婦產(chǎn)科試題及答案(護(hù)理三基)護(hù)理學(xué)

1、婦產(chǎn)科護(hù)理一、名詞解釋1、胎方位：答：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。2、胎先露：答：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分3、妊娠高血壓綜合征：答：是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。4、產(chǎn)后出血：答：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量子力學(xué)500ml，稱為產(chǎn)后出血。5、前置胎盤：答：正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。6、分娩機(jī)制：答：指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)

2、道的過(guò)程。7、足月產(chǎn)：答：指妊娠滿37周至不滿42周間的分娩。8、高危妊娠：答：是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。9、產(chǎn)褥期：答：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期稱為產(chǎn)褥期。10、臨產(chǎn)：答：規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管的消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。11、功能失調(diào)性子宮出血：答：是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。12、子宮內(nèi)膜異位癥：答：當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位時(shí)稱為子宮內(nèi)膜異位癥。13、圍絕經(jīng)期綜合癥：答：婦女絕經(jīng)前后由于性激

3、素水平降低所致的軀體及精神心理癥狀。14、子宮脫垂：答：子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。15、胎盤早剝：答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。16、羊水過(guò)少：答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過(guò)少?？砂l(fā)生于妊娠任何時(shí)期，但以妊娠晚期多見。17、盆腔炎：答：指女性上生殖道及其周圍組織的感染性炎癥，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。18、異常分娩：答：又稱難產(chǎn)，影響分娩的主要因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。當(dāng)上述任何一個(gè)或幾個(gè)因素發(fā)生異?；蚋饕蛩亻g不

4、能相互適應(yīng)，使分娩進(jìn)展受到阻礙，稱異常分娩。二、填空題1、產(chǎn)后出血的原因主要有 子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、 胎盤因素、和凝血功能障礙四種。2、產(chǎn)道異常包括 骨產(chǎn)道異常、軟產(chǎn)道 異常。3、心功能 - 級(jí)的產(chǎn)婦可以哺乳， 級(jí)以上者不宜哺乳。4、新生兒apgar評(píng)分的5項(xiàng)內(nèi)容為：心率、呼吸、 肌張力 、 喉反射 和 皮膚顏色 。5、造成女方不孕的常見原因是 排卵障礙 和輸卵管阻塞。6、胎兒出生時(shí)體重 4000g 時(shí)稱巨大胎兒。7、內(nèi)生殖器包括 陰道、子宮 輸卵管 及卵巢，后二者被稱為 子宮附件 。8、人工流產(chǎn)綜合征是因擴(kuò)張宮頸管或 負(fù)壓吸引等機(jī)械性刺激，引起迷走神經(jīng)興奮所致，并與孕婦 精神緊張 有關(guān)

5、。9、胎兒附屬物包括 胎盤 、 胎膜 、 臍帶和羊水。10、坐骨棘間徑的正常值約為 10cm。11、宮頸上皮肉瘤病變是與 宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變，它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的包括及 連續(xù) 。此為宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變。12、宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間常規(guī)為月經(jīng)干凈后 3-7天，人工流產(chǎn)后 立即放置，產(chǎn)后一般在滿 3個(gè)月，剖宮產(chǎn)后 半年 。13、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后 4-6 小時(shí)督促受術(shù)者自解小便。如無(wú)特殊情況，鼓勵(lì)受術(shù)者于術(shù)后 4-6小時(shí)盡早下床活動(dòng)，可減少 肺部 與腹部并發(fā)癥。14、會(huì)陰擦洗時(shí)患者取 屈膝仰 臥位，陰道灌洗時(shí)取 膀胱截石 臥位。15、診斷性刮宮術(shù)前 5 天內(nèi)禁止性生活。16、子宮頸

6、活體組織檢查后 2 個(gè)月內(nèi)禁止性生活， 1 個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。17、 宮內(nèi)感染 為hiv垂直傳染的主要方式。18、羊膜腔穿刺取羊水檢查產(chǎn)婦，用于判定 胎兒成熟度，了解胎兒安危，有無(wú) 發(fā)育異常 及 遺傳性疾患 。 19、確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是 分段診斷性刮宮 。20、 孕卵植入子宮內(nèi)膜的過(guò)程也叫 著床 ，需經(jīng)過(guò) 定位 、 黏附 、 穿透 三個(gè)階段。21、前置胎盤的典型癥狀為 妊娠晚期 或 臨產(chǎn) 時(shí)，發(fā)生 無(wú)誘因 、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。22、第三產(chǎn)程又稱 胎盤娩出期 。從胎兒娩出到胎盤娩出，約需 5-15 分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。23、妊娠不足 28周，胎兒體重不足 1000g而終止妊娠者稱流

