促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)100問

1、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等知識(shí)的一百個(gè)問題1、什么是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化？答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，意味著所有公民都平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍：計(jì)劃免疫、婦幼保健、院前急救、采血和傳染病、慢性病、地方病的預(yù)防管理。 我國(guó)現(xiàn)階段基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要由國(guó)家確定幾個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，無償提供給城鄉(xiāng)居民。2“基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”的內(nèi)容是什么？a :基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均衡化內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。3、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括什么內(nèi)容？答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從2009年開始，在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康文件，實(shí)施規(guī)范管理，定期對(duì)65歲以上老

2、人進(jìn)行健康檢查，對(duì)3歲以下嬰幼兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育檢查，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科檢查和產(chǎn)后訪問，預(yù)防高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核等人的疾病和4、為什么鼓勵(lì)居民先去基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診？a :目前“診察難”主要是在大醫(yī)院就診難，住院難，很多大醫(yī)院擠滿了人，但基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻很不順利。 事實(shí)上，很多常見病、多發(fā)病不需要去大醫(yī)院，而是在基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，方便快捷，節(jié)約時(shí)間。 同時(shí)，基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都使用基本藥物，醫(yī)療保險(xiǎn)償還率高，能有效降低醫(yī)療費(fèi)用。 如果基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無法解決的問題，患者可以通過基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。5、公共衛(wèi)生服務(wù)的哪個(gè)方面要“均等化”？a :大致分為面向國(guó)民的公共衛(wèi)生服

3、務(wù)，例如統(tǒng)一制作居民的健康文件、進(jìn)行健康教育等面向特定年齡和性別人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如疫苗接種、母子保健、老年保健等面向患者群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如艾滋病的“四免一護(hù)理”。 但是，具體而言，如果不屬于這些人，就沒有必要接受這些服務(wù)。 在這個(gè)意義上，均等化并不意味著所有人都必須享受完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。6、保證實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的措施是什么？答：一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，明確實(shí)施國(guó)家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的途徑，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(車站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)為全體居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目增加各級(jí)政府經(jīng)費(fèi)投入，逐步增加政府提

4、供公共服務(wù)的財(cái)政保障能力，擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的壟斷范圍，加快實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的任務(wù)目標(biāo)；三是加強(qiáng)人才培訓(xùn)，建設(shè)高素質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍；四是， 規(guī)范項(xiàng)目管理，完善工作機(jī)制，明確服務(wù)內(nèi)容五、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，加強(qiáng)各級(jí)政府和政府各部門的公共衛(wèi)生服務(wù)行政說明責(zé)任六、成立各級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的部署和實(shí)施， 研究制定相關(guān)政策，組織有關(guān)部門、部門，動(dòng)員社會(huì)各方面積極參與項(xiàng)目實(shí)施的第七個(gè)方面是加強(qiáng)宣傳報(bào)道，提高群眾對(duì)免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知度。7、居民在哪里可以獲得基本的公共衛(wèi)生服務(wù)？答：居民可以獲得基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，一是專業(yè)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如疾病預(yù)防控制中心

5、等，二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(車站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所。8、基本公共衛(wèi)生服務(wù)要收個(gè)人費(fèi)用嗎？:國(guó)制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)提供給城鄉(xiāng)居民。 因此，國(guó)家增加公共衛(wèi)生投資，2009年我省人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。9、流動(dòng)人口如何接受預(yù)防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)？答：由于過去各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，和地區(qū)居民享受的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的免費(fèi)程度也不同，流動(dòng)人口成為了戶籍所在地和居住地的“無關(guān)”人。 今后，預(yù)防接種和母子保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)將打破地區(qū)的界限，流動(dòng)人口可以在居住地的基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服用。10、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)水平能讓群眾放心嗎？a :目前群

