改良水針療法課件

改良水針療法

錢乙醫(yī)療任萌萌

請聯(lián)系改良水針療法-改良水針療法培訓能學到什么？1、改良復合水針療法和穴位注射和神經阻滯的區(qū)別？容易掌握嗎？2、能解決多少臨床實際問題？3、改良水針療法風險大不大，安全嗎？4、我已經學習過針灸或針刀了，還有必要開展改良水針療法嗎？5、改良水針療法是指定用一種中成藥嗎?改良水針療法-改良水針吸收各療法優(yōu)點--學以致用體現(xiàn)個人技術價值-------改良水針不僅包括了神經阻滯以及穴位注射，還結合了傳統(tǒng)中醫(yī)針灸以及水針刀的優(yōu)勢，大大提高了臨床療效。目前很多基層機構配備了針灸、電針、艾灸、熏蒸、按摩床等硬件設備。正是在新醫(yī)改的情況下國家大力扶持基層醫(yī)生的結果。誰占領了制高點---改良水針和中醫(yī)微創(chuàng)療法，誰就在未來的競爭中取得勝利。技術支持后盾----錢乙醫(yī)療改良水針療法-

穴位注射療法定義----------是以中、西醫(yī)理論為指導，依據中醫(yī)臟腑經絡穴位理論和西醫(yī)藥物注射的方法，在穴位內注入藥物（多種中西藥物）以防治疾病的方法。改良水針療法-穴位注射療法起源--------此療法初創(chuàng)于20世紀50年代，參考西醫(yī)注射及封閉療法，在“神經反射學說”的影響下用于疼痛的治療。-------當時稱之“水針療法”改良水針療法-穴位注射療法的臨床優(yōu)勢------1.穴位注射療法療效優(yōu)于單純針刺和單純的肌肉注射過皮下注射。-------2.與毫針相比，該療法通過在穴位上注射藥物，增加了對穴位的刺激。--------3.與肌肉或皮下注射相比，將藥物注射到經絡穴位處，放大了藥物的作用。藥物+針灸=臨床療效改良水針療法-中醫(yī)的定義改良水針療法-多種藥品辯證使用以痛點，穴位注射，肌肉注射三種方法激素類活血化淤類驅風止痛類局部麻醉類維生素類提高免疫力類合理使用激素不濫用,效果更佳！

改良水針療法-藥品區(qū)別根據原理選擇藥物中成藥品療效如何？利多卡因及維生素B12中成藥=生理鹽水？激素不可缺少不可濫用改良水針療法-穴位傳統(tǒng)原理認識穴位特點分布：筋、骨、肌肉。穴位注射疼痛<肌注射疼痛。針刺穴位治療原理：排異反應。欲以微針，通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會。微針:并不是特指針刺療法，而是指具有「調理經氣、疏通經脈」作用的治療方法的代名詞。就是說不許損傷或者說是不許過分損傷陽氣的意思。熟悉穴位特點是基礎及進一步學習的關鍵。改良水針療法-陽溪穴牢記穴位特點：凹陷。分布特點：筋骨肉改良水針療法-后溪穴是否準確？改良水針療法-可以深入系統(tǒng)學習1、進一步掌握穴位注射療法。2、穴位名、配穴培訓。3、古法穴位名解、同氣相求理論、八字取穴理論、五門十變理論、子午相沖理論、大小接（通）經理論。4、經方治療體系療法等其他培訓。打造別人無法復制的技術改良水針療法-臨床首選第一個穴位阿是穴，又名天應穴、壓痛點。唐.孫思邈首先提出。教科書：這類穴位沒有固定的位置和名稱。即人們常說的“有痛便是穴”。周左宇老先生認為：條索和硬結的地方亦為阿是穴。阿是穴是臨床治療疼痛上運用最廣的穴位。改良水針療法-量效關系疼痛治療原則：阿是穴的療效如何尋找阿是穴：痛點與痛區(qū)配穴技巧：頭痛醫(yī)頭永遠沒有錯（阿是穴），如果曉得頭痛還可以醫(yī)腳，甚至還可以醫(yī)手，不就更加錦上添花了嗎？阿是穴用藥量：1-4ML配穴：0.5---1ML改良水針療法-一個特殊的病例的思考掌握基礎-----針刀的作用-------高技術含量針刀、刃針、浮針等原理-------軟組織松解針刀、刃針、浮針等優(yōu)點-------起效快針刀、刃針、浮針等缺點-------復發(fā)更快

