重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)考試題_第1頁(yè)
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1、重癥醫(yī)學(xué)理論科考試題一 單選題:每題只選一個(gè)答案(210)1 多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下a 機(jī)體序貫發(fā)生5個(gè)以上器官功能衰竭;b機(jī)體序貫發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上器官功能衰竭;c機(jī)體序貫發(fā)生3個(gè)或3個(gè)以上器官功能衰竭;d機(jī)體序貫發(fā)生4個(gè)以上器官功能衰竭;2 心跳停止后,腦組織對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是a 大腦10-15分鐘;b 小腦20-25分鐘;c 延髓4-6分鐘;d 交感神經(jīng)節(jié)40-60分鐘。3 下列那個(gè)說(shuō)法是正確的,各個(gè)臟器對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是a 肝臟30分鐘;b 心肌1小時(shí);c 腎小管細(xì)胞30分鐘;d 肺組織20分鐘。4 混合靜脈血是指a 上下腔靜脈內(nèi)血液;b 右心房?jī)?nèi)血液;c

2、右心室內(nèi)血液;d 肺動(dòng)脈內(nèi)血液。5 多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體a 2受體;b 1受體;c 1受體;d 多巴胺受體6 多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時(shí),主要興奮a 多巴胺受體;b 1受體;c 1受體; d 2受體.7 硝普鈉主要擴(kuò)張a 小靜脈;b 小動(dòng)脈c;大靜脈和大動(dòng)脈;d 小靜脈和小動(dòng)脈。8 硝酸甘油大劑量使用時(shí)(150ug-500ug/min),主要擴(kuò)張a 靜脈;b 動(dòng)脈;c 肺動(dòng)脈;d 動(dòng)脈和靜脈。9 應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起a 0.1ug/kg/min;b 2ug/kg/min;c 5ug/kg/min ;d 10ug/kg/min。10 ards中文意思是a 嬰兒呼吸窘

3、迫綜合征;b 成人呼吸窘迫綜合征;c 急性呼吸窘迫綜合征;d 都不對(duì)。11 中流量或中濃度吸氧是指a 氧濃度33%以下;b 氧濃度50%以下;c 氧濃度33-50%;d 氧濃度50-70%。12 急性腎功能衰竭時(shí),尿比重為a 1.005左右;b 1.002左右;c 1.010左右;d 1.020左右。13 cvvh中文的意思是a 血液透析濾過(guò);b 連續(xù)性靜-靜脈血液濾過(guò);c 連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液濾過(guò);d 血液灌流。14 診斷ards時(shí),氧合指數(shù)為a 小于100;b 小于200;c 小于300;d 小于400。15 長(zhǎng)期低鈉血癥病人(血鈉小于120mmol/l),臨床治療原則是a 快速將血鈉補(bǔ)充到

4、正常;b 緩慢將血鈉補(bǔ)充到正常;c 可以不治療;d 都不對(duì)。16 重癥急性胰腺炎時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查可有a 血糖升高,血鈣降低,ldh升高;b 血糖升高,血鈣升高,ldh降低;c 血糖降低,血鈣降低,ldh升高;d 血糖升高,血鈣升高,ldh升高。17 危重病人嚴(yán)重感染時(shí),抗感染治療原則是a 選用窄譜抗生素;b 選用廣譜抗生素;c 不需聯(lián)合用藥;d 應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后再用抗生素。18 機(jī)械通氣時(shí),設(shè)置的潮氣量大小主要影響a 氣道峰壓;b 平均起道壓;c 呼氣末正壓;d 都不影響。19 正常人每天從呼吸道丟失的水分為a 100 ml;b 500ml;c 600ml;d 300ml。20 危重病人在

5、應(yīng)激期,營(yíng)養(yǎng)支持原則是a 供給高熱量;b 供給低熱量;c 供給正常量;d 供給正常量的1/2。21 創(chuàng)傷救治的原則是 a早期處理,先救后查; b早期處理,先查后救;c維持生命體征,查明原因; d 先止痛,后查原因。22 下列哪種機(jī)械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)a psv b simv c cmv d av 23 以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征? a、心電示波為直線(xiàn);b、心電示波為心室顫動(dòng);c、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失;d、意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失。24、高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓24/16kpa,以下那種藥物可作為首選治療用藥: a利血平;b硫甲丙脯酸;c硝普

6、鈉;d哌唑嗪。25嚴(yán)重的型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋?a缺氧不是主要因素;b.可引起氧中毒;c.興奮呼吸中樞促使co2排出過(guò)快,誘發(fā)呼堿;d誘發(fā)代謝性堿中毒;e.以上都不是。26 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選:a 20%甘露醇250ml快速靜脈滴人;b.盡快行去骨瓣減壓術(shù);c.快速顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù);d.快速靜脈滴地塞米松20mg;e.氣管切開(kāi),保持呼吸道通暢。27 混合靜脈血是指a 上下腔靜脈內(nèi)血液;b 右心房?jī)?nèi)血液;c 右心室內(nèi)血液;d 肺動(dòng)脈內(nèi)血液。28 當(dāng)被沾有乙肝陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是 a傷口立即涂以碘酒;b給傷者

