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?合同編號(hào):甲方(受傷員工):乙方(用人單位):鑒于甲方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷,為妥善解決由此產(chǎn)生的賠償問(wèn)題,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著公平、公正、合理的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方工傷賠償事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)甲方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,乙方應(yīng)按照國(guó)家和地方規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。2.護(hù)理費(fèi)用:甲方在治療期間需要護(hù)理的,乙方應(yīng)支付甲方合理的護(hù)理費(fèi)用。3.停工留薪期間工資:甲方在停工留薪期間,乙方應(yīng)按月支付甲方工資。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)甲方傷殘等級(jí),乙方應(yīng)支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金。5.一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:根據(jù)甲方實(shí)際傷情,乙方應(yīng)支付甲方一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。6.一次性工亡補(bǔ)助金:若甲方因工傷導(dǎo)致死亡,乙方應(yīng)支付甲方一次性工亡補(bǔ)助金。二、賠償金額計(jì)算1.甲方傷殘等級(jí)為一級(jí)至四級(jí),乙方應(yīng)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。2.甲方傷殘等級(jí)為五級(jí)至十級(jí),乙方應(yīng)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.甲方在治療期間的工資、護(hù)理費(fèi)用等,按照乙方所在地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付。三、賠償支付方式1.甲方在治療期間的醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、工資等,由乙方按月支付。2.甲方傷殘等級(jí)確定后,乙方應(yīng)一次性支付甲方傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金。3.甲方因工傷導(dǎo)致死亡,乙方應(yīng)一次性支付甲方工亡補(bǔ)助金。四、其他事項(xiàng)1.甲乙雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),及時(shí)履行賠償義務(wù)。2.甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)證明材料。3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(受傷員工):乙方(用人單位):簽訂日期:注意事項(xiàng)及解決辦法:1.確保甲方提供的個(gè)人信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如與實(shí)際情況不符,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。解決辦法:甲方應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人信息,如有虛假,乙方有權(quán)解除協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)法律責(zé)任。2.甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),應(yīng)充分了解協(xié)議內(nèi)容,如有疑問(wèn),可要求乙方解釋。解決辦法:甲方在簽訂協(xié)議前,應(yīng)仔細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,如有疑問(wèn),可向乙方咨詢(xún)。3.乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù),如未按時(shí)支付賠償金,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。解決辦法:乙方應(yīng)按時(shí)支付賠償金,如未按時(shí)支付,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。4.如甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。解決辦法:甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),先嘗試友好協(xié)商解決,協(xié)商不成再申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁。法律名詞及名詞解釋?zhuān)?.工傷:因工作原因?qū)е碌氖軅⒓膊』蛘呗殬I(yè)病。2.傷殘等級(jí):根據(jù)工傷程度和勞動(dòng)能力喪失程度,分為一級(jí)至十級(jí)。3.停工留薪期間:工傷員工在治療期間,暫時(shí)停止工作,但保留工資待遇的期間。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:對(duì)傷殘員工一次性支付的賠償金。5.一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:對(duì)工傷員工一次性支付的醫(yī)療費(fèi)用賠償金。6.一次性工亡補(bǔ)助金:對(duì)因工傷導(dǎo)致死亡的員工家屬一次性支付的賠償金。7.勞動(dòng)爭(zhēng)議:用人單位與員工之間因勞動(dòng)權(quán)利和義務(wù)發(fā)生分歧而產(chǎn)生的爭(zhēng)議。8.勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì):負(fù)責(zé)處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的仲裁機(jī)構(gòu)。9.賠償金:因工傷事故而支付給員工的金錢(qián)補(bǔ)償。10.違約金:違反合同約定而應(yīng)支付的違約賠償金。應(yīng)用場(chǎng)合:1.甲方(受傷員工)與乙方(用人單位)之間因工作原因發(fā)生工傷,需要協(xié)商賠償事宜。2.甲乙雙方對(duì)工傷賠償項(xiàng)目、金額及支付方式存在爭(zhēng)議,需明確賠償事項(xiàng)。3.甲方在停工留薪期間或因傷殘、工亡需要獲得相應(yīng)賠償。補(bǔ)充條款:1.甲方發(fā)生工傷后的治療及康復(fù)過(guò)程中,如有特殊情況需乙方協(xié)助解決的,甲乙雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.如本協(xié)議約定的賠償金額不足以覆蓋甲方實(shí)際損失的,甲乙雙方可協(xié)商增加賠償金額。3.本協(xié)議簽訂后,如國(guó)家法律法規(guī)發(fā)生變化的,甲乙雙方應(yīng)按照變化后的法律法規(guī)執(zhí)行,并可協(xié)商調(diào)整本協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容。附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或其他法人資格證明文件3.
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