《潛水作業(yè)應(yīng)急醫(yī)療保障要求(征求意見稿)》編制說明_第1頁
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文檔簡介

中華人民共和國交通運輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

潛水作業(yè)應(yīng)急醫(yī)療保障要求

(征求意見稿)

編制說明

標(biāo)準(zhǔn)起草組

2019年1月15日

1

編制說明

1工作簡況

1.1任務(wù)來源

根據(jù)交科技函[2018]235號,交通運輸部關(guān)于下達(dá)2018年交通運輸標(biāo)準(zhǔn)化計劃的通知要求,深

圳市杉葉實業(yè)有限公司牽頭編寫交通運輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《近海潛水作業(yè)醫(yī)療應(yīng)急保障要求》(計劃編號:

JT2018-28)。

1.2編制單位

深圳市杉葉實業(yè)有限公司為標(biāo)準(zhǔn)主要編制單位,南通大學(xué)為該標(biāo)準(zhǔn)編制參與單位。

深圳市杉葉實業(yè)有限公司是交通運輸部救撈系統(tǒng)與中海油能源發(fā)展股份有限公司合資組建,自

1995年成立以來已在我國及海外海上油田開展工程潛水作業(yè)600余個項目,培育了一批潛水專家和

工程技術(shù)人才,多年來在工程實踐基礎(chǔ)上主導(dǎo)和參與編寫了20余部國家、行業(yè)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),研究成

果、專利發(fā)明和著作論文多次榮獲省部級和救撈系統(tǒng)科技獎項,為國家和深圳市雙高企業(yè),具備開

展標(biāo)準(zhǔn)研制的人員和技術(shù)基礎(chǔ)。

1.3主要工作過程

2017年10月:深圳市杉葉實業(yè)有限公司計劃承擔(dān)交通運輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《近海潛水作業(yè)醫(yī)療應(yīng)急

保障要求》的編制任務(wù),開展立項申報工作。

2018年1~5月:由深圳市杉葉實業(yè)有限公司牽頭作為主編單位,與南通大學(xué)、深圳市蛇口人

民醫(yī)院和深圳華威近海船舶運輸股份有限公司協(xié)商成立編寫籌備組,落實可參加編制人員,并開展

前期調(diào)研工作,編制標(biāo)準(zhǔn)草案。

2018年6月:正式成立編寫組,具體落實了參加單位和人員,并對人員做了具體分工。隨后,

編寫組收集了國內(nèi)外相關(guān)應(yīng)急醫(yī)療的書籍、指南、標(biāo)準(zhǔn)和手冊等近20份,并就其中與潛水應(yīng)急醫(yī)療

保障有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行了摘錄、翻譯、篩選和匯總。

2018年7~9月:按照各自分工編寫了該標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿初稿,并于8月15日、8月28日和9

月26日三次召開了項目組會議,對初稿進(jìn)行了討論和修改,同時,通過電話、電郵與未參加會議

的項目組成員進(jìn)行了多次交流,初步形成征求意見稿初稿和征求意見稿初稿編制說明。

2018年10月:主要編寫人員認(rèn)真梳理了項目組人員討論意見,對初稿和初稿編制說明全文進(jìn)

5

行了修改完善,最終形成征求意見稿初稿和征求意見稿初稿編制說明。

2018年11月28日:交通運輸救撈與水下工程標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會在深圳組織召開了交通運輸行

業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《近海潛水作業(yè)醫(yī)療應(yīng)急保障要求》(JT2018-28)征求意見咨詢會,編寫組匯報了標(biāo)準(zhǔn)的征

求意見稿初稿和編制說明,與會專家和代表進(jìn)行了詳細(xì)審閱和討論,形成了8條修改意見和建議。

2018年12月:編寫組根據(jù)專家意見和建議,進(jìn)行了認(rèn)真梳理、調(diào)整和修改,形成了征求意見

稿和編制說明。

1.4編制人員及分工

標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:黃海鋒、張輝、姜正林、熊瑞、肖達(dá)、郭曉平、李杰、吳作華、張磊、劉遠(yuǎn)、

肖曉凌、閆向峰、倪鵬。

編制人員及分工

項目職務(wù)姓名技術(shù)職稱工作單位項目分工

負(fù)責(zé)全面工作,主持標(biāo)準(zhǔn)草案、初稿和編制

說明框架設(shè)計;負(fù)責(zé)第1章范圍、第2章規(guī)

