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文檔簡介
智慧社區(qū)簡介2000年11月,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《民政部關(guān)于在全國推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)的意見》中,對中國的社區(qū)做了如下的定義:社區(qū)是居住在一定地域范圍內(nèi)人們社會生活的共同體。社區(qū)是社會的縮影:社區(qū)包括一定數(shù)量的人口,而且包括這些人所組成的社會群體和社會組織,包括他們的經(jīng)濟(jì)生活、政治和文化生活,而且還包含他們所必需的生產(chǎn)資料和生活資料;社區(qū)是聚落的承載體:聚落就是指各種形式的人類居住場所,他不僅僅是簡單的房屋建筑的集合體,而且是與居住地相關(guān)的生產(chǎn)、生活設(shè)施和勞動用地的集合物;社區(qū)是多功能的集合體:就我國城市社區(qū)的狀況而言,社區(qū)具有以下幾個功能:協(xié)管功能、民主自治功能、監(jiān)督功能、文化功能;地域人群組織機(jī)構(gòu)認(rèn)同感核心要素簡單地說,社區(qū)必須包含:一定的地域、一定的人群(家庭和鄰里是最基本的人群)、一定的組織機(jī)構(gòu)、一定的認(rèn)同感?!吧鐓^(qū)”的定義:核心要素街道居委圖書館電影院幼教學(xué)校培訓(xùn)敬老院兒童福利院殘疾人康復(fù)中心藥房醫(yī)院電力公司煤氣公司供水公司消防環(huán)衛(wèi)法律援助餐飲小店附近菜場便利連鎖超市量販理發(fā)美容維修維護(hù)回收調(diào)劑旅游出行運(yùn)動健身家政親子事務(wù)咨詢婚姻殯葬物業(yè)全景視圖家庭小區(qū)居室500米生活圈2公里生活圈街道圖書館學(xué)校餐飲小店便利連鎖家政親子維修維護(hù)便利連鎖家政親子“社區(qū)”的全景概述:全景視圖智慧社區(qū):指的就充分借助物聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng),網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)融入社區(qū)生活的各個環(huán)節(jié)當(dāng)中,實(shí)現(xiàn)從家庭無線寬帶覆蓋、家居安防、家居智能、家庭娛樂、到小區(qū)智能化為一體的理想生活。智慧社區(qū)的“綠色內(nèi)涵”:以信息化為驅(qū)動,推動社區(qū)生態(tài)轉(zhuǎn)型,旨在通過先進(jìn)適用技術(shù)應(yīng)用和開發(fā)建設(shè)模式創(chuàng)新,綜合運(yùn)用信息科學(xué)和技術(shù)、消費(fèi)方式、決策和管理方法,挖掘社區(qū)范圍內(nèi)外資源潛力,建設(shè)生態(tài)高效、信息發(fā)達(dá)、經(jīng)濟(jì)繁榮新型現(xiàn)代化社區(qū)。街道居委圖書館電影院幼教學(xué)校培訓(xùn)敬老院兒童福利院殘疾人康復(fù)中心藥房醫(yī)院電力公司煤氣公司供水公司消防環(huán)衛(wèi)法律援助餐飲小店附近菜場便利連鎖超市量販理發(fā)美容維修維護(hù)回收調(diào)劑旅游出行運(yùn)動健身家政親子事務(wù)咨詢婚姻殯葬物業(yè)家庭智
慧
社
區(qū)平臺集成綜合接入多區(qū)聯(lián)控綠色低碳“智慧社區(qū)”的定義:概念與特色基礎(chǔ)資源云基礎(chǔ)資源地圖引擎應(yīng)用服務(wù)消息引擎支付平臺基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)挖掘引擎城市光網(wǎng)
無線寬帶 3G網(wǎng)絡(luò)智慧政務(wù)智慧民生智慧物業(yè)設(shè)備管理物業(yè)辦公安防管理居家養(yǎng)老調(diào)查問卷預(yù)約掛號公共設(shè)施服務(wù)遠(yuǎn)程健康社區(qū)公告智慧家庭家庭云存儲家庭全球眼高速上網(wǎng)高清IPTV視頻通信云桌面社區(qū)報刊門戶用戶門戶管理門戶IPTV移動終端魔屏PC終端用戶居民政府企業(yè)智慧社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)政府信息接口第三方服務(wù)接口“智慧社區(qū)”體系架構(gòu)高速上網(wǎng)語音智能家居家庭安防魔屏SFU家庭網(wǎng)關(guān)連接普通固定電話,還可提供基于SIP協(xié)議的寬帶視頻電話(基于魔屏)多媒體信息機(jī),整合收音機(jī)、小電視機(jī)、數(shù)碼相框、視頻電話、MP4功能,實(shí)現(xiàn)一機(jī)多用提供光網(wǎng)20M接入,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)WiFi覆蓋,提供動態(tài)帶寬服務(wù)。家庭網(wǎng)絡(luò)內(nèi)智能家電的協(xié)同互動和狀態(tài)等信息采集和上報,設(shè)備的遠(yuǎn)程管理和服務(wù);節(jié)能減排、智能溫控家庭門、窗、電路、煤氣監(jiān)測和報警與視頻監(jiān)控,告警的處理、視頻聯(lián)動及遠(yuǎn)程監(jiān)控家電管理網(wǎng)橋信息家電電子窗簾智能燈控可視門禁全球眼門窗磁IPTV信息機(jī)高清、標(biāo)清直播、點(diǎn)播、回看,基于802.11n的無線接入方案IPTV一、“智慧家庭”應(yīng)用介紹長途直撥更優(yōu)惠綠色環(huán)保,資費(fèi)更優(yōu)低輻射,高覆蓋超高速上網(wǎng),融合應(yīng)用家庭固話天翼手機(jī)普通寬帶上網(wǎng)(1M/2M/3M/4M)城市光網(wǎng)(10M/20M)
