2024版工傷賠償協(xié)議范本參考6篇

20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱(chēng)及全稱(chēng)1.2雙方法定代表人或授權(quán)代表1.3雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故發(fā)生原因2.4事故經(jīng)過(guò)及后果3.診斷及鑒定3.1診斷機(jī)構(gòu)及診斷結(jié)果3.2鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定結(jié)果4.工傷賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)4.2護(hù)理費(fèi)4.3誤工費(fèi)4.4一次性傷殘補(bǔ)助金4.5一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4.6一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金5.賠償方式5.1賠償期限5.2賠償金額5.3賠償支付方式6.賠償爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3爭(zhēng)議解決期限7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.合同解除條件8.1合同解除條件8.2解除合同程序8.3解除合同后的處理9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件9.3合同終止后的處理10.合同附件10.1附件一：事故現(xiàn)場(chǎng)照片10.2附件二：診斷報(bào)告10.3附件三：鑒定報(bào)告11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力11.2違約責(zé)任11.3合同解釋12.合同簽訂時(shí)間及地點(diǎn)13.合同份數(shù)及保管13.1合同份數(shù)13.2合同保管14.合同附件清單第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱(chēng)及全稱(chēng)甲方：[甲方全稱(chēng)]乙方：[乙方全稱(chēng)]1.2雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人：[甲方法定代表人姓名]乙方法定代表人：[乙方法定代表人姓名]1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話(huà)]、[甲方電子郵箱]乙方聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話(huà)]、[乙方電子郵箱]2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時(shí)間[事故發(fā)生具體年月日]2.2事故發(fā)生地點(diǎn)[事故發(fā)生具體地點(diǎn)]2.3事故發(fā)生原因[事故發(fā)生原因描述]2.4事故經(jīng)過(guò)及后果[事故經(jīng)過(guò)詳細(xì)描述及后果影響]3.診斷及鑒定3.1診斷機(jī)構(gòu)及診斷結(jié)果診斷機(jī)構(gòu)：[診斷機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]診斷結(jié)果：[診斷結(jié)果描述]3.2鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定結(jié)果鑒定機(jī)構(gòu)：[鑒定機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]鑒定結(jié)果：[鑒定結(jié)果描述]4.工傷賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)[醫(yī)療費(fèi)具體金額及支付方式]4.2護(hù)理費(fèi)[護(hù)理費(fèi)具體金額及支付方式]4.3誤工費(fèi)[誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及具體金額]4.4一次性傷殘補(bǔ)助金[傷殘等級(jí)及一次性傷殘補(bǔ)助金具體金額]4.5一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金[工傷醫(yī)療補(bǔ)助金具體金額]4.6一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金[傷殘等級(jí)及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體金額]5.賠償方式5.1賠償期限[賠償支付期限]5.2賠償金額[賠償總金額]5.3賠償支付方式[賠償支付方式及具體細(xì)節(jié)]6.賠償爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式[爭(zhēng)議解決方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁等]6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)[爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)名稱(chēng)及地址]6.3爭(zhēng)議解決期限[爭(zhēng)議解決期限]7.保密條款7.1保密內(nèi)容[保密內(nèi)容描述，如事故信息、賠償金額等]7.2保密期限[保密期限]7.3違約責(zé)任[違反保密條款的違約責(zé)任描述]8.合同解除條件8.1合同解除條件[列舉合同可以解除的具體條件，如一方違約、不可抗力等]8.2解除合同程序[合同解除的具體程序，包括通知、確認(rèn)等步驟]8.3解除合同后的處理[合同解除后的處理措施，包括資產(chǎn)清算、債務(wù)處理等]9.合同生效及終止9.1合同生效條件[合同生效所需滿(mǎn)足的條件，如雙方簽字蓋章、符合法律法規(guī)等]9.2合同終止條件[合同終止的具體條件，如賠償完成、爭(zhēng)議解決等]9.3合同終止后的處理[合同終止后的后續(xù)處理，包括資料歸檔、權(quán)利義務(wù)終止等]10.合同附件10.1附件一：事故現(xiàn)場(chǎng)照片[附件一的具體內(nèi)容描述]10.2附件二：診斷報(bào)告[附件二的具體內(nèi)容描述]10.3附件三：鑒定報(bào)告[附件三的具體內(nèi)容描述]11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力[不可抗力的定義、范圍及處理方式]11.2違約責(zé)任[違約責(zé)任的定義、承擔(dān)方式及賠償標(biāo)準(zhǔn)]11.3合同解釋[合同解釋的依據(jù)、原則及適用范圍]12.合同簽訂時(shí)間及地點(diǎn)[合同簽訂的具體年月日及地點(diǎn)]13.合同份數(shù)及保管13.1合同份數(shù)[合同的總份數(shù)及每份的編號(hào)]13.2合同保管[合同的具體保管方式和責(zé)任人]14.合同附件清單[合同附件的詳細(xì)清單，包括附件名稱(chēng)、編號(hào)、頁(yè)數(shù)等]第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入條款15.1第三方概念在本合同中，“第三方”指除甲乙雙方以外的，根據(jù)本合同的約定，參與本合同履行、監(jiān)督或提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)的任何個(gè)人、法人或其他組織。15.2第三方介入的目的第三方介入的目的是為了確保本合同的順利履行，提高工作效率，保障合同雙方的合法權(quán)益。15.3第三方介入的類(lèi)型1.中介方：提供信息、協(xié)調(diào)溝通、協(xié)助談判等服務(wù)。2.監(jiān)理方：對(duì)合同履行過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督、檢查，確保工程質(zhì)量、進(jìn)度等符合要求。3.評(píng)估方：對(duì)合同標(biāo)的物進(jìn)行評(píng)估，提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。4.其他專(zhuān)業(yè)服務(wù)方：根據(jù)合同需要，提供法律、財(cái)務(wù)、技術(shù)等專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)。15.4第三方介入的條件1.雙方書(shū)面同意；2.第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力；3.第三方提供的介入內(nèi)容不違反法律法規(guī)和本合同約定。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任第三方在介入過(guò)程中因自身原因造成合同雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。16.2責(zé)任限額1.第三方責(zé)任限額由雙方在合同中約定，未約定的，以第三方實(shí)際賠償能力為準(zhǔn)。2.第三方責(zé)任限額不得超過(guò)合同總金額的一定比例，具體比例由雙方協(xié)商確定。17.第三方權(quán)利和義務(wù)17.1第三方權(quán)利1.第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，獲取必要的信息和資料；2.第三方有權(quán)要求合同雙方提供必要的協(xié)助；3.第三方有權(quán)在介入過(guò)程中，向合同雙方提出合理意見(jiàn)和建議。17.2第三方義務(wù)1.第三方應(yīng)遵守本合同約定，確保介入行為的合法性和正當(dāng)性；2.第三方應(yīng)保守合同雙方的商業(yè)秘密，不得泄露；3.第三方應(yīng)按時(shí)、按質(zhì)完成介入任務(wù)，并對(duì)介入結(jié)果負(fù)責(zé)。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方的劃分1.第三方對(duì)甲方提供的服務(wù)，甲方應(yīng)支付相應(yīng)的費(fèi)用；2.第三方在介入過(guò)程中產(chǎn)生的任何費(fèi)用，甲方承擔(dān)；3.第三方因介入行為導(dǎo)致甲方損失的，甲方有權(quán)要求第三方賠償。18.2第三方與乙方的劃分1.第三方對(duì)乙方提供的服務(wù)，乙方應(yīng)支付相應(yīng)的費(fèi)用；2.第三方在介入過(guò)程中產(chǎn)生的任何費(fèi)用，乙方承擔(dān)；3.第三方因介入行為導(dǎo)致乙方損失的，乙方有權(quán)要求第三方賠償。18.3第三方與雙方共同的責(zé)任1.若第三方介入行為導(dǎo)致合同雙方共同損失，雙方應(yīng)根據(jù)各自責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的賠償；2.若第三方介入行為導(dǎo)致合同雙方共同收益，雙方應(yīng)按照約定的比例分享收益。19.第三方變更和解除19.1第三方變更1.雙方同意變更第三方時(shí)，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并重新簽訂本合同相關(guān)條款；2.第三方變更后，原第三方責(zé)任終止，新第三方責(zé)任開(kāi)始。19.2第三方解除1.第三方因自身原因無(wú)法繼續(xù)履行介入職責(zé)時(shí)，應(yīng)提前通知合同雙方，并書(shū)面解除本合同相關(guān)條款；2.第三方解除后，合同雙方應(yīng)重新選擇第三方，并重新簽訂本合同相關(guān)條款。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場(chǎng)照片要求：照片應(yīng)清晰、完整地反映事故現(xiàn)場(chǎng)情況，包括事故發(fā)生地點(diǎn)、涉及設(shè)備、人員等。說(shuō)明：用于證明事故發(fā)生的情況，作為事故處理和賠償?shù)闹匾罁?jù)。2.附件二：診斷報(bào)告要求：診斷報(bào)告應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，詳細(xì)描述診斷結(jié)果和傷殘等級(jí)。說(shuō)明：用于確定工傷程度，作為計(jì)算賠償金額的依據(jù)。3.附件三：鑒定報(bào)告要求：鑒定報(bào)告應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具，對(duì)事故原因、責(zé)任等進(jìn)行鑒定。說(shuō)明：用于明確事故責(zé)任，作為賠償爭(zhēng)議解決的重要依據(jù)。4.附件四：合同履行過(guò)程中的往來(lái)函件要求：往來(lái)函件應(yīng)真實(shí)、完整地反映合同履行過(guò)程中的溝通和協(xié)商情況。