7、立即注射丙種球蛋白;c乙肝疫苗注射;d乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射。29 肺血栓栓塞癥生化標(biāo)記物檢查有:(a)d-二聚體(b)心肌肌鈣蛋白ctni ctnt(c)腦鈉素bnp(d)pct30 醫(yī)院獲得性肺炎指:(a)入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎(b)入院24小時(shí)后發(fā)生的肺炎(c)入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎(d)入院96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。 31 多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)可呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎指:(a)機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎(b)機(jī)械通氣72小時(shí)后發(fā)生的肺炎(c)機(jī)械通氣24小時(shí)后發(fā)生的肺炎(d)指機(jī)械通氣96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。 32 診斷腹腔間隔室綜合癥級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是:(a)20mmhg;(b)30 mmhg(c)28mm

8、hg(d)25mmhg.33 失血性休克早期血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是:a(a)低排高阻;(b)高排高阻;(c)高排低阻;(d)低排低阻。34 急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是:a意識(shí)障礙發(fā)生較早;b呼吸驟停發(fā)生較早;c劇烈頭痛;d頻繁嘔吐。35 一低容量休克病人,心率快,中心靜脈壓為0.49kpa(5cmh2o),應(yīng)優(yōu)先采取: a迅速補(bǔ)充液體;b控制小量輸液;c心功能不全,立即強(qiáng)心、利尿;d控制輸液量、加用強(qiáng)心劑。36 心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮,未能建立靜脈通道,現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素,請(qǐng)指出那項(xiàng)正確: a、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈;b、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈;c、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射;

9、d、此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇。37 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻原因是:(a)腫瘤或腫瘤壓迫;(b)結(jié)石、蛔蟲(chóng);(c)膽管狹窄;(d)慢性胰腺炎38 最常用于icu病人病情嚴(yán)重性評(píng)估的為:(a) apache (b) saps (c) tiss (d) sis。39 與普通間斷透析相比,crrt最大的特點(diǎn)是: (a)治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;(b)crrt可導(dǎo)致組織水腫;(c)可增加組織耐受力;(d)可減少組織壞死。40 以下那項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:(a)心電圖;(b)心尖搏動(dòng)圖;(c)心臟b超;(d)冠脈造影。41 dic患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有:(a)紅細(xì)胞生成減少

10、; (b)血紅蛋白合成障礙; (c)紅細(xì)胞脆性增加;(d)紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。42 多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時(shí),主要興奮(a)多巴胺受體;(b)1受體;(c)1受體;(d)2受體.43 國(guó)家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)中規(guī)定重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為a.0.5:1;b.1:1;c.1.5:1;d.2:1。44 最有效終止房撲的方法是(),通常電能低于:a、交流電復(fù)律、200j b;直流電復(fù)律、200j c;交流電復(fù)律、50j d;直流電復(fù)律、50j。45 下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,中間型綜合征的臨床表現(xiàn):a、屈頸肌無(wú)力;b、四肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力;c、眼瞼下垂;d、呼吸肌麻痹

11、。46 ards進(jìn)展期的治療多采用:a.持續(xù)低流量給氧;b.間斷高流量給氧;c.持續(xù)氣道正壓給氧;d.呼氣末正壓給氧。47 關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述,錯(cuò)誤的是:a 與降鈣素分泌有關(guān);b.小于2mmol/l常提示重癥胰腺炎;c.小于1.5mmol/l常提示預(yù)后差;d.低鈣程度與病情嚴(yán)重程度不平行。48 糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是:a.給予堿性藥物; b.加大通氣量; c.排酸治療; d.改善組織灌注。49 關(guān)于肺毛細(xì)血管楔壓的敘述,下列哪項(xiàng)正確:a.是一種無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)手段;b.可反應(yīng)右心室、右心房的功能狀態(tài);c.正常值是5至10cmh20;d.臨床上對(duì)于補(bǔ)液量的監(jiān)測(cè)要比中心靜脈壓敏感。50 關(guān)

12、于休克的治療原則,下列哪項(xiàng)不正確:a失血性休克的治療首先以輸注平衡鹽溶液為主;b感染性休克的治療首先以處理原發(fā)感染灶、抗感染治療;c休克合并酸中毒時(shí),不主張?jiān)缙诮o予堿性藥物糾酸;d在充分容量復(fù)蘇的前提下可給予血管活性藥物。51 男 83歲,早晨起床時(shí)突然憋氣,需端坐,1天前曾類(lèi)似發(fā)作,3天來(lái)雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,余無(wú)異常。胸片未見(jiàn)異常。fdp20mg/l,d-dimer 1000g/l。最可能診斷是:a主動(dòng)脈夾層;b急性心肌梗死;c急性左心衰竭;d肺梗死e以上都不是。52 關(guān)于急性腎衰竭的敘述,下列哪項(xiàng)時(shí)錯(cuò)誤的:a.尿量減少是急性腎衰竭的常見(jiàn)表現(xiàn);b.尿量不是判斷急性

