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文檔簡介
新生兒訪視及保健要點酒泉市婦幼保健站一、新生兒家庭訪視內容家庭訪視時間:新生兒出院后1周內,家中訪視,同時進行產后訪視。了解母親孕期情況,有關新生兒疾病篩查情況。了解新生兒出生情況、分娩方式、出生體重等。了解預防接種情況:是否接種卡介苗、乙肝疫苗。觀察家居情況新生兒家庭訪視記錄表新生兒家庭訪視記錄表姓名:編號□□-□□□□□性別0未知的性別1男2女□9未說明的性別出生日期□□□□□□□□身份證號家庭住址父親姓名職業(yè)聯(lián)系電話出生日期母親姓名職業(yè)聯(lián)系電話出生日期出生孕周
周母親妊娠期患病疾病情況1糖尿病2妊娠期高血壓3其他
□助產機構名稱
出生情況1順產2頭吸3產鉗4剖宮5雙多胎6臀位7其他
□/□新生兒家庭訪視記錄表口腔1未見異常2異常
□肛門1未見異常2異常
□心肺1未見異常2異常
□外生殖器1未見異常2異常
□腹部1未見異常2異常
□脊柱1未見異常2異常
□臍帶1未脫2脫落3臍部有滲出4其他
□轉診1無2有原因:
機構及科室:
□指導1喂養(yǎng)指導2母乳喂養(yǎng)3護理指導4疾病預防指導□/□/□/□本次訪視日期年月日下次隨訪地點下次隨訪日期年月日隨訪醫(yī)生簽名新生兒體檢和填表中注意的問題體重;小兒出生時平均體重約為3Kg正常范圍:2.5-4Kg。身長:出生時平均約為50厘米,正常范圍:48-52厘米。前囟:出生時約1.5-2.0厘米。眼:當外觀無異常,嬰兒有目光接觸,眼球能隨移動的物體移動,結膜無充血、溢淚、溢膿時,判斷為未見異常,否則為異常。耳:當外耳無畸形、外耳道無異常分泌物,嬰兒能對搖鈴聲(或擊掌聲)作出反應時,判斷為未見異常,否則為異常。新生兒體檢和填表中注意的問題鼻:當外觀正常且雙鼻孔通氣良好時,判斷為未見異常,否則為異常??谇唬寒敓o唇腭裂、高腭弓,無口炎或鵝口瘡時,判斷為未見異常,否則為異常。心肺:當未聞及心臟雜音,心率和肺部呼吸音無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。腹部:肝脾觸診無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。四肢活動度:上下肢活動良好且對稱,判斷為未見異常,否則為異常新生兒體檢和填表中注意的問題皮膚:當無色素異常,無黃疸、發(fā)紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等,腋下、頸部、腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處無潮紅或糜爛時,判斷為未見異常,否則為其他相應異常。肛門:當肛門完整無畸形時,判斷為未見異常,否則為異常。外生殖器:當男孩無陰囊水腫、隱睪,女孩無陰唇粘連,外陰顏色正常時,判斷為未見異常,否則為異常。指導:做了哪些指導請在對應的選項上劃“√”,可以多選,未列出的其他指導請具體填寫。下次隨訪日期:根據(jù)兒童情況確定下次隨訪的日期,并告知家長。新生兒保健要點喂養(yǎng)母乳是天然的食品和最佳飲料。提倡母乳喂養(yǎng),做到早吸吮、早開奶、母嬰同室、按需哺乳。喂奶后豎抱起新生兒并輕拍其背部,促使其排氣,以免吐奶。預防佝僂病正常新生兒出生2周后應口服維生素D,每日400IU。三、考核指標新生兒訪視率=年度轄區(qū)內接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內活產數(shù)×100%。新生兒疾病篩查率=該年該地新生兒疾病篩查人數(shù)/該年該地活產數(shù)×100%新生兒聽力篩查率=該年該地新生兒聽力篩查人數(shù)/該年該地活產數(shù)×100%新生兒某病發(fā)生率=該年該地新生兒某種疾病
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