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文檔簡介
RAAS系統(tǒng)的臨床,主講人:雷創(chuàng) 指導(dǎo)老師:蘇冬月,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),RAAS系統(tǒng)主要通過對血容量和外周阻力的控制,調(diào)節(jié)人體血壓和電解質(zhì)的平衡。 臨床檢測包括血漿中的腎素活性(PRA)、血管緊張素(A)和醛固酮(ALD),血管緊張素原(AGT)是主要由肝臟合成的一種血清球蛋白。肝外組織如腎、腦也能合成。 腎素:血管緊張素原酶,產(chǎn)生于腎臟球旁器顆粒細(xì)胞。分泌受牽張感受器、致密斑、交感神經(jīng)興奮、體液調(diào)節(jié)。 血管緊張素:腎素剪切血管緊張素原產(chǎn)生,腎上腺素,對血管有較弱的收縮,有促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌腎素活性測定以血管緊張素的生成速率表示。,血管緊張素(A),血管緊張素在肺內(nèi)由血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)剪切成血管緊張素。 作用 心血管:增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,收縮血管,升高血壓,促進(jìn)原癌基因表達(dá),心血管重建。 腎上腺:促進(jìn)醛固酮分泌,增加水鈉潴留,促進(jìn)CA分泌。 腎臟:收縮腎小球血管,減少腎小球血流量與尿量,增高濾過壓,負(fù)反饋引起抑制腎素釋放 神經(jīng)系統(tǒng):促進(jìn)中樞加壓素釋放,促進(jìn)NE釋放,RAAS與高血壓,RAAS與高血壓,RAAS與高血壓,RAA
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