病房巡視與護(hù)理監(jiān)督制度

病房巡察與護(hù)理監(jiān)督制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院病房的管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者的安全和權(quán)益，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部病房的巡察與護(hù)理監(jiān)督工作。第三條醫(yī)院病房巡察與護(hù)理監(jiān)督工作的目標(biāo)是保障患者的生命安全、減少醫(yī)療事故和過(guò)錯(cuò)發(fā)生、提高護(hù)理質(zhì)量和滿意度。第四條醫(yī)院病房巡察與護(hù)理監(jiān)督工作由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人統(tǒng)一組織實(shí)施，相關(guān)部門和人員共同搭配完成。第二章巡察工作第五條醫(yī)院病房巡察工作是指對(duì)病房環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生消毒、護(hù)理操作等情況進(jìn)行定期檢查和評(píng)估的工作。第六條巡察工作應(yīng)由專業(yè)護(hù)士及時(shí)、全面、客觀地進(jìn)行，一般以每日兩次為原則，確保巡察工作的及時(shí)有效。第七條巡察工作應(yīng)對(duì)病房?jī)?nèi)的各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查，包含但不限于衛(wèi)生消毒情況、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情形、病人飲食攝入情況、護(hù)理操作規(guī)范遵守程度等。第八條巡察工作中，如發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生消毒情況不符合要求、醫(yī)療設(shè)備存在問題、護(hù)理操作不規(guī)范等情況，應(yīng)及時(shí)訂立整改措施，并通知相關(guān)部門進(jìn)行處理。第九條巡察工作中，如發(fā)現(xiàn)病人需要進(jìn)一步的護(hù)理或治療，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員供應(yīng)必需的護(hù)理和醫(yī)療支持。第三章監(jiān)督工作第十條醫(yī)院護(hù)理監(jiān)督工作是指對(duì)病房護(hù)理行為、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文明禮儀等進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)估和引導(dǎo)的工作。第十一條護(hù)理監(jiān)督工作應(yīng)由專業(yè)護(hù)士或護(hù)理主管負(fù)責(zé)，確保監(jiān)督工作的專業(yè)性和公正性。第十二條護(hù)理監(jiān)督工作應(yīng)定期進(jìn)行，對(duì)病房?jī)?nèi)各項(xiàng)護(hù)理行為進(jìn)行全面、客觀的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理中的問題。第十三條護(hù)理監(jiān)督工作應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面：護(hù)理操作的規(guī)范性、技術(shù)要求的滿足度、患者的護(hù)理需求、用藥的合理性等。第十四條護(hù)理監(jiān)督工作中，如發(fā)現(xiàn)護(hù)理操作不規(guī)范、技術(shù)要求不滿足、患者的護(hù)理需求沒有得到滿足、用藥不合理等情況，應(yīng)及時(shí)訂立整改措施，并向相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和引導(dǎo)。第十五條護(hù)理監(jiān)督工作中，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的護(hù)理事故或過(guò)錯(cuò)，應(yīng)立刻上報(bào)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人，并進(jìn)行緊急處理和調(diào)查分析。第四章教育培訓(xùn)第十六條為提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能和護(hù)理水平，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行定期的教育培訓(xùn)工作。第十七條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際需求和崗位要求，訂立相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃和課程，并組織培訓(xùn)工作的實(shí)施和評(píng)估。第十八條教育培訓(xùn)工作應(yīng)包含但不限于護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)、護(hù)理操作規(guī)范培訓(xùn)、患者溝通技巧培訓(xùn)等，以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的連續(xù)教育制度，鼓舞和支持醫(yī)護(hù)人員自動(dòng)學(xué)習(xí)和提升本身的專業(yè)水平。第五章獎(jiǎng)懲措施第二十條為促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員履行巡察與監(jiān)督工作的職責(zé)，醫(yī)院應(yīng)建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)優(yōu)秀巡察和監(jiān)督工作進(jìn)行表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)，對(duì)違反規(guī)定的人員進(jìn)行紀(jì)律處分。第二十一條對(duì)于履行巡察與監(jiān)督工作職責(zé)顯現(xiàn)的優(yōu)秀表現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)將其作為考核和晉升的緊要依據(jù)，并為其供應(yīng)適當(dāng)?shù)募为?jiǎng)和榮譽(yù)。第二十二條對(duì)于職責(zé)不落實(shí)、工作不到位、監(jiān)督不力等行為，醫(yī)院應(yīng)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，包含但不限于警告、記過(guò)、記大過(guò)等。第六章附則第二十三條本制度自正式頒布之日起執(zhí)行，并由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋。第二十四條