鐵代謝障礙性貧血與檢驗(yàn)缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查講解

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山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校鐵代謝障礙性貧血與檢驗(yàn)缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢查

（一）血象

輕度貧血時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量在參考區(qū)間，血紅蛋白可降低，紅細(xì)胞大小不均，紅細(xì)胞體積分布寬度增加。實(shí)驗(yàn)室檢查

小細(xì)胞低色素性貧血紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主中心淡染區(qū)擴(kuò)大，甚至呈環(huán)形，染色變淺異形紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蜉p度增加，白細(xì)胞和血小板一般正常。實(shí)驗(yàn)室檢查

RBC中心淡染區(qū)擴(kuò)大，超過細(xì)胞直徑1/3，甚至可能僅見周圍邊緣一圈紅色，中央有大片無色透明區(qū)域，稱為環(huán)形紅細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)室檢查

（二）骨髓象

增生活躍或明顯活躍，紅系增生為主，以中、晚幼紅居多，粒/紅比值減小。實(shí)驗(yàn)室檢查

各階段幼紅細(xì)胞體積均較正常為小，胞漿少而著色偏藍(lán)，邊緣不整，呈鋸齒狀，胞核小而致密，結(jié)構(gòu)不清，呈“老核幼質(zhì)”的核質(zhì)發(fā)育不平衡現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查

缺鐵性貧血骨髓象實(shí)驗(yàn)室檢查

（三）鐵代謝檢查骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵消失。鐵粒幼細(xì)胞明顯減低(小于15％)，鐵顆粒數(shù)量減少，顆粒變小，染色變淡。實(shí)驗(yàn)室檢

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