7、產(chǎn)。24、胎產(chǎn)式分 縱產(chǎn)式和 橫產(chǎn)式 兩種，其中以 縱產(chǎn)式 常見。25、胎盤的功能有 氣體交換 、 提供營(yíng)養(yǎng)、 排出代謝產(chǎn)物、免疫功能、 防御功能、 合成功能。26、胎膜分為 絨毛膜 與 羊膜 。27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有 子宮穿孔、 節(jié)育器異位、 節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器脫落帶器妊娠、感染。28、胎心監(jiān)護(hù)的目的是 監(jiān)測(cè)胎心率，了解胎兒 宮內(nèi)儲(chǔ)備能力 及 安危狀況，做到 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常。29、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦分娩后新生兒的主動(dòng)免疫是出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗30g。30、羊水污染的分度：度 淺綠色；度 深綠色 或 黃綠色；度棕黃色并 粘稠。三、單項(xiàng)選擇題1、正常子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變

8、化,分泌期發(fā)生有月經(jīng)的第幾天：（d） a 1-4 b 5-10 c 11-14 d 15-28 e 25-282、保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是：（b） a 闊韌帶 b 圓韌帶 c 主韌帶 d 宮骶韌帶 e 骶結(jié)節(jié)韌帶3、臍帶中有幾條靜脈：（e） a 多條 b 4條 c3條 d 2條 e 1條4、正常足月妊娠時(shí),羊水的量約為（c） a 350-400ml b 500-700ml c 800-1000ml d 2000-2300ml e 2500-2800ml5、枕左前位時(shí),胎兒的枕骨在母體骨盆的：（a） a 左前方 b 右前方 c 左側(cè) d 右側(cè) e 左后方6、下列關(guān)于胎先露的指示點(diǎn),描述錯(cuò)

9、誤的是：（c） a枕先露枕骨 b面先露頦骨 c臀先露臀部 d肩先露肩胛骨 e額先露額骨7、末次月經(jīng)1999年5月28日，其預(yù)產(chǎn)期是：（d） a 2000年2月21日 b 2000年2月28日 c 2000年3月3日 d 2000年3月5日 e 2000年3月6日8、出口橫徑的正常值應(yīng)為：（d） a 1820cm b 12cm c 10cm d 8.59.5cm e 7.5cm9、胎頭的最大橫徑為（d） a 枕下前囟徑 b 枕頦 c 枕額徑 d 雙頂徑 e 雙顳徑10、枕右前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)，以下哪條徑線銜接？（b） a 枕頦徑 b 枕額徑 c 枕下前囟徑 d 雙頂徑 e 雙顳徑11、有關(guān)產(chǎn)

10、褥期婦女的臨床表現(xiàn)正確的是（d） a 產(chǎn)后第1日，宮底稍下降 b 產(chǎn)后初期脈搏增快 c 產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦 d褥汗于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)e 惡露通常持續(xù)12周12、一產(chǎn)婦，g1p1孕40周，因羊水度糞染，產(chǎn)鉗分娩，新生兒出生1分鐘時(shí)心率110次/分，呼吸20次/分，不規(guī)則，四肢屈肌張力略小，吸痰有喉反射，膚色青紫，正確的apgar評(píng)分應(yīng)是：（d） a 4分 b 5分 c6分 d 7分 e 8分13、新生兒出生后生理性體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是：（c） a 23天 b 46天 c 811天 d 1214天 e 1521天14、胎動(dòng)小于多少提示胎兒缺氧（b） a 30次/12小時(shí) b

11、10次/12小時(shí) c 15次/12小時(shí) d 40次/12小時(shí) e 20次/12小時(shí)15、關(guān)于難免流產(chǎn)，敘述正確的是：（a） a 在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，伴陳發(fā)性下腹疼痛劇烈或出現(xiàn)胎膜破裂 b 由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以避免 c 宮頸口關(guān)閉 d 子宮接近正常大小 e 不需特殊處理16、妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是：（d） a 病人應(yīng)頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢 b 加床擋，防止受傷 c 觀察病情，詳細(xì)記錄 d 用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢 e 置病人于安靜、暗光的單人病室17、對(duì)飲食治療不能控制的妊娠期糖尿病，應(yīng)選用下列何種藥物：（c） a