13、腎衰竭的唯一指標(biāo);c.急性腎衰竭都會(huì)經(jīng)歷少尿期;d.急性腎衰竭都會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。53 關(guān)于ards病理生理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:a.肺間質(zhì)水腫;b.肺血管內(nèi)微血栓形成;c.肺表面活性物質(zhì)減少;d.肺內(nèi)分流減少導(dǎo)致v/a比例失調(diào)。54 下列哪項(xiàng)屬于腸外營(yíng)養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥:a.低鉀血癥 b.鋅缺乏 c.膽囊結(jié)石形成 d.血糖過(guò)高或過(guò)低55 不良反應(yīng)最小,可進(jìn)入腦脊液的咪唑類(lèi)抗真菌藥是:克霉唑 b.咪康唑 c.酮康唑 d.氟康唑 e.氟胞嘧啶56 ards的肺水腫屬于以下哪種類(lèi)型: a心源性肺水腫;b.神經(jīng)性肺水腫; c.中毒性肺水腫;d.復(fù)張性肺水腫; e.滲透性肺水腫。57 下列哪種情況所致

14、的急性左心衰竭禁用洋地黃類(lèi)藥物:a 急性廣泛心肌梗塞后,48小時(shí)后;b.急性心肌炎;c.急進(jìn)型高血壓;d.重度二尖瓣狹窄竇性心律;e.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)。58 心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn):a.心肌損傷 b.肺水腫 c.腎小管壞死 d.腦損傷 e.肝小葉中心壞死59 對(duì)ards患者實(shí)施機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)采取肺保護(hù)性通氣策略,氣道平臺(tái)壓不應(yīng)該超過(guò): a 2025cmh20; b. 2530cmh20; c. 3035cmh20 ; d. 3540cmh20。60.下列哪項(xiàng)不是感染性休克早期液體復(fù)蘇的目標(biāo):a.心率小于100次/分;b.中心靜脈壓8至12mmhg;c.平均動(dòng)脈壓大于65mmhg

15、;d尿量大于0.5ml/kg/h; e.中心靜脈氧飽和度或混合靜脈血飽和度大于70。61.如無(wú)禁忌證,機(jī)械通氣的患者應(yīng)采取哪種體位:a 100至200半臥位;b.200至350半臥位;c.300至450半臥位;d.平臥位;62重癥病人急性應(yīng)激養(yǎng)支持供給的熱量為: a.1520kcal/(kgd);b.2025 kcal/(kgd);c.2530 kcal/(kgd);d. 3035kcal/(kgd)。63 下列關(guān)于嚴(yán)重感染的早期集束化治療的說(shuō)法不正確的是: a.早期的血清乳酸測(cè)定; b.抗生素使用前留取病原學(xué)標(biāo)本;c. icu3小時(shí)之內(nèi)開(kāi)始廣譜抗生素治療; d.液體復(fù)蘇使cvp8cmh2o。

16、64 腎功能衰竭時(shí),下列藥物不需要調(diào)整劑量的是a氟康唑b.伊曲康唑c.伏立康唑d.卡泊芬凈65 下列抗真菌藥物中口服不能吸收的是氟康唑 b.伊曲康唑c.兩性霉素b d.氟胞嘧啶66 ards共同性病理變化有 a氣道阻塞;b肺部感染;c肺不張;d急性心力衰竭;e肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫。67 丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥物,關(guān)于其特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是: a.起效快,作用時(shí)間短,撤藥后清醒迅速;b.鎮(zhèn)靜深度呈劑量依賴(lài)性,鎮(zhèn)靜深度容易控制;c.可產(chǎn)生遺忘作用和抗驚厥作用;d.可引起支氣管痙攣。68 任何形式的營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)配合強(qiáng)化胰島素治療,宜將血糖水平控制在: a.110mg/dl; b.1

17、80mg/dl; c.150mg/dl; d.200mg/dl。69 在重度等滲性缺水或休克時(shí),輸入大量等滲鹽水可出現(xiàn):a. 血鈉過(guò)高 b. 氯化鈉過(guò)剩 c. 中毒 d. 高氯性酸中毒 e. 休克可糾正70 呼吸性酸中毒應(yīng)先處理得問(wèn)題是:a. 控制感染; b. 促進(jìn)咳嗽; c. 解除呼吸道梗阻和改善換氣; d. 單純高濃度吸氧; e. 給予堿液體。71 采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí),成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正確的:a、5 ;b、16; c、20.9%; d、32%; e、47%。72 cpr時(shí),用于提高心、腦血流灌注的藥物是: a、阿托品; b、腎上腺素; c、去甲腎上腺素; d、氯

18、化鈣; e、利多卡因。73 最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是 ca脊柱骨折伴截癱 b廣泛i度燒傷 c擠壓綜合征 d股骨骨折 e尺撓骨骨折74 以下不屬于深昏迷的為: a全身肌肉松弛b對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng) c各種反射消失d生命體征不穩(wěn)定e全身肌肉緊張75 當(dāng)機(jī)械通氣的病人出現(xiàn)通氣不足,pco250mmhg時(shí),下列哪些處理是不正確的:a 去除氣道分泌物 b 增加潮氣量 c 縮短呼氣時(shí)間 d 增加呼吸頻率 e 縮短吸氣時(shí)間76 顱高壓的三主征是 :a、頭痛、嘔吐、眩暈;b、頭痛、嘔吐、癲病;c、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫;d、頭痛、嘔吐、精神癥狀;e、頭痛、精神癥狀、眩暈。77 低溫可以保護(hù)循環(huán)停止時(shí)

