2025年中醫(yī)外科(醫(yī)學高級)-移植知識考試題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

年中醫(yī)外科(醫(yī)學高級)-移植知識考試題(附答案)單選題1.組織配型的方法是:()A、HLA配型B、補體結(jié)合試驗C、混合淋巴細胞培養(yǎng)D、以上都是E、以上都不是參考答案:D2.診斷腎移植排斥反應的"金標準"是()A、影像學檢查B、移植腎組織病理學檢查C、尿常規(guī)檢查D、血常規(guī)檢查E、腎功能檢查參考答案:B3.在淋巴細胞毒試驗交叉配型陽性時,哪種移植罕見超急性排斥反應()A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、腎移植E、胰腺移植參考答案:B4.有關(guān)移植概念哪項是錯誤的()A、排斥反應是人體異常反應B、血型配合后仍需組織配型C、免疫抑制有利保護移植器官D、免疫抑制可降低人體反應E、移植器官存活3個月仍不能保證移植成功參考答案:A5.應用下列哪種移植術(shù)術(shù)后移植物血供的建立是依靠周緣的受者組織產(chǎn)生新生血管并逐漸長入()A、吻合血管的移植術(shù)B、帶蒂的移植術(shù)C、游離的移植術(shù)D、輸注移植術(shù)E、以上全不是參考答案:E6.應用下列哪種移植術(shù)術(shù)后移植物血供的建立是依靠周緣的受者組織產(chǎn)生新生血管并逐漸長入()A、吻合血管的移植術(shù)B、帶蒂的移植術(shù)C、游離的移植術(shù)D、輸注移植術(shù)E、以上全不是參考答案:C7.以下移植方法哪種存活率最高()A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植參考答案:A8.以下類型的手部傷口中,哪一類傷口無需作"Z"成形術(shù)()A、傷口縱形越過掌側(cè)或背側(cè)關(guān)節(jié)B、傷口與指蹼邊緣平行C、傷口與皮紋垂直D、傷口與掌橫紋平行E、傷口與皮下肌腱相平行參考答案:D9.移植物抗宿主反應常見于()A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、骨髓移植E、胰腺移植參考答案:D10.移植前離體的腎臟保存在UW液內(nèi)最長多少時間仍獲得良好的功能()A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時參考答案:E11.一頭皮撕脫傷的患者,頭皮撕脫面積較大,骨膜完整,如無頭皮回植的可能,最佳治療方案應為()A、游離皮瓣移植B、皮管移植C、擴張器法修復D、游離皮片移植E、換藥治療、擇期手術(shù)參考答案:D12.小腸移植時,移植腸管通常選?。ǎ〢、十二指腸B、空腸C、回腸D、結(jié)腸E、直腸參考答案:C13.向保存液內(nèi)加入自由基的作用是()A、可有效地降低保存器官的代謝率B、抵抗細胞內(nèi)膠體滲透壓C、清除有關(guān)代謝廢物D、減少缺血再灌注損傷E、以上均不正確參考答案:D14.下列原位肝移植的適應證中,屬于肝實質(zhì)疾病的是()A、難復性肝外傷B、α抗胰蛋白酶缺乏癥C、銅蓄積癥D、酪氨酸血癥E、膽汁性肝硬化參考答案:A15.下列原位肝移植的適應證中,屬于膽汁淤積性疾病的是()A、難復性肝外傷B、α抗胰蛋白酶缺乏癥C、銅蓄積癥D、酪氨酸血癥E、膽汁性肝硬化參考答案:E16.下列藥物屬于單克隆抗體的是()A、抗淋巴細胞球蛋白B、硫唑嘌呤C、抗胸腺細胞球蛋白D、霉酚酸酯E、萊舒參考答案:E17.下列屬于同種移植的是()A、同卵雙生姐妹間的腎移植B、猩猩與人間的腎移植C、大鼠與小鼠間的腎移植D、白種人與黃種人間的腎移植E、豬與猴間的腎移植參考答案:D18.下列排斥反應哪個是由于受者體內(nèi)存在針對供者特異性抗原的預存抗體引起的()A、超急性排斥反應B、加速性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、以上均不是參考答案:A19.下列排斥反應哪個是以病理組織學可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚為特征的()A、超急性排斥反應B、加速性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、以上均不是參考答案:D20.下列哪種移植在移植過程中始終保持有效血供()A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、腎移植E、胰腺移植參考答案:C21.