6、眾喜歡在大醫(yī)院排隊(duì)就診，不喜歡在基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，基本醫(yī)療服務(wù)水平不穩(wěn)定，這次醫(yī)療改革，從有關(guān)部門硬件建設(shè)和軟件建設(shè)兩方面出發(fā)，提高基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)水平，一是加大基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)二是加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。 制定和實(shí)施為農(nóng)村免費(fèi)培養(yǎng)全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)生的招募計(jì)劃，完善城市醫(yī)院支援農(nóng)村的制度。 城市醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，持續(xù)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。 這樣，基層醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高，為廣大群眾提供滿意的服務(wù)。11、吉林省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)是什么？到2011年全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目普及，城鄉(xiāng)、地區(qū)和社區(qū)居民享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小，復(fù)蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)和基本醫(yī)療服務(wù)

7、系統(tǒng)不健全，到2020年， 全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均衡化機(jī)制基本完善，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高，有效控制了重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，解決了女性兒童健康問題，健康狀況明顯改善，出生人口素質(zhì)全面提高。12、吉林省重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括什么內(nèi)容？:威脅到婦女、兒童、老年人等脆弱人群和部分地區(qū)居民的傳染病、地方病等重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，國(guó)家建立和實(shí)施了重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。 我省相關(guān)國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目包括結(jié)核、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制、國(guó)家免疫計(jì)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。 對(duì)13歲以下人接種乙肝疫苗的農(nóng)村女性常見病的篩選農(nóng)村女性在懷孕前和懷孕初期補(bǔ)充葉酸，預(yù)防出生缺陷的貧困白內(nèi)障患者的恢復(fù)工程和農(nóng)

8、村水變成廁所。13、如何在農(nóng)村女性懷孕前和懷孕初期補(bǔ)充葉酸？答：根據(jù)全省各地區(qū)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦女保健網(wǎng)絡(luò)，在向懷孕和懷孕初期的農(nóng)村女性免費(fèi)提供6個(gè)月葉酸的同時(shí)，開展干預(yù)措施的實(shí)施技能訓(xùn)練，對(duì)參加補(bǔ)服活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，加強(qiáng)基礎(chǔ)的出生缺陷預(yù)防服務(wù)能力和干預(yù)效果，抑制和減少出生缺陷14、什么是貧困白內(nèi)障患者的復(fù)明工程？答： 2009年至2011年，對(duì)全省過去和當(dāng)年新增加的約25000例貧困白內(nèi)障患者實(shí)施手術(shù)，給予補(bǔ)助，以達(dá)到3年后白內(nèi)障患者因貧困不能手術(shù)治療的目標(biāo)。十五、農(nóng)村實(shí)施改水廁所的目標(biāo)是什么？到2011年建立復(fù)蓋全省的農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)視網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到68%

9、以上，城鄉(xiāng)居民的生產(chǎn)生活環(huán)境不斷改善。16、如何對(duì)農(nóng)村女性進(jìn)行疾病檢查？答：建立全省農(nóng)村女性常見病(生殖器感染、乳腺癌、宮頸癌)調(diào)查制度，對(duì)農(nóng)村已婚的35-59歲女性，每三年進(jìn)行一次女性常見病的篩選，2009-2011年在全省完成25萬人，今年完成5萬人， 預(yù)計(jì)明年開始每?jī)赡晖瓿?0萬人，加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和訓(xùn)練，廣泛開展女性疾病調(diào)查宣傳，提高農(nóng)村女性疾病防治意識(shí)和自我保護(hù)能力，提高農(nóng)村女性健康水平。17、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的免費(fèi)項(xiàng)目是什么？答：包括健康文件和健康管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健服務(wù)、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、傳染病防治、慢性患者管理、老年人保健服務(wù)和重癥精神疾病管理服務(wù)9項(xiàng)內(nèi)容。18

10、、健康管理免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？答： 1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、低保等貧困人群、社區(qū)持續(xù)治療的慢性病患者，制作統(tǒng)一規(guī)范的平民健康文件，逐步擴(kuò)大到整體；2、免費(fèi)收集以上人的健康狀況及其工作、生活方式和居住環(huán)境等信息，評(píng)價(jià)健康問題和影響因素，與個(gè)人19、健康教育免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？答： 1、免費(fèi)向管轄區(qū)居民普及衛(wèi)生常識(shí)，開展健康咨詢和不良行為干預(yù)。 2、對(duì)管轄區(qū)居民免費(fèi)實(shí)施個(gè)人和小組健康教育。 舉辦集體健康知識(shí)講座，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年開設(shè)12次以上，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年開設(shè)6次以下的專用健康教育宣傳欄，定期開展每年更換4次以上的外來個(gè)人健康指導(dǎo)、咨詢服務(wù)，提供健康教育處方等宣傳資料。 對(duì)管