12、 優(yōu)降糖 b 消渴丸 c 胰島素 d 降糖靈 e 以上均可以使用18、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是（e） a 子宮收縮力頻繁，呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮 b 出現(xiàn)子宮病理性縮復(fù)環(huán) c 下腹部壓痛 d 出現(xiàn)血尿 e 腹壁下清楚觸及胎兒肢體19、下列屬于繼發(fā)不孕的診斷情況是（e） a 結(jié)婚2年，未避孕，1年未孕 b 結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)2次，至今未孕 c 結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕 d 結(jié)婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕 e 結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近3年未避孕，未孕20、有下列癥狀的婦女不適宜采用宮內(nèi)節(jié)育器的是：（a） a 子宮畸形 b 陰道炎治愈后 c 輕度宮頸糜爛 d 心功能級(jí)的育齡

13、婦女 e 血栓性靜脈炎21、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間應(yīng)除外：（e） a 人工流產(chǎn)術(shù)后45小時(shí)內(nèi) b 剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí) c 非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4日 d 正常分娩48小時(shí)內(nèi) e 哺乳期婦女早孕后22、在下列情況中可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的是（a） a 妊娠50天以內(nèi)有宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全的健康婦女 b 帶環(huán)妊娠50天以內(nèi)的健康婦女 c 妊娠50天以內(nèi)的青光眼患者 d 妊娠50天以內(nèi)的支氣管哮喘患者 e 妊娠50天以內(nèi)的心血管疾病患者23、妊娠40天的健康婦女，要求終止妊娠，首選的方法是：（b） a 吸宮術(shù) b 藥物流產(chǎn) c 鉗刮術(shù) d 水囊引產(chǎn) e 依沙吖啶引產(chǎn)24、滴蟲性陰道炎病人，可選擇的最佳避孕方法是（

14、a） a 避孕套避孕 b 安全期避孕 c 陰道隔膜避孕 d 口服短效避孕藥 e 放置宮內(nèi)節(jié)育器25、會(huì)陰局部進(jìn)行濕熱敷的溫度一般為（b） a 3038 b 4148 c 5158 d 6064 e 6570 26、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于（c） a 老年性陰道炎 b 念珠菌陰道炎 c 滴蟲性陰道炎 d 慢性宮頸炎 e 外陰炎27、侵蝕性葡萄胎的處理原則，首選（b） a 切除子宮 b 化療 c 放療 d 同位素治療 e 切除病灶28、由胎盤因素引起的產(chǎn)后出血按胎盤剝離狀況，常分為以下類型，其中錯(cuò)誤的是（d） a 胎盤早剝 b 胎盤滯留 c 胎盤粘連 d 胎盤部分殘留 e 胎盤植入29、導(dǎo)致產(chǎn)褥

15、熱的主要原因是（e） a 手術(shù)切口感染 b 乳腺炎 c 上呼吸道感染 d 泌尿系感染 e 產(chǎn)褥感染30、急產(chǎn)可能造成的后果應(yīng)除外：（e） a 會(huì)陰、陰道裂傷 b 產(chǎn)褥感染 c 子宮頸裂傷 d 新生兒顱內(nèi)出血 e 產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)困難31、絨毛膜癌患者最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是（c） a 陰道 b 腎 c 肺 d 肝 e 腦32、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)留置尿管時(shí)間是（c） a 35天 b 79天 c 1014天 d 1416天 e 21天33、糖代謝異常產(chǎn)婦產(chǎn)后新生兒處理錯(cuò)誤的是（d） a 新生兒無(wú)論體重大小均按早產(chǎn)兒處理 b 注意保溫、吸氧、提早喂糖水、早開奶 c 多數(shù)新生兒在生后6小時(shí)內(nèi)血

16、糖恢復(fù)正常值 d 接受胰島素治療的母親，哺乳會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響 e 注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等34、陰道鏡檢查后告知患者注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（c） a 注意休息，避免勞累 b 出血過(guò)多立即就診 c 檢查當(dāng)天可以洗澡 d 出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就診 e 1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、性生活35、陰道灌洗術(shù)下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（e） a 一次沖洗液量為500-800ml，溫度40左右 b 月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道出血者禁止操作 c 經(jīng)腹子宮全切除的術(shù)前準(zhǔn)備之一 d 促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物 e 是慢性宮頸炎的最有效治療方法36、胎膜早破產(chǎn)婦分娩前不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（b） a 向產(chǎn)婦解釋陰