下列哪種移植術(shù)后,受者對移植物不可避免地會發(fā)生強烈的排斥反應的是()A、異種移植術(shù)B、自體移植術(shù)C、同種移植術(shù)D、同質(zhì)移植術(shù)E、以上均不是參考答案:A22.下列哪種移植不是細胞移植()A、輸血B、骨髓移植C、睪丸移植D、胰島移植E、脾細胞移植參考答案:C23.下列哪種移植不會發(fā)生排斥反應()A、同種異體腎移植B、異體干細胞移植C、斷肢再植D、心臟移植E、庫存骨移植參考答案:C24.下列哪種藥物是通過作用于IL-2R下游的信號傳導系統(tǒng),使細胞停止在α1期和S期()A、強的松龍B、硫唑嘌呤C、雷帕霉素D、霉酚酸酯E、萊舒參考答案:C25.下列哪種藥物是通過阻止IL-2的表達,抑制T細胞增殖活化的()A、強的松龍B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、霉酚酸酯E、萊舒參考答案:D26.下列哪種藥物是通過抑制細胞DNA的合成而抑制T細胞增殖的()A、強的松龍B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、他克莫司E、萊舒參考答案:B27.下列哪種藥物可起到抑制細胞因子產(chǎn)生的作用()A、強的松龍B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、霉酚酸酯E、萊舒參考答案:A28.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥()A、供者年齡<70歲B、供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化率<10%E、供者全身性感染尚未徹底治愈參考答案:E29.下列哪種不是腎移植術(shù)后急性排斥反應的臨床表現(xiàn)()A、突然寒戰(zhàn)高熱B、移植腎腫大疼痛C、血壓增高D、尿量減少E、局部皮膚蒼白溫度下降參考答案:E30.下列哪種不是臨床排斥反應的分類()A、急性排斥反應B、亞急性排斥反應C、慢性排斥反應D、加速血管排斥反應E、超急性排斥反應參考答案:B31.下列哪項屬于腎移植的絕對禁忌證()A、患過肝炎B、合并惡性腫瘤C、急慢性感染灶D、消化道潰瘍病E、精神病參考答案:B32.下列哪項是游離移植()A、骨移植B、皮瓣移植C、肝移植D、腎移植E、以上都不是參考答案:E33.下列肝移植的血管并發(fā)癥中預后最差的是()A、肝動脈血栓形成B、門靜脈血栓C、下腔靜脈狹窄D、門靜脈狹窄E、肝靜脈狹窄參考答案:A34.細胞移植的特點是()A、無須吻合血管B、在體內(nèi)可以移動C、多不在原來的解剖位置D、繁殖后發(fā)生變異E、以上都是參考答案:E35.腎移植屬于()A、原位移植B、細胞移植C、組織移植D、活體移植E、非活體移植參考答案:D36.腎移植前需作以下哪些試驗()A、混和淋巴細胞培養(yǎng)B、淋巴細胞毒交叉配合試驗C、HLA.配型D、血型及交叉配血E、以上都是參考答案:E37.腎移植前需作以下哪些試驗()A、混和淋巴細胞培養(yǎng)B、淋巴細胞毒交叉配合試驗C、HLA、配型D、血型及交叉配血E、以上都是參考答案:E38.皮瓣移植的適應證,不包括以下哪項?()A、皮膚缺損伴骨外露B、經(jīng)久不愈的慢性潰瘍C、陰莖再造D、淺層肉芽創(chuàng)面E、瘢痕攣縮畸形參考答案:D39.女性,55歲,多產(chǎn)婦,患尿毒癥8年,長期血液透析,多次輸血治療,為腎移植術(shù)后當天,無尿,彩超示移植腎形態(tài)正常,無血流,經(jīng)抗排斥治療無效。該現(xiàn)象屬()A、正常術(shù)后反應B、超急性排斥反應C、急性排斥反應D、加速血管排斥反應E、慢性排斥反應參考答案:B40.男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)移植術(shù)后需應用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導致骨髓抑制()A、地塞米松B、環(huán)胞素AC、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那-CD3參考答案:D41.男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該現(xiàn)象的合理治療方法是()A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察參考答案:B42.