范性引用文件、第3章術(shù)語和定義的編寫;

組長黃海鋒主治醫(yī)師杉葉公司

負(fù)責(zé)第4章應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)和第6章應(yīng)急

醫(yī)療保障流程初稿的編寫;征求意見稿的梳

理。

協(xié)助標(biāo)準(zhǔn)草案、初稿和編制說明框架設(shè)計;

負(fù)責(zé)第1章范圍、第2章規(guī)范性引用文件、

副組長張輝主任醫(yī)師杉葉公司第3章術(shù)語和定義的審校;負(fù)責(zé)第5章應(yīng)急

醫(yī)療保障人員初稿的編寫;征求意見稿的完

善。

負(fù)責(zé)第7章應(yīng)急醫(yī)療聯(lián)絡(luò)機(jī)制初稿的編寫,

成員姜正林教授南通大學(xué)

全面負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)初稿和編制說明的審校。

負(fù)責(zé)附錄A應(yīng)急醫(yī)療物資配備A.1醫(yī)療器械

成員熊瑞副主任醫(yī)師蛇口醫(yī)院

初稿的編寫。

負(fù)責(zé)附錄A應(yīng)急醫(yī)療物資配備A.1醫(yī)療器械

成員肖達(dá)主治醫(yī)師蛇口醫(yī)院

初稿的審校。

6

負(fù)責(zé)第8章應(yīng)急醫(yī)療物資管理初稿的編寫,

成員郭曉平高級工程師杉葉公司

以及編寫過程管理。

負(fù)責(zé)附錄A應(yīng)急醫(yī)療物資配備A.2藥品和A.3

成員李杰主治醫(yī)師蛇口醫(yī)院

其他初稿的編寫。

負(fù)責(zé)附錄A應(yīng)急醫(yī)療物資配備A.2藥品和A.3

成員吳作華主治醫(yī)師杉葉公司

其他初稿的審校。

成員張磊高級工程師杉葉公司負(fù)責(zé)第8章應(yīng)急醫(yī)療物資管理初稿的審校。

負(fù)責(zé)外文文獻(xiàn)的篩選、翻譯和匯總,標(biāo)準(zhǔn)中

成員劉遠(yuǎn)工程師華威公司

英文的編輯和審校。

成員肖曉凌高級工程師杉葉公司負(fù)責(zé)第4章應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)初稿的審校。

成員閆向峰工程師杉葉公司負(fù)責(zé)第5章應(yīng)急醫(yī)療保障人員初稿的編寫。

成員倪鵬工程師杉葉公司負(fù)責(zé)第6章應(yīng)急醫(yī)療保障流程初稿的審校。

2標(biāo)準(zhǔn)編制原則和確定標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的論據(jù)

2.1制定的背景

潛水是救助打撈、海洋工程、水利建設(shè)和援潛救生等水下作業(yè)的主要手段之一,在國民經(jīng)濟(jì)、

國防建設(shè)和科學(xué)研究領(lǐng)域具有重要作用。隨著我國海洋開發(fā)事業(yè)的不斷發(fā)展,海洋資源的開發(fā)利用

加速,推動了潛水事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,并取得了可喜的成就。

潛水是高風(fēng)險工作,如果作業(yè)現(xiàn)場沒有應(yīng)急醫(yī)療人員、應(yīng)急體系和應(yīng)急物資或配備不足,在出

現(xiàn)潛水事故或潛水疾病時,就不能及時得到有效應(yīng)急保障,將對潛水人員的健康造成危害,甚至威

脅生命。許多發(fā)達(dá)國家,如美國、英國、法國、加拿大、挪威等,都已制訂了各類潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)

急保障體系和配備應(yīng)急物資的標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。近年來,以人為本和安全第一的理念進(jìn)一步提升,但我

國在潛水現(xiàn)場應(yīng)急保障方面與現(xiàn)在潛水的技術(shù)發(fā)展相比、與國際要求相比,均已明顯滯后。因此,

我們迫切需要研究國際潛水行業(yè)對潛水作業(yè)應(yīng)急醫(yī)療保障的要求,建立適合我國國情、又滿足國際

行業(yè)要求的應(yīng)急醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)。

2.2編制原則和工作思路

編制原則:(1)保證標(biāo)準(zhǔn)的適用性;(2)保持標(biāo)準(zhǔn)的先進(jìn)性;(3)注意標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性和協(xié)調(diào)性;

