




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、胰腺解剖與病理生理,肝膽胰外科,概述 胰腺的解剖形態(tài) 胰腺的血供 胰腺的淋巴回流 胰腺的組織結(jié)構(gòu) 胰腺的功能,概述,胰腺最早是由古希臘解剖學(xué)家Ruphos將其命名,希臘語為Pancreas。 胰腺為人體內(nèi)僅次于肝臟的第二大腺體,是內(nèi)外分泌混合腺,其中外分泌部占腺體的絕大部分,屬消化腺,分泌胰液并經(jīng)導(dǎo)管排入腸腔,主要對(duì)食物起消化作用。內(nèi)分泌部是散在分布于外分泌部之間的胰島,分泌胰島素、胰高血糖素、生長抑素等激素進(jìn)入血液或淋巴,主要參與糖代謝的調(diào)節(jié)。,綜述,綜述,胰腺的解剖形態(tài),胰腺位于腹膜后間隙,橫位于腹上區(qū)及左季肋區(qū),平對(duì)第1、2腰椎,長約1215cm,重量約為80115g。胰腺質(zhì)軟,外觀為淡
2、紅色,形狀扁平細(xì)長。前面隔網(wǎng)膜與胃相鄰,后方有下腔靜脈、膽總管、肝門靜脈和腹主動(dòng)脈。其右端被十二指腸環(huán)抱,左端接觸脾門。 解剖上分為頭、頸、體、尾。,胰腺的解剖形態(tài),胰腺正面,胰腺的解剖形態(tài),胰腺后 面,胰腺的解剖形態(tài),胰頭較膨大,被十二指腸“C”形包繞,膽總管胰頭段在胰頭后方的溝內(nèi),并常埋在胰腺組織,因此胰腺癌或慢性胰腺炎時(shí),可出現(xiàn)阻塞性黃疸和十二指腸受壓的癥狀。左下方鉤狀突起將門靜脈起始部及腸系膜上血管夾在胰腺實(shí)質(zhì)部,所以胰頭腫大可壓迫肝門靜脈,導(dǎo)致腹水。,胰腺的解剖形態(tài),胰頸位于胰頭與胰體之間,長約2cm,幽門位于其前上方,上方有膽總管。腸系膜上靜脈和脾靜脈在其后方匯合成肝門靜脈。腸系膜
3、上動(dòng)脈位于并伴行于靜脈的左側(cè)。,胰腺的解剖形態(tài),胰腺的解剖形態(tài),胰體位于胰頸和胰尾之間,占胰的大部分。其前方與胃相鄰,故胃癌或胃后壁潰瘍穿孔時(shí)常與胰腺粘連。 胰尾為伸向左上方較細(xì)的部分,緊貼脾門。,胰腺的解剖形態(tài),胰尾,胰腺的血供,胰腺血供特點(diǎn) 胰腺的動(dòng)脈來源與分布是腹部最復(fù)雜的器官之一,它不像肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)臟器都有其固有的“門”供血管進(jìn)出,其動(dòng)脈是圍繞胰腺周圍分布并相互吻合形成復(fù)雜的血管網(wǎng)??偟膩砜匆认俚膭?dòng)脈來自腹腔干的分支及腸系膜上動(dòng)脈。,胰腺的血供,胰腺的血供,胰腺的血供,胰腺的血供,歸納上訴,胰腺各部分的動(dòng)脈供血情況如下: 胰頭部:由胰十二指腸上、下動(dòng)脈供血,二者在胰頭前、后面和實(shí)質(zhì)
4、內(nèi)構(gòu)成動(dòng)脈弓,由動(dòng)脈弓發(fā)出分支至胰頭和十二指腸。因此胰頭的動(dòng)脈分布與十二指腸相同,切除胰頭必須同時(shí)切除十二指腸。胰頭及鉤突還接受部分來自胰背動(dòng)脈右支的血液。 胰體、尾部:由來自脾動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈的胰背動(dòng)脈極其左、右分支、脾動(dòng)脈的多數(shù)細(xì)小胰支和較大的胰背動(dòng)脈、胰尾動(dòng)脈等分支供血,這些血管穿入胰體、胰尾實(shí)質(zhì)內(nèi)并相互吻合形成動(dòng)脈弓。,胰腺的淋巴回流,胰頭,胰體,胰尾,胰十二指腸 上下淋巴結(jié),胰上下 淋巴結(jié),脾門 淋巴結(jié),腹腔動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 和腸系膜上淋巴結(jié),胰腺的淋巴回流,胰腺的組織結(jié)構(gòu),胰腺表面覆蓋有薄層疏松結(jié)締組織,這些結(jié)締組織深入腺實(shí)質(zhì),將實(shí)質(zhì)分隔成許多小葉。胰腺實(shí)質(zhì)主要由腺泡、導(dǎo)管和胰島
