醫(yī)務(wù)人員壓力管理與心理調(diào)適PPT課件

1、.,1,熱身小游戲： 烏鴉和烏龜?shù)墓适?.,2,壓力管理與心理調(diào)適,尹娟娟,.,3,主要內(nèi)容,三、心理健康的自我調(diào)適,二、醫(yī)務(wù)人員主要的壓力源,一、認(rèn)識(shí)壓力,.,4,一、認(rèn)識(shí)壓力,（一）什么是壓力？ 壓力：個(gè)體對(duì)某一沒有足夠能力應(yīng)對(duì)的重要情景，所產(chǎn)生的情緒與生理上的緊張反應(yīng)。 壓力=（期望現(xiàn)實(shí)）彈性系數(shù),.,5,（二）適度的壓力:精彩人生不可或缺的力量,1、給生命加壓：向壓力要?jiǎng)恿?2、給生命加壓：別讓壓力損害健康,.,6,壓力曲線,.,7,（三）壓力過大的表現(xiàn) 生理、心理、行為,.,8,（1）負(fù)性生理反應(yīng)： 心率加快，血壓升高；頭暈、心悸、心慌等 四肢乏力、容易疲勞； 經(jīng)常頭痛，特別是偏頭痛

2、； 睡眠質(zhì)量差，失眠。,.,9,（2）負(fù)性心理反應(yīng)： 緊張和焦慮 退縮和抑郁 習(xí)得性無助 ：指?jìng)€(gè)體屢遭失敗，并將失敗歸因于能力，最終產(chǎn)生個(gè)體無能為力、動(dòng)機(jī)缺失、認(rèn)知情緒缺失，并產(chǎn)生失敗無法避免的觀念。 塞里格曼的小狗實(shí)驗(yàn),.,10,（3）負(fù)性行為反應(yīng) 飲食過度； 工作拖拉、效率低； 冒險(xiǎn)行為增加； 攻擊性行為； 直接攻擊： 間接攻擊：指桑罵槐、踢貓反應(yīng) 挫折侵犯理論,.,11,（四） 自我檢測(cè)的方法 霍爾姆斯的壓力理論 生活里大大小小的變化，都會(huì)給人帶來壓力，叫生活變化單位。 如果一個(gè)人在一年所積累的變化壓力的分?jǐn)?shù)總分超過300，今后兩年可能發(fā)生重大的心理、生理疾病；累計(jì)分?jǐn)?shù)在150-300之

3、間，今后的生活處于一種臨界狀態(tài)；累計(jì)分?jǐn)?shù)不超過150，健康狀態(tài)良好。,.,12,壓力指數(shù),.,13,二、醫(yī)務(wù)人員主要的壓力源,壓力源,.,14,（一）職業(yè)壓力 1、期待過高 2、負(fù)載過重 3、職稱 5、過度暴露于負(fù)性刺激 3、社會(huì)誘惑增多,.,15,（二）角色沖突 一個(gè)人不能同時(shí)滿足對(duì)其有意義的多種角色期望而履行不同角色時(shí)所出現(xiàn)的矛盾心態(tài)。,.,16,（三）人際關(guān)系壓力 1、同事關(guān)系 2、夫妻關(guān)系 3、醫(yī)患關(guān)系,.,17,1、同事關(guān)系 小游戲：夸夸我,.,18,2、夫妻關(guān)系,.,19,3、醫(yī)患關(guān)系 據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，自2002年9月醫(yī)療事故處理?xiàng)l例實(shí)施以來，中國(guó)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率平均每年上

4、升22.9。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2012年，中國(guó)每所醫(yī)院年平均發(fā)生暴力傷醫(yī)事件約27次。,.,20,2014年3月5日中午，廣東省潮州市中心醫(yī)院發(fā)生一起醫(yī)患糾紛。因一名患者飲酒嘔吐后在醫(yī)院搶救無效死亡，死者親友糾集數(shù)十人到醫(yī)院“討說法”，一度包圍值班醫(yī)生。 2014年2月25日，微博爆料，因?yàn)榇参粏栴}，南京口腔醫(yī)院護(hù)士被官員夫婦毆打。 被打護(hù)士目前下肢癱瘓。 2014年2月18日15時(shí)許，一名男子在河北省易縣縣醫(yī)院普外科辦公室內(nèi)用刀將醫(yī)生李某某割頸。 2014年2月17日上午10時(shí)左右，位于黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)的北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中，被突然沖來的一名男子用