(4)注意標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)性和社會效益;(5)結(jié)合國情并積極與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。

7

工作思路:(1)確定標(biāo)準(zhǔn)制定的目的。本標(biāo)準(zhǔn)編制的目的是規(guī)范我國潛水作業(yè)應(yīng)急醫(yī)療保障程

序,指導(dǎo)潛水人員在現(xiàn)場實施應(yīng)急醫(yī)療保障操作,規(guī)范現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療保障流程和應(yīng)急醫(yī)療保障物資

配備,提高我國潛水人員健康和作業(yè)安全總體水平,減少和減輕潛水疾病和事故,確保潛水作業(yè)質(zhì)

量和進(jìn)度,提高潛水作業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。(2)廣泛調(diào)查。編寫標(biāo)準(zhǔn)前在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,了解國內(nèi)外

的同類技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以及它們的技術(shù)水平。一是調(diào)查以往工作中使用的方法、程序,二是收集已實施

的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、文件、記錄等中與制定本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的內(nèi)容。(3)認(rèn)真分析。對收集到的國內(nèi)

外相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行匯總、分析、梳理,看看哪些內(nèi)容可以借鑒,在預(yù)期可達(dá)到的條件下,積極地

把國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)要求納入該標(biāo)準(zhǔn),提高該標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)水平。(4)確定標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍。標(biāo)準(zhǔn)的

適用范圍既不要讓標(biāo)準(zhǔn)所涵蓋的領(lǐng)域過寬,使編制的標(biāo)準(zhǔn)沒有實際技術(shù)內(nèi)容;也不要讓標(biāo)準(zhǔn)所涵蓋

的領(lǐng)域過窄,造成條款過嚴(yán),使用范圍太小,經(jīng)濟(jì)和社會價值不大。(5)確定標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。注意標(biāo)

準(zhǔn)所涉及的技術(shù)內(nèi)容和技術(shù)數(shù)據(jù)滿足實際作業(yè)需求,能覆蓋潛水現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療保障需求和操作流程。

(6)該標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)。編制過程中注意符合法律法規(guī)的規(guī)定以及與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

協(xié)調(diào),避免與法律法規(guī)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)之間出現(xiàn)矛盾,以防造成標(biāo)準(zhǔn)實施困難。(7)制定的標(biāo)準(zhǔn)要符合

實際。標(biāo)準(zhǔn)制定要從滿足實際需要出發(fā),不能一味追求高性能、高指標(biāo),避免造成標(biāo)準(zhǔn)頒布后無法

實際使用。(8)注意與國際接軌。在結(jié)合我國國情的基礎(chǔ)上,積極采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn),

加快和國際接軌的步伐,提高標(biāo)準(zhǔn)的先進(jìn)性。

2.3內(nèi)容結(jié)構(gòu)

2.3.1名稱

該標(biāo)準(zhǔn)的名稱為:“近海潛水作業(yè)醫(yī)療應(yīng)急保障要求”,英文名稱為“Requirementsofmedical

emergencysupportforoffshoredivingoperations”。根據(jù)專家咨詢會意見,專家一致認(rèn)為去除

近??墒乖摌?biāo)準(zhǔn)適用更為寬泛,如考慮目前其他潛水行業(yè)還達(dá)不到使用要求,可在適用范圍內(nèi)作一

定的限制,所以編寫組經(jīng)研究將標(biāo)準(zhǔn)名稱改為《潛水作業(yè)應(yīng)急醫(yī)療保障要求》,英文名稱為

“Requirementsofemergencymedicalsupportfordivingoperations”。

2.3.2內(nèi)容和結(jié)構(gòu)

初稿標(biāo)準(zhǔn)正文分為范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、醫(yī)療應(yīng)急保障人員要求、醫(yī)療應(yīng)急保

障體系要求和醫(yī)療應(yīng)急物資配備要求6個部分。根據(jù)征求意見專家咨詢會專家意見,內(nèi)容結(jié)構(gòu)改為

范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)、應(yīng)急醫(yī)療保障人員、應(yīng)急醫(yī)療保障流程、