說(shuō)明：用于證明雙方在合同履行過(guò)程中的溝通記錄，作為解決爭(zhēng)議的依據(jù)。5.附件五：支付憑證要求：支付憑證應(yīng)真實(shí)、完整地反映賠償款項(xiàng)的支付情況。說(shuō)明：用于證明賠償款項(xiàng)已實(shí)際支付，作為合同履行完成的依據(jù)。6.附件六：第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)明確第三方介入的目的、范圍、期限、費(fèi)用等內(nèi)容。說(shuō)明：用于規(guī)范第三方介入行為，保障合同雙方的合法權(quán)益。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為甲方違約行為：1.1未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)；1.2提供虛假材料或隱瞞事故真相；1.3未按約定履行合同解除程序。乙方違約行為：2.1未按時(shí)提供診斷報(bào)告、鑒定報(bào)告等材料；2.2提供虛假材料或隱瞞事故真相；2.3未按約定履行合同解除程序。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方違約責(zé)任：2.1.1未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)的，應(yīng)按逾期支付金額的每日萬(wàn)分之五支付違約金；2.1.2提供虛假材料或隱瞞事故真相的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；2.1.3未按約定履行合同解除程序的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.2乙方違約責(zé)任：2.2.1未按時(shí)提供診斷報(bào)告、鑒定報(bào)告等材料的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；2.2.2提供虛假材料或隱瞞事故真相的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；2.2.3未按約定履行合同解除程序的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.違約責(zé)任示例3.1甲方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，逾期10天，應(yīng)支付違約金1000元；3.2乙方提供的診斷報(bào)告存在虛假內(nèi)容，造成甲方損失5000元，乙方應(yīng)賠償甲方損失并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任；3.3雙方在合同解除過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，經(jīng)協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致，應(yīng)提交仲裁機(jī)構(gòu)解決。全文完。本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1工傷的定義1.2賠償范圍1.3術(shù)語(yǔ)解釋2.雙方當(dāng)事人信息2.1當(dāng)事人名稱(chēng)2.2法定代表人或授權(quán)代表2.3聯(lián)系方式3.工傷事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故地點(diǎn)3.3事故經(jīng)過(guò)3.4事故原因4.診斷和鑒定4.1醫(yī)療診斷4.2鑒定機(jī)構(gòu)4.3鑒定結(jié)論5.賠償標(biāo)準(zhǔn)5.1賠償項(xiàng)目5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)5.3賠償金額計(jì)算6.賠償方式6.1賠償支付方式6.2支付時(shí)間6.3支付條件7.費(fèi)用承擔(dān)7.1醫(yī)療費(fèi)用7.2誤工費(fèi)7.3護(hù)理費(fèi)7.4一次性傷殘補(bǔ)助金7.5生活護(hù)理費(fèi)7.6一次性工亡補(bǔ)助金8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決程序9.合同生效9.1生效條件9.2生效日期9.3生效方式10.合同解除10.1解除條件10.2解除程序10.3解除通知11.違約責(zé)任11.1違約行為定義11.2違約責(zé)任承擔(dān)11.3違約賠償計(jì)算12.法律適用12.1合同適用法律12.2爭(zhēng)議解決法律適用13.不可抗力13.1不可抗力定義13.2不可抗力處理13.3不可抗力通知14.其他約定14.1通知方式14.2合同附件14.3合同份數(shù)14.4合同生效后變更14.5合同簽署日期第一部分：合同如下：第一條定義和解釋1.1工傷的定義本合同所稱(chēng)工傷，指勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到的傷害，包括但不限于身體傷害、健康損害和職業(yè)病。1.2賠償范圍本合同賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)等。1.3術(shù)語(yǔ)解釋?zhuān)?）“勞動(dòng)者”指與用人單位簽訂勞動(dòng)合同，從事工作的自然人；（2）“用人單位”指根據(jù)勞動(dòng)法律、法規(guī)與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，支付勞動(dòng)報(bào)酬的法人或其他組織；（3）“法定代表”指依法代表用人單位行使職權(quán)的法定代表人或授權(quán)代表。第二條雙方當(dāng)事人信息2.1當(dāng)事人名稱(chēng)甲方：用人單位全稱(chēng)乙方：勞動(dòng)者姓名2.2法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人或授權(quán)代表：姓名、職務(wù)乙方代理人：姓名、職務(wù)2.3聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：電話(huà)、傳真、電子郵箱乙方聯(lián)系方式：電話(huà)、傳真、電子郵箱第三條工傷事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間年月日3.2事故地點(diǎn)具體地址3.3事故經(jīng)過(guò)詳細(xì)描述事故發(fā)生的過(guò)程，包括事故原因、發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員等。3.4事故原因詳細(xì)說(shuō)明導(dǎo)致事故發(fā)生的原因，包括直接原因和間接原因。第四條診斷和鑒定4.1醫(yī)療診斷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明，明確工傷等級(jí)和傷害情況。4.2鑒定機(jī)構(gòu)由具有資質(zhì)的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。4.3鑒定結(jié)論鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定結(jié)論，明確工傷等級(jí)和傷害情況。第五條賠償標(biāo)準(zhǔn)5.1賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)等。5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)依據(jù)國(guó)家有關(guān)工傷賠償?shù)姆煞ㄒ?guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.3賠償金額計(jì)算根據(jù)鑒定結(jié)論和賠償標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算各項(xiàng)賠償金額。第六條賠償方式6.1賠償支付方式一次性支付或分期支付，具體支付方式由雙方協(xié)商確定。6.2支付時(shí)間自鑒定結(jié)論生效之日起，甲方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)支付賠償金。6.3支付條件甲方在收到乙方提供的醫(yī)療診斷證明、鑒定結(jié)論等相關(guān)材料后，履行支付賠償金的義務(wù)。第七條費(fèi)用承擔(dān)7.1醫(yī)療費(fèi)用工傷事故發(fā)生后，乙方應(yīng)立即就醫(yī)，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。7.2誤工費(fèi)根據(jù)鑒定結(jié)論，乙方因工傷不能工作，甲方應(yīng)支付乙方誤工費(fèi)。7.3護(hù)理費(fèi)乙方因工傷需要護(hù)理，甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)。7.4一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)鑒定結(jié)論，乙方達(dá)到傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金。7.5生活護(hù)理費(fèi)乙方因工傷需要生活護(hù)理，甲方應(yīng)支付乙方生活護(hù)理費(fèi)。7.6一次性工亡補(bǔ)助金乙方因工傷死亡，甲方應(yīng)支付乙方一次性工亡補(bǔ)助金。7.7其他費(fèi)用根據(jù)國(guó)家有關(guān)工傷賠償?shù)姆煞ㄒ?guī)和標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)承擔(dān)的其他費(fèi)用。第八條爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)如有仲裁條款，爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為（仲裁委員會(huì)名稱(chēng)）。8.3爭(zhēng)議解決程序仲裁或訴訟程序按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第九條合同生效9.1生效條件本合同經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字（或蓋章）后生效。9.2生效日期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.3生效方式本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起，對(duì)雙方具有法律約束力。第十條合同解除10.1解除條件（1）本合同約定的解除條件成就；（2）雙方協(xié)商一致解除本合同；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。10.2解除程序（1）提出解除合同的一方應(yīng)提前通知對(duì)方；（2）雙方就解除合同的條款進(jìn)行協(xié)商；（3）協(xié)商一致后，雙方簽署解除合同協(xié)議。10.3解除通知解除合同的通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)出，送達(dá)對(duì)方。第十一條違約責(zé)任11.1違約行為定義（1）未按時(shí)支付賠償金；（2）未履行合同約定的其他義務(wù)。11.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償守約方因此遭受的損失；（2）違約方應(yīng)支付違約金；（3）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的其他損害賠償責(zé)任。11.3違約賠償計(jì)算違約賠償金額根據(jù)實(shí)際情況和法律規(guī)定計(jì)算。第十二條法律適用12.1合同適用法律本合同適用中華人民共和國(guó)的法律。12.2爭(zhēng)議解決法律適用爭(zhēng)議解決方式適用中華人民共和國(guó)的法律。第十三條不可抗力13.1不可抗力定義不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。13.2不可抗力處理（1）發(fā)生不可抗力事件時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方；（2）雙方應(yīng)協(xié)商解決因不可抗力導(dǎo)致的合同履行問(wèn)題；（3）如因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行，雙方可協(xié)商解除合同或部分解除合同。13.3不可抗力通知不可抗力事件發(fā)生后，雙方應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知對(duì)方。