護(hù)理規(guī)章制度

護(hù)理規(guī)章制度

護(hù)理規(guī)章制度「篇一」

目的：提高護(hù)士交班質(zhì)量，確保病人治療護(hù)理工作的連續(xù)性，提升醫(yī)院服務(wù)品

質(zhì)。范圍：全院護(hù)理單元的護(hù)士。

內(nèi)容：

交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。

1.2每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)入科室，清點(diǎn)物品。在接班

者未到之前，交班者不得離開崗位。

1.3值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交

待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄單，處理好用過的'

物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備，搶救物品齊全。

1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如

發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清，發(fā)生護(hù)理不良事件或物品遺

失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

1.5護(hù)理記錄應(yīng)由值班護(hù)士書寫，要求做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí),、完整。

如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士汜錄時(shí)，帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。

L6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出病人，除與接班護(hù)士詳細(xì)

交班外，同時(shí)應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施，必要時(shí)

向院部匯報(bào)。

2.交接班方式。

2.1書面交班：即護(hù)理記錄，應(yīng)簡(jiǎn)明清楚，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完

整。

2.2口頭交班：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持，全

體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告。

2.3床頭交班：交接班者共同巡視病房，對(duì)危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓

患者、高危仄瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要

求：護(hù)理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。

3.交班內(nèi)容。

3.1病房日志：包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。

3.2新入院病人、直危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人（槍杳、操作、

治療）、有病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者，須把病人的診斷、病情、治療、藥

物、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)等交接清楚。

3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況，危重護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，

對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。

3.4物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。

3.5床邊交班內(nèi)容包括：病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化）；液體

有無滲漏及滴速;特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、裾瘡、燙傷等變化）;

床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、

量、病人的癥狀等;檢查傷LI敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是

否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

護(hù)理規(guī)章制度「篇二」

為切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)管理工作，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、控制

醫(yī)藥費(fèi)用、減輕群眾負(fù)坦等重點(diǎn)問題，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)和勞動(dòng)紀(jì)律的管理工作，具體如下：

1、全院職工每人假期：4天/月。其中5月、10月多1天假（五一節(jié)、國(guó)慶

節(jié)），春節(jié)所在月4天假（臘月年前3天至年后4天調(diào)休不計(jì)事假）。1個(gè)月內(nèi)，

可以連續(xù)休假4天，也可以分開休假。半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)增加4天假，職稱等各項(xiàng)考試增

加2天假，特殊情況除外。白班上班人員不允許調(diào)班。上班后半小時(shí)以到崗按遲到

計(jì)算，超過半小時(shí)按曠工半日處理。下班提前半小時(shí)離崗按早退計(jì)算，超過半小時(shí)

按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次，按曠工一日處理，以后每遲到、早退

一次按半日處理。

2、超假：每超假一天扣除當(dāng)月_E資總額的1/26,當(dāng)月超過4天無當(dāng)月月獎(jiǎng)和

當(dāng)月年終獎(jiǎng)。如果超假天數(shù)過多，仍是扣當(dāng)月工資，至當(dāng)月工資扣完為止。

3、請(qǐng)假：護(hù)士請(qǐng)假，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)；醫(yī)生、后勤人員請(qǐng)假，院辦公室主任批

準(zhǔn)：辦公室主任、副院長(zhǎng)請(qǐng)假，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)：院長(zhǎng)請(qǐng)假需經(jīng)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。經(jīng)批

準(zhǔn)后，請(qǐng)假人需要提前一天在掛號(hào)室登記請(qǐng)假起止時(shí)間和天數(shù)，假期完畢后在掛號(hào)

室消假。未經(jīng)批準(zhǔn)休假，按照曠工處理。

4、凡下列情況均以曠工論（曠工按超假處理）：

證明，可酌情給男方15天以內(nèi)的假期，按計(jì)劃生育假考勤。男方使用的天數(shù)應(yīng)沖

減女方產(chǎn)假天數(shù)。（3）產(chǎn)假需提供的證件：身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證。

（4）女職工計(jì)劃外生育，其休息時(shí)間以事假論。各種節(jié)育、絕育手術(shù)按醫(yī)務(wù)

部門的休假證明準(zhǔn)假。一年內(nèi)做兩次人工流產(chǎn)，其中一次按事假。

（5）在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)領(lǐng)基本工資，超假按曠工處理。

6、上班時(shí)間：5月1日~9月30日，上午7：30^11：00；下午2：00~5：30；

10月1日~第二年4月30日，上午8：00^11：30；下午1：30?5：00。各位職

工，除特殊行業(yè)（燒鍋爐供應(yīng)開水者、清潔工人、門房工人、手術(shù)室供應(yīng)人員、食

堂工作人員）人員外，上班時(shí)一律提前5分鐘到崗，下班時(shí)晚5分鐘離崗（不在單

位住的上午推遲10分鐘考勤，下午提前10分鐘考勤）。上班時(shí)間，脫崗（半小

時(shí)）、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯（除中班人員）等，凡是與工作無關(guān)