應(yīng)急醫(yī)療聯(lián)絡(luò)機(jī)制、應(yīng)急醫(yī)療物資管理和附錄9個部分。

8

2.3.3范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)、應(yīng)急醫(yī)療保障人員、應(yīng)急醫(yī)療保障流程、應(yīng)急

醫(yī)療聯(lián)絡(luò)機(jī)制、應(yīng)急醫(yī)療物資管理要求和應(yīng)急醫(yī)療物資配備。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于救助打撈與海洋工程潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療保障工程。這里僅局限在救助打撈與

海洋工程潛水作業(yè)現(xiàn)場,主要是考慮目前救助打撈與海洋工程潛水領(lǐng)域在應(yīng)急、安全管理上要求嚴(yán)

格,與國際接軌度較高,而內(nèi)陸、港口碼頭、水產(chǎn)養(yǎng)殖等潛水作業(yè)現(xiàn)場還達(dá)不到這樣的要求,一味

要求太高不符合現(xiàn)實情況,因此對其他潛水作業(yè)現(xiàn)場未做要求,可先參照使用。

2.3.4規(guī)范性引用文件

該標(biāo)準(zhǔn)中僅將在標(biāo)準(zhǔn)正文中引用的標(biāo)準(zhǔn)文件列出,其他文獻(xiàn)雖然內(nèi)容有被引用,但文獻(xiàn)名稱沒

有在正文中出現(xiàn),不作為引用文件,僅作為參考文獻(xiàn)在編制說明中列出。本文僅有1個引用文件。

2.3.5術(shù)語和定義

該標(biāo)準(zhǔn)中確定了3個術(shù)語和定義。(1)應(yīng)急醫(yī)療物資(emergencymedicalsupplies)指用于

潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療的器械、藥品、急救箱、配置清單、急救手冊、擔(dān)架等。(2)應(yīng)急醫(yī)療保障

人員(emergencymedicalsupportpersonnel)指管理和使用應(yīng)急醫(yī)療物資的潛水醫(yī)師、潛水監(jiān)

督、潛水醫(yī)學(xué)技士和潛水承包商指定的其他健康安全保障專職人員的總稱,他們也是潛水作業(yè)現(xiàn)場

直接參與傷病救治的急救人員。(3)應(yīng)急醫(yī)療保障(emergencymedicalsupport)指應(yīng)急醫(yī)療保障

人員按照既定規(guī)則管理應(yīng)急醫(yī)療物資、執(zhí)行應(yīng)急醫(yī)療程序的活動。

2.3.6應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)

這里規(guī)定了潛水作業(yè)單位為有序進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療保障工作應(yīng)建立一個用于指揮和協(xié)調(diào)潛水作業(yè)應(yīng)

急醫(yī)療保障工作的組織機(jī)構(gòu),明確人員、人員分工和指揮鏈,并規(guī)定具體人員的崗位職責(zé)。

該條款主要參考國際潛水承包商協(xié)會《商業(yè)潛水與水下作業(yè)國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》第9章“應(yīng)急響應(yīng)

和應(yīng)急預(yù)案”、第7.2節(jié)“風(fēng)險管理程序”、第3章“職責(zé)角色和責(zé)任”、第6章“醫(yī)療與健康”,深

圳市杉葉實業(yè)有限公司《應(yīng)急反應(yīng)計劃》第1.4節(jié)“應(yīng)急反應(yīng)計劃體系的構(gòu)成”、第4章“組織機(jī)構(gòu)

及職責(zé)”,以及美國海軍《潛水手冊》第2卷第6章“作業(yè)計劃與風(fēng)險管理”中的相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合編

者現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療保障工作經(jīng)驗綜合編制。

2.3.7應(yīng)急醫(yī)療保障人員

如果潛水作業(yè)現(xiàn)場配備潛水醫(yī)師,則主要由潛水醫(yī)師進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療操作和指導(dǎo)??紤]某些項目

9

未配備潛水醫(yī)師,此時由接受過應(yīng)急醫(yī)療保障知識培訓(xùn)的潛水監(jiān)督、潛水醫(yī)學(xué)技士或健康安全專員

進(jìn)行。國際上一般在潛水作業(yè)現(xiàn)場均不配備醫(yī)生,都由受過醫(yī)學(xué)急救和潛水醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)的潛水監(jiān)