第十四條其他約定14.1通知方式本合同的通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)出，可以通過(guò)郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。14.2合同附件本合同附件與本合同具有同等法律效力。14.3合同份數(shù)本合同一式（）份，甲乙雙方各執(zhí)（）份。14.4合同生效后變更本合同生效后，任何一方不得擅自變更合同內(nèi)容，如需變更，雙方應(yīng)簽署書(shū)面變更協(xié)議。14.5合同簽署日期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1第三方是指在本合同履行過(guò)程中，由甲乙雙方共同指定的，協(xié)助、監(jiān)督或執(zhí)行合同條款的任何個(gè)人或組織，包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、法律顧問(wèn)等。第二條第三方介入的適用范圍（1）合同履行需要專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)或技術(shù)支持；（2）合同履行需要第三方監(jiān)督以保證公平、公正；（3）合同履行中存在爭(zhēng)議，需要第三方協(xié)助解決；（4）法律法規(guī)規(guī)定必須由第三方介入的情形。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方介入后，其責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，并在第三方介入?yún)f(xié)議中明確。3.2責(zé)任限額包括但不限于：（1）因第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的合同履行延誤；（2）因第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的合同履行成本增加；（3）因第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的合同履行質(zhì)量不符合要求；（4）第三方因其行為或疏忽導(dǎo)致甲乙雙方的損失。第四條第三方責(zé)權(quán)利4.1第三方的權(quán)利：（1）根據(jù)合同約定或甲乙雙方授權(quán)，獨(dú)立開(kāi)展相關(guān)工作；（2）獲得甲乙雙方提供的必要信息和工作條件；（3）根據(jù)合同約定或甲乙雙方授權(quán)，對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估；（4）要求甲乙雙方履行合同約定的義務(wù)。4.2第三方的義務(wù)：（1）遵守國(guó)家法律法規(guī)和合同約定；（2）保持工作秘密，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密；（3）按照合同約定的時(shí)間、質(zhì)量、成本等要求完成工作；（4）對(duì)因自身過(guò)錯(cuò)造成的損失承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第五條第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方與甲方的劃分：（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如需與甲方發(fā)生直接聯(lián)系，應(yīng)事先征得乙方的同意；（2）甲方應(yīng)向第三方提供必要的支持，包括但不限于提供工作場(chǎng)所、設(shè)備等；（3）甲方應(yīng)承擔(dān)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。5.2第三方與乙方的劃分：（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如需與乙方發(fā)生直接聯(lián)系，應(yīng)事先征得甲方的同意；（2）乙方應(yīng)向第三方提供必要的支持，包括但不限于提供工作場(chǎng)所、設(shè)備等；（3）乙方應(yīng)承擔(dān)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。第六條第三方介入?yún)f(xié)議（1）第三方的基本信息；（2）第三方介入的職責(zé)和權(quán)限；（3）第三方責(zé)任限額；（4）第三方與甲乙雙方的劃分；（5）第三方介入的時(shí)間、費(fèi)用及支付方式；（6）第三方介入?yún)f(xié)議的生效條件和期限。第七條第三方介入的變更和終止7.1第三方介入?yún)f(xié)議的變更需經(jīng)甲乙雙方和第三方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式確認(rèn)。（1）合同履行完畢；（2）甲乙雙方同意終止；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第八條第三方介入的法律適用8.1第三方介入?yún)f(xié)議適用中華人民共和國(guó)的法律。8.2第三方介入?yún)f(xié)議的爭(zhēng)議解決方式按照合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第九條本合同與第三方介入?yún)f(xié)議的關(guān)系9.1第三方介入?yún)f(xié)議是本合同的補(bǔ)充，與本合同具有同等法律效力。9.2本合同與本合同約定事項(xiàng)不一致的，以本合同為準(zhǔn)。第十條其他10.1本合同修正條款自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.2本合同修正條款一式（）份，甲乙雙方各執(zhí)（）份。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：工傷事故報(bào)告書(shū)詳細(xì)要求：報(bào)告書(shū)應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、原因、涉及人員、初步處理情況等。說(shuō)明：本附件用于記錄工傷事故的基本情況，為后續(xù)賠償提供依據(jù)。2.附件二：醫(yī)療診斷證明詳細(xì)要求：證明應(yīng)包括診斷日期、診斷機(jī)構(gòu)、診斷結(jié)論、治療建議等。說(shuō)明：本附件用于證明勞動(dòng)者受到的傷害程度和需要治療的必要性。3.附件三：勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論詳細(xì)要求：結(jié)論應(yīng)包括鑒定日期、鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定等級(jí)、鑒定依據(jù)等。說(shuō)明：本附件用于確定勞動(dòng)者的傷殘等級(jí)，作為計(jì)算賠償金額的依據(jù)。4.附件四：醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求：清單應(yīng)包括醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目、金額、日期、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。說(shuō)明：本附件用于記錄勞動(dòng)者因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，作為計(jì)算賠償金額的依據(jù)。5.附件五：誤工費(fèi)計(jì)算表詳細(xì)要求：表格應(yīng)包括誤工天數(shù)、誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、誤工費(fèi)總額等。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算勞動(dòng)者因工傷造成的誤工損失。6.附件六：護(hù)理費(fèi)計(jì)算表詳細(xì)要求：表格應(yīng)包括護(hù)理天數(shù)、護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理費(fèi)總額等。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算勞動(dòng)者因工傷需要護(hù)理的費(fèi)用。7.附件七：一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算表詳細(xì)要求：表格應(yīng)包括傷殘等級(jí)、補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助金總額等。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算勞動(dòng)者一次性傷殘補(bǔ)助金。8.附件八：一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)算表詳細(xì)要求：表格應(yīng)包括工亡證明、補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助金總額等。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)的一次性工亡補(bǔ)助金。9.附件九：生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算表詳細(xì)要求：表格應(yīng)包括護(hù)理等級(jí)、護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理費(fèi)總額等。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算勞動(dòng)者因工傷需要長(zhǎng)期護(hù)理的費(fèi)用。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)支付賠償金責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)在鑒定結(jié)論生效之日起（）日內(nèi)支付賠償金，逾期支付的，應(yīng)按（）比例支付違約金。示例說(shuō)明：甲方應(yīng)在鑒定結(jié)論生效之日起30日內(nèi)支付賠償金，逾期支付的，應(yīng)按每日千分之五支付違約金。2.違約行為：乙方未按約定提供相關(guān)材料責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)在收到甲方通知之日起（）日內(nèi)提供相關(guān)材料，逾期未提供的，甲方有權(quán)拒絕支付賠償金。示例說(shuō)明：乙方應(yīng)在收到甲方通知之日起10日內(nèi)提供相關(guān)材料，逾期未提供的，甲方有權(quán)拒絕支付賠償金。3.違約行為：第三方未按約定履行職責(zé)責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方未按約定履行職責(zé)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償甲乙雙方的損失。示例說(shuō)明：第三方未按約定履行鑒定職責(zé)，導(dǎo)致鑒定結(jié)論錯(cuò)誤的，應(yīng)賠償甲乙雙方的損失。4.違約行為：第三方泄露甲乙雙方商業(yè)秘密責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方泄露甲乙雙方商業(yè)秘密的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于停止侵權(quán)行為、賠償損失。示例說(shuō)明：第三方泄露了甲乙雙方的商業(yè)秘密，導(dǎo)致甲方遭受損失，應(yīng)賠償甲方損失。全文完。本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.合同雙方2.1雙方基本信息2.2雙方代表3.工傷事故認(rèn)定3.1工傷事故發(fā)生時(shí)間3.2工傷事故地點(diǎn)3.3工傷事故原因3.4工傷事故認(rèn)定4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)4.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)4.3工傷死亡賠償金4.4其他賠償費(fèi)用5.賠償標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)5.3工傷死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn)5.4其他賠償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)6.賠償支付方式6.1支付方式6.2支付時(shí)間6.3支付金額7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.