11、轄區(qū)內(nèi)的女性、兒童、老年人、慢性病患者及重點(diǎn)疾病高危人群等重點(diǎn)小組和中小學(xué)校、保育機(jī)構(gòu)、社區(qū)居委會(huì)、休閑娛樂等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行對(duì)象健康教育，為重點(diǎn)小組提供健康處方和健康指導(dǎo)和行為干預(yù)。20、預(yù)防接種免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？答： 1、免費(fèi)接種適齡兒童疫苗和國(guó)家免疫計(jì)劃疫苗。 2 .免費(fèi)進(jìn)行預(yù)防接種的登記和管理。21、傳染病預(yù)防和治療的免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容是什么？答： 1、根據(jù)傳染病訪問規(guī)范，對(duì)可以免費(fèi)訪問的法定傳染病患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，觀察病情的恢復(fù)情況。 2、指導(dǎo)恢復(fù)期傳染病患者定期復(fù)查，觀察消毒隔離和密切接觸者的繼發(fā)。 3、免費(fèi)登記被發(fā)現(xiàn)的可疑結(jié)核癥狀者，立即復(fù)診。 4、在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)管轄

12、區(qū)內(nèi)未住院的結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范化治療管理，監(jiān)督治療。 5、協(xié)助有關(guān)部門免費(fèi)開展艾滋病患者(感染者)及其家人的社會(huì)關(guān)懷，開展心理和健康行為干預(yù)。 6、免費(fèi)向轄區(qū)居民開展艾滋病基本知識(shí)宣傳教育，提供咨詢服務(wù)。22、兒童保健免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？a:1、免費(fèi)編制兒童保健手冊(cè)。 2、3歲以下兒童免費(fèi)進(jìn)行體格測(cè)量和體格發(fā)育評(píng)價(jià)。 體格測(cè)量結(jié)合包括身高、體重、頭圍、胸圍、座高、上臂圍等6個(gè)項(xiàng)目的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖，對(duì)個(gè)體進(jìn)行縱向評(píng)價(jià)。 3、3歲以下兒童免費(fèi)進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)放在營(yíng)養(yǎng)狀況、貧血、佝僂病的征候和眼睛、耳朵、口腔、心、肺、腹部檢查。 4 .為體弱兒童建立免費(fèi)項(xiàng)目管理，及時(shí)跟進(jìn)和指導(dǎo)每季度健康行為。2

13、3、孕產(chǎn)婦保健免費(fèi)臺(tái)的服務(wù)內(nèi)容是什么？a:1、為孕婦免費(fèi)辦保健卡。 根據(jù)孕產(chǎn)婦早、中、晚期特點(diǎn)，開展產(chǎn)科檢查、輔助檢查等。 孕產(chǎn)婦孕期至少免費(fèi)檢查5次，2、孕產(chǎn)婦產(chǎn)后免費(fèi)訪問3次。 3、免費(fèi)為育齡婦女和用戶提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)咨詢和指導(dǎo)。24、老年人保健免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？答： 1、每年60歲以上的老年人免費(fèi)進(jìn)行體檢，檢查項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、血糖、心電圖。 2、免費(fèi)健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和健康管理，可提供疾病預(yù)防、自我保健和傷害預(yù)防、自我救助等健康指導(dǎo)。25、慢性病管理免費(fèi)服務(wù)的內(nèi)容是什么？a:1，35歲以上初診患者免費(fèi)測(cè)量血壓。 2對(duì)管轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓糖尿病患者免費(fèi)啟動(dòng)高血壓糖尿病管理項(xiàng)

