸鈉

E4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

8.低滲性脫水主要是（）

A血鉀低B血鈣低C血鎂低D血鈉低E血磷低

9.中性溫度是指（）

A肛溫B腋溫C皮溫D環(huán)境溫度E口溫

10.早產(chǎn)兒的特點(diǎn)是（）

A頭發(fā)分條清楚B足底紋理少C皮膚毒毛少D頭占身長(zhǎng)1/4

E指甲達(dá)到指尖

11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則（）

A逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)B供給足夠液量，幫助復(fù)溫C立即升溫,

使體溫迅速達(dá)正常D立即放入34℃暖箱，逐步復(fù)溫E保證

體溫每小時(shí)升高1℃

12.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）

AX型腿B手鐲征C顱骨軟化D肋骨串珠明顯E易激惹、

多汗等神經(jīng)興奮性增高

13.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)（）

A前因過大B出牙延遲C骨骼改變D肌張力低下E神經(jīng)精

神癥狀

14.患兒11個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促來我院就診，體檢發(fā)現(xiàn)：體

溫39.5℃,脈搏145次/分，呼吸54次/分，口周發(fā)組，兩肺有細(xì)

濕啰音，該患兒診斷為：肺炎。應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是

（）

A調(diào)節(jié)病室溫濕度B取舒適的平臥位C進(jìn)行霧化吸入D進(jìn)行

物理降溫E翻身、拍背、吸痰

15.重癥肺炎常見的酸堿平衡紊亂是（）

A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸

性酸中毒E混合性酸中毒

16.支氣管肺炎患兒咳粉紅色泡沫痰，正確的處理是（）

A大量間歇氧氣吸入B小量間歇氧氣吸入C吸入20-30%乙醇

濕化的氧氣D持續(xù)高流量氧氣吸入E持續(xù)低流量氧氣吸入

17.嬰兒腹瀉經(jīng)第1天靜脈補(bǔ)液后脫水電解質(zhì)紊亂基本糾正，第2

天補(bǔ)液應(yīng)（）

A停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B繼續(xù)補(bǔ)充累積損失量+生理需要量

C繼續(xù)補(bǔ)充累積損失量+繼續(xù)損失量D補(bǔ)充繼續(xù)損失量+生理需要

量E僅需補(bǔ)充生理需要量+補(bǔ)鉀

18.輪狀病毒腸炎的大便性狀（）

A、蛋花湯樣便B、粘液膿血便C、海水樣糞便D、豆腐渣樣

便E、果醬樣糞便

19.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、緩解漏斗部痙攣B、使心腦供血增加C、腔靜脈回心血量增