合同解除與終止8.1合同解除條件8.2合同終止條件8.3合同解除與終止程序9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約責(zé)任追究10.保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限10.3保密責(zé)任11.合同生效與終止11.1合同生效條件11.2合同終止條件11.3合同生效與終止日期12.合同附件12.1附件一：工傷事故認(rèn)定書(shū)12.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單12.3附件三：其他相關(guān)證明材料13.其他約定13.1通知方式13.2合同份數(shù)13.3合同簽訂地14.合同簽署14.1雙方簽字蓋章14.2合同生效日期第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1定義1.1.1“工傷”指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。1.1.2“賠償范圍”指因工傷事故造成的醫(yī)療費(fèi)用、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、工傷死亡賠償金等。1.1.3“賠償標(biāo)準(zhǔn)”指根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定，結(jié)合工傷事故的具體情況確定的賠償金額。1.1.4“賠償支付方式”指支付工傷賠償款的途徑和方式。1.1.5“爭(zhēng)議解決”指在合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議解決方式。1.1.6“合同解除與終止”指合同在特定條件下可以解除或終止的情形。1.1.7“違約責(zé)任”指一方違反合同約定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。1.1.8“保密條款”指雙方對(duì)合同內(nèi)容及相關(guān)信息應(yīng)保密的條款。1.1.9“合同生效與終止”指合同生效的條件和終止的情形。2.合同雙方2.1雙方基本信息2.1.1甲方（賠償義務(wù)人）：全稱(chēng)：____________________地址：____________________聯(lián)系人：__________________聯(lián)系電話(huà)：________________2.1.2乙方（賠償權(quán)利人）：全稱(chēng)：____________________地址：____________________聯(lián)系人：__________________聯(lián)系電話(huà)：________________3.工傷事故認(rèn)定3.1工傷事故發(fā)生時(shí)間：____年____月____日3.2工傷事故地點(diǎn)：____________________3.3工傷事故原因：____________________3.4工傷事故認(rèn)定：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定，經(jīng)認(rèn)定為工傷。4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)：包括但不限于住院費(fèi)、門(mén)診費(fèi)、藥品費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。4.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)工傷程度和傷殘等級(jí)確定。4.3工傷死亡賠償金：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定計(jì)算。4.4其他賠償費(fèi)用：包括但不限于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。5.賠償標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。5.2殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按照工傷程度和傷殘等級(jí)確定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.3工傷死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn)：按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5.4其他賠償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。6.賠償支付方式6.1支付方式：通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬支付。6.2支付時(shí)間：自工傷事故認(rèn)定之日起30日內(nèi)支付。6.3支付金額：按照本合同約定的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.合同解除與終止8.1合同解除條件8.1.1雙方協(xié)商一致，可以解除合同。8.1.2乙方因故意或者重大過(guò)失導(dǎo)致合同無(wú)法履行。8.1.3甲方在合同履行過(guò)程中，嚴(yán)重違反合同約定。8.2合同終止條件8.2.1乙方因工傷事故導(dǎo)致死亡或者達(dá)到法定退休年齡。8.2.2乙方喪失勞動(dòng)能力，經(jīng)認(rèn)定為工傷。8.2.3甲方依法被解散或者宣告破產(chǎn)。8.3合同解除與終止程序8.3.1解除合同應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知對(duì)方。8.3.2合同解除或終止后，雙方應(yīng)按照合同約定結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。8.3.3合同解除或終止后，本合同自動(dòng)失效。9.違約責(zé)任9.1違約情形9.1.1甲方未按時(shí)足額支付賠償金。9.1.2乙方未如實(shí)提供工傷事故相關(guān)證明材料。9.1.3雙方違反保密條款，泄露合同內(nèi)容。9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。9.2.2違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成的，由人民法院判決。9.3違約責(zé)任追究9.3.1違約方應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)違約責(zé)任，否則對(duì)方有權(quán)依法追究違約責(zé)任。10.保密條款10.1保密內(nèi)容10.1.1合同內(nèi)容、雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。10.1.2任何一方在履行合同過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。10.2保密期限10.2.1保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后兩年。10.2.2如法律法規(guī)有特殊規(guī)定的，從其規(guī)定。10.3保密責(zé)任10.3.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容及相關(guān)信息負(fù)有保密義務(wù)。10.3.2違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。11.合同生效與終止11.1合同生效條件11.1.1雙方簽字蓋章。11.1.2合同內(nèi)容合法、有效。11.2合同終止條件11.2.1合同期限屆滿(mǎn)。11.2.2合同解除或終止。11.3合同生效與終止日期11.3.1合同自雙方簽字蓋章之日起生效。11.3.2合同終止日期按照合同約定或法定條件確定。12.合同附件12.1附件一：工傷事故認(rèn)定書(shū)12.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單12.3附件三：其他相關(guān)證明材料13.其他約定13.1通知方式13.1.1除非另有約定，通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送至對(duì)方指定的地址。13.1.2通知自發(fā)送之日起視為送達(dá)。13.2合同份數(shù)13.2.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。13.3合同簽訂地13.3.1本合同簽訂地為_(kāi)___________________。14.合同簽署14.1雙方簽字蓋章14.1.1甲方代表簽字：14.1.2乙方代表簽字：14.2合同生效日期14.2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1“第三方”指在合同履行過(guò)程中，由甲乙雙方共同指定的，提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)、咨詢(xún)、評(píng)估或其他輔助服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織。15.1.2第三方不包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所等。15.2第三方介入條件15.2.1甲乙雙方協(xié)商一致，認(rèn)為有必要引入第三方介入。15.2.2第三方介入的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家法律法規(guī)和合同約定。15.3第三方責(zé)任限額15.3.1第三方在提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)過(guò)程中，因自身原因?qū)е碌膿p失，其責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，并書(shū)面通知第三方。15.3.2第三方責(zé)任限額不得超過(guò)其提供的專(zhuān)業(yè)服務(wù)費(fèi)用的總額。15.4第三方責(zé)權(quán)利15.4.1第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，獨(dú)立開(kāi)展專(zhuān)業(yè)服務(wù)，并享有相應(yīng)的報(bào)酬。15.4.2第三方有義務(wù)遵守國(guó)家法律法規(guī)，尊重甲乙雙方的合法權(quán)益。15.4.3第三方在提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)保持獨(dú)立、客觀、公正，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。15.5第三方與其他各方的劃分說(shuō)明15.5.1第三方與甲方、乙方之間是委托服務(wù)關(guān)系，甲方、乙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系由合同約定。15.5.2第三方在提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)與甲方、乙方保持溝通，及時(shí)反饋服務(wù)情況。15.5.3第三方不得直接與甲方、乙方以外的第三方發(fā)生業(yè)務(wù)往來(lái)。16.甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)，需增加的額外條款及說(shuō)明16.1甲乙方在合同中明確第三方介入的具體事項(xiàng)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、費(fèi)用及支付方式。16.2甲乙方應(yīng)確保第三方具備完成相關(guān)服務(wù)的資質(zhì)和能力。16.3甲乙方應(yīng)向第三方提供必要的資料和協(xié)助，以便第三方能夠順利開(kāi)展工作。16.4甲乙方應(yīng)與第三方簽訂保密協(xié)議，確保第三方對(duì)甲乙雙方的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。17.第三方介入后的合同變更17.1甲乙雙方在合同中約定，第三方介入后，合同內(nèi)容可能發(fā)生的變更。17.2合同變更需經(jīng)甲乙雙方和第三方共同協(xié)商一致，并以書(shū)面形式確認(rèn)。17.3合同變更不影響原合同中未變更部分的效力。18.第三方介入后的爭(zhēng)議解決18.1第三方介入過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。18.2協(xié)商不成的，可以按照原合同約定的爭(zhēng)議解決方式處理。18.3第三方介入過(guò)程中的爭(zhēng)議，第三方不參與爭(zhēng)議解決。19.第三方介入后的合同解除與終止19.1第三方介入后，合同解除與終止的條件按照原合同約定執(zhí)行。