高風險病房運營管理制度

高風險病房運營管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院高風險病房的安全運營，供應高質(zhì)量的醫(yī)療服務，訂立本管理制度。本管理制度遵從國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部制度，并參考醫(yī)療質(zhì)量管理標準、感染掌控相關(guān)規(guī)范。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)設高風險病房的運營管理。高風險病房包含但不限于重癥監(jiān)護室、傳染病隔離病房等。第三條職責分工高風險病房管理負責人負責訂立、組織實施和監(jiān)督本管理制度。高風險病房管理團隊負責具體的運營管理工作，包含但不限于病房日常管理、醫(yī)療護理、感染掌控等。相關(guān)部門和人員依照各自職責搭配高風險病房管理團隊的工作。第四條高風險病房管理團隊的要求高風險病房管理團隊成員應具備相應的專業(yè)背景和技能，熟識相關(guān)規(guī)范和操作流程。高風險病房管理團隊應定期進行培訓，提高專業(yè)知識和技能水平。高風險病房管理團隊應保持良好的職業(yè)素養(yǎng)和團隊合作精神，共同維護病房的安全和秩序。第二章病房的組織與管理第五條病房設備和環(huán)境病房應配備必需的設備和藥品，符合相關(guān)規(guī)范和要求。病房的環(huán)境應保持清潔乾凈，空氣流通良好，無異味、噪音等不利因素。病房內(nèi)的設備應定期維護保養(yǎng)，保證正常運行。第六條醫(yī)療護理工作病房應布置專業(yè)的醫(yī)護人員，確保24小時的護理服務。病房應訂立護理操作規(guī)范，規(guī)范醫(yī)護人員的工作行為和操作流程。病房應建立病歷檔案，記錄病情察看、治療效果等信息，并保密存儲。第七條患者入住與出院管理患者入住前需進行認真的評估，確保其適合進入高風險病房?；颊呷胱『髴皶r進行隔離和跟蹤察看，掌控感染傳播風險?；颊叱鲈呵皯M行必需的檢查和評估，確保出院合適。第八條醫(yī)療用品和藥品管理病房應建立醫(yī)療用品和藥品的管理制度，包含采購、存儲、使用和處理等環(huán)節(jié)。醫(yī)療用品和藥品應定期檢查，確保在有效期內(nèi)，存放符合要求。第三章感染掌控管理第九條感染掌控策略病房應訂立感染掌控策略，包含但不限于隔離措施、消毒滅菌和洗手等。病房應加強感染監(jiān)測和報告，及時掌控感染傳播。第十條高風險病房維持干凈病房應定期進行徹底清潔，包含室內(nèi)空氣、地面、墻面、家具等。病房應建立廢棄物管理制度，確保廢棄物正確處理和處理。第十一條醫(yī)護人員的防護措施醫(yī)護人員應正確佩戴個人防護用品，包含但不限于口罩、手套、護目鏡等。醫(yī)護人員應接受相關(guān)防護知識和操作培訓，提高防護本領(lǐng)和意識。第十二條感染掌控監(jiān)測和報告病房應建立感染掌控監(jiān)測系統(tǒng)，進行定期監(jiān)測和評估。病房應加強感染事件的報告和分析，及時采取相應的掌控措施。第四章安全管理與應急處理第十三條安全管理病房應訂立安全管理制度，包含但不限于防火、防爆、防盜等措施。病房應配備安全設備，定期進行檢查和測試，確保正常運行。第十四條禍害應急處理病房應訂立禍害應急處理預案，包含但不限于火災、地震、突發(fā)傳染病等。病房應進行應急演練和培訓，提高應對突發(fā)事件的本領(lǐng)。第五章其他第十五條違紀處理對違反本管理制度的人員，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進行處理。對涉及醫(yī)療事故、違法行為等嚴重情況的，將搭配相關(guān)部門進行調(diào)查和處理。第十六條本制度的解釋和修訂本制度的解釋權(quán)歸高風險病房管理負責人。對本制度的修訂需經(jīng)高風險病房管理團隊討論通過，并報相應部門備案。第六章附則第十七條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行