針刀

進一步學習

穴位注射改良水針療法-驅風類藥物穴位注射療法適應癥1.軟組織損傷----局部注射有效率100%。2.頸椎后韌帶疾病----取頸夾脊。有效率95%。3.肩周炎-----取肩前、肩髃、肩后、治愈率100%。4.網球肘-----曲池、少海，鎮(zhèn)痛有效率95%。5.治療急性坐骨神經疼----取環(huán)跳、陽陵泉、昆侖總有效率100%。6.腰肌勞損、急性腰扭傷----痛點注射有效率95%7.腰椎間盤突出（注意手術指征病人后面會詳細介紹）-----鎮(zhèn)痛有效率95%。8.風濕性、類風濕性關節(jié)炎----有良好效果。9.痛經------有效率可達98%10.其他疾?。好嫔窠浹椎取８牧妓槸煼?穴位注射療程與療效一個療程以內一個療程兩個療程兩個療程或以上韌帶腱鞘損傷、網球肘，急性腰扭傷肩周炎、頸椎病、腰肌勞損、L3綜合征 坐骨神經痛、腰突（脊髓型除外）膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（半月板損傷除外）改良水針療法-中藥穴位注射療法安全性注射前風險評估：禁止空腹注射，禁止圍觀(心理性疏導）規(guī)范操作:牙科五號針頭規(guī)格：0.5X38mm穴位用量：原則上局部穴位1-4ml，遠端配穴0.5-1ml改良水針療法-頸部方面治療改良水針療法-常用穴位-頸部穴位定位風池（足少陽膽經）在頸后區(qū)，枕骨之下，平風府穴及耳垂，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。針尖方向（對準鼻尖）注入藥液0.5ml主治：眩暈，椎A型頸椎病。頸夾脊（奇經—華佗夾脊）位于項部正中線兩側,第1～7頸椎棘突下緣旁開1寸處，一側七穴，兩側共14穴。針尖方：向脊柱方向斜刺45°注入藥液.1ml，深度：安全。主治：所有類型頸椎病。

改良水針療法-安全針刺方法

風池穴

【安全角度及深度】

對風池穴的針刺角度，目前國內大多數認為應向對側眼球方向針刺。但據筆者的觀察，本穴的安全角度應向鼻尖方向進針，此方向正好避開枕骨大孔椎動脈及延髓、小腦等結構所在部位，不易發(fā)生危險。而向對側眼球方向進針的觀點是不正確的，因為此方向正好與上述結構對應，稍有不慎即可發(fā)生意外。人體解剖其統(tǒng)計學數據為：

男性：左風池41.21±3.82mm，

右風池41.21±3.66mm；

女性：左風池43.88±4.61mm，

右風池43.19±4.71mm，

都超過了30mm。穴位注射深度：不超過1-1.5cm改良水針療法-改良水針療法-改良水針療法-頸椎病改良水針療法-改良水針療法-

常見危險穴位的安全針刺方法

枕項部腧穴如風池、啞門、風府，深面正對頸髓，延髓，小腦等重要組織，容易損傷脊髓及動脈。

復習：

風池穴進針方向？深度？為什么是絕對安全的。頸椎病與高血壓：相互循環(huán)。落枕穴：特效穴。胸骨痛：怎么治？？臨床少見，但效果非常理想?？偨Y：頸椎病效果是最好的，可達95%以上改良水針療法-頸椎病----頸型治療藥物------驅風類中藥+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：痛點+第3、4旁頸夾脊穴+后溪