19.2第三方介入結(jié)束后，合同解除或終止的，甲乙雙方應(yīng)按照合同約定結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。20.本合同其他條款的適用20.1第三方介入后的合同履行，其他未變更的條款仍適用于甲乙雙方和第三方。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：工傷事故認(rèn)定書(shū)要求：由勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具的工傷事故認(rèn)定書(shū)，證明工傷事故的認(rèn)定結(jié)果。說(shuō)明：此附件為工傷賠償?shù)谋匾C據(jù)，應(yīng)詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及后果。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用清單，詳細(xì)列明治療工傷所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用。說(shuō)明：此附件用于計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額，應(yīng)包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.附件三：其他相關(guān)證明材料要求：包括但不限于工傷事故發(fā)生時(shí)的照片、證人證言、工作證明等。說(shuō)明：此附件用于補(bǔ)充和證實(shí)工傷事故的發(fā)生及后果，有助于確定賠償金額。4.附件四：傷殘等級(jí)鑒定書(shū)要求：由有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級(jí)鑒定書(shū)。說(shuō)明：此附件用于確定殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)詳細(xì)記錄傷殘等級(jí)及評(píng)定依據(jù)。5.附件五：醫(yī)療費(fèi)用支付憑證要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用支付憑證，證明已實(shí)際支付的醫(yī)療費(fèi)用。說(shuō)明：此附件用于核實(shí)已支付的醫(yī)療費(fèi)用，確保賠償金額的準(zhǔn)確性。6.附件六：誤工費(fèi)計(jì)算證明要求：由雇主出具的誤工費(fèi)計(jì)算證明，證明因工傷事故導(dǎo)致的誤工情況。說(shuō)明：此附件用于計(jì)算誤工費(fèi)，應(yīng)詳細(xì)記錄誤工時(shí)間及誤工工資。7.附件七：護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明，證明因工傷事故導(dǎo)致的護(hù)理需求。說(shuō)明：此附件用于計(jì)算護(hù)理費(fèi)，應(yīng)詳細(xì)記錄護(hù)理時(shí)間及護(hù)理費(fèi)用。8.附件八：交通費(fèi)計(jì)算證明要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的交通費(fèi)計(jì)算證明，證明因工傷事故發(fā)生的交通費(fèi)用。說(shuō)明：此附件用于計(jì)算交通費(fèi)，應(yīng)詳細(xì)記錄交通方式及費(fèi)用。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)足額支付賠償金。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)按照合同約定的支付時(shí)間支付賠償金，逾期支付的，應(yīng)向乙方支付違約金。示例：甲方應(yīng)在工傷事故認(rèn)定書(shū)出具之日起30日內(nèi)支付賠償金，逾期支付的，應(yīng)支付每日萬(wàn)分之五的違約金。2.違約行為：乙方未如實(shí)提供工傷事故相關(guān)證明材料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)如實(shí)提供工傷事故相關(guān)證明材料，如有虛假陳述或隱瞞，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例：乙方在提供醫(yī)療費(fèi)用清單時(shí)，故意遺漏部分費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違約行為：第三方在提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)過(guò)程中泄露商業(yè)秘密。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方在提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)遵守保密義務(wù)，如泄露商業(yè)秘密，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例：第三方在評(píng)估過(guò)程中，泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密，應(yīng)賠償甲乙雙方因此遭受的損失。4.違約行為：甲方在合同履行過(guò)程中嚴(yán)重違反合同約定。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方在合同履行過(guò)程中，如嚴(yán)重違反合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例：甲方在支付賠償金時(shí)，故意拖延時(shí)間，造成乙方生活困難，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。本合同目錄一覽1.甲方基本信息1.1甲方姓名1.2甲方身份證號(hào)碼1.3甲方聯(lián)系方式1.4甲方住址2.乙方基本信息2.1乙方姓名2.2乙方身份證號(hào)碼2.3乙方聯(lián)系方式2.4乙方住址3.事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生原因3.4事故發(fā)生經(jīng)過(guò)4.事故傷害情況4.1事故傷害程度4.2事故傷害部位4.3事故傷害等級(jí)5.診斷鑒定5.1診斷機(jī)構(gòu)5.2診斷時(shí)間5.3診斷結(jié)論6.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)6.1賠償項(xiàng)目6.2賠償金額6.3賠償方式7.賠償期限7.1賠償起止時(shí)間7.2賠償支付方式8.醫(yī)療費(fèi)用8.1醫(yī)療費(fèi)用總額8.2醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成8.3醫(yī)療費(fèi)用支付方式9.誤工費(fèi)9.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)9.2誤工費(fèi)計(jì)算方法9.3誤工費(fèi)支付方式10.護(hù)理費(fèi)10.1護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)10.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法10.3護(hù)理費(fèi)支付方式11.交通費(fèi)11.1交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)11.2交通費(fèi)計(jì)算方法11.3交通費(fèi)支付方式12.一次性傷殘補(bǔ)助金12.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)12.2一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算方法12.3一次性傷殘補(bǔ)助金支付方式13.生活護(hù)理費(fèi)13.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)13.2生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法13.3生活護(hù)理費(fèi)支付方式14.其他費(fèi)用14.1其他費(fèi)用項(xiàng)目14.2其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)14.3其他費(fèi)用支付方式第一部分：合同如下：第一條甲方基本信息1.1甲方姓名：1.2甲方身份證號(hào)碼：1101011990030756171.3甲方聯(lián)系方式：138001380001.4甲方住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)路號(hào)第二條乙方基本信息2.1乙方姓名：2.2乙方身份證號(hào)碼：11010119900205342.3乙方聯(lián)系方式：139001390002.4乙方住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)路號(hào)第三條事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間：2024年1月5日3.2事故發(fā)生地點(diǎn)：北京市朝陽(yáng)區(qū)工廠車(chē)間3.3事故發(fā)生原因：因設(shè)備故障導(dǎo)致甲方受傷3.4事故發(fā)生經(jīng)過(guò)：甲方在操作設(shè)備時(shí)，設(shè)備突然發(fā)生故障，甲方不幸受傷第四條事故傷害情況4.1事故傷害程度：經(jīng)診斷，甲方為一級(jí)傷殘4.2事故傷害部位：左腿4.3事故傷害等級(jí)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，甲方屬于一級(jí)傷殘第五條診斷鑒定5.1診斷機(jī)構(gòu)：北京市醫(yī)院5.2診斷時(shí)間：2024年1月10日5.3診斷結(jié)論：甲方因事故造成左腿一級(jí)傷殘第六條賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)6.1賠償項(xiàng)目：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)6.2賠償金額：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及有關(guān)政策，賠償金額為人民幣萬(wàn)元整6.3賠償方式：一次性支付第七條賠償期限7.1賠償起止時(shí)間：自本合同簽訂之日起至2024年12月31日7.2賠償支付方式：甲方應(yīng)在賠償期限內(nèi)，將賠償金額支付給乙方第八條醫(yī)療費(fèi)用8.1醫(yī)療費(fèi)用總額：人民幣萬(wàn)元整8.2醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成：8.2.1住院醫(yī)療費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.2門(mén)診醫(yī)療費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.3住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.4護(hù)理費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.5殘疾輔助器具費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.6交通費(fèi)：人民幣萬(wàn)元整8.2.7其他醫(yī)療費(fèi)用：人民幣萬(wàn)元整8.3醫(yī)療費(fèi)用支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后15日內(nèi)，將醫(yī)療費(fèi)用支付給乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第九條誤工費(fèi)9.1誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，按照甲方月平均工資的%計(jì)算9.2誤工費(fèi)計(jì)算方法：誤工費(fèi)=月平均工資×誤工月數(shù)×%9.3誤工費(fèi)支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后30日內(nèi)，將誤工費(fèi)支付給乙方第十條護(hù)理費(fèi)10.1護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，按照護(hù)理依賴(lài)程度和護(hù)理期限確定10.