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1、淺談醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房院長(zhǎng)行政查房是院長(zhǎng)深入科室調(diào)查研究最基本、最直接、 最有效的方法之一,也是院長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的有效途徑。我院在實(shí)行院長(zhǎng)行政查房的20余年中,通過不斷摸索, 取得了一些實(shí)效。現(xiàn)介紹如下:1、 院長(zhǎng)行政查房的方式我院院長(zhǎng)行政查房是院長(zhǎng)針對(duì)醫(yī)院管理工作而進(jìn)行的查房,每周次,固定在周四下午,遇特殊情況,隨時(shí)調(diào)整, 固定時(shí)間與隨時(shí)安排相結(jié)合。在查房前周,由院長(zhǎng)辦公室和相關(guān)的職能處室或大科商定被查房科室,一般將近期出現(xiàn)問題較多的、急需醫(yī)院支持的、醫(yī)院準(zhǔn)備整改的科室作為首選對(duì)象,并確定參加人員,參加人員為院領(lǐng)導(dǎo)、 職能處室領(lǐng)導(dǎo)、大科主任、被查科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。查房一般是以輪流的方法進(jìn)

2、行排序,臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤科室, 根據(jù)實(shí)際需要交叉進(jìn)行。2、院長(zhǎng)行政查房的意義和作用2.1院長(zhǎng)深入基層方法之一院長(zhǎng)查房一方面要聽取科室的工作匯報(bào), 對(duì)臨床、 醫(yī)技科室的科室管理,醫(yī)、 教、 研、 人才培養(yǎng)等方面情況和水平有一個(gè)基本掌握, 對(duì)行政后勤部門的工作完成情況和工作效率有一個(gè)基本評(píng)價(jià);另一方面, 院長(zhǎng)在查房前,對(duì)科室的工作和存在的問題已有了初步的調(diào)查和了解。兩個(gè)方面結(jié)合起來,對(duì)科室的情況就有了一個(gè)比較完整的認(rèn)識(shí)和了解,為院長(zhǎng)對(duì)科室工作進(jìn)行指導(dǎo)和決策起到一定的作用。2.2及時(shí)解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問題院長(zhǎng)查房除按一般排序進(jìn)行,還常常遇到醫(yī)院某一項(xiàng)工作或某一部門出現(xiàn)亟待解決的突出問題,如建

3、立心臟科綠色通道是我院多年的愿望,因種種原因未能實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院在引進(jìn)心臟科專業(yè)人才后,及時(shí)招集各相關(guān)科室,在心臟科進(jìn)行了次大查房,綜合協(xié)調(diào)當(dāng)場(chǎng)拍板。終于解決了多年未完成的難題。2.3協(xié)調(diào)不同科室間的工作和關(guān)系協(xié)調(diào)工作是院長(zhǎng)查房過程中最常遇到的問題。臨床科室和醫(yī)技科室的協(xié)調(diào)。醫(yī)療科室和行政后勤科室間的協(xié)調(diào)及本系統(tǒng)科室問的協(xié)調(diào)等都會(huì)碰到。如臨床科室間床位借用和調(diào)整問題,醫(yī)技科室檢查單、化驗(yàn)單丟失問題,后勤維修和保障的及時(shí)性問題等。通過協(xié)調(diào)。加強(qiáng)了對(duì)不同部門工作性質(zhì)的了解,促進(jìn)了相互理解和支持。2.4改進(jìn)工作和提高工作效率通過院長(zhǎng)查房,在了解科室多方面情況的同時(shí)。也發(fā)現(xiàn)科室在管理、??瓢l(fā)展、工作成效等方

4、面的差距,這為科室的發(fā)展提供了努力的方向。另一方面。通過查房,不僅對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室工作的考核, 也對(duì)職能科室工作的考核,起到科室問互相監(jiān)督的作用, 存在的問題會(huì)一目了然。從而促使改進(jìn)工作。由于加強(qiáng)了查房決定事項(xiàng)的限期落實(shí)和督辦,減少和避免了工作的拖拉,大大地提高了工作效率。2.5溝通院領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)人員之間的感情以調(diào)動(dòng)職工的積極性院長(zhǎng)查房實(shí)質(zhì)上也是深入基層進(jìn)行調(diào)查研究的過程。 既能即時(shí)了解各科室的工作情況,又能了解到科室和職工的要求和困難。各個(gè)科室和各級(jí)工作人員,通過院長(zhǎng)查房,能有機(jī)會(huì)和院長(zhǎng)面對(duì)面地交談,對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)院的發(fā)展提出建議,促進(jìn)溝通感情,相互理解,達(dá)成共識(shí),為醫(yī)院的發(fā)展共同努力。3

5、、院長(zhǎng)行政查房存在的問題3.1院長(zhǎng)查房的內(nèi)容重點(diǎn)不夠突出院長(zhǎng)查房時(shí)要求科室匯報(bào)本科室的工作概況,雖內(nèi)容全面,但重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)不夠,檢查力度不深,缺乏一定的針對(duì)性。3.2一些決定遲遲得不到落實(shí)在院長(zhǎng)查房決定事項(xiàng)中, 有些問題在幾次查房中都提出來,但實(shí)現(xiàn)起來還有一定難度。3.3院長(zhǎng)查房的力度和效果有待提高由于查房方式較單一, 有時(shí)容易流于形式,有時(shí)院長(zhǎng)提出的要求沒有引起科室的重視。另一方面,制度執(zhí)行不嚴(yán)也是影響查房效果的一個(gè)因素。、建議4.1院長(zhǎng)查房要有針對(duì)性各職能部門提前下科室,深入調(diào)查研究,根據(jù)科室的共性和特殊性確定院長(zhǎng)查房的內(nèi)容, 重點(diǎn)突出有針對(duì)性。4.2加強(qiáng)院長(zhǎng)查房的連續(xù)性在院長(zhǎng)查房的循環(huán)往復(fù)中

6、。 對(duì)重復(fù)查房的科室要注意前后查房的連續(xù)性,對(duì)科室的工作、發(fā)展和問題進(jìn)行前后對(duì)比和評(píng)價(jià),看看科室是否有所發(fā)展。4.3行政查房和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合行政查房側(cè)重于管理方面,如果在院長(zhǎng)查房中,適當(dāng)?shù)丶尤霕I(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場(chǎng)考核、 提問和檢查,會(huì)增強(qiáng)查房的效能。在進(jìn)行臨床科室查房中, 可以參加科主任的醫(yī)療查房,了解科主任查房的水平,了解病房三級(jí)查房的情況和水平等。這樣對(duì)科室業(yè)務(wù)水平的提高會(huì)起到一定的作用。4.4加強(qiáng)院長(zhǎng)查房后續(xù)事宜督辦和落實(shí)的時(shí)限性一方面, 對(duì)存在問題的整改要有時(shí)限性。整改過程中,主管職能科室要加強(qiáng)指導(dǎo)、督促。并及時(shí)將科室整改情況向院長(zhǎng)匯報(bào),有助于院長(zhǎng)了解整改情況,必要時(shí)組織再查房, 確保整改時(shí)效性。另一方面,對(duì)被查科室反映的問題和院長(zhǎng)決定事項(xiàng)的解決要有時(shí)限性。能夠當(dāng)場(chǎng)解決的,必須當(dāng)場(chǎng)解決;不能當(dāng)場(chǎng)解決的,應(yīng)限時(shí)解

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