為用戶提供綠色環(huán)保的固定電話服務(wù)。撥打國內(nèi)長途0.15元/分鐘,國際長途0.8元/分鐘,如與中國電信天翼手機(jī)同時用,互打全免費(fèi)。
為用戶提供綠色環(huán)保的固定電話服務(wù)。撥打國內(nèi)長途0.15元/分鐘,國際長途0.8元/分鐘,如與中國電信天翼手機(jī)同時用,互打全免費(fèi)。中國電信的3G手機(jī)采用CDMAEVDO技術(shù),是更低輻射、更環(huán)保的綠色上網(wǎng)手機(jī)。選擇套餐可獲得手機(jī)補(bǔ)貼額度,換取天翼手機(jī)款式。實(shí)現(xiàn)與家中的固定電話互打免費(fèi)。并貼身設(shè)計個性化的增值業(yè)務(wù),如提供天翼視訊、189郵箱、手機(jī)報、天翼LIVE等。中國電信的寬帶業(yè)務(wù)因下行速率高、性能優(yōu)等特點(diǎn)而深受廣大用戶的喜愛,帶您一鍵進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)生活??筛鶕?jù)需求選擇有線寬帶上網(wǎng)(不限時長)與無線寬帶(WLAN/手機(jī)上網(wǎng))兩種方式。高速上網(wǎng)、融合通信
它的功能包括:專用的小區(qū)門戶,提供中文版/英文版兩種操作界面支持高清/標(biāo)清視頻兩種方案;支持高清VOD點(diǎn)播;支持一戶多機(jī)模式。如:一個家庭可使用2臺電視同時看IPTV,即提供“一個高清IPTV機(jī)頂盒和一個標(biāo)清IPTV機(jī)頂盒”;提供國內(nèi)頻道直播、點(diǎn)播、回看;提供衛(wèi)星頻道,約20路左右的直播頻道;提供增值業(yè)務(wù):如體感游戲(如圖)、社區(qū)信息、上海信息、訂餐等服務(wù)、物業(yè)針對指定用戶發(fā)布的短消息等。增值服務(wù):體感游戲IPTV增值業(yè)務(wù):信息、購物、理財IPTV用戶界面高清IPTV用戶界面精彩紛呈,隨點(diǎn)隨看IPTV英文界面點(diǎn)擊MOVIE交互式IPTV家庭安防視頻監(jiān)控告警聯(lián)動快捷、實(shí)效、可靠實(shí)時報警用戶可通過天翼手機(jī)、PC等,遠(yuǎn)程實(shí)時查看家庭環(huán)境視頻,控制網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)實(shí)現(xiàn)云鏡動作、拍照和錄像發(fā)生告警時,將警情信息短信發(fā)送用戶手機(jī),同時告警防區(qū)對應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)進(jìn)行拍照、錄像,并以彩信方式將圖片發(fā)送到用戶手機(jī)上前端探測器檢測到異常情況時,家庭網(wǎng)關(guān)可現(xiàn)場發(fā)出警笛報警,并將報警信息實(shí)時上報到安防監(jiān)控業(yè)務(wù)平臺陽臺門打開,發(fā)生告警非法入侵!燃?xì)庑孤叮【o急求助!怎么辦??現(xiàn)場報警視頻/圖片查看短信通知視頻聯(lián)動家庭安防!家庭安防優(yōu)惠:2012年9月1日-12月31日期間,申請家庭全球眼,可享受50元/年的優(yōu)惠資費(fèi)(標(biāo)準(zhǔn)資費(fèi)30元/月)!陌生人入侵紅外幕簾探測器發(fā)現(xiàn)入侵紅外幕簾探測器通知系統(tǒng)系統(tǒng)接到報警通知啟動安防聯(lián)動方案系統(tǒng)控制監(jiān)控錄像子系統(tǒng)通過家庭全球眼系統(tǒng)查看視頻監(jiān)控內(nèi)容系統(tǒng)控制室內(nèi)外背景音子系統(tǒng)背景音子系統(tǒng)播放告警音系統(tǒng)控制室內(nèi)外照明子系統(tǒng)照明子系統(tǒng)閃爍燈光引起外界注意SmartHome系統(tǒng)觸發(fā)物業(yè)求救按鈕系統(tǒng)撥通110求助電話系統(tǒng)撥通主人手機(jī)并傳送家中實(shí)時畫面家庭安防Web版魔屏手機(jī)客戶端智能家居——遠(yuǎn)程控制健康、醫(yī)療、公用查詢等便民應(yīng)用遠(yuǎn)程健康:通過魔屏,居民用戶在家中就可以同社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行在線視頻咨詢或回訪預(yù)約。護(hù)工預(yù)約:用戶可在線預(yù)約專業(yè)的護(hù)工服務(wù)人員,在患者住院過程中,照顧患者的日常生活起居。二、“智慧民生”:貼心的健康關(guān)愛社區(qū)、物業(yè)的通知與公告應(yīng)用通過基于物聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程健康管理服務(wù),老人在家里、活動中心等地方均可利用無線健康檢測設(shè)備隨時監(jiān)測日?;A(chǔ)健康信息,通過藍(lán)牙Usb電子狗連接到家庭網(wǎng)關(guān)將檢測數(shù)據(jù)傳輸?shù)浇】倒芾砥脚_,后臺通過與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作為老人提供長期的健康咨詢及健康評估服務(wù),幫助老人簡便、貼身的進(jìn)行自我健康管理。