進針：夾脊穴斜45度進針。改良水針療法-頸椎病----神經根型治療藥物------驅風類中藥水針+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：痛點+第5、6、7旁頸夾脊穴，遠端配穴曲池，手三里，外關，后溪進針：夾脊穴斜45度進針，其他垂直進針。改良水針療法-頸椎病----椎動脈型治療藥物------驅風類中藥注射液+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：痛點+風池+第1、2旁頸夾脊穴+大椎+后溪

進針：風池穴對鼻尖方向進針，夾脊穴斜45度進針。改良水針療法-頸椎病----交感神經型治療藥物------驅風類中藥注射液+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：第4、5旁頸夾脊穴+大椎+后溪

進針：夾脊穴斜45度進針。改良水針療法-頸椎病----脊髓型用生理鹽水加離子束電刺激中成藥注射液等藥物無效

臨床上有混合型的頸椎病，參考以上幾種方法進行。改良水針療法-落枕治療藥物------驅風類注射液+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：阿是穴+落枕穴

進針：注意角度與深度。改良水針療法-改良水針療法-頸椎病病例分析姓名：王某

性別：女

年齡：45歲

職業(yè)：教師主訴：頸項部活動障礙半月。病史：半月前晨起時突感頸項部僵硬，活動不便，經按摩后稍有緩解，但一直沒有消除癥狀。3天前突發(fā)頭暈，伴惡心，頭向右側扭轉時癥狀加重。一直未行系統(tǒng)性治療?，F(xiàn)癥：頸項部僵硬，活動不便，時疼痛，伴有惡心欲吐，睡眠可，二便正常。改良水針療法-

查體：右側風池穴明顯壓痛，右頸項肌緊張，頸椎C4!C6夾脊穴位置均有不同程度的壓痛。頸部X片檢查：頸椎生理曲線變直，C4!C6椎間隙變窄，C4!C6各椎體均有不同程度唇樣骨質增生。頸項部彩超提示：右側椎動脈供血不足。診斷：椎動脈型頸椎病。治療：臭氧水2ml

+利多1ml+NS3ml

+離子束電刺激

風池、夾脊、后溪穴位注射。隔日一次，6次一個療程。結果：注射2次后僵硬疼痛癥狀緩解，治療l個療程后，僵硬疼痛明顯減輕，頭暈癥狀消失，頸部活動基本恢復正常。兩個療程后，諸癥消失。頸項部彩超復查：左右椎動脈供血基本對稱。隨訪l年未復發(fā)。改良水針療法-經驗分享1、重視問診及觸診。找準阿是穴的痛點與痛區(qū)。如棘突間隙及旁邊等。A:C3-5棘突旁可觸及條索或痛點，B:肩井穴可觸及條索或痛點，常見于肩部疼痛。C：C6-T2后關節(jié)軟組織附著處損害是頸肩背臂酸脹麻痛的主要發(fā)病部位，檢查是一定要仔細。2、加強配穴使用，詳細看資料及咨詢巡診老師。3、治療效果較好，可配合保健操預防。改良水針療法-肩周疾病改良水針療法-常用穴位-肩部穴位定位肩貞（手太陽小腸經）在肩胛區(qū)，肩關節(jié)后下方，腋后紋頭直上1寸。（手太陽小腸經）針尖方向（禁止向內向下）注入藥液.......+離子束電刺激肩髃（手陽明大腸經）在三角肌區(qū)，肩峰外側緣前端與肱骨大結節(jié)兩骨間凹陷中。針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激肩前(奇穴)在肩部，正坐垂臂，當腋前皺襞頂端與肩髃穴連線的中點（足少陽膽經----經過）針尖方向........注入藥液......+離子束電刺激.改良水針療法-改良水針療法-肩周炎診斷：肩周炎與肩袖損傷的區(qū)別治療：肩髃肩前肩貞曲池合谷其他特效穴：資料及巡診療效：早期治愈率可達100%改良水針療法-常用穴位-背部穴位定位肩井在肩上，前直乳中，當大椎穴與肩峰端連線的中點上。