14、目，并按技術(shù)規(guī)范跟進(jìn)。 3、對(duì)病情較溫和的高血壓、糖尿病患者按季度免費(fèi)隨訪，詢問病情，監(jiān)測(cè)血壓，指導(dǎo)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)和心理等健康教育指導(dǎo)。26、全科醫(yī)生和專科醫(yī)生有什么區(qū)別？答：全科醫(yī)生是一位健康管理社區(qū)居民的醫(yī)生，可以綜合利用生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等專業(yè)知識(shí)和技能，為居民個(gè)人和家庭提供健康教育、健康咨詢、疾病預(yù)防和一般疾病初診等服務(wù)。 對(duì)于難以診治的病，全科醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)診給?？漆t(yī)生治療，全科醫(yī)生是居民健康的“門衛(wèi)”。全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生有很大的差異。 一個(gè)是服務(wù)模式不同。 全科醫(yī)生以健康為中心，提供自主服務(wù)、上門服務(wù)，與患者建立良好關(guān)系，堅(jiān)持對(duì)所有社區(qū)居民實(shí)施生命周期健康管理。 ?？漆t(yī)生

15、依靠醫(yī)院的診療技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行診療。 第二，服務(wù)范圍不同。 全科醫(yī)生注意解決的是大眾常見病、多發(fā)病，專科醫(yī)生主要診治疑難重癥患者。27、雙向復(fù)診怎么樣了？a :雙向復(fù)診是指在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間根據(jù)患者的病情互相復(fù)診。 下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將難以診斷治療的患者轉(zhuǎn)移到上級(jí)醫(yī)院，上級(jí)醫(yī)院將進(jìn)行病情比較穩(wěn)定的康復(fù)治療的患者轉(zhuǎn)移到下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。28、如何為現(xiàn)在多發(fā)的精神疾病患者提供公共衛(wèi)生服務(wù)？a :這次醫(yī)療改革方案對(duì)精神衛(wèi)生工作有很多支持性的政策。 例如，將精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系，不僅國(guó)家最近投入，支持精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)，而且精神疾病的管理和指導(dǎo)也納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，這次醫(yī)療改革方案提出的國(guó)民醫(yī)療

16、保險(xiǎn)政策和扶貧政策對(duì)精神疾病患者非常有利。 如果精神疾病患者，或者他們自己貧困，或者生病貧困，這些精神疾病患者就會(huì)得到基本的醫(yī)療保健和救濟(jì)。 將精神衛(wèi)生服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)后，國(guó)家支持這些機(jī)構(gòu)投入和補(bǔ)償機(jī)制，改善目前精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊、待遇低的情況，使精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能更好地提供這種公共衛(wèi)生服務(wù)。29 .全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項(xiàng)目的總目標(biāo)是什么？2009年至2011年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項(xiàng)目補(bǔ)助與我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)我省農(nóng)村孕產(chǎn)婦正常分娩免費(fèi)住院分娩。30 .很多居民可以獲得什么樣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)？答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以保持社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防管理等公共衛(wèi)生

17、服務(wù)、常見疾病和多發(fā)病初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)，為居民打造以家庭為中心的家庭健康檔案，提供高血壓提供易懂的健康指導(dǎo)，糾正居民的不良生活方式。改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅(jiān)持自主服務(wù)、上門服務(wù)，建立提供上門訪問、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床、電話咨詢和家庭康復(fù)指導(dǎo)的城市醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制，如提供社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)的居民31 .新的醫(yī)療改革政策制定后，如何提高社區(qū)醫(yī)生的醫(yī)療水平？答：社區(qū)醫(yī)療實(shí)行全科醫(yī)生責(zé)任制，以全科醫(yī)生為中心組織社區(qū)護(hù)士和公共衛(wèi)生科醫(yī)生，共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作。 同時(shí)，國(guó)家調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育，完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)教育，增加對(duì)醫(yī)學(xué)教育的投資，大力發(fā)展面向農(nóng)村、社區(qū)的高等醫(yī)學(xué)本科教育。32 .居民健康文件管理服務(wù)的對(duì)象是什么？a :區(qū)內(nèi)的常住居民。 包括居住半年以上的戶籍和非戶籍居民。 以0-36個(gè)月的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等為重點(diǎn)。33 .居民健康文件管理的內(nèi)容是什么？答：居民健康資料內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。34 .健康教育服務(wù)的對(duì)象是什么？:城鄉(xiāng)