本科《外科一》期末考試試卷A

溫州醫(yī)學(xué)院2000年級本科《外科一》期末考試試卷A名詞解釋（每題4分，共24分）滅菌法（并舉2例說明）最低肺泡有效濃度（MAC）：少尿、無尿：縱隔撲動(dòng)：敗血癥：顱內(nèi)高壓三主征：填空題（每題1分，共12分）血胸的血液來源包括：1、----------------------；2、-------------------------；3、-------------------------。低鉀血癥是指血鉀低于------------------------；高鉀血癥是指血鉀高于------------------------。腫瘤TNM分型中T代表---------------------；N代表------------------；M代表--------------------。椎管內(nèi)阻滯包括--------------------、-------------------------、----------------------------。MODS的中文名稱是--------------------------------。選擇題（每題1分，共40分）（1）普魯卡因局部浸潤麻醉的一次最大劑量為：A、0.5克B、1.0克C、0.25克D、2.0克B（2）外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是：A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒A（3）外傷性顱內(nèi)血腫引起腦受壓或腦疝，出現(xiàn)時(shí)間下列哪項(xiàng)是屬急性血腫：A、在傷后3小時(shí)出現(xiàn)B、傷后3天內(nèi)出現(xiàn)C、傷后3天出現(xiàn)D、傷后1周內(nèi)出現(xiàn)B（4）產(chǎn)生胸部“連枷胸”的原因是：A、胸骨骨折B、胸壁內(nèi)陷C、多根多處肋骨骨折D、2根以上肋骨骨折D（5）75歲，男性老人，排尿困難3年，逐漸加重近兩個(gè)月夜間尿液不自主流出，該尿失禁為：A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁C（6）乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)：A、局部皮膚呈桔皮樣B、無痛性腫塊C、乳頭內(nèi)陷D、乳頭有血性溢液B（7）機(jī)體最主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)是A．血液中的HC03—和H2C03緩沖物質(zhì)B，肺的呼吸作用C.腎的調(diào)節(jié)作用D．皮膚的調(diào)節(jié)作用C（8）一急性心肌梗塞病人并發(fā)室顫，心臟復(fù)蘇用藥應(yīng)首選A．腎上腺素B．利多卡因C．阿托品D．碳酸氫鈉A（9）胃大部切除術(shù)后第8天，傷口有輕度炎癥反應(yīng)，該切口愈合屬于A．I／甲B．Ⅱ／甲C．Ⅱ／乙D．Ⅱ／丙C（10）確診惡性腫瘤的依據(jù)是A．癥狀及體征B．有關(guān)化驗(yàn)陽性C．X線檢查D．病理組織學(xué)檢查D（11）低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為A．厭食B．惡心嘔吐C．腸麻痹D，肌無力D（12）良性前列腺增生的早期癥狀為A．排尿因難B，尿急尿痛C．夜間尿頻D．血尿膿尿C（13）輕度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A．10—20％B．20—30％C．30—60％D．60％以上B（14）下列哪種疾病不宜手術(shù)治療？