針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激深度：0.5-0.8寸大約直刺2-2.5cm，瘦的不超過1.5cm;治療肩痛。三種方向意義，古人處理方法。天宗在肩胛部，大致在肩胛骨的正中，岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。針尖方向.........注入藥液...........+離子束電刺激治療肩胛肋骨痛及乳腺小葉增生。（足太陽膀胱經）改良水針療法-肩背綜合征中國傳統(tǒng)美學原理：對稱性。周老：處理方法。偏頭痛：然谷穴。治療方法：八字對稱療法（猴子進化論）子午對沖療法周易象數療法古法針灸療法經方診療體系改良水針療法-常用穴位-上肢穴位定位后溪微握拳，第5指掌關節(jié)后尺側的近側掌橫紋頭赤白肉際

。

（手太陽小腸經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激治療頸椎病、落枕、腰痛名醫(yī)與明醫(yī)之中醫(yī)講理：任督二脈可以打通嗎？手三里在前臂，肘橫紋下2寸，陽溪穴與曲池穴連線上。（手陽明大腸經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激曲池在肘區(qū)，肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線的中點處。（手陽明大腸經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激外關腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。（手少陽三焦經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激改良水針療法-改良水針療法-改良水針療法-網球肘肱骨內外髁炎診斷：穴位選擇：曲池手三里合谷治療：有效率可達95%，5%去哪里，激素！曲池：曲池----少海。毛巾手：改良水針療法-背腰骶部改良水針療法-常用穴位-背腰骶部穴位定位命門在腰區(qū)，橫平第2與3腰椎棘突間隙。針尖方向直刺........注入藥液0.5ml.......+離子束電刺激治療腰椎棘突間隙疼痛（包括勞損及突出）腎俞八髎穴在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。針尖方向.........注入藥液...........+離子束電刺激治療腰肌勞損首選穴位（足太陽膀胱經）腰痛的關鍵穴位。會打和打得好.改良水針療法-常用穴位-腰骶部穴位定位腰陽關在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突間隙（16椎)。針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激治療腰椎間盤突出、腰肌勞損（足太陽膀胱經）大腸俞在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激治療腰痛，腰椎間盤突出、腰肌勞損（足太陽膀胱經）腰突首選穴位夾脊在脊柱區(qū)，第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，一側17穴，左右共34穴。（

奇穴------華佗夾脊）針尖方向........注入藥液........+離子束電刺激治療腰椎間盤突出、腰肌勞損改良水針療法-慢性腰肌勞損--痛點+大腸俞+腎俞改良水針療法-常用穴位-下肢穴位定位環(huán)

跳取法：在臀區(qū)，側臥位，股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交點處。（足少陽膽經）環(huán)跳=坐骨神經？委中在膝后區(qū)，腘橫紋中點。（足太陽膀胱經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激深度：承山在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。（足太陽膀胱經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激陽陵泉在等邊三角形。針尖方向........注入藥液........+離子束電刺激治療筋病改良水針療法-腰腿部常用穴位穴位定位環(huán)

跳取法：在臀區(qū)，側臥位，股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交點處。（足少陽膽經）環(huán)跳=坐骨神經？委中在膝后區(qū)，腘橫紋中點。（足太陽膀胱經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激深度：承山在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。（足太陽膀胱經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激陽陵泉在等邊三角形。針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激.治療筋病改良水針療法-腰椎間盤突出的診斷思路常見部位的腰椎間盤突出癥具有定位意義的癥狀及體征如下：

(1)L3/4:腰4神經根受壓,腰背、骶髂部、髖、大腿前外側、小腿前側痛，小腿前內側麻木，伸膝無力。

(2)L4/5：腰5神經根受壓,腰背、骶髂部、髖部、大、小腿的后外側疼痛，小腿外側或足背母趾麻木，偶可足下垂，母趾背伸無力。

(3)L5/S1：骶1神經根受壓,腰背、骶髂部、髖部、大腿和小腿后外側痛；小腿后外側及外側三足趾的足背麻木，偶有足跖屈及屈趾無力。

(4)中央型腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn):馬尾神經受累，腰背、雙側大腿及小腿后側疼痛，雙側大腿、小腿后側、足底及會防區(qū)麻木，膀胱及直腸及直腸括約肌無力或麻木，以至二便失常。改良水針療法-脊柱針刺觀念除風池穴外，頸腰椎其他穴位一定要斜45°刺向脊柱方向，深度一般不超過2.5cm.瘦弱不超過2cm?？荚嚕貉ㄎ皇且赃M針點還是以針尖為準？疼痛所在，針尖所在，靶向所在！脊柱條索和硬結的問題：背心疼痛：改良水針療法-腰椎常見病變部位的定位，