男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN,Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復血液透析,導致移植腎失活的主要原因是()A、急性排斥反應B、慢性排斥反應C、加速血管排斥反應D、超急性排斥反應E、免疫抑制劑的腎損害參考答案:B43.男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。若要明確診斷,需哪種檢查()A、移植腎B.超B、移植腎ECT檢查C、移植腎穿刺活檢D、免疫學檢查E、移植腎CT參考答案:C44.男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。若要明確診斷,需哪種檢查()A、移植腎B、超B、移植腎ECT檢查C、移植腎穿刺活檢D、免疫學檢查E、移植腎CT參考答案:C45.男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。該現(xiàn)象屬于()A、正常術(shù)后反應B、超急性排斥反應C、急性排斥反應D、加速血管排斥反應E、慢性排斥反應參考答案:E46.男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。該患者診斷明確,進一步治療的方案是()A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察參考答案:D47.男性,35歲,腎移植術(shù)后2周,患者出現(xiàn)突然發(fā)熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN23.2mmol/L,Cr550.7umol/L。該現(xiàn)象為()A、正常術(shù)后反應B、超急性排斥反應C、急性排斥反應D、加速血管排斥反應E、慢性排斥反應參考答案:C48.隆鼻術(shù)時假體過長或過厚,常引起的并發(fā)癥有()A、感染B、駝峰鼻C、穿破皮膚或粘膜D、鼻部"光照陰影"E、鼻假體"漂浮感"參考答案:C49.淋巴細胞轉(zhuǎn)化率超過多少,說明供受者的淋巴細胞抗原不同,即應放棄作器官移植。()A、<10%B、10~20%C、20~30%D、>30%E、>40%參考答案:C50.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應的藥物是()A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆血清參考答案:A51.臨床器官移植排斥反應最常見的類型是()A、超急性排斥反應B、加速性排斥反應C、急性排斥反應D、慢性排斥反應E、以上均不是參考答案:C52.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是()A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植參考答案:C53.活體供者殘余肝容積應不少于原來肝重量的()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%參考答案:B54.關(guān)于皮膚移植下列哪項是錯誤的()A、皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種B、帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植C、游離皮瓣移植需吻合血管D、游離皮片移植不需吻合血管E、皮瓣可連同骨或肌肉一起移植參考答案:B55.關(guān)于慢性排斥反應下列說法哪項是錯誤的()A、慢性排斥反應是移植物功能喪失的常見原因B、慢性排斥導致移植器官功能喪失的唯一有效療法是再次移植C、臨床表現(xiàn)為移植器官功能緩慢減退D、其免疫損傷主要形式是血管慢性排斥E、慢性排斥反應經(jīng)抗排斥治療是有效的參考答案:E56.關(guān)于臨床排斥反應下列說法哪項是錯誤的()A、急性排斥反應經(jīng)治療后可以逆轉(zhuǎn)B、慢性排斥反應是不可逆轉(zhuǎn)的C、超急性排斥反應是不能逆轉(zhuǎn)的,但可以預防D、加速血管排斥反應是可逆轉(zhuǎn)E、排斥反應的臨床類型是單純根據(jù)時間來分類參考答案:E57.