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文檔簡(jiǎn)介
ICSXXXXXXXXXX
CCSXXX
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/XXXXXXX—XXXX
疫苗臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施質(zhì)量控制工作規(guī)范
Qualitycontrolstandardsforon-siteimplementationofvaccineclinicaltrialsl
(征求意見(jiàn)稿)
(本草案完成時(shí)間:2024-3-9)
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XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
中國(guó)疫苗行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布
T/XXXXXXX—XXXX
疫苗臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施質(zhì)量控制工作規(guī)范
1范圍
本文件提供了疫苗臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施質(zhì)量控制工作的管理分級(jí)、人員資質(zhì)、質(zhì)控內(nèi)容、質(zhì)控流程、
質(zhì)控計(jì)劃、質(zhì)控實(shí)施、問(wèn)題分析及處理等實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。
本文件適用于疫苗臨床試驗(yàn)的試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展疫苗臨床試驗(yàn)的質(zhì)量控制工作。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文
件。
藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(2020年)
疫苗臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理指導(dǎo)原則(試行)
藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定
藥品注冊(cè)核查要點(diǎn)與判定原則(藥物臨床試驗(yàn))(試行)
藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查要點(diǎn)及判定原則(試行)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
質(zhì)量保證qualityassurance
指在臨床試驗(yàn)中建立的有計(jì)劃的系統(tǒng)性措施,以保證臨床試驗(yàn)的實(shí)施和數(shù)據(jù)的生成、記錄和報(bào)告均
遵守試驗(yàn)方案和相關(guān)法律法規(guī)。
3.2
質(zhì)量控制qualitycontrol
指在臨床試驗(yàn)質(zhì)量保證系統(tǒng)中,為確證臨床試驗(yàn)所有相關(guān)活動(dòng)是否符合質(zhì)量要求而實(shí)施的技術(shù)和活
動(dòng)。
3.3
預(yù)防用疫苗prophylacticvaccine
指為預(yù)防、控制疾病的發(fā)生、流行,用于人體免疫接種的預(yù)防性生物制品(簡(jiǎn)稱(chēng)疫苗)
3.4
疫苗臨床試驗(yàn)vaccineclinicaltrial
指以人體為對(duì)象,旨在評(píng)價(jià)疫苗安全性、有效性等的系統(tǒng)性研究,
3.5
研究者investigator
指在訪視現(xiàn)場(chǎng)具有相應(yīng)資質(zhì)、經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和授權(quán)參與臨床研究的人員。
3.6
試驗(yàn)用疫苗investigationalvaccine
指用于臨床研究的試驗(yàn)疫苗、對(duì)照疫苗(包括已上市疫苗或安慰劑)。
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3.7
受試者subject
指參加臨床研究,并作為試驗(yàn)用疫苗的接受者,包括患者、健康受試者。
3.8
試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)visitingsite
指疫苗臨床研究中受試者集中訪視的場(chǎng)所,訪視包括知情同意、篩選號(hào)分配、體檢、問(wèn)診篩查、研
究編號(hào)分配、接種、醫(yī)學(xué)觀察、生物樣本采集、日記卡回收等研究活動(dòng)。
4縮略語(yǔ)
下列縮略語(yǔ)適用于本文件。
AEAdverseEvent不良事件
GCPGoodClinicalPractice藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范
ICFInformedconsentform知情同意書(shū)
ICHTheInternationalCouncilforHarmonisationof人用藥品技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)
TechnicalRequirementsforPharmaceuticalsfor理事會(huì)
HumanUse
PIPrincipleInvestigator主要研究者
SAESeriousAdverseEvent嚴(yán)重不良事件
SOPStandard0peratingProcedure標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
5質(zhì)控管理
5.1質(zhì)控組織管理分級(jí)和職責(zé)
疫苗臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)組織試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展疫苗臨床試驗(yàn),負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)和試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)同為臨床試驗(yàn)質(zhì)
