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文檔簡介
1、。1,胰腺的基本結(jié)構(gòu)和功能,2,內(nèi)容,概述胰腺的形狀和位置,胰腺的血液供應(yīng),胰腺的淋巴回流,胰腺的組織結(jié)構(gòu)和功能,概述胰腺是由希臘解剖學(xué)家赫羅菲拉斯首先發(fā)現(xiàn)的,并被描述為一個獨立的器官。數(shù)百年來,另一位古希臘解剖學(xué)家魯福斯用希臘語將其命名為胰腺。胰腺是人體內(nèi)僅次于肝臟的第二大腺體,是一種內(nèi)外分泌的混合腺體,其中外分泌部分占腺體的絕大部分,屬于消化腺,分泌胰液并通過導(dǎo)管排入腸腔,主要消化食物。內(nèi)分泌部分是分散在外分泌部分之間的胰島,向血液或淋巴中分泌胰島素、胰高血糖素、生長抑素等激素,主要參與糖代謝的調(diào)節(jié)。胰腺的形狀和位置。胰腺位于腹膜后間隙,橫交于上腹部和左四分之一肋骨區(qū)域,平接于第一和第二腰
2、椎,長約1215厘米,重約80115克。胰腺柔軟,外觀呈紅色,扁平而細長。前隔與胃相鄰,后隔有下腔靜脈、膽總管、肝門靜脈和腹主動脈。其右端被十二指腸包圍,其左端與脾門接觸。解剖學(xué)上分為頭、頸、體和尾。胰頭增大,被“C”形的十二指腸包圍。膽總管的頭部位于胰頭后面的溝中,通常埋在胰腺組織中。因此,梗阻性黃疸和十二指腸壓迫可能發(fā)生在胰腺癌或慢性胰腺炎中。左下鉤狀突起夾住胰腺實質(zhì)內(nèi)的門靜脈起點和腸系膜上血管,因此胰頭增大會壓迫肝門靜脈并導(dǎo)致腹水。胰腺的頸部位于胰腺的頭部和身體之間,大約2厘米長。幽門位于它的前部和上部,在它上面有一個總膽管。腸系膜上靜脈和脾靜脈在它們后面匯入肝門靜脈。腸系膜上動脈位于靜
3、脈左側(cè)并伴有靜脈。胰腺體位于胰腺的頸部和尾部之間,占胰腺的大部分。它的前部與胃相鄰,因此胃癌穿孔或胃后壁潰瘍經(jīng)常附著在胰腺上。胰尾是一個向左上延伸的薄部分,靠近脾門。主胰管位于胰腺的實質(zhì)內(nèi),貫穿整個胰腺。它與總膽管匯合,進入肝和胰腺的壺腹,并在主要十二指腸乳頭處開口。在胰頭的上部,主胰管上方通常有一個副胰管,它在十二指腸的小乳頭處開口。胰腺的血液供應(yīng)、胰腺的淋巴回流、胰頭、胰體、胰尾、上下胰十二指腸淋巴結(jié)、上下胰淋巴結(jié)、脾門淋巴結(jié)、腹膜旁動脈淋巴結(jié)和腸系膜上淋巴結(jié)、12、胰腺的組織結(jié)構(gòu)和功能,其表面覆蓋有薄而松散的結(jié)締組織。胰腺實質(zhì)主要由腺泡細胞、導(dǎo)管和胰島細胞組成,此外還包含血管、淋巴管和神
4、經(jīng)組織。這些血管、淋巴管、神經(jīng)組織和較大的導(dǎo)管行走在小葉之間的結(jié)締組織中。腺泡:腺泡約占胰腺的8085%,呈泡狀或葡萄串狀,是外分泌腺的功能單位。分泌各種消化酶酶原顆粒,如胰蛋白酶原、胰凝乳蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、核糖核酸酶等。胰管類似于樹的結(jié)構(gòu)。腺泡心臟細胞閏管、小葉間導(dǎo)管、主管、肝和胰腺壺腹(十二指腸乳頭)。導(dǎo)管的主要功能是分泌胰液,并將腺泡細胞分泌的酶原顆粒轉(zhuǎn)運至十二指腸。胰島是由內(nèi)分泌細胞組成的球形細胞團,分散在腺泡細胞中。成人胰腺約有1.72億個胰島,約占胰腺總體積的1%。胰腺尾部有許多胰島,呈團索狀分布。細胞間有豐富的毛細血管孔,胰島細胞分泌的激素可以直接進入血液。小島大小不
5、一,直徑通常為75,500米胰島結(jié)構(gòu)示意圖。18,胰腺功能,內(nèi)分泌:胰島外分泌:腺泡,導(dǎo)管,19,胰腺內(nèi)分泌,(b)細胞胰島素,(a)細胞胰高血糖素,(d)細胞生長抑素,胰液是無色堿性液體,酸堿度為8.0,每天分泌約1.5升。其主要成分:胰腺消化酶(胰淀粉酶、胰脂肪酶等)。),主要中和進入十二指腸的胃酸腺泡細胞,參與三種主要營養(yǎng)素的分解、21,正常情況下,少量胰腺消化酶進入血液循環(huán),如胰腺淀粉酶和胰腺脂肪酶。然而,急性胰腺炎時血液中胰酶水平顯著升高,因此測定血漿中胰淀粉酶或胰脂肪酶的濃度是診斷急性胰腺炎的一項有價值的指標。當胰液不足時,即使其他消化酶正常分泌,食物中的脂肪和蛋白質(zhì)也不能完全消化,但糖的消化通常不受
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