17、道流液的原因，告知減少羊水流出的方法 b 囑產(chǎn)婦取頭高腳低位休息 c 羊水流出過(guò)多，有異味者通知醫(yī)師 d 向產(chǎn)婦講解發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素及防止措施 e 破膜后應(yīng)立即聽胎心音，還應(yīng)注意有無(wú)臍帶脫垂。四、多項(xiàng)選擇題1、關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有（abde） a 生殖器官萎縮 b 陰道粘膜變薄 c 陰道分泌物增多 d 性功能減退 e 盆底肌肉松弛2、妊娠期糖尿病的影響有（abcde） a 巨大兒發(fā)生率增加 b 胎兒畸形發(fā)生率增加 c 可能發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限 d 可能發(fā)生新生兒低血糖 e 容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征3、下列屬于產(chǎn)前檢查內(nèi)容的有：（abcde） a 測(cè)量基礎(chǔ)血壓 b婦科檢查 c 肛門檢查

18、 d 骨盆內(nèi)測(cè)量 e 血尿常規(guī)檢查4、關(guān)于受精的說(shuō)法，下列選項(xiàng)正確的是（bde） a 精了與卵子相遇，標(biāo)志受精過(guò)程已開始 b 精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過(guò)程即將完成 c 精子獲能的主要部位是宮腔 d 精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng) e 卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精5、子宮收縮乏力可導(dǎo)致下列哪種情況發(fā)生：（abcde） a 胎兒窘迫 b 產(chǎn)程延長(zhǎng) c 產(chǎn)婦疲勞 d 胎盤滯留 e 尿潴留 6、宮腔鏡檢查后的注意事項(xiàng)有（abcde） a 指導(dǎo)患者臥床休息1小時(shí) b 預(yù)防感染 c 保持會(huì)陰清潔 d 告知患者檢查后2-7日陰道可能有少量血性分泌物 e 2周內(nèi)禁止性生活7、下列有關(guān)功血的護(hù)理

19、正確的是（abce） a 應(yīng)臥床休息，保證充足睡眠 b 多食高蛋白、高維生素、高熱量，含鈣、鐵豐富的食物 c 保持外陰清潔 d 做好經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)，如經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等 e 按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥8、妊娠合并心臟病患者常見并發(fā)癥為（abcde） a 心力衰竭 b 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 c 缺氧和發(fā)鉗 d 靜脈栓塞 e 肺栓塞9、下列選項(xiàng)中屬于羊水的功能有（abcde） a 防止胎兒與羊膜粘連 b 保持子宮腔內(nèi)溫度恒定 c 促使宮腔內(nèi)壓力均勻分布 d 減少母體因胎動(dòng)而引起的不適 e 臨產(chǎn)時(shí)傳導(dǎo)子宮收縮的壓力10、硫酸鎂用藥前的4項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)為（abcd） a 膝腱反射必須存在 b 呼吸不少于16次/分

20、 c 24小時(shí)尿量不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml d 檢測(cè)血中鎂離子的濃度不超過(guò)3mmol/l e 檢測(cè)血中鎂離子的濃度維持在3.5-5.0mmol/l五、簡(jiǎn)答題：1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有：（1）母乳所含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于嬰兒牙齒發(fā)育和保護(hù)（4）母乳溫度適宜，不易污染，喂哺方便，經(jīng)濟(jì)。（5）通過(guò)喂哺，可以增進(jìn)母子感情。（7）降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)性。2、簡(jiǎn)述羊水栓塞的處理原則？答：對(duì)于羊水栓塞，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，根據(jù)患者各個(gè)階段的主要環(huán)節(jié)，迅速搶救生命，包括：（1）解除肺動(dòng)脈高壓：保持呼吸道通暢，立即面罩