19、腦部的損傷,臨床研究證實(shí)低溫在多少度最合適:a、35-36 b、34-36 c、32-34 d、 30-32 e、33-3578 下列何種藥物不可用于非st段抬高心?;虿环€(wěn)定心絞痛患者:a 阿司匹林 b、低分子肝素c、普通肝素 d 氯吡格雷 e、rtpa79 關(guān)于腦死亡,以下何為錯(cuò)誤說(shuō)法:a.四肢受刺激,仍可有反射動(dòng)作;b.仍可能自主呼吸;c.瞳孔無(wú)對(duì)光反射;d.吸痰時(shí)無(wú)嗆咳;e、血壓不穩(wěn)定。80下列哪項(xiàng)不屬于sirs的診斷標(biāo)準(zhǔn):a. t 38或 90 次/分; c.血小板計(jì)數(shù)12109 /l或 4109 /l ; e.pao232mmhg。81 膿毒癥指南中對(duì)血管活性藥物的應(yīng)用以下哪項(xiàng)不正確

20、:a去甲腎上腺素和多巴胺為首選藥物;b去甲腎上腺素在提升血壓方面較多巴胺有優(yōu)勢(shì);c對(duì)于需要血管活性藥物的病人盡早放置動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血壓;d低劑量多巴胺有腎臟保護(hù)作用;e去甲腎上腺素和多巴胺效差時(shí)可選擇腎上腺素。82 cap和hap一般以入院幾小時(shí)前后作區(qū)分:a.24; b. 48; c.72; d.9;6 e. 12。83 在icu嚴(yán)重顱腦外傷的病人,對(duì)于鎮(zhèn)靜劑的使用,下列哪項(xiàng)不正確:a有助于呼吸機(jī)的應(yīng)用; b.可降低顱內(nèi)壓; c不應(yīng)使用,影響神經(jīng)系統(tǒng)查體;d會(huì)降低代謝;e.可減輕抽搐的發(fā)生。84 常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘:a 810分鐘; b 4

21、6分鐘; c 1020分鐘; d 45秒鐘; e 1520分鐘。85 低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的:a、cpcr時(shí),頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫;b、體溫每降低1可使代謝率下降5%-6%;c、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐;d、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升;e、凡是心臟停搏者都必須降溫;86 下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見(jiàn)心電圖表現(xiàn): a qt間期縮短; b.t波高尖; c. qrs波群變窄; dqt間期延長(zhǎng); e室速、室撲、室顫。87 支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確: a 吸氧 流量為13lmin;b擴(kuò)張支氣管, 糖皮質(zhì)激素使用;c首先給予抗生素;d注意誘發(fā)及加重該病因素的處理:及時(shí)脫離致敏環(huán)境,及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情

22、況。e輔助呼吸 經(jīng)上述治療仍無(wú)改善者,心率140次min或有血壓下降時(shí),應(yīng)及時(shí)行氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)。88 寬qrs心動(dòng)過(guò)速的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:a利多卡因b胺碘酮c心律平d電轉(zhuǎn)復(fù)e西地蘭89 支氣管擴(kuò)張咯血,一般不主張使用:a抗生素;b止血藥;c鎮(zhèn)咳藥;d支氣管擴(kuò)張劑;e鎮(zhèn)靜劑。90肝硬化病人突然腹痛,繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長(zhǎng)。脾臟腫大,最可能的診斷是:a:腹腔感染;c食道靜脈曲張破裂出血;d門(mén)靜脈血栓形成;e原發(fā)性腹膜炎。91女 56歲,1日來(lái)持續(xù)腹痛,腹脹,呼吸急促,呼吸 35次/分,血糖14.3mmol/lpao2 56mmhg,胸片示片狀陰影,雙側(cè)少量胸腔積液,最可能

23、診斷是: a肺炎;b胸膜炎;c闌尾炎穿孔;d重癥急性胰腺炎;e胃穿孔。92關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的:a要注意補(bǔ)充水分,保持出入量平衡;b血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升;c仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥;d不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征;e一般持續(xù)13周;93 患者高血壓近20年,近來(lái)頭暈、心悸,hb 75g/l多次查尿比重為 1.010,心電圖示t波高叢,其診斷為:a高血壓;b慢性腎功能不全;c腎性貧血;d高鉀血癥;e以上都是。94 老年病人,某日發(fā)熱、腹瀉后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/l,血鈉155mmol/l,酮體(),最可能診是 :a腦血管意外;b糖尿病酮癥酸中毒;c乳酸性酸中毒;d