遠(yuǎn)程基礎(chǔ)健康服務(wù)AGPS位置信息體溫、血壓等信息……自動采集信息老人基礎(chǔ)健康遠(yuǎn)程服務(wù)平臺親屬空巢老人孤寡老人居委會異常信息家庭醫(yī)生(日常管理)除通過電信自身家庭網(wǎng)關(guān)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)健康管理外,還整合了業(yè)界主流終端廠商及兼具終端、平臺、后臺服務(wù)機(jī)構(gòu)的新元素力量,以提供綜合性醫(yī)療保健服務(wù),為核心的臨床操作流程提供必要支撐與安康通平臺對接,提供緊急救助服務(wù),有效拓展老人關(guān)愛服務(wù)的范圍及效果提高老人保健意識,形成老人保健的習(xí)慣,提升老人健康及生活品質(zhì)方案特點(diǎn)老人通過終端自動采集血壓、體溫等基礎(chǔ)體征數(shù)據(jù)信息發(fā)送到平臺,由家庭醫(yī)生定期管理并維護(hù)若信息正常,存檔入庫若信息異常,直接與老人聯(lián)系或上門隨訪如果是孤寡老人,發(fā)給居委會工作人員處理;如果是空巢老人,發(fā)給老人親屬業(yè)務(wù)流程遠(yuǎn)程基礎(chǔ)健康服務(wù)——日常監(jiān)測健康報告生成平臺管理-健康報告(2)獲取周期監(jiān)測數(shù)據(jù)心電數(shù)據(jù)血糖數(shù)據(jù)分類均值、峰值、谷值血壓數(shù)據(jù)健康建議報告生成健康報告樣式平臺管理-健康報告XXX用戶健康報告XXXX年XX月XX日周期統(tǒng)計數(shù)據(jù)健康建議就醫(yī)指南相關(guān)診療知識簽約醫(yī)生知識庫(備)檢測數(shù)據(jù)Openxml,PDF通過與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合做,后臺可提供健康咨詢、健康評估、個人健康風(fēng)險評估、個人健康動態(tài)跟蹤等專業(yè)評估報告服務(wù)業(yè)務(wù)流程遠(yuǎn)程基礎(chǔ)健康服務(wù)——健康報告輸出通過與全市三十余所三級甲等醫(yī)院開展合作,通過網(wǎng)上及電話方式為居民提供掛號預(yù)約、健康短信、專家咨詢及專家講座等專業(yè)醫(yī)療配套服務(wù)以IPTV、電腦、多媒體觸摸屏為主展示可提供服務(wù)的內(nèi)容,增強(qiáng)信息接受度以手機(jī)、電話、PC為主進(jìn)行掛號預(yù)約,方便使用操作提供本市三十余所三甲醫(yī)院專家門診的預(yù)約掛號服務(wù)提供各類健康信息推送服務(wù),信息庫包括各大醫(yī)院的時事信息及專業(yè)醫(yī)師的專業(yè)經(jīng)驗建議提供專家在線咨詢服務(wù),咨詢內(nèi)容包括心血管、消化、內(nèi)分泌、皮膚、兒保、婦科等專業(yè)的健康心理指導(dǎo)及醫(yī)療信息提供專家講座服務(wù),通過網(wǎng)絡(luò)視頻及面對面等多種形式,組織三甲醫(yī)院的在職醫(yī)生開展講座服務(wù)終端業(yè)務(wù)提供后臺處理(醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作)預(yù)約掛號服務(wù)
通過為需要監(jiān)護(hù)的老人佩戴定制終端,對其進(jìn)行出行安全等一系列的關(guān)愛服務(wù);主要面向居家養(yǎng)老年人(尤以獨(dú)居老人為主)、(日間)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老人,為其提供包括緊急呼叫、出行定位、短信通知子女、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、緊急聯(lián)系人等服務(wù)內(nèi)容。業(yè)務(wù)提供服務(wù)示意圖老人天翼關(guān)愛服務(wù)主要是基于天翼網(wǎng)絡(luò)與天翼手機(jī)間特有的移動定位技術(shù),結(jié)合電子地圖,可準(zhǔn)確快捷地查看老人的地理位置,為用戶提供老人安心出行的家庭親情關(guān)懷服務(wù)。后臺支持任何廠家、任何CDMA終端定位老人天翼關(guān)愛智慧社區(qū)信息發(fā)布平臺信息發(fā)布系統(tǒng)是為街鎮(zhèn)、居委、物業(yè)、商戶提供統(tǒng)一的信息發(fā)布平臺。包括公共信息、便民信息、服務(wù)信息,并根據(jù)需要將發(fā)布信息轉(zhuǎn)發(fā)到IPTV、智能固話等各類終端上?,F(xiàn)有欄目包括:黨建園地、政策法規(guī)、社區(qū)新聞、活動公告、物業(yè)信息等?!爸腔壅?wù)”:便捷的信息發(fā)布IPTV首頁滾動字幕IPTV物業(yè)通知IPTV社區(qū)新聞樓宇自控物業(yè)應(yīng)用中心安防監(jiān)控媒體廣播…家居應(yīng)用中心娛樂通信安防醫(yī)療…居家服務(wù)生活圈應(yīng)用中心公共服務(wù)…智慧社區(qū)信息服務(wù)平臺能耗信息共享中心車位信息共享中心…智慧社區(qū)信息服務(wù)平臺企業(yè)政府電信社區(qū)成員服務(wù)的整合居家服務(wù)公共服務(wù)智慧社區(qū)信息服務(wù)平臺社區(qū)信息查詢查詢其所在社區(qū)及周圍的餐飲、娛樂、銀行、醫(yī)院、學(xué)校等各類信息。