5、鈍器猛擊頭部，經(jīng)搶救無效死亡。 2013年10月25日上午，溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起傷人事件，3名醫(yī)生被一男子捅傷，其中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡。 2013年4月29日晚，河北館陶縣人民醫(yī)院，一名女醫(yī)生王某從三樓墜下后不治身亡。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員稱，王某疑為受患者家屬過激行為驚嚇而墜樓。,.,21,2012年11月29日13時(shí)30分左右，1名中年男子沖進(jìn)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2樓診室，用斧頭砍傷1名當(dāng)班醫(yī)生，該醫(yī)生經(jīng)搶救無效死亡。 2012年9月17日凌晨6時(shí)許，兩名酒后到同仁醫(yī)院就診的患者，因?qū)︶t(yī)生處理意見不滿，將醫(yī)生打傷。 2012年4月13日，北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科一名主

6、任醫(yī)師被扎傷。 2012年3月23日，哈爾濱一男子李某某因“醫(yī)生不給看病”，用水果刀將4名醫(yī)生捅傷。,.,22,.,23,.,24,如果其心理健康長(zhǎng)期失衡，健康狀況不佳，得不到有效的治療，則會(huì)影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而關(guān)系到患者的生命安全。,.,25,三、心理健康的自我調(diào)適,1、精神分析療法,.,26,.,27,精神分析的目的和價(jià)值在于能夠挖掘出深藏在潛意識(shí)中的各種關(guān)系（尤其是童年的精神創(chuàng)傷和痛苦經(jīng)歷），使之被召回到意識(shí)中來。 自由聯(lián)想法,.,28,2、自我認(rèn)知減壓法,.,29,不是事情本身使你不快樂，而是 你對(duì)事情的看法讓你不快樂！,.,30,A(誘發(fā)事件),B(主觀認(rèn)識(shí)),C(心理行為反應(yīng))

7、,1、艾利斯的ABC理論, 觀點(diǎn)：艾利斯認(rèn)為人總是帶著或根據(jù)大量的已有信念、期待、價(jià)值觀、意愿、欲求、動(dòng)機(jī)、偏好等來經(jīng)驗(yàn)。 因此，事件本身的刺激情境并非引起情緒反應(yīng)的直接原因。個(gè)人對(duì)刺激情境的認(rèn)知解釋和評(píng)價(jià)才是引起情緒反應(yīng)的直接原因。,.,31,效果（不良情緒或行為消除或者減弱）, 改變策略,E,（情緒或行為反應(yīng)）,（事件）,（認(rèn)識(shí)、觀念）,A,B,C,D,勸導(dǎo)干預(yù)、自我辯論 與不合理信念作斗爭(zhēng) 以合理信念取代不合理信念,.,32,不合理信念： 絕對(duì)化：必須、應(yīng)該 過分概括化：總是、所有 糟糕至極 例如：兩個(gè)人一起在街上閑逛，迎面碰到他們的領(lǐng)導(dǎo)，但對(duì)方?jīng)]有與他們招呼，徑直走過去了。,.,33,

8、2你的語言就是你的魔咒 3尋找幸福的按鈕,酸葡萄心理,.,34,從認(rèn)知心理看 92%的壓力是不必要承受的,在我們的生活和工作中，大多數(shù)擔(dān)心煩憂的事情 可能發(fā)生的，占總數(shù)的40%； 已經(jīng)發(fā)生的，占總數(shù)的30%； 不可預(yù)知的，占總數(shù)的22%； 必須承擔(dān)的，只有總數(shù)的8%。,.,35,3、肢體運(yùn)動(dòng)減壓法,.,36,體育鍛煉 培養(yǎng)健全人格的心理訓(xùn)練方法,.,37,3、建立你的支持系統(tǒng),.,38,你的支持系統(tǒng) 請(qǐng)?jiān)O(shè)想，當(dāng)你遇到災(zāi)難或是無意名狀的憂郁、危機(jī)之際，你將和誰情形交談？你能得到誰的幫助？請(qǐng)?jiān)跇?biāo)號(hào)下寫出他們的名字。,.,39,4、情緒放松訓(xùn)練法,.,40,.,41,情緒對(duì)健康的影響,美生理學(xué)家艾爾瑪將玻璃管插在攝氏零度、冰和水混和容器里，收集人在不同情緒呼出的“氣水”。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)：悲痛時(shí)呼出的水汽冷凝后則有白色沉淀；心平氣和時(shí)呼出的氣，凝成的水澄清透明、無色、無雜質(zhì)。如果生氣，則會(huì)出現(xiàn)紫色