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法：護(hù)理費(fèi)=護(hù)理依賴(lài)程度×護(hù)理期限×護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)10.3護(hù)理費(fèi)支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后45日內(nèi)，將護(hù)理費(fèi)支付給乙方指定的護(hù)理人員第十一條交通費(fèi)11.1交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，按照實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用計(jì)算11.2交通費(fèi)計(jì)算方法：交通費(fèi)=實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用11.3交通費(fèi)支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后60日內(nèi)，將交通費(fèi)支付給乙方第十二條一次性傷殘補(bǔ)助金12.1一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，按照傷殘等級(jí)確定12.2一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算方法：一次性傷殘補(bǔ)助金=傷殘等級(jí)系數(shù)×本人工資12.3一次性傷殘補(bǔ)助金支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后75日內(nèi)，將一次性傷殘補(bǔ)助金支付給乙方第十三條生活護(hù)理費(fèi)13.1生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，按照護(hù)理依賴(lài)程度和護(hù)理期限確定13.2生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法：生活護(hù)理費(fèi)=護(hù)理依賴(lài)程度×護(hù)理期限×生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)13.3生活護(hù)理費(fèi)支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后90日內(nèi)，將生活護(hù)理費(fèi)支付給乙方第十四條其他費(fèi)用14.1其他費(fèi)用項(xiàng)目：根據(jù)實(shí)際情況可能產(chǎn)生的其他費(fèi)用，如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、心理咨詢(xún)費(fèi)等14.2其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)實(shí)際情況確定14.3其他費(fèi)用支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后120日內(nèi)，根據(jù)實(shí)際情況支付其他費(fèi)用給乙方第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1本合同中所述“第三方”指除甲、乙雙方之外的，為履行本合同提供中介服務(wù)、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、技術(shù)支持或其他相關(guān)服務(wù)的個(gè)人或機(jī)構(gòu)。第二條第三方介入范圍2.1.1為甲、乙雙方提供工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定、醫(yī)療費(fèi)用評(píng)估等服務(wù)；2.1.2協(xié)助甲、乙雙方進(jìn)行賠償談判和調(diào)解；2.1.3提供法律咨詢(xún)和代理訴訟服務(wù)；2.1.4其他經(jīng)甲、乙雙方一致同意需要第三方介入的事項(xiàng)。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方在履行本合同過(guò)程中，因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲、乙雙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2第三方的責(zé)任限額由甲、乙雙方在合同中約定，并在必要時(shí)通過(guò)保險(xiǎn)或其他方式予以保障。第四條第三方責(zé)任承擔(dān)4.1第三方在履行本合同過(guò)程中，如因自身原因造成甲、乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)直接賠償責(zé)任。4.2如第三方責(zé)任難以確定或存在爭(zhēng)議，甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。第五條第三方權(quán)利義務(wù)5.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，收取合理的服務(wù)費(fèi)用。5.2第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，保證服務(wù)質(zhì)量。5.3第三方應(yīng)保守甲、乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。第六條第三方變更及退出6.1如第三方因故需要變更或退出本合同，應(yīng)提前通知甲、乙雙方，并經(jīng)雙方同意后方可進(jìn)行。6.2第三方變更或退出本合同，不影響甲、乙雙方根據(jù)本合同已履行或應(yīng)履行的義務(wù)。第七條第三方與其他各方的關(guān)系7.1第三方與甲、乙雙方之間的關(guān)系為委托代理或服務(wù)合同關(guān)系。7.2第三方在履行本合同過(guò)程中，應(yīng)服從甲、乙雙方的監(jiān)督管理。7.3第三方與其他各方（如法院、仲裁機(jī)構(gòu)等）的關(guān)系，應(yīng)依法處理。第八條第三方介入的流程8.1甲、乙雙方同意第三方介入本合同，應(yīng)簽訂書(shū)面協(xié)議，明確第三方介入的具體事項(xiàng)、責(zé)任范圍和費(fèi)用等。8.2第三方介入后，甲、乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，并提供必要的協(xié)助。8.3第三方介入過(guò)程中，如出現(xiàn)爭(zhēng)議，甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。第九條第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)9.1第三方介入的費(fèi)用由甲、乙雙方按照合同約定承擔(dān)。9.2如合同未約定或約定不明確的，由甲、乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。第十條第三方介入的保密義務(wù)10.1第三方在介入本合同過(guò)程中，應(yīng)遵守保密義務(wù)，不得泄露甲、乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。10.2如第三方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十一條第三方介入的法律效力11.1第三方介入本合同，不影響甲、乙雙方根據(jù)本合同已履行或應(yīng)履行的義務(wù)。11.2第三方介入的法律效力，按照國(guó)家法律法規(guī)和合同約定執(zhí)行。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：甲方身份證復(fù)印件說(shuō)明：用于證明甲方身份，需清晰顯示甲方姓名、身份證號(hào)碼等信息。2.附件二：乙方身份證復(fù)印件說(shuō)明：用于證明乙方身份，需清晰顯示乙方姓名、身份證號(hào)碼等信息。3.附件三：事故現(xiàn)場(chǎng)照片說(shuō)明：用于記錄事故發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)情況，需清晰顯示事故地點(diǎn)、設(shè)備、人員等信息。4.附件四：事故處理記錄說(shuō)明：記錄事故發(fā)生后的處理過(guò)程，包括報(bào)警、救治、調(diào)查等環(huán)節(jié)。5.附件五：診斷鑒定書(shū)說(shuō)明：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的，證明甲方傷殘等級(jí)的正式文件。6.附件六：醫(yī)療費(fèi)用清單說(shuō)明：詳細(xì)列出甲方在治療過(guò)程中產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，包括住院費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等。7.附件七：誤工費(fèi)計(jì)算證明說(shuō)明：由甲方單位或相關(guān)部門(mén)出具的，證明甲方因事故造成的誤工情況的證明文件。8.附件八：護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明說(shuō)明：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具的，證明甲方護(hù)理依賴(lài)程度和護(hù)理期限的證明文件。9.附件九：交通費(fèi)發(fā)票說(shuō)明：記錄甲方在治療過(guò)程中產(chǎn)生的交通費(fèi)用，需提供發(fā)票原件。10.附件十：一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算證明說(shuō)明：由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)出具的，證明甲方一次性傷殘補(bǔ)助金數(shù)額的證明文件。11.附件十一：生活護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明說(shuō)明：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具的，證明甲方生活護(hù)理費(fèi)數(shù)額的證明文件。12.附件十二：第三方介入?yún)f(xié)議說(shuō)明：甲、乙雙方與第三方簽訂的，明確第三方介入事項(xiàng)、責(zé)任范圍和費(fèi)用的協(xié)議。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按合同約定支付賠償款項(xiàng)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)按照合同約定，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)支付賠償款項(xiàng)。示例說(shuō)明：甲方未在合同約定的賠償期限內(nèi)支付賠償款項(xiàng)，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并追究甲方法律責(zé)任。2.違約行為：乙方未按合同約定提供相關(guān)證明文件。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)按照合同約定，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供相關(guān)證明文件。示例說(shuō)明：乙方未在合同約定的期限內(nèi)提供誤工費(fèi)計(jì)算證明，甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)正相關(guān)文件，并追究乙方法律責(zé)任。3.違約行為：第三方未按合同約定履行職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方應(yīng)按照合同約定，提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。示例說(shuō)明：第三方在介入過(guò)程中，未能按照合同約定提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，導(dǎo)致甲、乙雙方損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.違約行為：任何一方泄露商業(yè)秘密或個(gè)人隱私。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：任何一方泄露商業(yè)秘密或個(gè)人隱私，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說(shuō)明：第三方在介入過(guò)程中，泄露了甲、乙雙方的商業(yè)秘密，第三方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并追究其法律責(zé)任。5.