社區(qū)領(lǐng)“秀”居民撥打號碼百事通模糊查詢服務(wù)商家,號百優(yōu)先推薦社區(qū)范圍內(nèi)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)商家。社區(qū)服務(wù)總機(jī)收集社區(qū)附近的超市、餐飲、洗衣、醫(yī)護(hù)、美容、家政等商家信息,社區(qū)服務(wù)總機(jī)根據(jù)居民點(diǎn)報出的服務(wù)商家和服務(wù)請求,直接轉(zhuǎn)接到指定的服務(wù)商家,提供訂餐、外賣、購物配送、醫(yī)療/美容預(yù)約、家政等服務(wù)。生活信息搜索商旅服務(wù):訂房、訂機(jī)票、旅游、訂車、會務(wù)、訂餐;商品訂購:號百商城(年貨、文藝票、母嬰產(chǎn)品、土特產(chǎn)、保健品等);財經(jīng)服務(wù):理財秘書等;地圖服務(wù):地圖查詢、公交換乘等‘.優(yōu)惠券通過手機(jī)短信、語音、WAP、WEB、優(yōu)惠券多媒體終端機(jī)等方式,定制或即時下載號百優(yōu)惠券;以手機(jī)接收短/彩信、終端打印、網(wǎng)絡(luò)打印、郵件接收等手段獲取優(yōu)惠券;優(yōu)惠券種類:打折類(打折券)、代金類(抵扣券、代金券)、兌換類(兌換券、提貨券、禮品券、體驗券、贈券)便民服務(wù)號百服務(wù)智慧政務(wù)應(yīng)用介紹一站式小區(qū)管理門戶(綜合物業(yè)管理)依托云計算技術(shù),實(shí)現(xiàn)本小區(qū)或大型物業(yè)公司多小區(qū)住戶信息、物業(yè)公司信息的統(tǒng)一管理;包括日常物業(yè)工作、物業(yè)費(fèi)用收繳、物業(yè)保修、日常養(yǎng)護(hù)等的電子化管理。助力物業(yè)形成條理分明、高效合理的工作界面,定時的事務(wù)提醒、自動生成的數(shù)據(jù)報表;以實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化、工作的標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)的規(guī)范化。面向小區(qū)物業(yè)的一站式小區(qū)管理門戶“智慧物業(yè)”:有效的小區(qū)運(yùn)作車輛出入閘機(jī)給水井/水泵控制各小區(qū)機(jī)電設(shè)備控制基礎(chǔ)能力平臺
商務(wù)領(lǐng)航平臺計費(fèi)系統(tǒng)CRMVPDN定位全球眼協(xié)同通信M2MPTTGIS業(yè)務(wù)運(yùn)營系統(tǒng)開發(fā)接口3RD增值業(yè)務(wù)開發(fā)接口系統(tǒng)管理開發(fā)接口用戶層小區(qū)業(yè)主園區(qū)物業(yè)管理員公司物業(yè)管理經(jīng)理小區(qū)保安設(shè)備設(shè)施維護(hù)人員應(yīng)用管理平臺設(shè)備管理統(tǒng)計分析樓宇管理系統(tǒng)(BA)安防管理系統(tǒng)(SA)媒體廣播系統(tǒng)高壓配電低壓配電變電應(yīng)急發(fā)電樓層照明景觀照明障礙照明空調(diào)風(fēng)機(jī)冷源熱源溫度濕度給水排水電梯車庫出入巡更對講門禁考勤周界監(jiān)控廣播音樂電子告示………能耗管理反饋管理業(yè)務(wù)管理平臺客戶管理用戶管理權(quán)限管理變更管理服務(wù)管理配置管理業(yè)務(wù)統(tǒng)計分析版本管理維護(hù)管理資產(chǎn)管理傳輸層數(shù)據(jù)傳輸平臺終端層PC無線巡更終端DDCDTU數(shù)據(jù)透明傳輸通信網(wǎng)絡(luò)管理…設(shè)備現(xiàn)場控制設(shè)備告警通知通信網(wǎng)絡(luò)管理數(shù)據(jù)透明傳輸設(shè)備程序預(yù)設(shè)……智慧物業(yè)管理系統(tǒng)智慧物業(yè)管理系統(tǒng)目前閔行區(qū)的“歐風(fēng)花都”、江南星城、長寧區(qū)的雍景苑等已成為首批中國電信“智慧社區(qū)”的試點(diǎn)小區(qū),至2012年底還將陸續(xù)建設(shè)50個以上“智慧社區(qū)。智慧社區(qū)案例介紹智慧社區(qū)案例介紹智慧社區(qū)的應(yīng)用服務(wù)
主要分為哪4個部分?問題1:智慧家庭1智慧政務(wù)2智慧民生3智慧物業(yè)4智慧社區(qū)包含智慧家庭、智慧政務(wù)、智慧民生和智慧物業(yè)四部分。答案1:家庭安防
可以實(shí)現(xiàn)哪些功能?問題2:視頻監(jiān)控家庭安防可以實(shí)現(xiàn)視頻監(jiān)控、實(shí)時告警、告警聯(lián)動的功能。答案2:告警聯(lián)動實(shí)時告警哪些終端使用智慧社區(qū)服務(wù)?問題3:互動溝通電腦、手機(jī)、IPTV、魔屏答案3:電腦1手機(jī)2IPTV3魔屏4智慧社區(qū)服務(wù)謝謝!護(hù)理查房目錄查房的基本概念16查房的內(nèi)容和方法3查房的目的和意義4查房的分類查房的注意事項5查房的指導(dǎo)思想2基本概念護(hù)理查房是護(hù)理工作中,護(hù)理專家、上級護(hù)師對下級護(hù)士的護(hù)理方案進(jìn)行檢查、修正、指導(dǎo)的過程,是促進(jìn)護(hù)理程序在臨床運(yùn)用的有效手段,是評價護(hù)理程序最基本最主要的方法?!耙圆∪藶橹行模宰o(hù)理程序為框架”的護(hù)理查房