加D、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流量E、使勞累、氣急

緩解

20.兒童心率增快，體溫每升高1°C心率增加（）

A、570次/分B、10T5次/分C、15-20次/分D、20-25次/分

E、25-30次/分

21.患兒男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療?，F(xiàn)因齦齒需拔牙,

醫(yī)生在拔牙前給予抗生素目的是預(yù)防（）

A、上呼吸道感染B、牙齦炎C、支氣管炎D、充血性心力

衰竭E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

22.先天性心臟病患兒出院時(shí)對(duì)家長(zhǎng)的健康宣教，錯(cuò)誤的是（）

A、建立合理的生活指導(dǎo)B、絕對(duì)臥床休息，減少氧耗C、合

理用藥D、預(yù)防感染E、定期復(fù)查

23.治療腎病綜合征的首選藥物（）

A、抗生素B、利尿劑C、潑尼松D、環(huán)磷酰胺E、白蛋白

24、急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)（）

A、少尿、血尿、水腫、蛋白尿、高血壓

B\蛋白尿、血尿、局血壓、弟》質(zhì)血癥

C、貧血、氮質(zhì)血癥、高血壓、水腫

D、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征

Ex蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、水腫

C、頭發(fā)黃、眼藍(lán)色、驚厥、智能落后

D、特殊面容、耳聾、多指畸形

E、肥胖、身矮、肝腫大、低血糖

34.麻疹出疹的順序（）

A、頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身

B、耳后發(fā)際一面部-軀干-四肢-手掌足底

C、四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部

D、四肢末端-軀干-頭面-耳后發(fā)際

E、四肢末端-頭面-耳后發(fā)際-前胸-后背

35.流行性腮腺炎應(yīng)呼吸道隔離到（）

A、體溫恢復(fù)正常B、腮腺腫大完全消退C、腮腺腫大完全消

退后3天D、腮腺腫大完全消退后7天E、發(fā)病后3天

36.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指（）

A、驚厥持續(xù)大于10分鐘B、驚厥持續(xù)大于20分鐘

C、驚厥持續(xù)大于30分鐘D、驚厥持續(xù)大于40分鐘

E、驚厥持續(xù)大于60分鐘

37.小兒心肺復(fù)蘇，單人按壓通氣比（）

A、15:2B、30:2C、15:1D、2:15E、1:15

38.水痘的臨床特征（）

A、斑疹、丘疹B、斑疹、丘疹、皰疹C、斑疹

D\丘疹\皰疹和結(jié)痂E\斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂

39.胸外心臟按壓時(shí)盡量減少中斷，應(yīng)小于（）

A、10秒B、5秒C、15秒D、8秒E、20秒

40.患兒女，15個(gè)月，因“發(fā)熱、流通2天”就診。查體：體溫

39.7℃,脈搏135次/分,神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查

體時(shí)患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)制性、陣攣性抽搐。引起患兒病情

變化的原因，最可能是（）

A、化膿性腦膜炎B、癲癇C、低血糖癥D、高熱驚厥

E、病毒性腦膜炎

二、多選題

1.關(guān)于計(jì)劃免疫，正確的是（）

A、出生后1-3天至2個(gè)月以內(nèi)接種卡介苗

B、出生后接種乙肝疫苗

C、出生后2個(gè)月接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、出生后3個(gè)月接種百白破

E、出生后4個(gè)月接種麻疹疫苗

2,下列哪些符合支氣管肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)（）

A、呼吸困難加重，呼吸突然加快超過60次/分

B、驟發(fā)極度煩躁不安C、心率突然增快超過180次/分

D、肝臟迅速增大E、肺部聞及中小水泡炎

3.屬于左向右分流型先天性心臟病的是（）

A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈狹窄

4.急性腎小球腎炎的休息措施，正確的有（）

A、不必臥床休息B、起病2周內(nèi)均應(yīng)臥床休息

C、尿液Addis計(jì)數(shù)正?；謴?fù)正常生活

D、血沉正常時(shí)刻恢復(fù)上學(xué)，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)

E、當(dāng)肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常方可下床在室內(nèi)輕微活動(dòng)

5.小兒驚厥的止驚藥物有（）

A、地西泮B、10%水合氯醛C、對(duì)乙酰氨基酚D、布洛芬

E、苯巴比妥

三、簡(jiǎn)答題

1.試述病理性黃疸的特點(diǎn)？

2.簡(jiǎn)述右向左分流型先天性心臟病的臨床表現(xiàn)？

3.簡(jiǎn)述嬰幼兒、學(xué)齡前期、學(xué)齡期兒童正常尿量、少尿及尢尿的范

圍？

4.簡(jiǎn)述手足口病臨床分期？

四、問答題

1.驚厥患兒怎樣預(yù)防窒息？

2.新生兒肺炎的護(hù)理措施？

五、病案分析題

患兒6歲，因咳喘3天，發(fā)熱1天入院。既往喘息5年，每年

發(fā)作5-6次，夜間明顯，體檢：體溫38℃,呼吸58次/分。端坐呼

吸，輕度紫絹，雙肺布滿哮鳴音，無濕羅音，心音有力，律齊，入

院后吸氧4小時(shí)。

提問：

1.臨床診斷是什么？

2.說出護(hù)理診斷？

3.患兒的護(hù)理措施？

一、單項(xiàng)選擇題單選題：（在本題的每一小題的備選答案中，只有一個(gè)答案是正確的，

請(qǐng)把你認(rèn)為正確的答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)，多選不得分。每題1分，共40分）

12345678910

DCABBBEDDB

11121314151617181920

AECDECDADB

21222324252627282930

EBCACDABCB

31323334353637383940

DDBBBCBEAD

二、多項(xiàng)選擇題：（在本題的每一小題的備選答案中，正確答案由二個(gè)以上（含二個(gè)）

請(qǐng)把你認(rèn)為正確的答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)，少選或多選不給分。每題2分，