繼發(fā)性甲亢妊娠早、中期的患者 中度以上的原發(fā)性甲亢有壓迫癥狀的如胸骨后甲狀腺腫青少年患者E（15）溫度121~126時(shí)，要達(dá)到可靠的滅菌效果，須維持：10分鐘15分鐘30分鐘45分鐘60分鐘C（16）當(dāng)醛固酮和抗利尿激素均增加時(shí)，腎臟對：尿量和鈉、鉀的排出量均增加尿量和鈉、鉀的排出量均減少尿量和鈉的排出量減少，鉀的排出量增加尿量減少，鈉、鉀的排出量均增加尿量增加，鈉、鉀的排出量減少C（17）復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是：為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)為減輕酸中毒為保護(hù)腎功能A（18）腰麻的絕對禁忌癥是：心臟病或高血壓老年人或兒童顱內(nèi)壓高或休克者產(chǎn)婦或低血容量者酸中毒或水與電解質(zhì)平衡失調(diào)C（19）麻醉中突然出現(xiàn)血壓下降伴脈搏減慢，可能是由于：缺氧伴二氧化碳蓄積內(nèi)臟牽拉失血過多二氧化碳蓄積手術(shù)疼痛B（20）硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：硬脊膜穿破神經(jīng)根損傷硬膜外出血全脊髓麻醉硬膜外感染D（21）胸外心臟按摩時(shí)，手掌根部應(yīng)按于：胸骨中、下1/3交界處胸骨下1/3處心前區(qū)胸骨中部胸骨上、中1/3交界處A（22）用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)不對？頭、面、頸各為3%兩上臂為6%軀干為27%兩臀為5%兩大腿、兩小腿、兩足為41%B（23）下列哪項(xiàng)不是深二度燒傷的特點(diǎn)？創(chuàng)面可有或無水皰創(chuàng)面痛覺遲鈍有時(shí)可見樹枝狀栓塞血管如無感染，約3～４周可愈合愈合后多后遺增生性疤痕C（24）休克的基本問題是：組織、細(xì)胞缺氧低血壓酸中毒心功能不全尿少A（25）下肢急性丹毒，哪種抗生素為首選：四環(huán)素紅霉素慶大霉素氨芐青霉素青霉素-GE（26）破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不對？肌肉收縮最初是嚼肌抽搐時(shí)口吐白沫、面色紫紺一般無高熱常引起尿潴留抽搐時(shí)往往神志不清E（27）下列那種情況，不需要預(yù)防性使用抗生素？開放性骨折大腸手術(shù)甲狀腺部分切除術(shù)術(shù)中有明顯污染急癥手術(shù)同時(shí)合并其他化膿性感染C(28)頭皮、面部背部多見，呈圓形與皮膚粘連，易感染多系：脂肪瘤纖維瘤皮樣囊腫表皮樣囊腫皮脂腺囊腫E（29）甲亢施行甲狀腺大部切除術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：喉返神經(jīng)損傷呼吸困難和窒息甲狀腺危象手足抽搐喉上神經(jīng)損傷B（30）關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的同位素掃描，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤甲狀腺腺癌均屬冷結(jié)節(jié)甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)熱結(jié)節(jié)也有惡性可能E（31）乳房出現(xiàn)癌腫表面皮膚凹陷的機(jī)理是：乳房的皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞鄰近乳頭的癌塊侵入乳管使之收縮癌塊侵犯Cooper’s韌帶使之收縮乳頭深部癌塊侵及乳管使之收縮癌細(xì)胞浸潤大片皮膚C(32)顱底骨折診斷的可靠依據(jù)是：X線片上有骨折線眼瞼、結(jié)膜下、乳突等處出現(xiàn)溢血斑鼻耳出血耳鼻有腦脊液外流有顱神經(jīng)損傷癥狀D（33）發(fā)生腦疝時(shí)的緊急處理：腰穿排放腦脊液脫水治療開顱減壓氧氣吸入腦脊液分流術(shù)B(34)控制顱腦損傷病人躁動(dòng)不安最忌用的藥物是：安定水合氯醛嗎啡冬眠靈苯巴比妥鈉C（35）損傷性血胸其出血可自行停止者，多為：間動(dòng)脈出血肺破裂胸廓內(nèi)動(dòng)脈破裂腔靜脈出血心臟大血管出血B（36）外傷性閉合性氣胸少量氣胸的恰當(dāng)處理方法是：胸腔一次或多次抽氣胸腔插管引流胸腔插針減壓觀察胸腔引流+負(fù)壓吸引D（37）肺癌最常見的病理類型是：小細(xì)胞癌鱗癌大細(xì)胞癌腺癌混合型癌B（38）一下腹部挫傷患者，小便不能自解，無尿液排出，下腹疼痛，腹肌略緊張，需立刻診斷，使用哪一種方法較好：造影尿道膀胱造影試放導(dǎo)尿管并注入液體膀胱穿刺腹腔穿刺C（39）腎結(jié)核晚期最常見的并發(fā)癥是：結(jié)核性尿道狹窄結(jié)核性膀胱尿道瘺結(jié)核性膀胱直腸瘺