健康保險(xiǎn)與社會(huì)公平考核試卷

健康保險(xiǎn)與社會(huì)公平考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在考察考生對(duì)健康保險(xiǎn)與社會(huì)公平關(guān)系的理解，以及對(duì)健康保險(xiǎn)在促進(jìn)社會(huì)公平中的作用和實(shí)施策略的掌握程度。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.健康保險(xiǎn)的主要目的是什么？

A.保障被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)安全

B.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

C.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

D.促進(jìn)醫(yī)療資源配置優(yōu)化

2.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的基本原則？

A.互助性

B.社會(huì)性

C.公平性

D.商業(yè)性

3.健康保險(xiǎn)的分類中，屬于非營(yíng)利性保險(xiǎn)的是：

A.商業(yè)健康保險(xiǎn)

B.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)

C.互助醫(yī)療保險(xiǎn)

D.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

4.以下哪項(xiàng)不是影響健康保險(xiǎn)費(fèi)率的因素？

A.被保險(xiǎn)人的年齡

B.醫(yī)療服務(wù)的需求

C.經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

D.自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)

5.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的核心是：

A.保障被保險(xiǎn)人基本醫(yī)療需求

B.提高醫(yī)療服務(wù)水平

C.促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配

D.降低醫(yī)療費(fèi)用

6.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)？

A.被保險(xiǎn)人道德風(fēng)險(xiǎn)

B.醫(yī)療費(fèi)用上漲風(fēng)險(xiǎn)

C.醫(yī)療資源短缺風(fēng)險(xiǎn)

D.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)

7.健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體包括：

A.商業(yè)保險(xiǎn)公司

B.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

C.企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.所有以上選項(xiàng)

8.健康保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)金的支付方式不包括：

A.一次性支付

B.分期支付

C.按服務(wù)項(xiàng)目支付

D.按病種支付

9.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面對(duì)提高社會(huì)公平具有重要作用？

A.降低貧困率

B.促進(jìn)就業(yè)

C.提高教育水平

D.增加社會(huì)福利

10.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的保障范圍？

A.疾病治療費(fèi)用

B.住院費(fèi)用

C.喪葬費(fèi)用

D.預(yù)防保健費(fèi)用

11.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的主要來(lái)源是：

A.被保險(xiǎn)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)

B.企事業(yè)單位繳納的保險(xiǎn)費(fèi)

C.政府財(cái)政補(bǔ)貼

D.所有以上選項(xiàng)

12.以下哪項(xiàng)不是健康保險(xiǎn)合同終止的原因？

A.保險(xiǎn)期限屆滿

B.被保險(xiǎn)人死亡

C.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)

D.被保險(xiǎn)人自愿退保

13.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面有助于促進(jìn)醫(yī)療資源配置優(yōu)化？

A.提高醫(yī)療服務(wù)效率

B.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

C.降低醫(yī)療費(fèi)用

D.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

14.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的理賠流程？

A.索賠申請(qǐng)

B.理賠審核

C.保險(xiǎn)金支付

D.保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)審計(jì)

15.健康保險(xiǎn)對(duì)以下哪個(gè)方面的影響最為直接？

A.提高被保險(xiǎn)人收入水平

B.降低被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)

C.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展

D.提高醫(yī)療服務(wù)水平

16.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的社會(huì)責(zé)任？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配

B.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

C.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

D.增加社會(huì)福利

17.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式不包括：

A.被保險(xiǎn)人繳費(fèi)

B.用人單位繳費(fèi)

C.政府財(cái)政補(bǔ)貼

D.稅收優(yōu)惠

18.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括：

A.疾病治療費(fèi)用

B.住院費(fèi)用

C.喪葬費(fèi)用

D.所有以上選項(xiàng)

19.以下哪項(xiàng)不是健康保險(xiǎn)合同的有效條件？

A.合同雙方真實(shí)意愿

B.合同內(nèi)容合法

C.保險(xiǎn)公司具備經(jīng)營(yíng)資格

D.保險(xiǎn)費(fèi)繳納

20.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面有助于提高社會(huì)公平？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

