急診護理小講課件

急診護理小講課件演講人：日期：目錄CATALOGUE急診護理概述急診患者評估與分類常見急診病癥護理要點急診搶救技能與操作規(guī)范急診護理工作制度與職責劃分急診護理中溝通技巧與人文關懷01急診護理概述PART急診護理定義急診護理是指對急性疾病、意外傷害等突發(fā)情況進行的緊急護理。急診護理特點快速、高效、準確、靈活，需具備豐富的專業(yè)知識和操作技能。急診護理定義與特點急診護理能夠迅速對危急重癥患者進行搶救，挽救患者生命。挽救患者生命急診護理能夠及時緩解患者疼痛、呼吸困難等癥狀，減輕患者痛苦。緩解患者痛苦急診護理的及時、有效實施，能夠顯著提高搶救成功率，降低死亡率。提高搶救成功率急診護理重要性010203急診護理將越來越專業(yè)化，需要不斷學習和掌握新知識、新技術。專業(yè)化隨著信息技術的不斷發(fā)展，急診護理將更加注重信息化建設，提高工作效率和準確性。信息化急診護理將更加注重患者的人性化需求，提供更加貼心、周到的護理服務。人性化急診護理發(fā)展趨勢02急診患者評估與分類PART通過氣道（A）、呼吸（B）、循環(huán)（C）、神經(jīng)系統(tǒng)功能（D）和暴露（E）五個方面進行評估。ABCDE評估法患者初步評估方法包括對患者意識、呼吸、心率、血壓等生命體征的檢查?？焖俪醪皆u估了解患者既往病史、過敏史、用藥史等，為診斷和治療提供依據(jù)。詳細病史詢問患者病情分類標準根據(jù)患者原發(fā)病因，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、創(chuàng)傷等，進行分類。病因分類根據(jù)患者病情嚴重程度，分為瀕危、危重、緊急和非緊急四類。緊急程度分類根據(jù)患者主要癥狀，如疼痛、呼吸困難、出血等，進行分類。癥狀分類優(yōu)先處理病情危重、緊急的患者。病情輕重緩急針對患者原發(fā)病因，采取緊急治療措施。病因治療優(yōu)先在緊急情況下，先采取措施緩解癥狀、穩(wěn)定生命體征。癥狀緩解與生命體征穩(wěn)定緊急處理措施選擇依據(jù)03常見急診病癥護理要點PART急性心肌梗死護理要點疼痛護理嚴密觀察病人疼痛的部位、性質、程度及持續(xù)時間，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，并觀察用藥效果和副作用。心電監(jiān)護持續(xù)監(jiān)測心電圖，及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常、傳導阻滯等異常情況。休息與活動急性期絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。溶栓治療護理配合醫(yī)生進行溶栓治療，觀察溶栓效果及有無出血傾向。生命體征監(jiān)測密切觀察患者生命體征變化，包括意識、瞳孔、呼吸、血壓等。神經(jīng)功能評估定期評估患者的神經(jīng)功能，包括肢體活動、感覺、語言、認知等方面。顱內壓增高護理保持頭高半臥位，降低顱內壓，遵醫(yī)囑給予脫水劑、利尿劑等藥物。預防并發(fā)癥加強皮膚護理，預防壓瘡；保持呼吸道通暢，預防肺部感染。腦卒中護理要點對于開放性傷口，應迅速包扎止血，減少血液流失。建立靜脈通路，快速輸注晶體液、膠體液或血液制品，補充血容量。密切監(jiān)測患者生命體征、尿量、中心靜脈壓等指標，及時調整治療方案。注意患者保暖，適當給予止痛藥以減輕疼痛。創(chuàng)傷性休克護理要點迅速止血液體復蘇病情監(jiān)測保暖與止痛清除毒物根據(jù)中毒途徑采取相應措施，如催吐、洗胃、導瀉等，以清除體內尚未吸收的毒物。對癥治療與支持療法根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，采取相應的治療措施，如吸氧、止痙、脫水等，以維持生命體征穩(wěn)定。應用解毒劑根據(jù)中毒原因選用相應解毒劑進行治療，如有機磷中毒給予阿托品、解磷定等。