違約行為：任何一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：任何一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。示例說(shuō)明：甲方因自身原因?qū)е潞贤瑹o(wú)法履行，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償乙方損失。全文完。本合同目錄一覽1.1合同訂立依據(jù)1.2合同主體1.3工傷認(rèn)定1.4賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.5賠償金的支付1.6賠償金的結(jié)算1.7爭(zhēng)議解決1.8違約責(zé)任1.9合同解除1.10合同生效1.11合同變更1.12合同終止1.13通知與送達(dá)1.14其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：第一條合同訂立依據(jù)1.1本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。1.2本合同訂立過(guò)程中，雙方應(yīng)遵循平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則。第二條合同主體2.1甲方（用人單位）：[用人單位名稱(chēng)]2.2乙方（勞動(dòng)者）：[勞動(dòng)者姓名]2.3甲方地址：[甲方地址]2.4乙方地址：[乙方地址]第三條工傷認(rèn)定3.1乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，應(yīng)立即向甲方報(bào)告。3.2甲方應(yīng)在接到乙方報(bào)告后，及時(shí)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)報(bào)告，并按照規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定。3.3乙方應(yīng)積極配合甲方完成工傷認(rèn)定手續(xù)。第四條賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1乙方因工傷事故造成的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金等，均按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.2乙方因工傷事故造成的傷殘等級(jí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。第五條賠償金的支付5.1甲方應(yīng)在工傷認(rèn)定結(jié)論生效后，按照規(guī)定及時(shí)支付乙方工傷賠償金。5.2甲方支付賠償金的方式為銀行轉(zhuǎn)賬，乙方應(yīng)在收到轉(zhuǎn)賬通知后及時(shí)確認(rèn)。5.3甲方應(yīng)在支付賠償金的同時(shí)，向乙方提供相應(yīng)的支付憑證。第六條賠償金的結(jié)算6.1甲方應(yīng)按照國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定，對(duì)乙方工傷賠償金進(jìn)行結(jié)算。6.2乙方對(duì)結(jié)算結(jié)果有異議的，應(yīng)在收到結(jié)算通知后10日內(nèi)向甲方提出。6.3甲方應(yīng)在收到異議后，及時(shí)核實(shí)并作出答復(fù)。第七條爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條違約責(zé)任8.1甲方未按時(shí)足額支付乙方工傷賠償金的，應(yīng)向乙方支付賠償金金額的1%作為違約金，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2乙方未按照規(guī)定履行報(bào)告義務(wù)，導(dǎo)致工傷認(rèn)定延誤的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。8.3任何一方違反本合同約定，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第九條合同解除9.1本合同在履行過(guò)程中，如遇不可抗力因素，致使合同無(wú)法履行，雙方均可解除合同，并互不承擔(dān)違約責(zé)任。9.2甲方在乙方發(fā)生工傷事故后，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工傷認(rèn)定或支付賠償金的，乙方有權(quán)解除合同。9.3乙方在合同履行期間，因個(gè)人原因?qū)е潞贤瑹o(wú)法繼續(xù)履行的，應(yīng)提前30日書(shū)面通知甲方，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十條合同生效10.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第十一條合同變更11.1本合同在履行過(guò)程中，如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整，導(dǎo)致合同內(nèi)容需要變更的，雙方應(yīng)協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，作為本合同的組成部分。11.2合同變更不影響本合同其他條款的效力。第十二條合同終止12.1本合同因甲方支付賠償金、乙方傷殘等級(jí)評(píng)定完畢等原因終止。12.2合同終止后，雙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。第十三條通知與送達(dá)13.1任何一方通知對(duì)方，應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，并送達(dá)至對(duì)方指定的地址。13.2送達(dá)方式包括直接送達(dá)、郵寄送達(dá)、公告送達(dá)等，以實(shí)際送達(dá)為準(zhǔn)。第十四條其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.2本合同如有未盡事宜，以國(guó)家法律法規(guī)及政策為準(zhǔn)。14.3本合同如有歧義，以雙方協(xié)商一致的解釋為準(zhǔn)。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1本合同所稱(chēng)第三方，是指在本合同履行過(guò)程中，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同關(guān)系，提供中介服務(wù)、評(píng)估、鑒定、咨詢(xún)、賠償執(zhí)行等服務(wù)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。1.2第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和執(zhí)業(yè)許可，確保其服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和合法性。第二條第三方介入的范圍2.1第三方介入的范圍包括但不限于：工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)評(píng)定、醫(yī)療費(fèi)用審核、賠償金計(jì)算、法律咨詢(xún)、調(diào)解仲裁等。2.2第三方介入的具體事項(xiàng)由甲乙雙方在合同中明確約定。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方在履行其職責(zé)過(guò)程中，因自身原因造成的損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。3.2第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，但不得超過(guò)其收取的傭金或服務(wù)費(fèi)用的三倍。第四條第三方權(quán)利和義務(wù)4.1第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。4.2第三方應(yīng)保守合同秘密，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。4.3第三方應(yīng)按照合同約定，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、高效的服務(wù)。第五條第三方與其他各方的劃分5.1第三方與甲方的關(guān)系：第三方作為甲方的服務(wù)提供者，甲方應(yīng)按照合同約定支付相關(guān)費(fèi)用。5.2第三方與乙方的關(guān)系：第三方作為乙方的服務(wù)提供者，乙方應(yīng)按照合同約定支付相關(guān)費(fèi)用。5.3第三方與甲乙雙方的關(guān)系：第三方作為甲乙雙方的共同參與者，應(yīng)協(xié)助甲乙雙方解決合同履行過(guò)程中的問(wèn)題。第六條第三方介入程序6.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書(shū)面同意，并簽訂相關(guān)協(xié)議。6.2第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，確保合同履行順利進(jìn)行。6.3第三方介入期間，甲乙雙方應(yīng)保持溝通，及時(shí)解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議。第七條第三方介入的費(fèi)用7.1第三方介入的費(fèi)用包括但不限于：中介費(fèi)、咨詢(xún)費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、鑒定費(fèi)等。7.2第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方在合同中約定，并在第三方介入前支付。第八條第三方介入的終止8.1第三方介入期間，如甲乙雙方協(xié)商一致，可終止第三方介入。8.2第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)按照合同約定，繼續(xù)履行合同義務(wù)。第九條第三方介入的爭(zhēng)議解決9.1第三方介入期間，如甲乙雙方與第三方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十條第三方介入的補(bǔ)充10.1本合同中關(guān)于第三方介入的條款，如與國(guó)家法律法規(guī)相沖突，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。10.2本合同中關(guān)于第三方介入的條款，如與本合同其他條款相沖突，以本合同中關(guān)于第三方介入的條款為準(zhǔn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表要求：填寫(xiě)完整，內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確，包含事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因等詳細(xì)信息。說(shuō)明：本附件用于甲方向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2.附件二：工傷認(rèn)定結(jié)論書(shū)要求：由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)出具，明確認(rèn)定結(jié)果及傷殘等級(jí)。說(shuō)明：本附件作為確定賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。3.附件三：醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票要求：真實(shí)有效，包含患者姓名、治療項(xiàng)目、費(fèi)用等詳細(xì)信息。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用，作為賠償金的一部分。4.附件四：住院證明要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明患者住院治療的事實(shí)。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。5.附件五：交通食宿費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單要求：真實(shí)有效，包含交通費(fèi)用、食宿費(fèi)用等詳細(xì)信息。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算交通食宿費(fèi)。6.附件六：護(hù)理費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單要求：真實(shí)有效，包含護(hù)理時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用等詳細(xì)信息。