腰椎間盤突出癥的疼痛及疼痛放射部位，除了與夾脊、足太陽膀胱經非常密切外，還與足陽明胃經及足少陽膽經，足少陰腎經在下肢的循行非常一致。故臨床上應當將病變的部位與中醫(yī)的經絡循行相結合進行治療

(1)L3/4:定點以L４～５椎旁＋足少陰腎經的橫骨、陰谷、太溪等

(2)L4/5：定點以L４～５椎旁＋足太陽膀胱經的背腧穴、秩邊＋足少陽經的環(huán)跳、風市、陽陵泉、懸鐘＋足陽明經的足三里為主

(3)L5/S1：定點以L5～S１椎旁＋足太陽膀胱經的背腧穴、秩邊、委中、承山、昆侖為主改良水針療法-腰痛的治療年齡小于60歲，以疼痛為主的患者2療程效果非常好。無論是腰椎間盤突出癥及坐骨神經痛。年齡小于50歲，以疼痛、麻木為主不超過1年，2個療程效果達70%年齡大于70歲，以麻木為主，時間超過2年的效果比較差，一般具備手術指征。中央型（雙下肢麻木、疼痛）療效差，具備手術指征。我們的診所沒有CT、MR怎么區(qū)別腰痛效果，怎么辦？改良水針療法-腰痛分類單純性腰痛急性腰痛：慢性腰痛：腰腿痛：腰臀腿：腰骶痛：改良水針療法-病例分析姓名：趙某

性別：女

年齡：62歲

職業(yè)：干部地址：石家莊市新市南路

電話/p>

時間：2014年3月18日主訴：腰部疼痛五年，持續(xù)加重一年。病史：一年前自覺腰部疼痛并放射到右下肢小腿外側疼痛，自用各種膏藥口服多種止痛藥維持。進來癥狀逐漸加重，腰痛向下放射至大腿外側及小腿外側，勞累后疼痛加重。改良水針療法-查體：腰骶外觀無畸形，ＣＴ報告L4、L5、腰椎間盤突出、并椎管狹窄，L４棘突兩旁壓痛明顯，叩擊L5棘突及兩側小關節(jié)均有壓痛。骨盆分離、擠壓試驗（-），直腿抬高試驗（-），下肢肌力肌張力腱反射正常。臨床診斷：腰椎間盤突出癥，椎管狹窄壓迫神經根治療：臭氧水2ml

利多卡因1ml

Vb12

500ug

生理鹽水3ml

大腸腧雙、環(huán)跳右、足三里穴位注射+離子束電刺激。隔日一次，6次一個療程。結果：穴位注射+離子束電刺激三次后疼痛癥狀緩解，6次后諸癥消失。

河北醫(yī)科大學主任醫(yī)師

姬承武教授改良水針療法-腰椎間盤突出癥穴位注射改良水針療法-膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（膝OA)改良水針療法-梁丘在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側肌與股直肌肌腱之間。（足陽明胃經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激血海在股前區(qū)，髕底內側端上2寸，股內側肌隆起處。（足太陰脾經）（足太陰脾經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激膝眼屈膝，在髕韌帶兩側凹陷處。在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼。（代替---陽陵泉、陰陵泉）針尖方向........注入藥液+離子束電刺激........禁入關節(jié)腔

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（膝OA)改良水針療法-改良水針療法-風濕性關節(jié)炎治療藥物------驅風類中藥注射液+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：梁丘，血海，內外膝眼