迅速脫離毒源立即將患者移離中毒現(xiàn)場，脫去受污染的衣物，清洗皮膚、毛發(fā)等。急性中毒處理原則及措施04急診搶救技能與操作規(guī)范PART操作流程判斷患者意識、呼吸和心跳，呼叫急救人員，進行胸外按壓，開放氣道，進行人工呼吸，持續(xù)進行直至AED或除顫儀到達。注意事項按壓位置要準確，力度要適當，避免過度通氣，盡早使用AED或除顫儀，避免中斷按壓。心肺復蘇術（CPR）操作流程及注意事項確認患者心跳驟停，將除顫儀調至適當能量水平，將電極貼于患者胸部，確保所有人遠離患者，按下放電按鈕。使用方法使用前檢查除顫儀性能，遵循操作規(guī)范，避免電極與患者以外的物品接觸，放電時確保所有人遠離患者。安全防范措施除顫儀使用方法和安全防范措施氣管插管術配合要點和并發(fā)癥預防并發(fā)癥預防避免誤插食管或支氣管，避免導管過深或過淺，注意固定導管避免移位。配合要點保持患者頭后仰，插入氣管導管時要用喉鏡輔助，確認導管進入氣管后再進行固定和通氣。操作規(guī)范確定洗胃適應癥，選用合適的洗胃液，插入胃管并確認在胃內，灌入洗胃液并觀察流出情況，直至洗胃干凈。注意事項避免胃管誤入氣管引起窒息，洗胃液溫度要適宜，灌入量要適當，注意觀察患者反應和洗胃效果。洗胃術操作規(guī)范及注意事項05急診護理工作制度與職責劃分PART急診科工作制度介紹急診室管理制度規(guī)定急診室開放時間、醫(yī)護人員配備、患者就診流程等。急危重癥搶救制度明確急危重癥搶救流程、參與人員及職責分工，確保搶救工作及時、高效。急診留觀制度規(guī)范急診留觀患者的觀察、治療和管理，確?；颊甙踩?。急診綠色通道制度為急危重癥患者提供快速、優(yōu)先的診療服務，確?；颊叩玫郊皶r救治。急診護士崗位職責劃分接診護士職責負責接待患者、初步評估病情、安排就診順序等。急救護士職責負責急危重癥患者的搶救工作，包括心肺復蘇、氣道管理等。治療護士職責負責患者的治療工作，如輸液、換藥、采集樣本等。轉診護士職責負責與相關科室的溝通和協(xié)作，確?；颊叩玫郊皶r轉診和治療。交接班制度確保急診工作的連續(xù)性，明確交接班的內容、時間和方式。信息記錄要求記錄患者基本信息、病情、治療情況和需要特別關注的事項等。交接班記錄本記錄交接班過程中的重要事項和需要解決的問題。電子病歷系統(tǒng)逐步實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)，提高信息記錄和傳遞的效率。交接班制度及信息記錄要求包括患者滿意度、搶救成功率、留觀患者復診率等。通過定期抽查、患者反饋、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等方式進行監(jiān)控。根據(jù)質量監(jiān)控結果，制定針對性的改進措施，并持續(xù)跟蹤和評估效果。加強醫(yī)護人員的培訓和教育，提高急診工作質量和效率。質量監(jiān)控指標和持續(xù)改進方案質量監(jiān)控指標監(jiān)控方法持續(xù)改進方案培訓和教育06急診護理中溝通技巧與人文關懷PART全神貫注地聆聽患者及家屬的訴求，給予他們充分表達的機會。傾聽技巧有效溝通技巧在急診護理中應用用簡單明了的語言解釋醫(yī)學術語，確?；颊呒凹覍倮斫狻Ｇ逦磉_尊重患者及家屬的觀點和決定，接納他們的情緒。尊重與接納用開放式問題引導患者表達更多信息，避免封閉式回答。開放式提問通過穩(wěn)定的態(tài)度、專業(yè)的操作讓患者感受到安全。提供安全感給予患者關心、同情與鼓勵，增強他們面對疾病的信心。情感支持01020304評估患者在急診過程中的焦慮、恐懼等心理需求。心理需求分析必要時提供心理干預，幫助患者緩解緊張情緒。心理干預患者心理需求分析及支持策略家屬情緒安撫和健康教育方法理解家屬的焦慮情緒，提供安靜的環(huán)境讓他們傾訴。家屬情緒安撫保持與家屬的及時溝通，告知患者病情及治療方案。鼓勵家屬參與患者的護理過程，增強患者的康復信心。及時溝通向家屬普及患者疾病的相關知識，提高他們的護理能力。健康教育0102