B.降低貧困率

C.提高被保險(xiǎn)人收入水平

D.提高醫(yī)療服務(wù)水平

21.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施？

A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C.風(fēng)險(xiǎn)控制

D.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

22.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理原則不包括：

A.公開(kāi)透明

B.專款專用

C.安全可靠

D.效率優(yōu)先

23.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面有助于降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)？

A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

B.促進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置

C.降低被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)

D.增加社會(huì)福利

24.以下哪項(xiàng)不是健康保險(xiǎn)合同解除的原因？

A.合同雙方協(xié)商一致

B.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)

C.被保險(xiǎn)人道德風(fēng)險(xiǎn)

D.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)困難

25.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

B.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

C.提高醫(yī)療服務(wù)效率

D.提高被保險(xiǎn)人收入水平

26.以下哪項(xiàng)不屬于健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管內(nèi)容？

A.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)資質(zhì)審查

B.保險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管

C.保險(xiǎn)費(fèi)率監(jiān)管

D.保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)監(jiān)管

27.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例通常由以下哪個(gè)機(jī)構(gòu)決定？

A.被保險(xiǎn)人

B.用人單位

C.政府部門

D.保險(xiǎn)公司

28.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍不包括：

A.疾病治療費(fèi)用

B.住院費(fèi)用

C.喪葬費(fèi)用

D.殘疾人生活費(fèi)用

29.以下哪項(xiàng)不是健康保險(xiǎn)的合同要素？

A.保險(xiǎn)金額

B.保險(xiǎn)期限

C.保險(xiǎn)費(fèi)

D.保險(xiǎn)公司

30.健康保險(xiǎn)在以下哪個(gè)方面有助于提高醫(yī)療服務(wù)效率？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

B.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

C.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

D.提高醫(yī)療服務(wù)效率

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.健康保險(xiǎn)的功能包括哪些？

A.分散醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

B.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置

C.提高醫(yī)療服務(wù)水平

D.促進(jìn)社會(huì)公平

2.以下哪些屬于健康保險(xiǎn)的社會(huì)責(zé)任？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配

B.提高醫(yī)療服務(wù)可及性

C.減少因病致貧現(xiàn)象

D.促進(jìn)健康生活方式

3.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體通常包括：

A.被保險(xiǎn)人

B.用人單位

C.政府財(cái)政

D.保險(xiǎn)公司

4.健康保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素包括：

A.保險(xiǎn)人

B.被保險(xiǎn)人

C.保險(xiǎn)費(fèi)

D.保險(xiǎn)期限

5.以下哪些是健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)類型？

A.道德風(fēng)險(xiǎn)

B.醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

C.醫(yī)療資源短缺風(fēng)險(xiǎn)

D.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)

6.以下哪些措施可以降低健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)？

A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C.風(fēng)險(xiǎn)分散

D.風(fēng)險(xiǎn)控制

7.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理原則包括：

A.?？顚Ｓ?/p>

B.公開(kāi)透明

C.安全可靠

D.效率優(yōu)先

8.以下哪些因素會(huì)影響健康保險(xiǎn)的費(fèi)率？

A.被保險(xiǎn)人的年齡和健康狀況

B.醫(yī)療服務(wù)的需求

C.醫(yī)療費(fèi)用的上漲趨勢(shì)

D.保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)成本

9.健康保險(xiǎn)在以下哪些方面有助于提高社會(huì)公平？

A.降低因病致貧風(fēng)險(xiǎn)

B.提高醫(yī)療服務(wù)可及性

C.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

D.提高被保險(xiǎn)人收入水平

10.以下哪些是健康保險(xiǎn)合同解除的情形？

A.保險(xiǎn)期限屆滿

B.保險(xiǎn)人破產(chǎn)

C.被保險(xiǎn)人道德風(fēng)險(xiǎn)

D.被保險(xiǎn)人失去保險(xiǎn)資格

11.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式通常包括：

A.按工資比例繳納

B.按固定金額繳納

C.由政府全額承擔(dān)

D.由被保險(xiǎn)人和用人單位共同承擔(dān)

12.以下哪些屬于健康保險(xiǎn)的理賠流程？

A.索賠申請(qǐng)

B.理賠審核

C.保險(xiǎn)金支付

D.保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)審計(jì)