說(shuō)明：本附件用于計(jì)算護(hù)理費(fèi)。7.附件七：傷殘等級(jí)評(píng)定結(jié)論書(shū)要求：由具備資質(zhì)的評(píng)定機(jī)構(gòu)出具，明確傷殘等級(jí)。說(shuō)明：本附件用于確定傷殘津貼和一次性傷殘補(bǔ)助金。8.附件八：一次性工亡補(bǔ)助金領(lǐng)取證明要求：由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)出具，證明工亡事實(shí)。說(shuō)明：本附件用于領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金。9.附件九：合同補(bǔ)充協(xié)議要求：雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)，明確合同變更內(nèi)容。說(shuō)明：本附件用于記錄合同變更情況。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)足額支付乙方工傷賠償金。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)支付賠償金金額的1%作為違約金，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說(shuō)明：若甲方應(yīng)于2024年1月1日支付賠償金，但至2024年2月1日仍未支付，則甲方應(yīng)向乙方支付賠償金金額的1%作為違約金。2.違約行為：乙方未按照規(guī)定履行報(bào)告義務(wù)，導(dǎo)致工傷認(rèn)定延誤。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例說(shuō)明：若乙方在發(fā)生工傷事故后未及時(shí)向甲方報(bào)告，導(dǎo)致工傷認(rèn)定延誤，乙方應(yīng)承擔(dān)延誤期間產(chǎn)生的損失。3.違約行為：第三方未按照合同約定提供真實(shí)、準(zhǔn)確、高效的服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任，賠償由此給甲乙雙方造成的損失。示例說(shuō)明：若第三方在提供評(píng)估服務(wù)時(shí)存在重大失誤，導(dǎo)致賠償金計(jì)算錯(cuò)誤，第三方應(yīng)賠償由此給甲乙雙方造成的損失。4.違約行為：甲方在合同履行期間，因個(gè)人原因?qū)е潞贤瑹o(wú)法繼續(xù)履行。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)提前30日書(shū)面通知乙方，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例說(shuō)明：若甲方因公司經(jīng)營(yíng)不善，決定提前終止合同，甲方應(yīng)提前30日書(shū)面通知乙方，并承擔(dān)違約責(zé)任。全文完。本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1工傷的定義1.2賠償范圍1.3合同生效條件2.工傷認(rèn)定2.1工傷認(rèn)定程序2.2工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)2.3工傷認(rèn)定結(jié)果3.賠償標(biāo)準(zhǔn)3.1工傷賠償金額計(jì)算方法3.2工傷賠償費(fèi)用構(gòu)成3.3賠償期限4.賠償方式4.1一次性賠償4.2分期賠償4.3賠償資金來(lái)源5.賠償責(zé)任5.1賠償主體5.2賠償責(zé)任承擔(dān)5.3賠償責(zé)任免除6.工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理6.1爭(zhēng)議解決途徑6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3爭(zhēng)議解決程序7.保密條款7.1保密信息范圍7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.不可抗力8.1不可抗力事件定義8.2不可抗力事件通知8.3不可抗力事件處理9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后果10.合同終止10.1合同終止條件10.2合同終止程序10.3合同終止后果11.通知和送達(dá)11.1通知方式11.2送達(dá)地址11.3送達(dá)時(shí)間12.爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)12.3爭(zhēng)議解決程序13.合同生效和修改13.1合同生效條件13.2合同修改程序13.3合同修改生效14.其他14.1合同附件14.2合同解釋14.3合同效力第一部分：合同如下：第一條定義和解釋1.1工傷的定義：本合同所指工傷，是指勞動(dòng)者在從事本職工作或者履行工作職責(zé)過(guò)程中，因工作原因受到的傷害或者疾病。1.2賠償范圍：賠償范圍包括勞動(dòng)者因工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。1.3合同生效條件：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，合同簽訂前需經(jīng)雙方協(xié)商一致。第二條工傷認(rèn)定2.1工傷認(rèn)定程序：勞動(dòng)者發(fā)生工傷后，應(yīng)立即向單位報(bào)告，單位應(yīng)在事故發(fā)生之日起30日內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.2工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)：工傷認(rèn)定由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)，其具有獨(dú)立的工傷認(rèn)定職權(quán)。2.3工傷認(rèn)定結(jié)果：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)人和用人單位。第三條賠償標(biāo)準(zhǔn)3.1工傷賠償金額計(jì)算方法：工傷賠償金額按照國(guó)家規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，具體計(jì)算方法如下：a)醫(yī)療費(fèi)用：按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算；b)誤工費(fèi)：按照勞動(dòng)者受傷前12個(gè)月的平均工資計(jì)算；c)護(hù)理費(fèi)：按照實(shí)際發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用計(jì)算；d)殘疾賠償金：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照國(guó)家規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；e)死亡賠償金：按照勞動(dòng)者死亡前12個(gè)月的平均工資計(jì)算。3.2工傷賠償費(fèi)用構(gòu)成：工傷賠償費(fèi)用包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。3.3賠償期限：工傷賠償期限自工傷認(rèn)定決定書(shū)送達(dá)之日起計(jì)算，最長(zhǎng)不超過(guò)一年。第四條賠償方式4.1一次性賠償：用人單位可以在工傷認(rèn)定決定作出后，與勞動(dòng)者協(xié)商一致，一次性支付工傷賠償費(fèi)用。4.2分期賠償：用人單位可以在工傷認(rèn)定決定作出后，與勞動(dòng)者協(xié)商一致，分期支付工傷賠償費(fèi)用。4.3賠償資金來(lái)源：工傷賠償費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，具體資金來(lái)源為用人單位的工傷保險(xiǎn)基金。第五條賠償責(zé)任5.1賠償主體：用人單位為工傷賠償主體，承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。5.2賠償責(zé)任承擔(dān)：用人單位應(yīng)按照本合同約定和法律規(guī)定，承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。a)勞動(dòng)者故意傷害自己；b)勞動(dòng)者醉酒或者吸毒；c)勞動(dòng)者違反操作規(guī)程導(dǎo)致事故；d)法律法規(guī)規(guī)定的其他情況。第六條工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理6.1爭(zhēng)議解決途徑：勞動(dòng)者或用人單位對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以自收到?jīng)Q定書(shū)之日起60日內(nèi)向上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議。6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：工傷認(rèn)定爭(zhēng)議由上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)處理。6.3爭(zhēng)議解決程序：工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理程序按照行政復(fù)議程序執(zhí)行。第七條保密條款7.1保密信息范圍：本合同中的保密信息包括但不限于工傷認(rèn)定結(jié)果、賠償金額、賠償方式等。7.2保密義務(wù)：雙方對(duì)本合同中的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。7.3違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第八條不可抗力8.1不可抗力事件定義：本合同所指不可抗力事件，是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等。8.2不可抗力事件通知：發(fā)生不可抗力事件的一方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明材料。8.3不可抗力事件處理：在不可抗力事件持續(xù)期間，雙方應(yīng)暫停履行合同義務(wù)；事件結(jié)束后，雙方應(yīng)盡快恢復(fù)履行合同，并協(xié)商解決因不可抗力造成的損失。第九條合同解除9.1合同解除條件：發(fā)生下列情況之一，任何一方可以解除合同：a)一方違約，另一方給予書(shū)面通知后，違約方在合理期限內(nèi)仍未履行或采取補(bǔ)救措施；b)不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行；c)合同約定的解除條件成就；d)法律法規(guī)規(guī)定的其他解除合同的情形。9.2合同解除程序：一方提出解除合同，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并說(shuō)明解除原因。9.3合同解除后果：合同解除后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理已發(fā)生的費(fèi)用和未履行的義務(wù)。第十條合同終止10.1合同終止條件：發(fā)生下列情況之一，合同終止：a)合同約定的終止條件成就；b)雙方協(xié)商一致終止合同；c)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止合同的情形。10.2合同終止程序：合同終止前，雙方應(yīng)就終止后的費(fèi)用結(jié)算、財(cái)產(chǎn)返還等事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商。10.3合同終止后果：合同終止后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理剩余的義務(wù)和財(cái)產(chǎn)。第十一條通知和送達(dá)11.1通知方式：通知可以采取書(shū)面形式、電子郵件、傳真等方式，以對(duì)方確認(rèn)收悉為準(zhǔn)。11.2送達(dá)地址：雙方應(yīng)在合同中約定送達(dá)地址，如一方地址變更，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。11.3送達(dá)時(shí)間：通知自發(fā)出之日起視為送達(dá)，但以對(duì)方實(shí)際收到為準(zhǔn)。第十二條爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式：雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向合同簽訂地人