24、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷;e中毒性痢疾。95 腦出血病人,出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大,昏迷加深,提示 :a腦室出血;b枕骨大孔疝;c海馬溝回疝;d小腦慕裂孔疝;e以上均不是。96 ards的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確?:a通氣灌流的比例異常;b非心源性肺水腫;c頑固性低血氧;d功能殘氣量增加; e肺順應(yīng)性降低。97 ards期表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確:a呼吸增快;b明顯發(fā)紺;c無(wú)明顯呼吸困難;d肺部無(wú)啰音;ex線(xiàn)胸片正常。98 女 28歲,購(gòu)物時(shí)突然跌倒,面色蒼白,右下腹痛,血壓 80/50mmhg,hb 95g/l咳嗽時(shí)腹痛,應(yīng)考慮 :a血管迷走性暈厥;b宮外孕;c輸尿管結(jié)石;d闌尾炎;e卵巢扭轉(zhuǎn)。99 icu的收治

25、對(duì)象不包括:a心肺腦復(fù)蘇術(shù)后;b多器官功能障礙綜合征(mods)患者;c休克;d急性傳染病;e蛇蟲(chóng)咬傷。100 腰椎骨折病人,下列哪一項(xiàng) 與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān):a局部疼痛;b局部壓痛;c翻身困難;d腹脹、腸麻痹;e行走困難。101 腦疝的最有效脫水藥是 :a甘露醇;b速尿;c糖皮質(zhì)激素;d山梨醇;e固利壓。102 上腹痛伴惡心、嘔吐,可能的診斷是 :a急性胃腸炎;b急性心肌梗死;c急性闌尾炎;d肺炎;e以上均可。103 某工地10余名工人,餐后2小時(shí),頭痛、頭暈、胸悶、憋氣,伴有口唇黏膜及指甲紫紺(紫黑色)最重要的治療是:a吸氧;b維生素c;c亞甲蘭;d硫代硫酸鈉;e高壓氧艙。104 某

26、創(chuàng)傷病人,血壓70/40mmhg,休克的原因,可能是:a失血;b心包填塞;c神經(jīng)源性休克;d張力性氣胸;e以上均可。105 休克時(shí),若血壓和中心靜脈壓均低,最首要的處理是:a、應(yīng)用縮血管藥;b、使用強(qiáng)心劑;c、使用擴(kuò)血管藥;d、快速補(bǔ)充血容量;e、使用大劑量糖皮質(zhì)激素。106 不屬于縮血管活性藥的是:a、多巴胺;b、東莨菪堿;c、阿拉明;d、新福林;e、腎上腺素。107 列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制:a、增加心搏量;b、促進(jìn)垂體-內(nèi)啡肽的分泌;c、維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性;d、抑制花生四烯酸代謝;e、穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng)。108 休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmh2o,提示

27、:a、嚴(yán)重酸中毒;b、心功能不全;c、血容量過(guò)多;d、容量血管收縮;e、血容量不足。109 下列哪項(xiàng)不是心源性休克的最常見(jiàn)病因 :a、大面積肺梗死;b、重度二尖瓣狹窄;c、心臟壓塞;d、肺源性心臟病(肺心病);e、嚴(yán)重心律失常。110 下列哪一項(xiàng)不能反映周?chē)h(huán)功能:a、尿量;b、體溫;c、血壓;d、動(dòng)脈血?dú)猓籩、血管充盈時(shí)間。111 休克時(shí),最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是:a、低血壓;b、心功能不全;c、代謝性酸中毒;d、低血容量;e、組織細(xì)胞缺血缺氧。112 搶救過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用 :a多巴胺 b地塞米松 c異丙嗪 d腎上腺素 e鈣劑113 院前處理突發(fā)昏迷首先選擇 :a呼叫120急送醫(yī)院 b行心肺

28、復(fù)蘇術(shù) c測(cè)量血壓 d檢查瞳孔e保持呼吸道通暢114 一個(gè)體重60kg的人,全身總血量約為 :a 3500ml b 4000ml c 4800ml d 5500ml e 6000ml115 對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救 da胸部挫傷 b肋骨骨折 c開(kāi)放性氣胸 d張力性氣胸 e閉合性氣胸116 慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征 :a 慢性顱內(nèi)壓增高 b 急性顱內(nèi)壓增高 c 急性血壓增高 d 神經(jīng)衰弱 e 以上都不是117 dic的最常見(jiàn)原因:a.嚴(yán)重感染 b.嚴(yán)重創(chuàng)傷 c.惡性腫瘤 d.休克早期118 對(duì)痰液過(guò)多無(wú)力咳痰者,在翻身前護(hù)士應(yīng)首先:a 給患者吸氧化 b 給患者吸痰 c 指導(dǎo)

