醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理制度

醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理制度?一、總則1.目的為有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)實際情況，制定本傳染病疫情管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各科室、部門及其工作人員在傳染病疫情預防、報告、控制等工作中的管理。3.基本原則傳染病疫情管理遵循預防為主、防治結(jié)合、分級負責、依法管理的原則。嚴格執(zhí)行國家有關傳染病的各項規(guī)定，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，防止傳染病的傳播和擴散。

二、組織管理1.傳染病疫情管理領導小組成立以醫(yī)療機構(gòu)主要負責人為組長，各相關科室負責人為成員的傳染病疫情管理領導小組。其職責是：全面負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理工作的領導、組織、協(xié)調(diào)和決策。制定傳染病疫情管理工作計劃和制度，并組織實施。定期召開會議，研究解決傳染病疫情管理工作中的重大問題。督促檢查各科室傳染病疫情管理工作的落實情況，對工作不力的科室和個人進行批評教育和責任追究。2.具體工作部門及職責醫(yī)務科負責組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病的診斷、治療和會診工作。指導醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行傳染病診斷標準和治療規(guī)范，提高醫(yī)療救治水平。參與傳染病疫情的調(diào)查、分析和評估，提出防控措施和建議。負責組織對醫(yī)務人員進行傳染病防治知識培訓。護理部督促護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和各項護理操作規(guī)程，防止交叉感染。負責組織護理人員開展傳染病患者的護理工作，提高護理質(zhì)量。參與傳染病疫情的防控工作，協(xié)助做好患者的轉(zhuǎn)運、隔離等工作。感染管理科負責制定和完善醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測、報告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等制度，并組織實施。定期對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各科室的傳染病疫情管理工作進行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見并跟蹤落實。開展傳染病疫情的監(jiān)測、分析和預警工作，及時發(fā)現(xiàn)疫情隱患，采取有效措施進行防控。組織對醫(yī)務人員進行傳染病防治知識培訓，提高醫(yī)務人員的防控意識和技能。負責與當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)的溝通與協(xié)調(diào)，及時報告疫情信息，配合做好疫情調(diào)查、處理等工作。門診部負責門診患者的預檢分診工作，對前來就診的患者進行體溫檢測、詢問病史等，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者。引導傳染病患者或疑似患者到指定的隔離診室就診，做好登記和交接工作。協(xié)助做好門診區(qū)域的消毒隔離工作，防止傳染病的傳播。檢驗科嚴格執(zhí)行檢驗操作規(guī)程，確保檢驗結(jié)果的準確可靠。及時報告?zhèn)魅静∠嚓P檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時，應立即通知相關科室和人員，并做好記錄。負責對檢驗標本進行規(guī)范管理，防止交叉污染。藥劑科負責保障傳染病防治所需藥品的供應，確保藥品質(zhì)量。按照規(guī)定做好藥品的儲備和管理工作，及時補充短缺藥品。配合相關部門做好傳染病患者的用藥指導和不良反應監(jiān)測工作。后勤保障部門負責提供傳染病疫情防控所需的物資、設備和設施，確保其正常運行。做好醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，定期進行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。負責傳染病患者的生活保障和后勤服務工作。

三、疫情報告1.報告責任人醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)務人員均為傳染病疫情報告責任人。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時，應立即填寫傳染病報告卡，并按照規(guī)定及時報告。2.報告時限責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應于6小時內(nèi)、農(nóng)村應于12小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于6小時內(nèi)以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于6小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對丙類傳染病和其他傳染病，應當在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于24小時內(nèi)以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。3.報告程序首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者后，應立即填寫傳染病報告卡，并將報告卡交至所在科室的護士長或科室負責人。科室護士長或科室負責人對報告卡進行審核后，在規(guī)定時間內(nèi)將報告卡報送至醫(yī)療機構(gòu)的感染管理科。感染管理科收到報告卡后，對報告卡進行再次審核，確認無誤后，按照規(guī)定的報告時限通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)或其他方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。同時，感染管理科應將傳染病報告卡的相關信息及時反饋給醫(yī)務科、門診部等相關科室，以便做好后續(xù)的診療和防控工作。