21、給氧或氣管插管正壓給氧，必要時(shí)行氣管切開，同時(shí)遵醫(yī)囑給予罌粟堿、阿托品或氨茶堿等藥物靜脈點(diǎn)滴，以解除氣管痙攣。（2）抗過(guò)敏：遵醫(yī)囑及早使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素如氫化可的松等抗過(guò)敏治療。（3）抗休克：補(bǔ)充血容量，適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物，糾正酸中毒，預(yù)防糾正心衰。（4）積極糾正dic及繼發(fā)性纖溶。（5）預(yù)防腎功能衰竭、預(yù)防感染，若血容量補(bǔ)足仍少尿可用利尿劑，并注意檢測(cè)電解質(zhì)。選用腎毒性小的廣譜抗生素預(yù)防感染。（6）產(chǎn)科處理：第一產(chǎn)程發(fā)病者，可以考慮剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠去除病因。第二產(chǎn)程發(fā)病者，可根據(jù)情況采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。若產(chǎn)后大出血短期無(wú)法止血者可行子宮切除，爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。3、簡(jiǎn)述會(huì)陰切開術(shù)的適應(yīng)征？答

22、：會(huì)陰切開術(shù)適用于會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不能避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。4、簡(jiǎn)述婦科腹腔鏡手術(shù)范圍？答：（1）輸卵管手術(shù)：輸卵管切除、輸卵管開窗、輸卵管妊娠、局部藥物注射、輸卵管造口、輸卵管吻合、輸卵管絕育。 （2）附件手術(shù)：卵巢囊腫剝除、卵巢冠囊腫剝除、附件切除。 （3）子宮切除：腹腔鏡下子宮切除、腹腔鏡輔助的子宮切除、腹腔鏡下子宮次全切除、腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除及肌瘤剝除。 （4）盆腔炎：急性盆腔炎形成膿腫或慢性盆腔炎盆腔粘連松解。 （5）子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等。5、列舉人工流產(chǎn)的并發(fā)癥？答：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥：（1）子宮穿孔。（2）人工流產(chǎn)綜合癥。（3）術(shù)中出

23、血。（4）生殖系統(tǒng)感染。（5）吸宮不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宮頸或?qū)m腔粘連。6、母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)是什么？答：（1）提高母乳喂養(yǎng)，新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)即開始吸吮乳頭，既能幫助子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，又能刺激垂體分泌生乳素，促進(jìn)乳汁分泌。（2）促使產(chǎn)婦提早活動(dòng)，有利于惡劣露排出，亦可避免長(zhǎng)期仰臥造成子宮后傾，也有利于體力恢復(fù)。（3）使父親有機(jī)會(huì)早日參加育嬰活動(dòng)，加強(qiáng)父親對(duì)育嬰的責(zé)任心。（4）促使產(chǎn)婦盡早學(xué)習(xí)到護(hù)理嬰兒的知識(shí)，以免出院后突然接觸嬰兒而不知所措。（5）提高母乳喂養(yǎng)率，母嬰同室可使新生兒饑餓時(shí)隨時(shí)喂奶，按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌。7、何謂導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩？答：導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩是指產(chǎn)婦從臨

24、產(chǎn)開始到胎兒娩出的整個(gè)產(chǎn)程中，有一位富有愛心并有分娩經(jīng)歷的婦女和具有接生經(jīng)驗(yàn)的人員始終陪伴在產(chǎn)婦身旁，持續(xù)的給于生理上的幫助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。8、簡(jiǎn)述子癇前期的治療原則。答：治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。9、簡(jiǎn)述針對(duì)子宮收縮乏力、糾正產(chǎn)后出血的方法？答：針對(duì)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，糾正方法是可采用（1）按摩子宮：術(shù)者一手置于子宮下腹部位，拇指及其余四指分別置于下腹兩側(cè)，上扶子宮，另一手則在子宮底部（拇指在宮底前，其余四指在后）壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)積血后，均勻有力地按摩子宮，至子宮恢復(fù)正常收縮為止，為常用有效方法。（2）應(yīng)用宮縮劑：可遵醫(yī)囑肌

25、注麥角新堿或靜脈滴注催產(chǎn)素，促進(jìn)宮縮，減少出血。（3）壓迫法：出血多，經(jīng)按摩、藥物效果不佳或緊急情況下采用此法。雙手壓迫法。宮腔紗條填塞法。（4）手術(shù)止血：結(jié)扎子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈。行髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞。切除子宮：經(jīng)積極搶救無(wú)效、危及產(chǎn)婦生命時(shí)進(jìn)行。10、簡(jiǎn)述避孕的原理？答：（1）干擾受精卵著床，使子宮內(nèi)環(huán)境不適宜孕卵生長(zhǎng)。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改變陰道環(huán)境，不利于精子生存和獲能。11、簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染患者的出院指導(dǎo)答：（1）遵醫(yī)囑服用藥物，做好用藥指導(dǎo)。（2）進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（與嬰兒同步休息），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（根據(jù)產(chǎn)后情況進(jìn)行產(chǎn)