的事拿到工作崗位上做，發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

7、病假：必須首先經(jīng)本院兩個(gè)醫(yī)生診斷并證明；如果受條件限制，不能到本

院診斷，必須有上級(jí)醫(yī)院的證明和輔助檢查診斷。

8、集體活動(dòng)無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。

9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人，影響他人工作，

干擾領(lǐng)導(dǎo)或職能部門的正常工作，妨礙執(zhí)行公務(wù)，擾亂醫(yī)院秩序。如有上述情況發(fā)

生，視情節(jié)輕重罰100—300元，必要時(shí)給予行政處分。

10、加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立正確的“三觀”意識(shí)，禁止賭博行為發(fā)生，經(jīng)

舉報(bào)查處屬實(shí)者每人扣100元，年終考核不合格。

11、嚴(yán)禁班前酗酒，不得在工作時(shí)間飲酒，如飲酒影響正常工作，發(fā)現(xiàn)一次扣

罰當(dāng)事人100元，并在全院通報(bào)。

12、本院職工（包括家屬、子女）無故損壞醫(yī)院設(shè)施、私拿醫(yī)院物資，所造成

的損失照價(jià)賠償，并給予在院職工1一5倍處罰，情節(jié)嚴(yán)重者交公安、司法機(jī)關(guān)處

理。

13、本制度未盡事宜按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，原規(guī)章制度自行終止。

護(hù)理規(guī)章制度「篇三」

一、護(hù)理文書包括體溫單、臨時(shí)醫(yī)囑單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、住院首次護(hù)理記錄單、

護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理汜錄單、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單等。

二、護(hù)理文書書寫應(yīng)做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

三、護(hù)理文書書寫應(yīng)做到文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)符

號(hào)正確，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

四、護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)具有法定資格的護(hù)理人員按規(guī)范書寫，學(xué)生書寫的文書應(yīng)當(dāng)

由老師審閱、修改并簽名。

五、高年護(hù)士有審咳、修改低年護(hù)士書寫的護(hù)理文書的責(zé)任。修改時(shí)應(yīng)當(dāng)注明

修改日期，修改人員簽名，并保持原紀(jì)錄清晰、可辨。

六、搶救記錄應(yīng)當(dāng)在搶救6小時(shí)內(nèi)，由相關(guān)護(hù)士據(jù)實(shí)補(bǔ)齊，并加以注明。

七、手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束之后及時(shí)完成，按規(guī)范要求填寫，并放入病

歷夾中。

八、護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)在病人出院時(shí)歸入醫(yī)院病例中，交病案室保存。

九、制定并落實(shí)護(hù)理文書檢查考核標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲細(xì)則。

十、護(hù)理文書質(zhì)控組每月對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行抽查，并按分?jǐn)?shù)評(píng)出甲、乙、丙、三

等，丙級(jí)病歷的書寫者在評(píng)先、晉升等方面實(shí)行一票否決，并與績(jī)效考評(píng)掛鉤。

護(hù)理規(guī)章制度「篇四」

1.認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各

科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。

2.科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)

理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行交接比制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視

病房，認(rèn)真觀察病情變叱。

4.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交

叉感染。

5.每天進(jìn)行安全評(píng)估，做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)

理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生

6.搶救器材做到五定（定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理.、定時(shí)消

毒滅菌）三及時(shí)（及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充），搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般

不準(zhǔn)外借。

7.搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

9、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電：如有損壞及時(shí)維修。

10.內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。

護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)

一、高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性

環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

防范：

1.對(duì)島危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。

2.加強(qiáng)操作過程中的督查。

3.經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。

二、高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新入職護(hù)士；工作時(shí)注意力分散、情緒

狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流性格障礙者。

防范：

1.加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

2.關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

3.盡一切可能消除交流障礙因素，

三、高危時(shí)段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。

防范：

1.根據(jù)工作量合理安排人力資源。

2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案，節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

四、高危意識(shí)：主觀意識(shí)過強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀念淡薄。

防范：

1.加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。

2.加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。

3.對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。

三、制訂切實(shí)可行的防范措施

（-）護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)

行提問、分析，評(píng)價(jià)、總結(jié)。

（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

2.排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。

3.開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)

習(xí)。

4.加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。

四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并

由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書寫及時(shí)、

準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

護(hù)理規(guī)章制度「篇五」

等級(jí)護(hù)理共分為4級(jí)，即特別護(hù)理（特別專護(hù)）、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)

護(hù)理（普通護(hù)理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑，并分

別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落

實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級(jí)別的不同要求。

1、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)

可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不一

定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照

特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物

的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級(jí)有收費(fèi)標(biāo)

準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。

2、一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對(duì)絕大多數(shù)重

危病人來說，這就算是高等級(jí)的護(hù)理。按規(guī)定，對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人，護(hù)士每隔

15?30分鐘巡視