乳腺甲狀腺ppt課件

1、.,1,頸部（甲狀腺、甲狀旁腺）疾病的超聲檢查,頸部概述 （一）、適應(yīng)證：頸部觸及包塊；頸部血管異常。,.,2,（二）、檢查方法： 1、探頭： 2、體位： 3、掃查方法：,.,3,（三）、超聲能夠識別下列正常結(jié)構(gòu)： 1、頸動脈 2、頸靜脈 3、甲狀腺 4、氣管 5、周圍肌群,.,4,甲狀腺疾病的超聲檢查： 一、解剖： 1、位置： 2、形態(tài)： 3、大?。?4、回聲：內(nèi)可能有兩個0.5cm左右的小囊性結(jié)節(jié)，為甲狀腺淋巴結(jié) 5、血供：,.,5,（二）、掃查方法： 同頸部超聲檢查掃查方法,.,6,（三）、正常超聲表現(xiàn)：,橫切面,.,7,.,8,縱切面：,.,9,甲狀腺檢查正常報告單： 超聲檢查：甲狀腺

2、右葉4.5x1.7x1.5cm，左葉4.8x1.8x1.6cm， 峽部厚0.2cm，腺體組織回聲均勻，未見占位性病變。CDFI 顯示血流分布及頻譜未見異常。 超聲提示：甲狀腺未見異常。,.,10,（四）、部分甲狀腺異常的超聲表現(xiàn)： 1、彌漫性腫大： 1）彌漫性對稱性甲狀腺腫大：毒性甲狀腺腫，單純性甲狀腺腫，亞急性甲狀腺炎，橋本病。 2）不對稱不規(guī)則腫大：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，亞臨床甲狀腺功能低下，甲狀腺腺瘤 2、體積明顯縮?。杭谞钕贆C(jī)能減低 3、結(jié)節(jié)樣改變： 1）單個結(jié)節(jié)：腺瘤；結(jié)節(jié)內(nèi)有液性暗區(qū)：腺瘤囊變；結(jié)節(jié)界限不清：警惕癌變； 2）多個結(jié)節(jié)：大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,.,11,甲狀腺功能亢進(jìn),.,1

3、2,.,13,甲狀腺功能亢進(jìn)“火海征”,.,14,甲狀腺功能亢進(jìn)超聲報告單： 超聲檢查：甲狀腺右葉6.2x3.2x2.9cm，左葉6.8x3.0 x2.8cm， 峽部厚0.6cm，腺體組織回聲減低、不均，未見明確占位性病變。 CDFI顯示腺體內(nèi)血流明顯增多，呈“火海樣”改變，頻譜顯示 甲狀腺下動脈PSV（收縮期峰值流速）90cm/s， DV（舒張末期流速）45cm/s。 超聲提示：甲狀腺彌漫性腫大，血流明顯增多（結(jié)合臨床考慮 Graves?。?.,15,甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲診斷臨床價值和鑒別診斷：,.,16,甲狀腺腺瘤：,患者女性，自覺右側(cè)頸部長大一年余，無任何臨床癥狀； 觸診右側(cè)頸部甲狀腺

4、區(qū)輕度腫大。,.,17,甲狀腺腺瘤內(nèi)液化（囊腺瘤）：,.,18,甲狀腺腺瘤超聲報告單： 超聲檢查：甲狀腺右葉5.2x1.8x1.9cm，左葉5.0 x1.7x1.5cm， 峽部厚0.4cm，右葉內(nèi)見2.2x1.8x1.9cm的等回聲結(jié)節(jié)，周邊可見聲暈征。CDFI顯示結(jié)節(jié)周邊見環(huán)繞血流，內(nèi)部見豐富的動 靜脈血流，動脈最高流速=60cm/s，DV=30cm/s。其余腺體回聲均勻。 超聲提示：甲狀腺右葉實(shí)性占位（高功能腺瘤可能性大）。,.,19,甲狀腺腺瘤的超聲診斷臨床價值和鑒別診斷：,.,20,甲狀腺癌,橫切面,縱切面,.,21,.,22,甲狀腺癌：,.,23,甲狀腺癌與良性鈣化灶,.,24,甲狀

5、腺癌的超聲診斷臨床價值和鑒別診斷：,.,25,甲狀旁腺：,一、解剖： 1、位置： 2、形態(tài)： 3、大?。?4、回聲：,.,26,甲狀旁腺增生,.,27,.,28,.,29,甲狀旁腺腺瘤,.,30,乳腺的超聲檢查,適應(yīng)癥：乳腺炎、乳腺增生、良、惡性腫瘤。,.,31,（一）、 解剖：,.,32,（二）檢查方法： 1、體位 2、掃查順序,3、標(biāo)準(zhǔn)切面及測量: 乳腺厚度和導(dǎo)管寬度,.,33,三、正常乳腺聲像圖：,.,34,.,35,乳腺導(dǎo)管：,.,36,不同年齡階段的乳腺聲像圖,.,37,乳腺膿腫：,.,38,.,39,乳腺炎的超聲診斷臨床價值和鑒別診斷：,.,40,乳腺纖維腺瘤：,.,41,乳腺纖維腺瘤,.,42,乳腺纖維腺瘤的超聲診斷臨床價