5、細(xì)胞組成,此外還包含有血管、淋巴管和神經(jīng)組織,這些血管、淋巴管、神經(jīng)組織和較大的導(dǎo)管行走于小葉間的結(jié)締組織中。,胰腺的組織結(jié)構(gòu),腺泡(Pancreatic Acinus):腺泡約占胰腺的8085,呈泡狀或葡萄串狀,是外分泌腺的功能單位。分泌產(chǎn)生的各種消化酶酶原顆粒,如胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶核糖核酸酶等。,胰腺的組織結(jié)構(gòu),胰腺導(dǎo)管類似樹狀結(jié)構(gòu)。 腺泡泡心細(xì)胞 閏管 小葉內(nèi)導(dǎo)管 小葉間導(dǎo)管 主導(dǎo)管 肝胰壺腹(二指腸乳頭)。 導(dǎo)管的主要功能是分泌胰液及將腺泡分泌的酶原顆粒運(yùn)輸?shù)绞改c。,胰腺的組織結(jié)構(gòu),胰島(Pancreatic islet)是由內(nèi)分泌細(xì)胞組成的球形細(xì)胞團(tuán),散
6、布于腺泡之間。成人胰腺約有17 萬200萬個(gè)胰島,約占胰腺總體積的1。胰島在胰尾部較多,呈團(tuán)索狀分布,細(xì)胞間有豐富的有孔毛細(xì)血管,胰島細(xì)胞分泌的激素借此可以直接入血。,胰腺的組織結(jié)構(gòu),胰島大小不等,直徑通常在75500m,大的有數(shù)百個(gè)細(xì)胞,小的僅由10多個(gè)細(xì)胞組成。胰島主要有、和PP四種細(xì)胞,近年又發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞。,胰腺的組織結(jié)構(gòu),胰島結(jié)構(gòu)示意圖 胰島H-E染色圖,胰腺的功能,內(nèi)分泌:胰島 外分泌:腺泡、導(dǎo)管,胰腺的功能,內(nèi)分泌功能,(B)細(xì)胞 胰島素 (A)細(xì)胞 胰高血糖素 (D)細(xì)胞 生長抑素,胰腺的功能,外分泌功能,胰腺的外分泌物稱胰液。胰液無色堿性液體,PH8.0,每日分泌約1.5L,主要成分: 腺管細(xì)胞 HCO3-等主要中和進(jìn)入十二指腸的胃酸 腺泡細(xì)胞 胰消化酶(胰淀粉酶、胰 脂酶等) 參與三大營養(yǎng)物質(zhì)的分解,小結(jié),胰腺是人體第二大腺體,是內(nèi)外分泌混合腺。 外分泌屬消化腺,分泌胰液,參與消
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 安陽車管預(yù)約管理辦法
- 自動(dòng)監(jiān)控資質(zhì)管理辦法
- 種植設(shè)備設(shè)施管理辦法
- 福建游戲游藝管理辦法
- 育嬰護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)課件
- 肥厚型心肌病
- 股票技術(shù)課件
- 原材料管理培訓(xùn)課件
- 肝癌中醫(yī)教學(xué)課件
- 廣東20年高考數(shù)學(xué)試卷
- 2025至2030中國血栓彈性成像儀行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析與未來投資戰(zhàn)略咨詢研究報(bào)告
- 建筑工程管理考試模擬題及答案
- 2025年 老年人能力評(píng)估師三級(jí)考試模擬試卷附答案
- 浙江省“桐浦富興”教研聯(lián)盟2024-2025學(xué)年高一下學(xué)期6月學(xué)考模擬化學(xué)試卷(含答案)
- 肛周良性疾病診療要點(diǎn)
- 【吉爾吉斯和國經(jīng)商指南-法律篇】
- Q∕SY 01006-2016 二氧化碳驅(qū)注氣井保持井筒完整性推薦作法
- 百家麗-中國-照明電器有限公司的精益生產(chǎn)應(yīng)用
- 嵌入式軟件助理工程師認(rèn)證考試試題題庫
- SH0622-95乙丙共聚物粘度指數(shù)改進(jìn)劑
- SAP銷售啟用發(fā)出商品業(yè)務(wù)配置及操作手冊(cè)(共15頁)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論