29、患者有效咳嗽 d 協(xié)助拍背 119 縮唇呼氣的重要性是:a.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng) b.減少呼吸困難 c.避免小氣道塌陷 d.減少胸痛120 心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)實(shí)施前評(píng)估順序?yàn)椋篴.呼吸-頸動(dòng)脈搏動(dòng)-意識(shí);b.頸動(dòng)脈搏動(dòng)-意識(shí)-呼吸;c.意識(shí)-頸動(dòng)脈搏動(dòng)-呼吸 d.意識(shí)-呼吸-頸動(dòng)脈搏動(dòng)121 機(jī)械性靜脈炎通常發(fā)生在picc置管后最初的 :a.24小時(shí)內(nèi) b.24-72小時(shí)內(nèi) c.7天內(nèi) d.24-48小時(shí)內(nèi)122 胸部理療的手段有:a .過(guò)度通氣 b .氣管內(nèi)吸引 c .叩擊震顫 d .以上都是123 根據(jù)傷口情況安排換藥順序,正確的是:a.先換感染傷口,再換污染傷口,再換清潔傷口;b.先換污染

30、傷口,再換感染傷口,再換清潔傷口;c.先換清潔傷口,再換污染傷口,再換感染傷口;d.先換清潔傷口,再換感染傷口,再換污染傷口。124 經(jīng)氣管插管氣管切開(kāi)吸痰法,成人不正確的負(fù)壓是:a.150-200hg b.20-27kpa c.0.02-0.027mpa d.0.15-0.2kpa125 醫(yī)療行為中,醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任為患者的隱私保密,這主要是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理原則中的哪項(xiàng)原則:a.不傷害原則 b.有利原則 c.尊重原則 d.公正原則126 代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是 :a.低鉀血癥 b. 低鈉血癥 c.高鈉血癥 d. 高鉀血癥127 測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在:a.鎖骨中點(diǎn)水

31、平 b.劍突水平 c.胸骨角水平 d.右心房中心點(diǎn)水平128 靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò): a.2 b.3 c.0.2 d.3129 ards重癥者應(yīng)給予:a.呼氣末正壓通氣 b .持續(xù)低流量吸氧 c .間歇給氧 d .高濃度給氧130 冠心病患者術(shù)前3日應(yīng)停用:a .抗凝劑 b .硝酸甘油 c. 抗生素 d. 氯化鉀131 下列哪項(xiàng)不是右心衰的表現(xiàn):a 食欲不振 b頸靜脈怒張 c 肝大,肝區(qū)疼痛 d早期在身體疏松處出現(xiàn)水腫132 ii 型呼衰應(yīng)給予:a .呼氣末正壓通氣 b .持續(xù)低流量給氧 c .間歇給氧 d. 高濃度給氧133 氣管切開(kāi)后下列最重要的護(hù)理措施是:a. 取半臥位 b. 清潔傷口

32、 c .濕化氣道 d. 重建溝通方式134 某患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室,監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)室顫,應(yīng)首先采取的是:a.心內(nèi)注射利多卡因 b .氣管插管 c .高壓吸痰 d .非同歩電除顫 135 為氣管插管患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確:a.正確進(jìn)行吸痰操作 b.每日給予口腔護(hù)理 c.每日更換濕化瓶中蒸餾水 d.定時(shí)引流聲門(mén)下分泌物136 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:a.咳嗽 b.咳粉紅色泡沫狀痰 c.浮腫 d.呼吸困難137 ards治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是:a.抗感染 b.營(yíng)養(yǎng)支持 c.維持有效循環(huán) d.糾正低氧血癥和酸中毒138 腦室引流袋懸掛應(yīng)當(dāng)高于多少,以維持正常顱內(nèi)壓?:

33、a.腦平面1020cm b.腦平面1530cm c.床平面1020cm d.床平面1530cm 139 在解除受壓皮膚多少分鐘后壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時(shí)間 : a.20min b.1h c.30min d.2h140 下列對(duì)處于急性期的急性心肌梗死患者的護(hù)理中不正確的一項(xiàng)是:a.絕對(duì)臥床休息 b.少食多餐,不宜過(guò)飽 c 限制探視 d.預(yù)防壓瘡每2小時(shí)翻一次身141 判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是: a.ph b.pao2 c.sao2 d.paco2142 一患者吸氧流量為4l/min,其吸氧濃度是: a.40% b.37% c.33% d.27%143 為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為 :

34、 a.5s b.15s c. 1min d.30s144 胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為 : a.15:1 b. 15:2 c. 30:1 d. 30:2145 準(zhǔn)備水封瓶時(shí)要在瓶?jī)?nèi)注入外用鹽水,注水量以水柱波動(dòng)多少為宜:a.4-6cm b.3-5cm c.4-8cm d.2-6cm146 緊急處理心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)最先采用: a.電除顫 b.人工呼吸和胸外心臟按壓 c.動(dòng)脈輸血 d. 心內(nèi)注射三聯(lián)針147 下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故:a.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的b.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的c.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果

35、的d.以上都不是醫(yī)療事故 148 在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是:a .氨苯蝶啶 b. 氫氯噻嗪 c. 呋塞米 d .硝普鈉149 規(guī)范的醫(yī)患溝通應(yīng)包括: a及時(shí)溝通(病情變化及相關(guān)治療的第一時(shí)間)b規(guī)范溝通(填寫(xiě)病危通知單、特殊治療檢查單、知情告知書(shū)、放棄治療文書(shū)、明確談話(huà)人身份、告知相關(guān)內(nèi)容、解答疑問(wèn),家屬簽字等)c規(guī)范紀(jì)錄(溝通內(nèi)容應(yīng)及時(shí)紀(jì)錄,并簽字)d以上全包括150 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)cvp增高而血壓正常,提示: a血容量不足 b容量血管收縮 c心功能不全 d血容量輕度不足 e心輸出量過(guò)低151 復(fù)蘇過(guò)程中輸液原則哪一項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模?a應(yīng)積極輸血以維持循環(huán);b