量控制活動(dòng)的主體,是臨床試驗(yàn)質(zhì)量的直接責(zé)任人。負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)和試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)均應(yīng)指定質(zhì)控人員確保質(zhì)
控活動(dòng)的實(shí)施,據(jù)此,質(zhì)控至少應(yīng)包括試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控(一級(jí)質(zhì)控)和負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)質(zhì)控(二級(jí)質(zhì)控)。
負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)可根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)分為二級(jí)質(zhì)控(全面質(zhì)控)和三級(jí)質(zhì)控(基于風(fēng)險(xiǎn)的質(zhì)控)。
試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控(一級(jí)質(zhì)控),由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人發(fā)起,試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員對(duì)在本現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展的臨床試驗(yàn)
實(shí)施的全面質(zhì)控工作,對(duì)授權(quán)范圍內(nèi)的試驗(yàn)全過(guò)程、全記錄進(jìn)行全面質(zhì)控。試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)在負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的
指導(dǎo)和監(jiān)督下,對(duì)實(shí)施的項(xiàng)目制定試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控計(jì)劃并按計(jì)劃進(jìn)行質(zhì)量控制。主要負(fù)責(zé)保證整個(gè)臨
床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程嚴(yán)格遵循GCP、臨床試驗(yàn)方案和SOP等的要求。如項(xiàng)目篩選入組前現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況,
篩選入組至臨床試驗(yàn)工作結(jié)束期間各環(huán)節(jié)操作流程、病例監(jiān)測(cè)、疫苗管理、生物樣本管理、資料管
理、安全性信息處理與報(bào)告、方案偏離事件處理與報(bào)告等是否符合相關(guān)要求等。要求現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員對(duì)
現(xiàn)場(chǎng)所有原始資料的質(zhì)控檢查覆蓋面達(dá)到100%。
機(jī)構(gòu)全面質(zhì)控(二級(jí)質(zhì)控):由主要研究者發(fā)起,授權(quán)的項(xiàng)目協(xié)調(diào)員執(zhí)行,獨(dú)立于現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員,
對(duì)上述內(nèi)容進(jìn)行全面的質(zhì)量控制。
機(jī)構(gòu)基于風(fēng)險(xiǎn)的質(zhì)控(三級(jí)質(zhì)控):由機(jī)構(gòu)辦負(fù)責(zé)人發(fā)起,授權(quán)的機(jī)構(gòu)質(zhì)控員執(zhí)行,屬于基于
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的質(zhì)控。在臨床試驗(yàn)實(shí)施期間,對(duì)項(xiàng)目的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評(píng)估,重點(diǎn)針對(duì)發(fā)生頻率高、
影響大的差錯(cuò)進(jìn)行質(zhì)控。
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5.2各級(jí)質(zhì)控人員資質(zhì)、職責(zé)
現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員:醫(yī)/藥學(xué)背景,參加過(guò)GCP、方案、SOP培訓(xùn),至少參與過(guò)3個(gè)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,獲
得PI授權(quán)。負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目本現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控計(jì)劃,對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行全面質(zhì)控。
機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員:醫(yī)/藥學(xué)背景,參加過(guò)GCP、方案、SOP培訓(xùn),至少參與過(guò)3個(gè)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,獲
得PI授權(quán)。負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)總體質(zhì)控計(jì)劃,對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行全面質(zhì)控。