四、疫情監(jiān)測1.監(jiān)測內(nèi)容建立健全傳染病疫情監(jiān)測制度，對本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)就診的患者進行傳染病癥狀監(jiān)測、診斷監(jiān)測、病原學監(jiān)測等。重點監(jiān)測呼吸道傳染病、腸道傳染病、血源及性傳播傳染病等的發(fā)病情況。收集、分析傳染病疫情相關信息，包括患者的基本情況、癥狀、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。2.監(jiān)測方法醫(yī)療機構(gòu)各科室應指定專人負責傳染病疫情監(jiān)測工作，對本科室就診患者進行登記和統(tǒng)計，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者。門診部應加強預檢分診工作，對前來就診的患者進行體溫檢測、詢問病史等，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀的患者應引導至發(fā)熱門診或相關科室進一步檢查。檢驗科應按照規(guī)定開展傳染病相關檢驗項目，及時報告檢驗結(jié)果，為疫情監(jiān)測提供依據(jù)。感染管理科定期對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總、分析和評估，繪制疫情趨勢圖，及時發(fā)現(xiàn)疫情變化趨勢和異常情況。3.預警與處置感染管理科根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測結(jié)果，及時進行預警。當發(fā)現(xiàn)傳染病疫情有上升趨勢或出現(xiàn)聚集性發(fā)病等異常情況時，應立即啟動預警機制，發(fā)布預警信息。相關科室接到預警信息后，應按照預警要求，加強防控措施，如增加預檢分診力量、加強病房管理、開展消毒隔離工作等。醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理領導小組根據(jù)預警情況，及時召開會議，研究制定防控措施，部署疫情處置工作。

五、疫情控制1.隔離措施對傳染病患者或疑似患者應立即采取隔離措施，防止傳染病的傳播。根據(jù)傳染病的傳播途徑，采取相應的隔離方式，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。設立專門的隔離病房，配備必要的醫(yī)療設備和防護用品，確保隔離病房的正常運行。護理人員在護理傳染病患者時，應嚴格遵守消毒隔離制度和操作規(guī)程，做好個人防護，防止交叉感染。2.消毒措施醫(yī)療機構(gòu)應制定完善的消毒隔離制度，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行消毒。根據(jù)不同的消毒對象和消毒要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。對傳染病患者的分泌物、排泄物、嘔吐物等應進行嚴格消毒處理，防止污染環(huán)境。加強對醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、貯存、處置的要求，做好醫(yī)療廢物的無害化處理，防止醫(yī)療廢物傳播疾病。3.醫(yī)療救治醫(yī)務科應組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各科室的力量，對傳染病患者進行及時、有效的醫(yī)療救治。醫(yī)務人員應嚴格按照傳染病診斷標準和治療規(guī)范，對患者進行診斷和治療，提高醫(yī)療救治水平。對于重癥傳染病患者，應及時組織專家會診，制定個性化的治療方案，必要時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構(gòu)進行治療。4.密切接觸者管理對傳染病患者的密切接觸者，應進行登記和追蹤管理。根據(jù)傳染病的特點，對密切接觸者采取相應的醫(yī)學觀察措施，如居家隔離觀察、集中隔離觀察等。定期對密切接觸者進行健康檢查，如測量體溫、詢問癥狀等，及時發(fā)現(xiàn)可能感染的人員。

六、培訓與演練1.培訓制定傳染病防治知識培訓計劃，定期組織醫(yī)務人員進行培訓。培訓內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診斷標準、治療規(guī)范、疫情報告、消毒隔離、個人防護等。培訓方式可采用集中授課、專題講座、案例分析、現(xiàn)場演示等多種形式，提高培訓效果。對新入職的醫(yī)務人員應進行傳染病防治知識的崗前培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。鼓勵醫(yī)務人員參加上級部門組織的傳染病防治知識培訓和學術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務水平。2.演練定期組織開展傳染病疫情應急演練，檢驗和提高醫(yī)療機構(gòu)應對傳染病疫情的應急處置能力。演練內(nèi)容包括疫情報告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、消毒隔離、個人防護等環(huán)節(jié)，模擬真實的疫情場景。演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，針對演練中存在的問題，及時修訂完善應急預案和相關制度。

七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查感染管理科定期對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各科室的傳染病疫情管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括疫情報告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理、培訓演練等。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、人員訪談等方式進行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理領導小組不定期對各科室傳染病疫情管理工作進行抽查，確保各項防控措施落實到位。2.考核評價建立傳染病疫情管理工作考核評價制度，對各科室和醫(yī)務人員的傳染病疫情管理工作進行考核評價?？己嗽u價指標包括疫情報告及時率、準確率、消毒隔離執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物規(guī)范處置率、培訓合格率等。根據(jù)考核評價結(jié)果，對工作表現(xiàn)優(yōu)秀