指導(dǎo)思想“以問題為中心”的護(hù)理查房護(hù)理查房目的了解病人的病情、思想、生活情況,制定合理的護(hù)理方案,觀察護(hù)理效果;檢查護(hù)理工作完成情況和質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題并及時調(diào)整,是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié);可以結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行教學(xué)工作,是培養(yǎng)各級護(hù)理人員的重要手段。護(hù)理查房的意義對病人來說,能得到更全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對護(hù)士來說,能激發(fā)其學(xué)習(xí)多學(xué)科知識的興趣,提高運(yùn)用多學(xué)科知識分析問題、解決問題的能力及提高臨床護(hù)理質(zhì)量。采取多種護(hù)理查房形式,能促進(jìn)護(hù)理科研的開展。對護(hù)理管理者來說,能及時發(fā)現(xiàn)危重病人的護(hù)理情況和了解護(hù)士解決問題的能力。1、對具體病例按護(hù)理程序的內(nèi)容進(jìn)行查房,如收集病人的健康資料、評價護(hù)理計劃和健康計劃的制定及其實(shí)施效果等。2、重點(diǎn)查房內(nèi)容:如臨床罕見的病例,特殊危重病例,復(fù)雜大手術(shù),新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展等。3、檢查護(hù)理程序的實(shí)施情況,危重病人護(hù)理,健康教育落實(shí)情況等。
護(hù)理查房的內(nèi)容護(hù)理查房方法整體護(hù)理查房
主題性護(hù)理行政查房
案例啟發(fā)式護(hù)理教學(xué)查房對比性護(hù)理查房評價性護(hù)理查房
個案護(hù)理查房
以學(xué)生主體的護(hù)理教學(xué)查房查房的分類組織形式分類
性質(zhì)和作用分類內(nèi)容分類
按性質(zhì)和作用分類護(hù)理教學(xué)查房
護(hù)理業(yè)務(wù)查房
護(hù)理行政查房
護(hù)理行政查房是指各級護(hù)理管理者對護(hù)理工作質(zhì)量的檢查,內(nèi)容包括:各項規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行;醫(yī)囑的執(zhí)行;護(hù)理文件的書寫;急救藥品、設(shè)備的管理與使用;消毒隔離及防止院內(nèi)交叉感染措施;病房管理;基礎(chǔ)護(hù)理以及操作規(guī)程的執(zhí)行情況等。其目的是檢查各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制落實(shí)情況,加強(qiáng)質(zhì)量控制。護(hù)理行政查房護(hù)士長每天評價性查房護(hù)士長總值班查房護(hù)士長每周一次管理查房護(hù)理部每月一次管理查房護(hù)理行政查房
護(hù)理業(yè)務(wù)查房是在主查人的引導(dǎo)下,以病人為中心,以護(hù)理程序為框架,以解決問題為目的,突出對重點(diǎn)內(nèi)容的深入討論,并制定護(hù)理查房方案。采用靈活方式,實(shí)行互動查房。要多樣化,有提問、回答和補(bǔ)充,大家共同參與。包括分析討論危重病人、典型、疑難、死亡病例的護(hù)理;檢查基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理落實(shí)情況;結(jié)合病例學(xué)習(xí)國外護(hù)理新動態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。制定查房計劃
查房前資料的收集
查房人員組成查房時限
物品準(zhǔn)備
查房人員站位
查房前準(zhǔn)備護(hù)理業(yè)務(wù)查房查房前資料的收集
病種資料的收集:查房前一周(2-3天),護(hù)士長與責(zé)任護(hù)士共同商討,確定查房病種。查房要點(diǎn)的確定與收集:確定查房病種后,護(hù)士長對所查患者涉及的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行整理,根據(jù)臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié),確定出某個方面的討論議題。制定查房計劃制定出詳細(xì)的查房計劃,查房前一周(2-3天),根據(jù)確定的查房要點(diǎn),護(hù)士長選出幾個方面的討論議題,分配給科室護(hù)士,每人一題,大家分別查閱資料,收集信息。物品準(zhǔn)備查房車放有查房需用物品,如病歷、聽診器、血壓計、壓舌板、洗手液、手電筒或?qū)?茖S梦锲返?,至于床尾。查房人員組成
有護(hù)士長、護(hù)士組長、責(zé)任護(hù)士及相關(guān)護(hù)士、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)護(hù)生等人員組成。護(hù)理部查房要有護(hù)理部人員、科護(hù)士長或有護(hù)理部安排相關(guān)科室護(hù)士長以及業(yè)務(wù)骨干參加。如果進(jìn)行護(hù)理查房考核,要有考核小組成員參加。查房人員站位以病人臥位分,右側(cè):主查人、護(hù)士長或護(hù)理部人員;左側(cè):責(zé)任護(hù)士、護(hù)士組長、高級職稱護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士;床尾:配合護(hù)士。查房時限根據(jù)查房的性質(zhì)和內(nèi)容而定,每位病人的查房時間一般在20-40分鐘,不超過60分鐘。教學(xué)指導(dǎo)性查房可根據(jù)情況適當(dāng)延長。