13.健康保險(xiǎn)在以下哪些方面有助于提高醫(yī)療服務(wù)效率？

A.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置

B.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

C.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

D.提高醫(yī)療服務(wù)可及性

14.以下哪些是健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管內(nèi)容？

A.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)資質(zhì)審查

B.保險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管

C.保險(xiǎn)費(fèi)率監(jiān)管

D.保險(xiǎn)合同監(jiān)管

15.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的主要用途包括：

A.支付醫(yī)療費(fèi)用

B.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

C.醫(yī)療救助

D.保險(xiǎn)公司利潤(rùn)

16.以下哪些是健康保險(xiǎn)合同終止的情形？

A.保險(xiǎn)期限屆滿

B.被保險(xiǎn)人死亡

C.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)

D.被保險(xiǎn)人自愿退保

17.健康保險(xiǎn)在以下哪些方面有助于促進(jìn)醫(yī)療資源配置優(yōu)化？

A.提高醫(yī)療服務(wù)效率

B.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡發(fā)展

C.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

D.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

18.以下哪些是健康保險(xiǎn)合同的有效條件？

A.合同雙方真實(shí)意愿

B.合同內(nèi)容合法

C.保險(xiǎn)公司具備經(jīng)營(yíng)資格

D.保險(xiǎn)費(fèi)繳納

19.以下哪些因素會(huì)影響健康保險(xiǎn)的社會(huì)公平性？

A.醫(yī)療資源分配不均

B.醫(yī)療費(fèi)用上漲

C.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

D.個(gè)人收入差異

20.以下哪些是健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施？

A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C.風(fēng)險(xiǎn)控制

D.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.健康保險(xiǎn)是一種通過(guò)______來(lái)分散個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)方式。

2.健康保險(xiǎn)的基本原則包括______、______、______和______。

3.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為_(kāi)_____，其中______繳納的比例最高。

4.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括______、______和______等。

5.健康保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素包括______、______、______和______等。

6.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)類型包括______風(fēng)險(xiǎn)、______風(fēng)險(xiǎn)和______風(fēng)險(xiǎn)等。

7.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理原則是______、______、______和______。

8.健康保險(xiǎn)的費(fèi)率計(jì)算主要考慮______、______和______等因素。

9.健康保險(xiǎn)合同的有效條件包括______、______、______和______。

10.健康保險(xiǎn)的理賠流程包括______、______、______和______等環(huán)節(jié)。

11.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體通常包括______、______和______。

12.健康保險(xiǎn)的社會(huì)責(zé)任包括______、______和______等。

13.健康保險(xiǎn)在促進(jìn)______、______和______方面具有重要作用。

14.健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管內(nèi)容包括______、______、______和______等。

15.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金主要用于______、______和______等方面。

16.健康保險(xiǎn)合同解除的情形包括______、______和______等。

17.健康保險(xiǎn)在提高_(dá)_____、______和______方面具有積極作用。

18.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施包括______、______、______和______等。

19.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例通常由______決定。

20.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍不包括______。

21.健康保險(xiǎn)在以下哪些方面有助于降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.分散個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

B.提高醫(yī)療服務(wù)效率

C.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置

D.提高醫(yī)療服務(wù)可及性

22.健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)通常包括______、______和______。

23.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金來(lái)源包括______、______和______。

24.健康保險(xiǎn)在以下哪些方面有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？（）

A.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置

B.降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)

C.提高醫(yī)療服務(wù)效率

D.促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配

25.健康保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)金的支付方式不包括______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫(huà)√，錯(cuò)誤的畫(huà)×）

1.健康保險(xiǎn)是一種以被保險(xiǎn)人身體或健康為保險(xiǎn)對(duì)象的保險(xiǎn)。（）

2.健康保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間簽訂的具有法律效力的協(xié)議。（）

3.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例完全由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。（）

4.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括所有醫(yī)療費(fèi)用。（）

5.健康保險(xiǎn)的費(fèi)率計(jì)算與被保險(xiǎn)人的年齡和健康狀況無(wú)關(guān)。（）

6.健康保險(xiǎn)合同一旦簽訂，就不能解除。（）

7.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用必須公開(kāi)透明。（）

8.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施主要是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)分散來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。（）

9.健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管主要由保險(xiǎn)公司自行負(fù)責(zé)。（）