36、最好上肢靜脈建立輸液通道;c先晶后膠;d適當(dāng)?shù)难合♂宔保持較高的循環(huán)血量。152 危重病人應(yīng)用抗菌素的原則是“重錘猛擊/降階梯治療”的含義是: a指一旦懷疑有感染存在,就需盡快使用對(duì)g -和g +細(xì)菌都有效的廣譜抗生素b各醫(yī)院要掌握當(dāng)?shù)氐奈⑸飳W(xué)資料,以估計(jì)可能的致病菌及其藥敏情況c在“全復(fù)蓋”治療的同時(shí),及早做病原學(xué)檢查,力求2472h得到培養(yǎng)結(jié)果和藥敏資料,及時(shí)調(diào)整治療方案d起始抗生素的選擇應(yīng)當(dāng)避免近期使用過(guò)的藥物。e以上都對(duì)153 失血性休克的病人,當(dāng)尿量 _ 時(shí),應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇:a0.8ml/(kg.h);b0.5ml/(kg.h);c1ml/(kg.h);d1.2ml/(kg.

37、h);e0.1ml/(kg.h)154 急性腦血管病(卒中)中,發(fā)病最快的是:a、高血壓腦病 b、腦出血 c、腦血栓形成 d、腦栓塞 e、蛛網(wǎng)膜下腔出血155 危重癥病人不宜做營(yíng)養(yǎng)支持治療的情況有: a復(fù)蘇早期、血流動(dòng)力學(xué)尚未穩(wěn)定;b嚴(yán)重的代謝性酸中毒;c嚴(yán)重肝功能障礙、肝性腦病、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥;d嚴(yán)重高血糖未得到有效控制;e以上都是。156 低血鈉癥病人給予治療時(shí),下列哪一個(gè)敘述是錯(cuò)誤的:a中樞性橋腦髓鞘變性多因過(guò)快的升高血鈉,且急性低血鈉癥比慢性低血鈉癥之病人較易發(fā)生。b急性低血鈉癥并有神經(jīng)癥候時(shí),應(yīng)使用3%nacl使血清鈉每小時(shí)約上升12mmol/l至少4小時(shí)或神經(jīng)癥候改善,之后再使血清鈉

38、每小時(shí)約上升0.5mmol /l,但第一個(gè)24小時(shí)不應(yīng)超過(guò)812mmol /l。c沒(méi)有癥候的低血鈉癥病人需矯正時(shí),應(yīng)緩慢使血清鈉每小時(shí)約上升0.5mmol /l。d重度低血鈉癥通常指病人的血清鈉120mmol /l。157 心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是:a 心內(nèi)注射 b皮下注射 c靜脈注射 d 皮內(nèi)注射 e 肌肉注射158 心臟電復(fù)律電極板的位置:a胸骨左緣2、3肋間和心尖部 b胸骨右緣2、3肋間和心尖部 c胸骨右緣5、6肋間和心尖部 d胸骨兩側(cè)2、3肋間e上腹部和心尖部159 直流電復(fù)律的絕對(duì)適應(yīng)癥是:a 室顫 b室速 c房顫 d房撲 e室上速160 病人腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮:

39、a 硬腦膜外血腫 b硬腦膜下血腫 c顱底骨折 d.腦干損傷161 停用胃腸減壓拔除胃管的指征是 :a 肛門(mén)排氣 b 腹脹消除 c 腸鳴音正常 d 引流量減少 e a+b+c162 患者大咯血,首選給予的止血藥為 :a 止血敏 b 垂體后葉素 c 安咯血 d 維生素k e 抗血纖溶芳酸163 甲狀腺術(shù)后1-3日出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)考慮為 :a 癲癇發(fā)作 b 甲狀旁腺受損+誤切甲狀旁腺 c 頸交感神經(jīng)損164 皮下注射胰島素按吸收速度的快慢排列正確的是:a 腹壁 上臂 大腿 臀部 b 腹壁 大腿 臀部 上臂c上臂 腹壁 大腿 臀部 d 大腿 臀部 上臂 腹壁165 為人工輔助呼吸者留取痰標(biāo)本時(shí),要帶無(wú)

40、菌手套,用吸痰管吸取痰液后,用無(wú)菌剪刀剪取吸痰管中哪一部分,放入標(biāo)本收集器內(nèi) :a 前端 b 中間部分 c 吸痰管中痰液較多的部分 d 整個(gè)吸痰管166 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),封存的病歷資料由誰(shuí)保管 :a、患者 b、患者家屬 c、醫(yī)療機(jī)構(gòu) d、雙方共同167患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后( )小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至( )日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字 :a、24、7; b、48、7; c、24、3; d、48、3。168 國(guó)家提倡(a)的健康公民自愿獻(xiàn)血。a、十八周歲至五十五周歲 b、18-50歲 c、20-55歲 d、20-