查房程序到病人床旁,按規(guī)定排列,主查人說明查房的形式、目的及需要重點(diǎn)討論、解決的問題。(主查人為護(hù)士長、護(hù)士組長或高級中級職稱的護(hù)理業(yè)務(wù)骨干)責(zé)任護(hù)士報告病人情況。重點(diǎn)說明病人現(xiàn)存、潛在的護(hù)理診斷(問題)、診斷依據(jù)、護(hù)理措施、護(hù)理效果以及需要討論解決的問題。主查人評估病人。主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報告和病歷記錄情況,詢問病人重要病史并進(jìn)行護(hù)理體檢。病人的病情、精神狀態(tài)責(zé)任護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理是否到位(包括病人床鋪衛(wèi)生和個人衛(wèi)生)病人對健康指導(dǎo)掌握程度病人還有哪些護(hù)理需求和護(hù)理問題病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度主查人需要了解的內(nèi)容
評價和指導(dǎo)
主查人依據(jù)責(zé)任護(hù)士所收集的主、客觀資料并結(jié)合責(zé)任護(hù)士所提出的護(hù)理問題,有導(dǎo)向的組織護(hù)士或護(hù)生進(jìn)行討論,同時進(jìn)行講解和提問。根據(jù)護(hù)理程序進(jìn)行評價:護(hù)理問題是否確切,護(hù)理計劃是否符合病人實(shí)際,修訂是否及時,護(hù)理措施是否得當(dāng),護(hù)理效果是否有效,健康教育是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)等。同時評價責(zé)任護(hù)士的工作情況。評價和指導(dǎo)
指導(dǎo)補(bǔ)充護(hù)理診斷和護(hù)理計劃內(nèi)容,提出下一步重點(diǎn)解決的問題并根據(jù)疾病或并發(fā)癥的轉(zhuǎn)歸和現(xiàn)存的護(hù)理危險因素,預(yù)測潛在的、可能發(fā)生的護(hù)理問題。同時針對該疾病介紹國內(nèi)外護(hù)理新進(jìn)展及動態(tài)。查房總結(jié)簡要評價此次查房效果,并予以護(hù)理指導(dǎo),包括病人現(xiàn)階段需要解決的護(hù)理問題、需要病人及家屬共同參與的活動、查房中對護(hù)士的要求以及改進(jìn)措施和病人今后的護(hù)理重點(diǎn)等。英語護(hù)理教學(xué)查房
護(hù)理教學(xué)查房
中文護(hù)理教學(xué)查房
護(hù)理教學(xué)查房
中文護(hù)理教學(xué)查房是以臨床護(hù)理教學(xué)為目的、以病例為引導(dǎo)(casebasedstudy,CBS)、以問題為基礎(chǔ)(problembasedlearning,PBL)、以護(hù)理程序為框架,PBL與病程相結(jié)合的護(hù)理查房,旨在培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力,并提高其綜合水平。
中文護(hù)理教學(xué)查房形式是以學(xué)生為中心,老師為引導(dǎo),以小組討論為主的查房。目的是培養(yǎng)學(xué)生的自我提高能力,鍛煉學(xué)生的組織能力、口頭表達(dá)能力和人際交往能力。作用是對帶教老師提出了更高的要求,激發(fā)了老師的帶教責(zé)任感。中文護(hù)理教學(xué)查房護(hù)士長或帶教老師參加,由老師確定查房病人。從實(shí)習(xí)小組中抽一名護(hù)生主持,責(zé)任護(hù)生匯報病例。其余護(hù)生根據(jù)匯報的病情、護(hù)理診斷及措施進(jìn)行討論,或糾正或補(bǔ)充。主持護(hù)生將準(zhǔn)備好的問題進(jìn)行提問,使其掌握相關(guān)理論知識。帶教老師進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生討論的方向,就知識的深度和廣度給予指導(dǎo),對討論的問題進(jìn)行點(diǎn)評發(fā)言。
舉例:良性前列腺增生病人的護(hù)理查房1、護(hù)生主持,介紹良性前列腺增生的定義和查房目的;2、責(zé)任護(hù)生匯報病歷;3、主查護(hù)生對病人進(jìn)行簡要評估后與其它護(hù)生共同討論與病人有關(guān)的護(hù)理問題及護(hù)理要點(diǎn),同時提問有關(guān)問題;4、護(hù)士長或帶教老師給予補(bǔ)充、指導(dǎo);5、主查護(hù)生總結(jié)。按護(hù)理查房的內(nèi)容分類
個案查房
重危急救查房
整體護(hù)理查房
護(hù)理管理查房
護(hù)理科研查房
健康教育查房
護(hù)理技術(shù)查房
典型病例查房
健康教育查房健康教育是整體護(hù)理的一個重要內(nèi)容。時間一般安排在下午治療結(jié)束后下班前1h內(nèi)進(jìn)行,總時間安排在30-40min。查房前先確定專題,挑選2-3名經(jīng)驗豐富、交流技巧好、講解示范能力強(qiáng)的護(hù)士。具體做法:由責(zé)任組長主持,責(zé)任護(hù)士按事先準(zhǔn)備的范圍,從疾病的病因、病理、生理、治療、護(hù)理、預(yù)后及衛(wèi)生保健等各方面,向患有同類疾病的患者及家屬進(jìn)行全面講解,并實(shí)行護(hù)士、患者和家屬互動,之后由責(zé)任組長講評,以加深印象。主要目的是增進(jìn)患者對疾病治療和護(hù)理常識的了解,并鍛煉護(hù)士的施教能力。