關(guān)于急性排斥反應下列說法錯誤的是()A、是臨床器官移植排斥反應最常見的類型B、多發(fā)生在移植術(shù)后1周以后C、病理學表現(xiàn)為移植物內(nèi)大量的T淋巴細胞浸潤D、可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚E、大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療通常有效參考答案:D58.關(guān)于超急性排斥反應的病理組織學表現(xiàn)下列說法錯誤的是()A、可見毛細血管與小血管壁有粒細胞浸潤B、可見毛細血管與小血管壁有血栓形成C、可見管壁纖維素樣壞死D、可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚E、可見實質(zhì)內(nèi)明顯出血、水腫及大片出血性壞死參考答案:D59.關(guān)于不完全抗體,下列說法正確的是()A、不與抗原結(jié)合B、與抗原結(jié)合并出現(xiàn)凝集C、與抗原結(jié)合不出現(xiàn)凝集D、常為IgM類抗體E、為多克隆抗體參考答案:C60.骨移植是()A、活體移植B、細胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植參考答案:D61.肝移植術(shù)后導致患者死亡的主要原因是()A、急性排斥反應B、慢性排斥反應C、血管并發(fā)癥D、膽道并發(fā)癥E、感染性并發(fā)癥參考答案:E62.肝移植屬于()A、原位移植B、細胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植參考答案:A63.對腎移植的相容性影響最大的是()A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DRE、HLA-DP參考答案:D64.低溫保存器官中的低溫狀態(tài)一般是指()A、-6~-2℃B、-4~0℃C、-2~2℃D、0~4℃E、2~6℃參考答案:D65.編碼主要組織相容性抗原的MHC位于()A、6號染色體短臂B、6號染色體長臂C、14號染色體短臂D、14號染色體長臂E、16號染色體短臂參考答案:A多選題1.在器官移植排斥反應中起明顯作用的是()A、ABO血型抗原B、淋巴細胞毒抗體C、人類白細胞抗原D、血小板抗原E、抗內(nèi)皮細胞抗原的抗體參考答案:ABCDE2.移植物抗宿主病導致受者主要受損器官是()A、皮膚B、肝臟C、腸道D、眼E、腎參考答案:ACD3.選擇豬作為今后有希望成為供應人器官移植的來源的原因是()A、豬的器官大小比較接近人B、豬的器官功能比較接近人C、對豬的培育、繁殖和品種改良已有非常豐富的經(jīng)驗和基礎(chǔ)D、對豬患疾病有可能傳播給人的人畜共患疾病已開展了大量的研究E、豬的器官不會引發(fā)超急性排斥反應參考答案:ABCDE4.心肺移植時需要吻合()A、供心左房后壁左上肺靜脈與受者的左房對應點B、供者與受者的右心房C、受者與供者的肺動脈D、供者與受者的主動脈E、供者與受者的氣管參考答案:BDE5.下列原位肝移植的適應證中,屬于先天性代謝障礙性疾病的是()A、難復性肝外傷B、α1抗胰蛋白酶缺乏癥C、锏蓄積癥D、酪氨酸血癥E、膽汁性肝硬化參考答案:BCD6.下列移植術(shù)的名稱是根據(jù)供者和受者遺傳基因的差異程度而分類的是()A、異體移植術(shù)B、同質(zhì)移植術(shù)C、同種移植術(shù)D、異種移植術(shù)E、異位移植術(shù)參考答案:BCD7.下列屬于原位肝移植適應證的是()A、終末期肝硬化B、肝銅蓄積癥C、先天性膽道閉鎖D、肝良性腫瘤E、肝原發(fā)性惡性腫瘤不能手術(shù)切除者參考答案:ABCDE8.下列屬于雙肺移植的適應證的是()A、肺囊性纖維化B、雙側(cè)支氣管擴張癥C、先天性黏液分泌黏稠癥D、晚期肺疾病并發(fā)重度肺動脈高壓E、晚期肺疾病并發(fā)右心衰竭參考答案:ABCD9.下列屬于腎移植供者的免疫學選擇條件的是()A、ABO血型必須相同或相容B、供、受者淋巴細胞毒性試驗小于10%C、HLA位點盡可能少地錯配D、排除全身感染性疾病E、排除供腎的功能或解剖結(jié)構(gòu)異常參考答案:ABC10.下列屬于單肺移植的適應證的是()A、晚期纖維性肺疾病B、α1;抗胰蛋白酶缺陷性肺氣腫C、原發(fā)性肺動脈高壓癥而右室功能正常者D、繼發(fā)性肺動脈高壓癥而右室功能正常者E、有雙側(cè)肺部感染性疾病者參考答案:ABCD11.