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腹外疝患者的護(hù)理診斷與治療要點(diǎn)主講老師：李

娟《外科護(hù)理》精品在線開(kāi)放課程目錄治療要點(diǎn)二護(hù)理診斷一護(hù)理診斷NURSINGMEASURES一護(hù)理診斷疼痛：與疝塊突出、嵌頓或絞窄及術(shù)后切口張力大有關(guān)。體液不足：與嵌頓性疝或絞窄性疝引起的機(jī)械性腸梗阻有關(guān)。知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防腹內(nèi)壓升高的有關(guān)知識(shí)。潛在并發(fā)癥：術(shù)后陰囊水腫、切口感染。01030402治療要點(diǎn)二12非手術(shù)治療

適用于：①1周歲以內(nèi)的小嬰兒可暫不手術(shù)。年老體弱或有嚴(yán)重疾病不能適應(yīng)手術(shù)者。處理：可用棉線束帶、繃帶、疝帶壓迫。②嵌頓時(shí)間在3~4h以內(nèi)，局部壓痛不明顯，無(wú)腹膜刺激征者，可試行手法復(fù)位。手法復(fù)位動(dòng)作必須輕柔，切忌粗暴。①手術(shù)治療：手術(shù)修補(bǔ)是最有效的治療方法。術(shù)前應(yīng)先處理引起腹內(nèi)壓增高的因素②手術(shù)方法：疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等。其中，無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)：材料術(shù)是合成纖維網(wǎng)。優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、下床早，適合老年患者。③絞窄性疝：必須緊急手術(shù)治療。治療手術(shù)治療治療要點(diǎn)男性，35歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊半年，墜人陰囊，回納后壓迫內(nèi)環(huán)，不再出現(xiàn)。醫(yī)療診斷為右腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療，最佳的手術(shù)方式是答案：D課堂測(cè)試A.疝囊高位結(jié)扎加修補(bǔ)術(shù)B.疝修補(bǔ)術(shù)C.疝成形術(shù)D.右腹股溝無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)E.還納后用疝帶壓迫21主要護(hù)理診斷：疼痛體液不足知識(shí)缺乏潛在并發(fā)癥：術(shù)后陰囊水腫、切口感染。非手術(shù)治療：1周歲以內(nèi)的小嬰兒、年老體弱者，可用棉線束帶、繃帶、疝帶壓迫。小

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