機(jī)構(gòu)質(zhì)控員:醫(yī)/藥學(xué)背景,參加過(guò)GCP、方案、SOP培訓(xùn),至少參與過(guò)3個(gè)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,獲
得機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和PI授權(quán)。負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目機(jī)構(gòu)質(zhì)控計(jì)劃,對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行基于風(fēng)險(xiǎn)的質(zhì)控。
6質(zhì)控內(nèi)容
6.1臨床試驗(yàn)許可與條件
包括臨床試驗(yàn)獲得藥品監(jiān)督管理部門(mén)許可,負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)和試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的資質(zhì),研究人員的數(shù)量和資
質(zhì),試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)施設(shè)備和實(shí)施場(chǎng)所,合作單位的資質(zhì),文件體系等。
6.2倫理審查
包括倫理審查的合規(guī)性,倫理審查記錄的完整性,特殊事件倫理審查對(duì)于法規(guī)、方案和SOP
的遵循,倫理審查中對(duì)受試者權(quán)益和安全的保護(hù)等。
6.3臨床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程
包括參與臨床試驗(yàn)研究人員培訓(xùn)、考核及授權(quán),志愿者的招募,知情同意,受試者篩選與入選,
隨機(jī)化與盲法實(shí)現(xiàn),方案執(zhí)行及過(guò)程記錄,安全性信息處理與報(bào)告,試驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄、報(bào)告、溯源及
一致性,終點(diǎn)病例判定與管理等。
6.4試驗(yàn)用疫苗管理
包括試驗(yàn)用疫苗生產(chǎn)合規(guī)、質(zhì)量合格,試驗(yàn)用疫苗的運(yùn)輸、接收、貯存、分發(fā)、使用、回收、
退還及處置過(guò)程和記錄,試驗(yàn)用疫苗異常的處理、報(bào)告和記錄等。
6.5生物樣本管理
包括生物樣本采集、處理、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等各環(huán)節(jié)的管理和記錄,生物樣本異常的處理、報(bào)告和
記錄等。
6.6資料管理
紙質(zhì)資料和電子資料的管理,資料查借閱管理等。
7質(zhì)控流程(PDCA)
運(yùn)用計(jì)劃-實(shí)施-檢查-處理(PDCA)的循環(huán)質(zhì)控流程模式對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量進(jìn)行閉環(huán)把控。分析評(píng)估
項(xiàng)目實(shí)施中的薄弱環(huán)節(jié)和存在問(wèn)題,分析問(wèn)題的影響因素并找到主要因素,針對(duì)主要影響因素采取
措施,跟蹤檢查并進(jìn)行反饋整改,再進(jìn)入新一輪的PDCA循環(huán),使質(zhì)量控制活動(dòng)貫穿臨床試驗(yàn)全過(guò)
程,促使臨床試驗(yàn)質(zhì)量不斷提高。
同時(shí),及時(shí)反饋問(wèn)題在整個(gè)質(zhì)控流程中至關(guān)重要,應(yīng)將檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及可能導(dǎo)致問(wèn)題發(fā)生的
原因當(dāng)面和現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通,并向主要研究者報(bào)告,同時(shí)郵件發(fā)送PI、項(xiàng)目協(xié)調(diào)員、現(xiàn)場(chǎng)相
關(guān)負(fù)責(zé)人等。收到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及可能原因的反饋后,項(xiàng)目協(xié)調(diào)員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析,組織相關(guān)研究人員
進(jìn)行針對(duì)性的整改或再次培訓(xùn),避免類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。
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8質(zhì)控計(jì)劃
各級(jí)質(zhì)控人員應(yīng)按照職責(zé)范圍在臨床試驗(yàn)啟動(dòng)前分別制定本級(jí)項(xiàng)目質(zhì)量控制計(jì)劃,一、二級(jí)質(zhì)
控計(jì)劃應(yīng)報(bào)PI批準(zhǔn),三級(jí)質(zhì)控計(jì)劃應(yīng)報(bào)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),質(zhì)控計(jì)劃獲得批準(zhǔn)后方可遵照?qǐng)?zhí)行。
8.1質(zhì)控計(jì)劃基本內(nèi)容
應(yīng)包括目的、人員、職責(zé)、流程、實(shí)施時(shí)間及內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理、記錄和報(bào)告等內(nèi)容。
8.2質(zhì)控計(jì)劃核心環(huán)節(jié)
質(zhì)控計(jì)劃中實(shí)施時(shí)間及內(nèi)容為核心環(huán)節(jié),是編制質(zhì)控計(jì)劃的重點(diǎn)和難點(diǎn),應(yīng)根據(jù)臨床試驗(yàn)的特
點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)因素設(shè)置和調(diào)整,確保質(zhì)控計(jì)劃的針對(duì)性和有效性。建議參考下表進(jìn)行設(shè)置。
表質(zhì)量控制核心內(nèi)容
檢查目的、內(nèi)容時(shí)間節(jié)點(diǎn)實(shí)施人質(zhì)控級(jí)別