26、后鍛煉）（4）特別指導(dǎo)：指導(dǎo)患者自我觀察，識(shí)別產(chǎn)褥感染征象，有異常及時(shí)就診。檢查生殖系統(tǒng)復(fù)原情況，在避孕情況下可恢復(fù)性生活。陰道分娩后3個(gè)月、剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月放置節(jié)育環(huán)。保持泌乳通暢，指導(dǎo)患者正確護(hù)理乳房。產(chǎn)后42天門診復(fù)查。嬰兒滿月后到兒童保健科建卡。12、 簡(jiǎn)述新生兒撫觸的目的 答：（1）刺激消化功能，促進(jìn)排便，增加體重。（2）促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加新生兒應(yīng)激能力。（3）增加?jì)雰好庖吡?。?）增加母嬰雙方交流。13、簡(jiǎn)述會(huì)陰擦洗的目的。答：（1）用于臥床、產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會(huì)陰有傷口或留置尿管的產(chǎn)婦。（2）保持會(huì)陰部及肛門清潔，促進(jìn)產(chǎn)婦舒適和會(huì)陰傷口愈合，防止生殖、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。1

27、4、什么是胎兒窘迫 答：胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀，稱胎兒窘迫。胎兒窘迫分為急性和慢性，急性主要發(fā)生在分娩期，慢性主要發(fā)生在妊娠晚期。15、如何指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)？ 答：一般在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，哺乳前用溫開水清洗乳房和乳頭，按需哺乳，母親及新生兒均需選擇舒適的體位，哺乳時(shí)，一手抱住寶寶，另一手托起并擠壓乳房，使嬰兒將大部分乳暈含在口中，避免壓迫鼻腔，影響呼吸。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后，再吸吮另側(cè)乳房。哺乳結(jié)束后，應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部1-2分鐘，防止溢奶。16、葡萄胎隨訪健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？ 答：（1）生活護(hù)理：告知病人進(jìn)高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，適當(dāng)活動(dòng)，

28、睡眠充足。（2）正確留尿標(biāo)本（清晨第一次尿）。（3）保持外陰清潔，以防感染；刮宮手術(shù)后禁止性生活1個(gè)月，節(jié)制性生活，有陰道轉(zhuǎn)移者嚴(yán)禁性生活。（4）hcg定量測(cè)定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。隨后3個(gè)月內(nèi)仍每周一次，此后3個(gè)月每2周一次，然后每月一次持續(xù)至少半年。如第二年末懷孕，可每半年一次，共隨訪2年。（5）在隨訪時(shí)除作hcg測(cè)定外，應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無(wú)異常陰道流血，有無(wú)咳嗽、咯血及其轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，選擇一定間隔作b超檢查，必要時(shí)x線胸片檢查也可重復(fù)進(jìn)行。（6）隨訪期間須嚴(yán)格避孕一年。首選避孕套，也可以選擇口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血原因。1

29、7、高危兒包括哪些？ 答：高危兒包括：（1）孕齡73周或42周。（2）出生體重2055g。（3）大于孕齡兒。（4）出生后1分鐘內(nèi)agpar評(píng)分3分。（5）產(chǎn)時(shí)感染。（6）高危產(chǎn)婦的新生兒。（7）手術(shù)產(chǎn)兒。（8）新生兒的兄姐有新生兒期死亡。18、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦何種情況不宜哺乳？ 答：母血hbsag及抗-hbc陽(yáng)性或后兩項(xiàng)陽(yáng)性不宜哺乳。乳汁h(huán)bv-dna陽(yáng)性者不宜哺乳。19、某孕婦，女，36歲，身高1.5米，g1p1宮內(nèi)孕39周，宮縮間隔10-15分，持續(xù)20秒，先露頭浮，宮高36cm，腹圍100cm，骨盆外測(cè)量：髂前上棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，出口橫徑8.5cm。骨盆內(nèi)測(cè)量：骶骨岬約9cm。臨床診斷為：g1p0宮內(nèi)妊39周，頭位，扁平骨盆，高齡初產(chǎn)。處理方案：剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