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房性心動過速房性心動過速(ATrial tachycardia,at )簡稱房速,來源于房室結(jié)以上的組織,無房室結(jié)和心室干預(yù)。 根據(jù)根據(jù)起源部位分為單源性和多源性房性心動過速的發(fā)生機(jī)制分為自律性房速、折返性房速、觸發(fā)活動引起的房速的臨床發(fā)作方式,有短陣自發(fā)性、陣發(fā)持續(xù)性、無休止性或幾乎無休止性、陣發(fā)房性心動過速(PAT )和房室阻滯【診斷要點(diǎn)】1病史多見于各種器質(zhì)性心臟病,如心肌梗塞、心臟瓣膜病變、急慢性心功能不全、重癥肺病、急性感染、飲酒過度、低鉀血癥、低氧血癥、洋地黃中毒等。2 .癥狀主要是心悸不舒服和相應(yīng)的心臟病癥狀,表現(xiàn)為發(fā)作性或持續(xù)性發(fā)作,甚至無活動發(fā)作,可能引起心動過速性心肌病,很難與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病鑒別。3 .心電圖:(1)心房率為lOO250次/分鐘,房率室率,房室傳導(dǎo)阻滯和束傳導(dǎo)阻滯對心動過速沒有影響(2) p波的電軸和形態(tài)與竇性p波明顯不同(3) pro.12s,且自由率增加而延長(4)呈狹窄的QRS形態(tài),一般為pr
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