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表1、教學(xué)查房計劃醫(yī)院:帶教老師姓名:教學(xué)對象級別:規(guī)培生依托病例(份數(shù)):1,是,并提前準備:用于教查依托病例患者的知情同意和溝通通知規(guī)培學(xué)員教查病例做好準備,通知護理部參加教學(xué)查房。 介紹自己,介紹本次教學(xué)查房的目的、教查對象和依托病例{示教室 匯報病史、補充病史、體格檢查{床旁病例、主訴:確診前列腺癌2周,要求手術(shù)治療??撇轶w:生命體征平穩(wěn),腹軟,無壓痛及反跳痛,無腎區(qū)叩痛,雙側(cè)腹股溝未捫及腫大的淋巴結(jié),肛門指檢可捫及腫大的前列腺,且可捫及硬結(jié),約1.0*0.8cm大學(xué),無觸痛。針對病史,鼓勵提問入提問:1)采取開放式的問題:詢問病討論病史采集的的完整性,是否還需要補充,補充哪些內(nèi)容。(1)需補充全身系統(tǒng)疾病(可能轉(zhuǎn)移部位)癥狀的問診,考慮或排除前列腺癌轉(zhuǎn)移;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀—頭痛、頭暈、暈厥等;,床,追,回,做位,肺部體征的檢查、腹部體征的檢查等),給予反饋和糾正,示范正1對病歷書寫進行指導(dǎo)和補充(補充轉(zhuǎn)移病灶相關(guān)的陰性癥 結(jié)合患者的MR檢查結(jié)果,對圖片進行指導(dǎo)讀片(結(jié)合典型圖例),分析前列腺癌在影像學(xué)上的特點。 補充檢查:胸部CT,。。前列腺癌Prostatecancer前列腺結(jié)節(jié)Prostaticnodules前列腺增生Hyperplasiaofprostate血尿hematuresis,初步診斷需要考慮
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