臨床試驗(yàn)許可與條件
臨床試驗(yàn)倫理審查批準(zhǔn)
現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
研究人員培訓(xùn)、考核及授權(quán)首例受試者篩選前
機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
志愿者招募
試驗(yàn)用疫苗管理等
方案執(zhí)行及過(guò)程記錄
試驗(yàn)用疫苗管理首列受試者入組至現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
生物樣本管理入組工作結(jié)束機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
資料管理等
方案執(zhí)行及過(guò)程記錄
入組工作結(jié)束后至
試驗(yàn)用疫苗管理現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
最后1例受試者完
生物樣本管理機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
成全程免疫
資料管理等
方案執(zhí)行及過(guò)程記錄
生物樣本管理全程免疫后效
現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
資料管理力訪視/免疫原性
機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
安全性信息處理與報(bào)告訪視
終點(diǎn)病例判定與管理等
現(xiàn)場(chǎng)訪視完成,數(shù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
關(guān)閉現(xiàn)場(chǎng)檢查
據(jù)庫(kù)鎖定機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控員一級(jí)
其他(如有因檢查等)不定期檢查
機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)員(機(jī)構(gòu)質(zhì)控員)二級(jí)(三級(jí))
7.3質(zhì)控計(jì)劃的修訂
各級(jí)質(zhì)控人員在實(shí)施質(zhì)控工作過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)控計(jì)劃存在問(wèn)題或不適用,或其他情形導(dǎo)致需
要修訂質(zhì)控計(jì)劃的,需報(bào)批準(zhǔn)人同意后,方可對(duì)質(zhì)控計(jì)劃進(jìn)行修訂,修訂后的質(zhì)控計(jì)劃在得到批準(zhǔn)
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后方可實(shí)施。
9質(zhì)控實(shí)施
各級(jí)質(zhì)控人員根據(jù)已批準(zhǔn)的本級(jí)項(xiàng)目質(zhì)量控制計(jì)劃實(shí)施質(zhì)控工作。
9.1首例受試者篩選前
1)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查
檢查內(nèi)容:試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)組織管理、文件體系、功能分區(qū)建設(shè)、物資準(zhǔn)備到位情況、儀器設(shè)備校準(zhǔn)
/檢定,現(xiàn)場(chǎng)研究人員分工、資質(zhì)、培訓(xùn)和授權(quán),前期文件夾建立及歸檔情況,資質(zhì)和條件支撐材
料的完整性和歸檔情況等。
檢查形式:試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查。
質(zhì)控分級(jí):一級(jí)質(zhì)控。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)首例受試者篩選前質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控
制檢查記錄表》,提出存在問(wèn)題、分析問(wèn)題原因,制定整改措施和要求;跟蹤檢查整改情況,填寫(xiě)
《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟蹤檢查記錄表》。
2)機(jī)構(gòu)對(duì)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的檢查
檢查內(nèi)容:試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展臨床試驗(yàn)的資質(zhì)和條件,組織管理、文件體系、功能分區(qū)建設(shè)、物資
準(zhǔn)備到位情況、儀器設(shè)備校準(zhǔn)/檢定,現(xiàn)場(chǎng)研究人員分工、資質(zhì)、培訓(xùn)和授權(quán),前期文件夾建立及
歸檔情況,資質(zhì)和條件支撐材料的完整性和符合性等。
檢查形式:負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查。
質(zhì)控分級(jí):二級(jí)質(zhì)控(三級(jí)質(zhì)控)。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)首例受試者篩選前質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控
制檢查記錄表》,提出并向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人反饋存在問(wèn)題、整改措施和要求;跟蹤指導(dǎo)檢查整改情況,
填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟蹤檢查記錄表》。
9.2篩選入組至現(xiàn)場(chǎng)訪視完成
1)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查
檢查內(nèi)容:志愿者的招募過(guò)程,知情同意過(guò)程及簽署,受試者篩選與入選,隨機(jī)化與盲法實(shí)現(xiàn),
