醫(yī)調(diào)委員會管理制度

醫(yī)調(diào)委員會管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院內(nèi)部的協(xié)調(diào)和管理，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，保障醫(yī)患雙方的權(quán)益，特訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法規(guī)和政策，并結(jié)合本醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)組建的醫(yī)調(diào)委員會及其相關(guān)人員。第三條定義醫(yī)調(diào)委員會：指負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)患糾紛、處理醫(yī)療事故和不良事件的專業(yè)委員會，由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人牽頭，相關(guān)部門和專家構(gòu)成。醫(yī)調(diào)委員會成員：指被醫(yī)調(diào)委員會任命的醫(yī)院內(nèi)各部門的代表和專家構(gòu)成員。醫(yī)調(diào)委員會秘書處：指負(fù)責(zé)醫(yī)調(diào)委員會日常工作的機構(gòu)，由醫(yī)院行政部門指定人員構(gòu)成。第四條原則依法、公正、公開及時處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故。保護醫(yī)生和患者的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序。第二章構(gòu)成和職責(zé)第五條構(gòu)成醫(yī)調(diào)委員會由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)主任，相關(guān)部門（包含但不限于醫(yī)務(wù)部、法務(wù)部、護理部、人力資源部等）負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)副主任，以及專家構(gòu)成員構(gòu)成。第六條職責(zé)組織開展醫(yī)療事故和不良事件的調(diào)查工作，協(xié)調(diào)解決醫(yī)患糾紛。提出改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的建議和看法，推動醫(yī)院內(nèi)部各部門的整改工作。引導(dǎo)和組織醫(yī)生和護士進行醫(yī)學(xué)責(zé)任保險的投保工作，并監(jiān)督保險金的使用情況。定期組織醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)溝通和病例討論，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和技術(shù)本領(lǐng)。幫助醫(yī)院進行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量抽查、督察和評估工作。供應(yīng)咨詢和幫助醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人處理重點醫(yī)療事務(wù)和突發(fā)事件。第三章工作流程第七條糾紛調(diào)解流程接受投訴：醫(yī)患糾紛發(fā)生后，患方可向醫(yī)院提出書面投訴。登記受理：醫(yī)調(diào)委員會秘書處接收投訴，并進行登記和初步評估。調(diào)審核實：醫(yī)調(diào)委員會組織相關(guān)部門對投訴進行調(diào)查和核實，可以手記相關(guān)證據(jù)。協(xié)調(diào)談判：醫(yī)調(diào)委員會組織醫(yī)患雙方進行協(xié)調(diào)談判，促成和解。糾紛裁決：如協(xié)調(diào)談判不成功，醫(yī)調(diào)委員會可依據(jù)實際情況作出調(diào)解或裁決決議。第八條事故處理流程接收報告：醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故或不良事件后，相關(guān)部門應(yīng)及時向醫(yī)調(diào)委員會秘書處報告。成立調(diào)查組：醫(yī)調(diào)委員會主任依據(jù)情況成立醫(yī)療事故調(diào)查組或不良事件處理組，負(fù)責(zé)調(diào)審核實。調(diào)審核實：調(diào)查組進行現(xiàn)場勘察、詢問相關(guān)人員、收集證據(jù)等工作，全面了解事故的發(fā)生原因。歸責(zé)與處理：調(diào)查組依據(jù)調(diào)查結(jié)果，對相關(guān)責(zé)任人進行歸責(zé)，并與醫(yī)院部門進行溝通，依法依規(guī)進行處理。后續(xù)處理：醫(yī)調(diào)委員會推動醫(yī)院對醫(yī)療事故進行教育、培訓(xùn)和改進工作，提高醫(yī)療安全水平。第九條學(xué)術(shù)溝通與病例討論定期組織醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)溝通和病例討論活動，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和技術(shù)本領(lǐng)。邀請專家學(xué)者參加，就醫(yī)療技術(shù)和臨床實踐等方面進行授課和引導(dǎo)。合理布置時間和地方，確保學(xué)術(shù)溝通和病例討論的順利進行，同時保密患者隱私。第四章監(jiān)督與考核第十條監(jiān)督機制醫(yī)調(diào)委員會設(shè)立監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對醫(yī)調(diào)委員會的工作進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和矯正工作中的問題。醫(yī)調(diào)委員會發(fā)布工作報告，向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人和上級主管部門匯報工作情況。第十一條考核制度依照醫(yī)院績效考核指標(biāo)，將醫(yī)調(diào)委員會的工作納入考核范圍，對其工作成績進行評估和考核。依據(jù)考核結(jié)果，訂立相應(yīng)的獎懲措施，激勵醫(yī)調(diào)委員會開展工作。第五章附則第十二條其他事項醫(yī)調(diào)委員會的具體工作細(xì)則和操作規(guī)范由醫(yī)調(diào)委員會秘書處訂立和修訂，并報醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，并由醫(yī)調(diào)委員會管理和執(zhí)行。第六章生效與修訂第十三條生效時間本制度自批準(zhǔn)之日起生效。第十四條修訂程序?qū)Ρ局贫鹊男抻?，?yīng)經(jīng)過醫(yī)調(diào)委員會討論通過，并報醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。結(jié)束語醫(yī)調(diào)委員會管理制度的訂