，委中

進針：內外膝眼斜25度進針。改良水針療法-骨性膝關節(jié)炎治療藥物------活血類注射液+鹽水+利多+離子束電刺激

治療穴位：足三里，委中，內外膝眼

進針：內外膝眼斜25度進針。改良水針療法-膝關節(jié)病（中級班摘錄）膝關節(jié)病特點西醫(yī)治療情況介紹中醫(yī)如何對膝關節(jié)疾病分類診治對策：較棒的療效：改良水針療法-常用穴位-下肢穴位定位三陰交在小腿內側，內踝尖上3寸，脛骨內側緣后際。（足太陰脾經）補脾胃、通經絡、調氣血針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激昆侖在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。（足太陽膀胱經）針尖方向........注入藥液+離子束電刺激.......（椎動脈型頸椎?。┫パ矍?，在髕韌帶兩側凹陷處。在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼。（代替---陽陵泉、陰陵泉）針尖方向........注入藥液+離子束電刺激........禁入關節(jié)腔足三里在小腿外側，犢鼻穴下3寸，脛骨外開一橫指。（足陽明胃經）針尖方向........注入藥液.......+離子束電刺激作用：小腿麻木、補虛、胃病診斷大穴。改良水針療法-改良水針療法-個人經驗1、仔細尋找阿是穴。點-區(qū)2、運用對稱療法。3、大杼穴：在大杼穴周圍?？梢姉l索狀陽性反應物或者壓痛，可見于中老年人膝關節(jié)患病時間較長或膝關節(jié)不可屈伸，有功能障礙的，可予以穴位注射1-2ml+離子束電刺激,并予以中低頻理療或者遠紅外為最佳。原理：骨會大杼.4、膝關節(jié)病變治療有一定難度，一定要使用足夠療程（2個療程以上）。改良水針療法-第二部分關于穴位注射技術操作方法改良水針療法-施術前準備環(huán)境

應注意環(huán)境衛(wèi)生，避免污染針具根據病情和操作部位的需求選擇不同型號的一次性使用無菌注射器和一次性使用無菌注射針。藥物種類穴位注射療法常用的藥物包括中藥及西藥肌肉注射劑和穴位注射劑，注射劑應符合《中華人民共和國藥典》的規(guī)定。改良水針療法-施術前準備穴位根據病癥選取相應的穴位。爪切定位，定位時用力要柔和，定位后患者肢體姿勢不可隨意變換。穴位的定位應符合國家標準要求的規(guī)定。改良水針療法-施術前準備消毒術者用肥皂水清洗雙手，流水沖凈，用茂康碘擦拭，戴口罩并保持衣帽整潔。患者注射區(qū)域消毒：螺旋式旋轉涂擦。

體位選擇患者舒適、術者便于操作的治療體位。改良水針療法-施術方法-持針方式執(zhí)筆式持針如手持鋼筆的姿勢，用拇指和食指在注射器前夾持，以中指在后頂托扶。適用于各種注射器的操作。為什么提倡這種方式？改良水針療法-施術方法-進針角度直刺法將針體垂直刺入皮膚，使針體與皮膚成90°角。適用于人體大多數穴位，淺刺和深刺均可應用。用的最廣泛的刺法改良水針療法-施術方法-進針角度斜刺法將針傾斜刺入皮膚，使針體與皮膚成45°角。適用于骨骼邊緣和不宜深刺的穴位，為避開血管、肌腱以及瘢痕組織也宜傾斜進針。如何確定參照物！改良水針療法-施術方法-進針角度橫刺法又稱沿皮刺，是沿皮下進針橫刺穴位的方法，針體與皮膚成15°角。適用于頭面、胸背腹部穴位以及皮肉淺薄處的穴位。在施行透穴注藥法時常用。橫刺不是平行。改良水針療法-施術方法調整得氣針頭刺入穴位后細心體察是否得氣。針尖達到所定深度后若得氣感尚不明顯，可將針退至淺層，調整針刺方向再次深入，直至患者出現(xiàn)酸脹的得氣反應。患者產生得氣后回抽針芯，無回血、無回液時即可注入藥物+離子束電刺激。在注射藥物時應隨時觀察患者的反應。具體