共10分）。

1.（ABCD）2.（ABCD）3.（ABD）4.（BCDE）5.（ABE）

三、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共20分）

1.試述病理性黃疸的特點(diǎn)？

答：（1）黃疸在24h內(nèi)出現(xiàn)。（1分）

（2）黃疸程度重、發(fā)展快，血清膽紅素足月兒＞221umol/L、早產(chǎn)兒＞257umol/

L或每日上升＞E5umol/L。（1分）

（3）黃疸持續(xù)過久（足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）。（1分）

（4）退而復(fù)現(xiàn)，并進(jìn)行性加重。（0.5分）

（5）血清結(jié)合膽紅素＞34umol/L。（1分）

（6）具備任何一項(xiàng)，均可診斷為病理性黃疸。（0.5分）

2.簡(jiǎn)述右向左分流型先天性心臟病的臨床表現(xiàn)？

答：（1）青紫@5分）

（2）缺氧發(fā)作（0.5分）

（3）蹲踞（0.5分）

（4）全身皮膚發(fā)絹（0.5分）

（5）生長(zhǎng)遲緩（0.5分）

（6）杵狀指、趾（0.5分）

（7）心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2-4肋間可聞及l(fā)bIII級(jí)噴射性收縮期雜音。（1

分）

（8）腦血栓、腦膿腫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（1分）

3.簡(jiǎn)述嬰幼兒、學(xué)齡前期、學(xué)齡期兒童正常尿量、少尿及無尿的范圍？

答：嬰幼兒期：正常尿量為400-600ml/d,少尿?yàn)椋?00ml/d,無尿?yàn)椋?0ml/d。（2

分）

學(xué)齡前期：正常尿量為600-800ml/d,少尿?yàn)椋?00ml/d,無尿?yàn)椋?0ml/d0

（1.5分）

學(xué)齡期：正常尿量為800-1400ml/d,少尿?yàn)椋?00ml/d,無尿?yàn)椋?0ml/d。

（1.5分）

4.簡(jiǎn)述手足口病臨床分期？

答：第1期手足口出疹期（1分）

第2期神經(jīng)系統(tǒng)受累期（1分）

第3期心肺功能衰竭前期（1分）

第4期心肺功能衰竭期（1分）

第5期恢復(fù)期（1分）

三、問答題：（每題9分，共18分）

1.驚厥的患兒怎樣預(yù)防窒息？

答：（1）驚厥發(fā)作時(shí)就地?fù)尵?，立即松解患兒衣領(lǐng)和褲帶，讓患兒平臥頭偏向一側(cè)，

頭下放柔軟物品，將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道引起呼吸不

暢；及時(shí)清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢。（5分）

（2）按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，觀察患兒用藥反應(yīng)井做好記錄。（2分）

（3）準(zhǔn)備好氣管插管和吸痰等急救物品。（2分）

2.新生兒肺炎的護(hù)理措施？

答案:①保持呼吸道通暢，及時(shí)有效清除呼吸道分泌物,分泌物黏稠者應(yīng)采用霧化吸入

以濕化氣道、促進(jìn)分泌物排出。加強(qiáng)呼吸道管理，定時(shí)翻身、拍背、體位引流。

（2分）

②合理用氧，改善呼吸功能。根據(jù)病情和血氧監(jiān)測(cè)情況,采用鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩

等方法給氧，使PaO2維持在60-80mmHg（7.9To.6kPa）。重癥并發(fā)呼吸衰竭者，

給予正壓通氣。保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜。（2分）

③供給足夠的能量及水分。少量多餐、細(xì)心喂養(yǎng)，喂奶時(shí)防止窒息。重者予以鼻飼

或由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及液體。（1分）

④維持體溫正常。體溫過高時(shí)予降溫,體溫過低時(shí)予保暖。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、抗

病毒藥物，并密切觀察藥物的作用。（1分）

⑤密切觀察病情。注意患兒的反應(yīng)、呼吸、心率等的變化，做好急救準(zhǔn)備。若在短

期內(nèi)出現(xiàn)呼吸明顯增快、心率加快、煩躁不安、肝臟迅速增大時(shí).，提示并發(fā)心力

衰竭,應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜筆處理。若患兒突然呼吸急促伴明