醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 腦梗塞護(hù)理課件

腦梗塞病人的護(hù)理查房

2內(nèi)容腦梗塞的定義、病因1腦梗塞的臨床表現(xiàn)2腦梗塞的護(hù)理措施3健康教育45出院指導(dǎo)1.1定義

腦梗死是指因腦動(dòng)脈血管病變導(dǎo)致局部動(dòng)脈血栓形成，血管閉塞，血流中斷，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管疾病。主要有腦梗塞、腦栓塞、及腔隙性腦梗死三類(lèi)31.2病因

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病

41.2病因腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見(jiàn)于45～70歲中老年人1.3腦梗塞的臨床分類(lèi)腦栓塞各種栓子（血流中異常的固體，液體，氣體）沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈腦血栓顱內(nèi)外供應(yīng)腦組織的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理改變，血管腔變狹窄或在此基礎(chǔ)上形成血栓1.4臨床表現(xiàn)—先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺(jué)醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說(shuō)話(huà)不清，一過(guò)性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視1.4臨床表現(xiàn)8

梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂."腔隙性腦梗塞”的疾病1.5治療要點(diǎn)調(diào)整血壓腦保護(hù)治療高壓氧艙治療防止腦水腫抗血小板聚集治療

早期溶栓護(hù)理措施104.健康教育休息與活動(dòng)心理護(hù)理飲食護(hù)理4.健康教育休息與活動(dòng)心理護(hù)理飲食護(hù)理4.健康教育心理護(hù)理：多與病人接觸交流，了解其心理動(dòng)態(tài)情緒，鼓勵(lì)家屬多探視；向病人解釋所患疾病的性質(zhì)、預(yù)后、治療方案及目的，消除緊張情緒，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心4.健康教育飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人低鹽、低糖、低膽固醇、適量碳水化合物，豐富維生素飲食?？刂瓶偀崃浚嬍骋幸?guī)律，切忌暴飲暴食或過(guò)分饑餓腦梗塞飲食禁忌肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸；充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸。忌肥甘甜膩、過(guò)咸刺激助火生痰之品忌嗜煙、酗酒、咖啡忌生、冷、辛辣刺激性食物忌高脂肪、高熱量食物4.健康教育休息活動(dòng)指導(dǎo)：急性期臥床休息，應(yīng)取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位置并適當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢與關(guān)節(jié)。病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢5.出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患者出院后注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)出院后繼續(xù)堅(jiān)持肢體功能鍛煉及語(yǔ)言溝通堅(jiān)持按時(shí)服藥，口服阿司匹林要注意觀(guān)察有無(wú)齒齦出血，皮膚瘀斑等出血傾向注意保持皮膚清潔定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診5.出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患者出院后注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)出院后繼續(xù)堅(jiān)持肢體功能鍛煉及語(yǔ)言溝通堅(jiān)持按時(shí)服藥，口服阿司匹林要注意觀(guān)察有無(wú)齒齦出血，皮膚瘀斑等出血傾向注意保持皮膚清潔定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)診備用工具&資料4.健康教育休息活動(dòng)指導(dǎo)：急性期臥床休息，應(yīng)取平臥位，注意保持癱瘓肢體功能位置并適當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢與關(guān)節(jié)。病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢4.健康教育飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人低鹽、低糖、低膽固醇、適量碳水化合物，豐富維生素飲食?？刂瓶偀崃?，飲食要有規(guī)律，切忌暴飲暴食或過(guò)分饑餓1.1定義

腦梗死是指因腦動(dòng)脈血管病變導(dǎo)致局部動(dòng)脈血栓形成，血管閉塞，血流中斷，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管疾病。主要有腦梗塞、腦栓塞、及腔隙性腦梗死三類(lèi)221.2病因腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見(jiàn)于45～70歲中老年人1.4臨床表現(xiàn)—先兆癥狀腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺(jué)醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有