護(hù)理技術(shù)查房常用技術(shù)查房由指導(dǎo)老師采用理論聯(lián)系實(shí)際的方法,按操作程序,邊講邊做,反復(fù)操作使低年資護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士熟練掌握。操作過程中體現(xiàn)整體護(hù)理模式,有針對性的進(jìn)行講解,提高查房效果。新技術(shù)查房查房科室在示范時,邊操作邊講解,詳細(xì)介紹使用方法、適用范圍、優(yōu)缺點(diǎn)及意義等,是推廣新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的一條很好的途徑。
護(hù)理技術(shù)查房由經(jīng)驗豐富、操作熟練的帶教老師主持,通常以一種本專業(yè)常用并有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為查房內(nèi)容。如持續(xù)膀胱沖洗的應(yīng)用、胸腔閉式引流瓶的更換等。查房時采取理論聯(lián)系實(shí)際的方法,講解操作程序、注意事項及管理方法。查房過程中要進(jìn)行必要的提問,以培養(yǎng)護(hù)士善于動腦、勤于思考的良好習(xí)慣。
舉例:持續(xù)性膀胱沖洗的操作性查房1、帶教老師介紹良性前列腺增生的定義及治療方法和查房的目的;2、護(hù)士(生)簡單匯報病歷;3、帶教老師評估病人情況,提問一些有關(guān)持續(xù)膀胱沖洗的注意事項及問題;4、帶教老師示教操作步驟;5、護(hù)士(生)提問題請老師給予回答;6、總結(jié)??苾?nèi)查房
全院查房全市查房
醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房按組織形式分類
科內(nèi)查房
目前科內(nèi)查房已經(jīng)形成了三級護(hù)理查房制度。一級查房指責(zé)任護(hù)士查房,對所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序每日1次或2次評估病人的主要護(hù)理問題。二級查房專業(yè)組長查房,每周組長帶領(lǐng)管床護(hù)士對病人查房1次.三級查房護(hù)士長查房,每周1-3次,危重特殊病例隨時查。內(nèi)容:包括病人身心評估符合率,護(hù)理診斷或問題及護(hù)理目標(biāo)的確切率,護(hù)理措施到位率及合格率,健康教育覆蓋率和合格率病人對護(hù)理工作的滿意度。查房注意事項
重視人的特性即整體性自身理論知識的儲備
科學(xué)創(chuàng)新思維
語言交流能力
了解各層次人員的需求程度
護(hù)理查房的形式及內(nèi)容日趨多樣化,內(nèi)涵也在不斷拓寬,從單病種到整體護(hù)理再到科研課題的查房不斷深入,今后我們要提高護(hù)理查房的科技含量,要強(qiáng)化信息意識,學(xué)會利用信息追蹤國際、國內(nèi)最新進(jìn)展,達(dá)到信息資源共享,從而提高我院的護(hù)理查房水平,與大家共勉!ThankYou!謝謝!三級護(hù)理查房及內(nèi)科護(hù)理
查房示例
三級護(hù)理查房護(hù)理查房類型按查房性質(zhì)分類臨床業(yè)務(wù)性查房教學(xué)查房常規(guī)評價性查房三級護(hù)理查房--臨床業(yè)務(wù)查房.
是以臨床罕見病例、特殊危重病例、復(fù)雜大手術(shù)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、特殊檢查、護(hù)理工作中經(jīng)常遇到的問題及工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)等為主要內(nèi)容進(jìn)行的護(hù)理查房
三級護(hù)理查房--教學(xué)查房.
是由帶教老師按教學(xué)大綱要求,組織護(hù)生選擇一種典型病例或問題為重點(diǎn)而進(jìn)行的護(hù)理查房
三級護(hù)理查房--常規(guī)評價性查房.
是通過檢查護(hù)理程序的實(shí)施情況,如護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)理效果等,從而改進(jìn)護(hù)理方法,提高護(hù)理質(zhì)量為主要內(nèi)容的護(hù)理查房
三級護(hù)理查房護(hù)理查房類型按護(hù)理能級分類三級查房責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長/高年資護(hù)士護(hù)士長
三級護(hù)理查房目的幫助下級護(hù)士解決臨床護(hù)理工作中存在的問題,使患者得到及時、有效、安全的高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)
查房對象.
1、新收危重患者2、住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危的患者3、高危壓瘡患者院外帶入Ⅱ期以上壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡的患者4、應(yīng)用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的患者
查房對象.