10.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金主要用于支付被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用。（）

11.健康保險(xiǎn)在提高醫(yī)療服務(wù)水平方面沒(méi)有積極作用。（）

12.健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括疾病治療費(fèi)用、住院費(fèi)用和預(yù)防保健費(fèi)用。（）

13.健康保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)金的支付方式只有一次性支付。（）

14.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定。（）

15.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)類型包括道德風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。（）

16.健康保險(xiǎn)合同的有效條件包括合同雙方真實(shí)意愿、合同內(nèi)容合法、保險(xiǎn)公司具備經(jīng)營(yíng)資格和保險(xiǎn)費(fèi)繳納。（）

17.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理原則是?？顚Ｓ?、公開(kāi)透明、安全可靠和效率優(yōu)先。（）

18.健康保險(xiǎn)在促進(jìn)社會(huì)公平、降低因病致貧和減少醫(yī)療資源分配不均方面具有重要作用。（）

19.健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)包括保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府監(jiān)管部門。（）

20.健康保險(xiǎn)的理賠流程包括索賠申請(qǐng)、理賠審核、保險(xiǎn)金支付和保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)審計(jì)。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，分析健康保險(xiǎn)在促進(jìn)社會(huì)公平方面的作用和局限性。

2.論述如何通過(guò)完善健康保險(xiǎn)制度來(lái)提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性和可持續(xù)性。

3.請(qǐng)舉例說(shuō)明健康保險(xiǎn)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用，并分析其對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定的意義。

4.結(jié)合當(dāng)前我國(guó)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀，探討如何推動(dòng)健康保險(xiǎn)與社會(huì)公平的深度融合。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

某城市政府為了提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率和公平性，推出了一項(xiàng)新的醫(yī)療保險(xiǎn)政策。該政策規(guī)定，所有市民無(wú)論收入高低，只需繳納一定比例的保險(xiǎn)費(fèi)，即可享受基本醫(yī)療保障。請(qǐng)分析該政策對(duì)提高社會(huì)公平的影響，并指出可能存在的問(wèn)題。

2.案例題：

某保險(xiǎn)公司推出了一款針對(duì)中高端市場(chǎng)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，該產(chǎn)品提供全面的高端醫(yī)療服務(wù)和較高的保險(xiǎn)額度。然而，該產(chǎn)品的保費(fèi)相對(duì)較高，導(dǎo)致許多中低收入人群無(wú)法承擔(dān)。請(qǐng)分析該案例中健康保險(xiǎn)產(chǎn)品與社會(huì)公平之間的關(guān)系，并提出改進(jìn)建議。

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.B

2.D

3.B

4.C

5.A

6.D

7.D

8.A

9.A

10.C

11.D

12.C

13.B

14.D

15.C

16.D

17.B

18.D

19.B

20.D

21.C

22.A

23.D

24.B

25.D

二、多選題

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABC

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABC

13.ABC

14.ABCD

15.ABC

16.ABC

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、填空題

1.分散風(fēng)險(xiǎn)

2.互助性、社會(huì)性、公平性、商業(yè)性

3.三、被保險(xiǎn)人

4.疾病治療費(fèi)用、住院費(fèi)用、預(yù)防保健費(fèi)用

5.保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限

6.道德風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療資源短缺風(fēng)險(xiǎn)

7.公開(kāi)透明、?？顚Ｓ?、安全可靠、效率優(yōu)先

8.被保險(xiǎn)人的年齡和健康狀況、醫(yī)療服務(wù)的需求、醫(yī)療費(fèi)用的上漲趨勢(shì)、保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)成本

9.合同雙方真實(shí)意愿、合同內(nèi)容合法、保險(xiǎn)公司具備經(jīng)營(yíng)資格、保險(xiǎn)費(fèi)繳納

10.索賠申請(qǐng)、理賠審核、保險(xiǎn)金支付、保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)審計(jì)

11.被保險(xiǎn)人、用人單位、政府財(cái)政

12.促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配、提高醫(yī)療服務(wù)可及性、減少因病致貧現(xiàn)象

13.社會(huì)公平、降低因病致貧、減少醫(yī)療資源分配不均

14.保險(xiǎn)公司經(jīng)