下列哪幾種情況可能導致超急性排斥反應()A、受者由于妊娠而致敏B、受者由于輸血而致敏C、受者由于接受過器官移植而致敏D、供受者之間ABO血型不符E、供受者之間HLA配型不符參考答案:ABCD12.下列可視為是心臟移植的絕對適應證而非相對適應證的是()A、合并活動性感染灶B、合并未經(jīng)處理的惡性腫瘤C、合并不可逆的腎、肝、肺疾病D、肺動脈高壓癥E、HIV抗體陽性參考答案:ABCDE13.下列可視為是腎移植的相對適應證而非絕對適應證的是()A、患過肝炎B、未控制的全身感染C、消化道潰瘍病D、精神病E、合并惡性腫瘤參考答案:ACE14.下列可表達MHC-Ⅱ類分子的細胞有()A、骨骼肌細胞B、樹突狀細胞C、活化的B細胞D、內(nèi)皮細胞E、紅細胞參考答案:BCD15.下列關(guān)于主要組織相容性抗原的說法正確的是()A、主要組織相容性抗原是最強的移植抗原B、主要組織相容性抗原的編碼基因座位即為主要組織相容性復合物C、主要組織相容性抗原主要表達在細胞膜表面D、主要組織相容性抗原是引發(fā)同種移植排斥反應的最主要的抗原E、編碼主要組織相容性抗原的MHC位于6號染色體短臂參考答案:ABCDE16.下列關(guān)于移植免疫的說法正確的是()A、同種異體間的移植最大的障礙在于供受者之間的免疫排斥反應問題B、移植免疫的本質(zhì)是受者針對供者特異性的免疫應答C、移植免疫具有獲得性免疫反應的特征D、導致同種異體免疫排斥的主要原因是供、受者之間主要組織相容性抗原的不同E、移植抗原就是主要組織相容性抗原參考答案:ABCD17.下列關(guān)于胰液泌尿系引流式的說法正確的是()A、其原理基于移植胰排斥反應時外分泌功能減退比胰島內(nèi)分泌功能減退要早B、術(shù)后可以早期診斷胰排斥反應,從而可以早期治療C、該術(shù)式更合乎生理D、術(shù)后可引起代謝性酸中毒E、與膀胱吻合的十二指腸節(jié)段和受者的膀胱有時可繼發(fā)糜爛、出血等并發(fā)癥參考答案:ABDE18.下列關(guān)于腎移植的手術(shù)方式正確的是()A、移植腎異位移植在受者的腹膜外髂窩B、供腎的腎動脈與受者的髂內(nèi)動脈作端端吻合C、供腎靜脈與受者的髂外靜脈作端側(cè)吻合D、供腎的輸尿管與受者的膀胱吻合E、受者的病腎通常不需切除參考答案:ABCDE19.下列關(guān)于免疫抑制治療的說法正確的是()A、免疫抑制治療的基本原則是聯(lián)合用藥B、免疫抑制治療時多采用單一用藥,以減少藥物的毒副作用C、發(fā)生急性排斥反應時,可用大劑量皮質(zhì)類固醇激素沖擊治療D、理論上免疫抑制治療需維持終身E、臨床上發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者移植術(shù)較長時間之后可完全停用免疫抑制劑參考答案:ACD20.下列關(guān)于肝移植急性排斥反應的說法正確的是()A、肝移植術(shù)后4周內(nèi)是急性排斥反應的高危期B、臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、膽汁量減少及肝功能異常C、病理表現(xiàn)為匯管區(qū)T淋巴細胞和單核細胞浸潤D、組織學上表現(xiàn)為膽管上皮細胞進行性脫落,最后被纖維結(jié)締組織取代E、正確的抗排斥治療可逆轉(zhuǎn)超過90%的急性排斥反應參考答案:ACDE21.下列保存液中,屬于仿細胞內(nèi)液型保存液的是()A、UW保存液B、Euro-Collins保存液C、Hartmann液D、Celsior液E、HTK液參考答案:AB22.為了預防排斥反應,器官移植前應作的檢查是()A、ABO血型B、淋巴細胞毒交叉配合試驗C、HLA配型D、混合淋巴細胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測參考答案:ABCD23.同種異體移植術(shù)后的超急性排斥反應發(fā)生在()A、ABO血型不合B、術(shù)前曾反復輸血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨細胞病毒感染參考答案:ABCD24.同種胰島移植的Edmonton的方案的成功經(jīng)驗包括()A、嚴格的病例選擇B、足夠的移植數(shù)量C、熱缺血時間短D、胰島細胞經(jīng)門靜脈植入肝E、在誘導期使用抗淋巴細胞單克隆抗體治療參考答案:ABCDE25.人尸體的供肝切取后,經(jīng)哪兩根血管插管向供肝灌注UW液()A、門靜

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