方案執(zhí)行及過(guò)程記錄,安全性信息收集、處理與報(bào)告,特殊事件處理和報(bào)告,試驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄、報(bào)告、
溯源及一致性,終點(diǎn)病例判定與管理,試驗(yàn)用疫苗管理,生物樣本管理,資料管理等。
檢查形式:試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查。
質(zhì)控分級(jí):一級(jí)質(zhì)控。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)知情同意過(guò)
程質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)安全性信息收集和管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)用
疫苗管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)生物樣本管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)資料管理
質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制檢查記錄表》,提出存在問(wèn)題、分析問(wèn)題原因,制定整改措施
和要求;跟蹤檢查整改情況,填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟蹤檢查記錄表》。
2)機(jī)構(gòu)對(duì)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的檢查
檢查內(nèi)容:志愿者的招募過(guò)程,知情同意過(guò)程及簽署,受試者篩選與入選,隨機(jī)化與盲法實(shí)現(xiàn),
方案執(zhí)行及過(guò)程記錄,安全性信息收集、處理與報(bào)告,特殊事件處理和報(bào)告,試驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄、報(bào)告、
溯源及一致性,終點(diǎn)病例判定與管理,試驗(yàn)用疫苗管理,生物樣本管理,資料管理,現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控記錄
7
T/XXXXXXX—XXXX
等。
檢查形式:負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查。
質(zhì)控分級(jí):二級(jí)質(zhì)控(三級(jí)質(zhì)控)。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)知情同意過(guò)
程質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)安全性信息收集和管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)用
疫苗管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)生物樣本管理質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)資料管理
質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制檢查記錄表》,提出并向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人反饋存在問(wèn)題、整改措施
和要求;跟蹤指導(dǎo)檢查整改情況,填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟蹤檢查記錄表》。
另外,篩選入組至現(xiàn)場(chǎng)訪視完成期間,為確保項(xiàng)目質(zhì)量,盡可能發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在重要
問(wèn)題和主要問(wèn)題,可根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展需要,邀請(qǐng)外部專(zhuān)家對(duì)實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生的SAE、死亡事件、
可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)、方案偏離、終點(diǎn)病例判定與管理、試驗(yàn)用疫苗管理、生物樣本管理、
知情同意書(shū)等進(jìn)行質(zhì)控。
9.3關(guān)閉現(xiàn)場(chǎng)
1)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查
檢查內(nèi)容:現(xiàn)場(chǎng)臨床試驗(yàn)相關(guān)資料的完整性和歸檔情況,試驗(yàn)用疫苗的清點(diǎn)、處理及過(guò)程記錄,
生物樣本清點(diǎn)、處理及過(guò)程記錄,試驗(yàn)數(shù)據(jù)溯源及一致性,SAE、死亡事件、可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不
良反應(yīng)、方案偏離、脫落、終點(diǎn)病例處理和報(bào)告相關(guān)資料的完整性、一致性等。
檢查形式:試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)自查。
質(zhì)控分級(jí):一級(jí)質(zhì)控。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)關(guān)閉質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制檢查記錄表》,
提出存在問(wèn)題、分析問(wèn)題原因,制定整改措施和要求;跟蹤檢查整改情況,填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控
制跟蹤檢查記錄表》。
2)機(jī)構(gòu)對(duì)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的檢查
檢查內(nèi)容:現(xiàn)場(chǎng)臨床試驗(yàn)相關(guān)資料的完整性和歸檔情況,剩余試驗(yàn)用疫苗的處理及過(guò)程記錄,
