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腎腫瘤—腎細胞癌

外科教研室又稱腎腺癌起源于腎小管上皮細胞占腎惡性腫瘤的85%病因尚不明確概述腎細胞癌（RCC，Renal

cell

carcinoma）分布具有地域差異全球發(fā)病率居惡性腫瘤第14位低于前列腺癌和膀胱癌死亡率居第15位在我國，RCC占惡性腫瘤第17位，死亡人數(shù)占第18位流行病學特點腎細胞癌（RCC）單側發(fā)病雙側先后、同時發(fā)病僅占2%實性腫瘤包括透明細胞癌、乳頭狀細胞癌、嫌色細胞癌病理腎細胞癌（RCC）透明細胞腎細胞癌（clearcellrenalcellcarcinoma，ccRCC）乳頭狀細胞癌嫌色細胞癌血尿、疼痛和腫塊副瘤綜合征轉移性腫瘤癥狀臨床表現(xiàn)腎細胞癌（RCC）血尿、疼痛和腫塊“腎癌三聯(lián)征”臨床表現(xiàn)腎細胞癌（RCC）間歇無痛肉眼血尿鈍痛、隱痛、腎絞痛腹部或腰部觸及腫塊三聯(lián)征的出現(xiàn)意味并不是早期，很可能是中晚期2.副瘤綜合征臨床表現(xiàn)腎細胞癌（RCC）10%-20%患者出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、血沉增快高鈣、高糖、紅細胞增多等3.轉移性腫瘤癥狀臨床表現(xiàn)腎細胞癌（RCC）30%患者出現(xiàn)骨痛、咳嗽、咯血頸部淋巴結腫大、繼發(fā)性精索靜脈曲張及雙下肢水腫晚期患者也可表現(xiàn)有消瘦、乏力、納差等惡病質(zhì)癥狀謝謝大家外科教研室典型表現(xiàn)影像學檢查診斷及檢查腎細胞癌（RCC）超聲：常規(guī)篩查選擇X線：平片、造影C

T：對腎癌確診率高，可發(fā)現(xiàn)0.5cm以上的病變，是目前診斷腎癌最可靠的影像學方法MRI：與CT相仿外科手術輔助治療治療腎細胞癌（RCC）放化療不敏感靶向治療根治性腎切除術保留腎單位手術腎細胞癌患者通過影像學檢查的結果確定腫瘤的臨床分期，利用輔助檢查評估患者對治

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