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文檔簡介
1、二甲評審護士長需要資料盒一、 護理組織管理1、 護理組織管理體系、護理部工作計劃、季度、月工作安排,護士長周工作安排。2、 護理規(guī)章制度。3、 護理人員檔案(上崗證、畢業(yè)證、職稱證書復印件必備)。4、 技術職稱職責(人力資源管理)、各班工作職責(崗位職責)。5、 護理管理目標(護理部和科室)。6、 患者十項安全目標及落實措施。7、 護理垂直管理體系工作方案。二、 醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染的相關內容1、 醫(yī)院感染培訓計劃、記錄、考卷、分析及整改措施2、 原始紫外線消毒記錄本3、 空調清潔消毒記錄本4、 院感制度5、 手衛(wèi)生培訓記錄、分析匯總措施6、 各種通報(考卷、每月檢查)7、 醫(yī)院感染反饋表
2、重點專科還需保存:1、 重點科室的儀器設備消毒登記2、 重點科室環(huán)境微生物檢測資料(檢測日期安排表) 三、 護理質量持續(xù)改進1、 護理質量管理小組、職責、護理質量持續(xù)改進方案、護理質量工作計劃。2、 科室護理質量管理小組成員名單及職責、小組會議記錄。3、 護理質量檢查原始記錄、月小結(分析原因、整改措施、效果評價)。4、 護理部下發(fā)的護理質量檢查標準。5、 護理部下發(fā)的護理質量檢查通報。6、 護理部下發(fā)的護理質量檢查反饋表。7、 山東省病歷書寫規(guī)范。8、 質量管理標準(醫(yī)院下發(fā)的)。四、 各種會議內容記錄1、 院周會會議記錄2、 護士長例會會議記錄3、 其他會議記錄五、 ??萍膊∽o理用藥1、
3、科室常用藥物說明書2、 藥物配伍禁忌六、 護理常規(guī)、操作規(guī)范、應急預案1、 護理常規(guī)(包括??萍膊≡黾幼o理常規(guī))2、 操作規(guī)范(包括??萍夹g操作規(guī)范)3、 護理流程、應急預案4、 應急預案演練登記本。七、 不良事件討論記錄1、 護理缺陷管理小組。2、 護理缺陷的評定標準。3、 墜床、跌倒、壓瘡、用藥錯誤、危重病人評分表。4、 壓瘡的診療護理規(guī)范。5、 護理缺陷登記本(包括月小結、分析原因、整改措施、效果評價)。6、 護理缺陷小組會議記錄本。7、 患者投訴登記處理記錄本。八、 護理人員培訓1、 各級護理人員培訓計劃、繼續(xù)教育計劃。2、 護士考卷、繼續(xù)教育檔案。3、 實習護士帶教計劃。4、 實習護
4、士出科考試卷。5、 護理部下發(fā)護理人員業(yè)務考試分數(shù)。6、 護理查房、護理病歷討論、護理會診。7、 實用護理指南8、 臨床護理技術操作并發(fā)癥預防處理及應急預案處理9、 專科護士培訓計劃及實施措施。九、 績效考核分配 1、 科室績效考核分配制度2、 月科室績效考核工作量統(tǒng)計表。3、 護士績效工資發(fā)放登機簽字本。十、 優(yōu)質護理服務1、 優(yōu)質護理服務領導小組(紅頭文件)、個部門分工及工作職責。2、 優(yōu)質護理服務工作方案、工作目標、進度安排、重點任務、相關措施。3、 推進開展優(yōu)質護理服務的保障制度及考評激勵機制。4、 優(yōu)質護理服務目標和內涵。5、 滿意度調查表、匯總材料。6、 護理部下發(fā)滿意的反饋表。7、 責任制整體護理排班表、責任制整體護理工作職責,責任制整體護理工作方案、具體措施。8、 健康教育內容。9、 科室優(yōu)質護理服務內容、崗位職責。10、 住院患者基礎護理服務項目、工作規(guī)范、常用臨床護理技術服務規(guī)范。十一、 萬
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