現(xiàn)場(chǎng)儲(chǔ)存生物樣本處理及過(guò)程記錄,關(guān)鍵試驗(yàn)數(shù)據(jù)溯源及一致性,SAE、死亡事件、可疑且非預(yù)期
嚴(yán)重不良反應(yīng)、方案偏離、脫落、終點(diǎn)病例等重點(diǎn)事件相關(guān)資料的完整性和一致性等。
檢查形式:負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查。
質(zhì)控分級(jí):二級(jí)質(zhì)控(三級(jí)質(zhì)控)。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)關(guān)閉質(zhì)量控制檢查表》《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制檢查記錄表》,
提出并向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人反饋存在問(wèn)題、整改措施和要求;跟蹤指導(dǎo)檢查整改情況,填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)
量控制跟蹤檢查記錄表》。
9.4有因檢查
檢查內(nèi)容:對(duì)檢查、稽查、監(jiān)查、質(zhì)控等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性檢查。
檢查形式:根據(jù)問(wèn)題涉及方采用現(xiàn)場(chǎng)自查/負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)檢查/負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)自查。
檢查結(jié)果和記錄:填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制有因檢查記錄表》,提出并向主要研究者/現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)
人/機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人反饋存在問(wèn)題、整改措施和要求;跟蹤檢查整改情況,填寫(xiě)《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟
蹤檢查記錄表》。
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10問(wèn)題分析及處理
常見(jiàn)質(zhì)控檢查問(wèn)題及原因分類(lèi):
1)技術(shù)性問(wèn)題,通常為操作人員缺乏工作技能(如未培訓(xùn))造成。
2)情緒性問(wèn)題,通常由操作人員馬虎大意、工作不細(xì)心造成。
3)程序性問(wèn)題,通常為工作量安排不均衡、加班突擊及管理混亂所造成。
4)明知故犯的問(wèn)題,通常為操作人員動(dòng)機(jī)不良(如破壞隨機(jī))或GCP意識(shí)薄弱造成。
5)設(shè)施設(shè)備問(wèn)題:通常由設(shè)施設(shè)備故障、損壞或未按要求校準(zhǔn)/檢定造成。根據(jù)情況進(jìn)行維修
或購(gòu)置新設(shè)備。
6)系統(tǒng)誤差,臨床試驗(yàn)方案、SOP等固有標(biāo)準(zhǔn)的缺陷或錯(cuò)誤造成。
主要研究者和現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人需認(rèn)真審閱質(zhì)控檢查結(jié)果,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析分類(lèi)分級(jí)處理,必要
時(shí)召開(kāi)主要研究者、現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目協(xié)調(diào)員、質(zhì)控員會(huì)議,討論問(wèn)題發(fā)生原因和改進(jìn)措施。針對(duì)
上述1)、2)條問(wèn)題可進(jìn)行加強(qiáng)培訓(xùn);第3)條問(wèn)題應(yīng)尋找形成問(wèn)題的原因?qū)ΠY處理,優(yōu)化流程并
加強(qiáng)管理;第4)條應(yīng)對(duì)責(zé)任人采取懲罰或停止工作的處理措施;第5)條應(yīng)根據(jù)設(shè)施設(shè)備情況進(jìn)
行維修或購(gòu)置新設(shè)備;第6)條應(yīng)及時(shí)審核所涉及的標(biāo)準(zhǔn)文件進(jìn)行完善或修訂,盡快發(fā)出新的標(biāo)準(zhǔn)
文件、培訓(xùn)后實(shí)施。
11質(zhì)控記錄
質(zhì)量控制活動(dòng)過(guò)程應(yīng)形成完整的記錄,真實(shí)性地還原臨床試驗(yàn)及質(zhì)量控制的全過(guò)程。質(zhì)控記錄
及相關(guān)資料應(yīng)完整整理后歸檔,作為臨床試驗(yàn)項(xiàng)目必備文件保存。
12附件
附件1臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理組織結(jié)構(gòu)圖
附件2-1《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)首例受試者篩選前質(zhì)量控制檢查表》
附件2-2《臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)首例受試者篩選前質(zhì)量控制檢查表》
附件2-3《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制檢查記錄表》
附件2-4《臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制跟蹤檢查記錄表》
附件3-1《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制檢查表》
附件3-2《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)知情同意過(guò)程質(zhì)量控制檢查表》
附件3-3《臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)安全性信息收集和管理質(zhì)量控制檢查表》
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