5、疑難或護(hù)理效果不佳的患者6、潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高?;颊?、治療效果不理想,存在糾紛隱患的患者8、特殊患者
三級查房的組織頻次地點(diǎn)﹡一般選擇在患者床旁進(jìn)行﹡涉及患者隱私及保護(hù)性醫(yī)療問題時不在患者床邊討論,可以選在示教室進(jìn)行討論。﹡分管責(zé)任護(hù)士:查房至少2次/班﹡護(hù)理組長/高級責(zé)任護(hù)士:2次/周﹡護(hù)士長:至少1次/周三級查房的組織
查房前準(zhǔn)備.物品準(zhǔn)備:病歷、血壓計、體溫計、聽診器及專科特殊檢查用品電筒、皮尺、文書等病人準(zhǔn)備:參照“查房對象”護(hù)士準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備
查房程序.聽:初級責(zé)任護(hù)士向護(hù)士長、高級責(zé)任護(hù)士匯報*患者病情*闡述主要護(hù)理問題*護(hù)理措施及實(shí)施效果*護(hù)理難點(diǎn)、疑點(diǎn)及需協(xié)助解決的護(hù)理問題時間為約5min三級查房的組織
查房程序.查:*高級責(zé)任護(hù)士對初級責(zé)任護(hù)士匯報的病情進(jìn)行補(bǔ)充*對患者進(jìn)行??谱o(hù)理查體*詢問、核實(shí)初級責(zé)任護(hù)士的護(hù)理評估*檢查醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理措施落實(shí)情況*點(diǎn)評護(hù)理病歷書寫質(zhì)量三級查房的組織
查房程序.講:*高級責(zé)任護(hù)士/護(hù)士長分析病情*就病例護(hù)理的關(guān)鍵問題向初級責(zé)任護(hù)士提問*對護(hù)理問題、措施的準(zhǔn)確性、及時性、有效性進(jìn)行評價*對病情觀察、護(hù)理措施、疑難問題提出指導(dǎo)性意見三級查房的組織
查房程序.總結(jié):*護(hù)士長(或?qū)?谱o(hù)士)歸納、總結(jié)病例的護(hù)理特點(diǎn)*結(jié)合病例評價初級責(zé)任護(hù)士高級責(zé)任護(hù)士的臨床護(hù)理思路*糾正不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施*結(jié)合病例講解國內(nèi)外護(hù)理進(jìn)展與前沿信息,重點(diǎn)提示病例的護(hù)理風(fēng)險與質(zhì)量要求*向患者及家屬征求意見和建議三級查房的組織
查房程序.記錄:*記錄人:查房者[護(hù)士長(或?qū)?谱o(hù)士)/高級責(zé)任護(hù)士]*內(nèi)容:查房時對該病例提出的護(hù)理措施要點(diǎn),客觀記錄在護(hù)理記錄中*形式:“護(hù)士長查房”、“高級責(zé)任護(hù)士查房”,并簽名三級查房的組織
腦血管疾病是目前人類三大死因之一,全球每年有460萬人死于腦中風(fēng)(又稱腦卒中),中國每年死于腦中風(fēng)者有160萬之眾。腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),二者的比例為6:1。缺血性中風(fēng)又包括短暫腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓和腦栓塞,后兩者在臨床上有時不易區(qū)分,故統(tǒng)稱為腦梗塞。腦梗塞(內(nèi)科護(hù)理查房)基本資料
患者女性,66歲,文盲,家庭主婦,已婚,育有2子1女。主訴突發(fā)言語不清,左側(cè)肌體乏力3天?,F(xiàn)病史患者于9日晨醒后出現(xiàn)口齒不清,左側(cè)肢體活動障礙,上肢不能活動,下肢能平移,無四肢抽搐。有大小便失禁,無神志不清。于12日擬“右顳葉腦梗塞”平車送入科室。神志嗜睡,兩側(cè)瞳孔對稱,光反應(yīng)靈敏,左上肢肌力0級,左下肢肌力Ⅲ級。帶入鼻飼管和留置導(dǎo)尿管,大便秘結(jié),尾骶部皮膚完整。T:37.0℃、P:90次/分、R;22次/分、BP165/105mmHg。入院后醫(yī)囑予Ⅰ級護(hù)理,鼻飼流質(zhì),3升/分鼻塞給氧,甘露醇脫水克林抗炎沐舒坦驅(qū)痰及營養(yǎng)腦神經(jīng)等對癥支持治理。于12日晚21:00示氧分壓低加用50%面罩給氧,并于21號停止。生命體征穩(wěn)定于21日改內(nèi)護(hù)Ⅱ級。22日神志轉(zhuǎn)清,但是反應(yīng)遲鈍。既往史
患者6年前及今年5月曾有兩次口角歪斜史,近3年出現(xiàn)行動遲緩,轉(zhuǎn)身困難,小碎步遺忘。既往有先鋒鉍過敏史。功能性健康型態(tài)健康感知—健康管理型態(tài):無飲酒、吸煙病史。無吸毒史?,F(xiàn)神志嗜睡。營養(yǎng)—代謝型態(tài):平時食欲欠佳,以米食為主,住院來以鼻飼流質(zhì),以至進(jìn)食量少。排泄型態(tài):平時小便正常,大便兩天一次。住院后以留置導(dǎo)尿,大便秘結(jié)。功能性健康型態(tài)活動—運(yùn)動型態(tài):平時體力下降,無參加體育鍛煉,予室內(nèi)活動居多。發(fā)病后臥床休息。睡眠—休息型態(tài):患者一般晚上10點(diǎn)入睡,早上5:30起床,無午睡習(xí)慣。入院來神志嗜睡。認(rèn)知—感知型態(tài):患者聽力,視力正常,無感知異常。目前對疾病不甚了解。自我感知—自我概念型態(tài):目前自我感覺差,神志嗜睡,肢體活動障礙。功能性健康型態(tài)角色—關(guān)系型態(tài):溝通有障礙,言語不清。家庭主要成員,子女均體健,家庭關(guān)系和睦,鄰里關(guān)系、病友關(guān)系良好。性—生殖型態(tài):丈夫已故11年,育2子1女。應(yīng)對—應(yīng)激耐受型態(tài):遇較大問題時多與子女商量,此次住院醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)壓力不重,尚可應(yīng)付。價值—信仰型態(tài):患者信仰佛教。家屬健康史父母均故,1姐1妹均體健,育有2子1女,體健。心理社會史
家庭關(guān)系和睦,丈夫已故,子女孝順,鄰里關(guān)系、病友關(guān)系良好??陀^資料頭顱+胸部CT(7-10號):皮層下動脈硬化性腦病,右頂顳梗塞灶,升主動脈跟部增粗,心臟增大。心電圖(18號):竇性心律,T波改變,房性早搏。頭顱CT(7-22號):皮層下動脈硬化性腦病,右顳頂腦梗塞。痰培養(yǎng)兩次(7-19號):銅綠假單胞菌;副流感嗜血桿菌Ⅲ;干燥棒桿菌??陀^資料電解質(zhì)(12號):鉀:3.34mmol/L,氯:111mmol/L。電解質(zhì)(13號):鉀:3.53mmol/L,氯:10
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