督和潛水醫(yī)學(xué)技士完成。

2.3.8應(yīng)急醫(yī)療保障流程

該條款主要規(guī)定了潛水作業(yè)現(xiàn)場發(fā)生應(yīng)急醫(yī)療事件后的應(yīng)急步驟,報告流程等。

該條款主要參考國際潛水承包商協(xié)會《商業(yè)潛水與水下作業(yè)國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》第5.2節(jié)“緊急救

助”、5.8節(jié)“計劃與評估”、第7章“應(yīng)急程序和事故評估與報告”,國際海事承包商協(xié)會《近海潛

水國際實用規(guī)范》第9章“應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急預(yù)案”、第7.2節(jié)“風(fēng)險管理程序”,深圳市杉葉實業(yè)有

限公司《應(yīng)急反應(yīng)計劃》第5章“預(yù)防與預(yù)警”、第6章“應(yīng)急反應(yīng)”、第8章“保障措施”,以及美

國海軍《潛水手冊》第2卷第6章“作業(yè)計劃與風(fēng)險管理”中的相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合編者現(xiàn)場工作經(jīng)驗

綜合編制。

2.3.9應(yīng)急醫(yī)療聯(lián)絡(luò)機(jī)制

該條款規(guī)定了潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療聯(lián)絡(luò)的方法和要求。

該條款主要參考國際潛水承包商協(xié)會《商業(yè)潛水與水下作業(yè)國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)》第5.2節(jié)“緊急救

助”,國際海事承包商協(xié)會《近海潛水國際實用規(guī)范》第9章“應(yīng)急響應(yīng)和應(yīng)急預(yù)案”,深圳市杉葉

實業(yè)有限公司《應(yīng)急反應(yīng)計劃》第1.4節(jié)“應(yīng)急反應(yīng)計劃體系的構(gòu)成”、第4章“組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)”,

以及美國海軍《潛水手冊》第2卷第6章“作業(yè)計劃與風(fēng)險管理”中的相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合編者現(xiàn)場工

作經(jīng)驗綜合編制。

2.3.10應(yīng)急醫(yī)療物資管理

該條款規(guī)定了潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療物質(zhì)的管理方法和要求。

該條款主要參考(歐洲)潛水醫(yī)學(xué)顧問委員會《近海潛水作業(yè)現(xiàn)場醫(yī)療器械配備》“前言”部分、

林頌欣等主編《海洋工程醫(yī)學(xué)》第4章“海洋工程作業(yè)醫(yī)學(xué)保障”的第6節(jié)“醫(yī)療設(shè)備和補(bǔ)給”、深

圳市杉葉實業(yè)有限公司《空氣潛水程序手冊》第2.11節(jié)“在近海潛水作業(yè)場所所擁有的醫(yī)療配備”

中的有關(guān)內(nèi)容結(jié)合編者現(xiàn)場工作經(jīng)驗綜合編制。

2.3.11應(yīng)急醫(yī)療物資配備

附錄A規(guī)定的潛水作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療器械和藥品的配備種類、數(shù)量、規(guī)格等。

(1)醫(yī)療器械

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該條款主要參考(歐洲)潛水醫(yī)學(xué)顧問委員會《近海潛水作業(yè)現(xiàn)場醫(yī)療器械配備》第2部分“在

潛水現(xiàn)場擁有的設(shè)備”、林頌欣等主編《海洋工程醫(yī)學(xué)》附錄3的“潛水現(xiàn)場醫(yī)療器械及藥物配備”

中的有關(guān)內(nèi)容編制。

在此要說明的是,考慮到目前大多數(shù)超市和交通樞紐都配了體外除顫儀,且潛水作業(yè)現(xiàn)場一般

都遠(yuǎn)離醫(yī)療救助單位,所以在此也建議配備體外心臟除顫儀。

(2)藥品

該條款主要參考(歐洲)潛水醫(yī)學(xué)顧問委員會《近海潛水作業(yè)現(xiàn)場醫(yī)療器械配備》第3部分“藥

物”、林頌欣等主編《海洋工程醫(yī)學(xué)》附錄3的“潛水現(xiàn)場醫(yī)療器械及藥物配備”中的有關(guān)內(nèi)容綜合

編制。

(3)其他

其他項主要規(guī)定了急救手冊、

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