41、50歲169 護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一病人胸膜腔閉式引流管脫出應(yīng)立即:a.報(bào)告醫(yī)生;b緊急封閉引流口;c.吸氧 ;d將脫出的引流管重新插入;e急送手術(shù)室處理。170 通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人需要吸痰 (b)a、神志 b、呼吸音 c、紫紺 d、心率 e呼吸困難171 促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是:a 毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓b 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓c 毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓d 血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓e 毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓172 應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),每次送氣量為:a.500-1000毫升 b.400600毫升 c.8001000毫

42、升 d.400500毫升 e.10001200毫升173 出現(xiàn)以下哪種情況提示血液變質(zhì): a.血漿顏色變;b.血細(xì)胞呈紫玫瑰色;c.血漿渾濁有氣泡;d.血漿與血細(xì)胞界限不清;e.以上均是174 危重病人的角膜反射消失提示病變已影響到:a、中腦 b、橋腦 c、延腦 d、小腦 e、丘腦175 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員,做血培養(yǎng)應(yīng)采血多少:a、1-2ml b、3-5ml c、5-10ml d、10-15ml 176 呼吸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流主要是由于:a呼氣時(shí)胸內(nèi)壓增高 b吸氣時(shí)胸內(nèi)壓降低 c呼氣時(shí)肺內(nèi)壓增高 d吸氣時(shí)肺內(nèi)壓降低177 傳染病人消毒隔離要求床尾有 :a、黑色隔離標(biāo)志 b、黃色隔離標(biāo)志

43、c、紅色隔離標(biāo)志 178 機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是: a、腎臟的調(diào)節(jié) b血液緩沖系統(tǒng) c肺臟的調(diào)節(jié) d神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)179 缺氧的概念是:a、血液氧含量過(guò)低 b、血液氧容量降低 c吸入氣體氧分壓降低 d、血氧飽和度降e、供氧不足或用氧障礙180 主要呼吸肌是 :a 膈肌和肋間肌 b 膈肌和腹肌 c 肋間肌和腹肌 d 腹肌和頸部肌肉 e 以上都不是181 用溶血標(biāo)本測(cè)定血清中離子濃度會(huì)出現(xiàn): a 血k+偏低 b血cl+偏高 c血ca+偏高 d血k+偏高182 下列那種疾病引起右心室后負(fù)荷增加 :a.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 b.阻塞性肺氣腫 c.三尖瓣關(guān)閉不全 183 下列各項(xiàng)中,對(duì)診斷急性肺

44、水腫最特異的是 :a.氣促、發(fā)紺、煩躁不安 b.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)c.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快 d.咯粉紅色泡沫樣痰 e.肺部有哮鳴音 184 第三度房室傳導(dǎo)阻滯的理想治療為 :a. 阿托品 b. 異丙基腎上腺素 c. 安裝人工心臟起搏器 d. 麻黃素 e. 以上都不是 185 與普通間斷透析相比,crrt最大的特點(diǎn)是 :a.治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定 b.crrt可導(dǎo)致組織水腫 c.可增加組織耐受力 d.可減少組織壞死 186 腸粘膜和其它迅速增殖的細(xì)胞(如免疫細(xì)胞)的主要能量來(lái)源是;a.葡萄糖 b.谷氨酰胺 c.果糖 d.氨基酸 187 現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍是 :a.12-15ml/k

45、g b.15-20ml/kg c.6-8ml/kg d.8-10ml/kg 188 腹腔內(nèi)壓大于 可診斷腹腔內(nèi)高壓;a.10mmhg b.12 mmhg c.15 mmhg d.20mmhg189 分布性休克的基本機(jī)制是:a.泵功能衰竭; b.循環(huán)容量丟失; c.血管舒縮功能異常; d.血流通道受阻190 休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:a 補(bǔ)液“寧多勿少”b . “需多少,補(bǔ)多少”c 補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體d . “失多少,補(bǔ)多少”e 如血壓正常不必補(bǔ)液191 心肺復(fù)蘇病人使用碳酸氫鈉,治療效果最好的可能是下列哪一項(xiàng):a.張力性氣胸引起的呼吸性酸中毒患者 b.短暫心臟停搏患者c.高血

46、鉀患者 d.低血鉀患者192 葡萄糖是腸外營(yíng)養(yǎng)中的主要糖類(lèi)來(lái)源,一般占非蛋白質(zhì)熱量的:a.30-40% b.40-50% c.50-60% d.大于60% 193 腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)危重成年患者脂肪乳劑的用量一般可占非蛋白質(zhì)熱量的:a.30-40% b.40-50% c.50-60% d.大于60%194 對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者鎮(zhèn)痛應(yīng)首選:a.哌替啶 b.嗎啡 c.芬太尼 d.鹽酸布桂嗪 195 治療躁動(dòng)型瞻妄時(shí)常用:a.咪達(dá)唑侖 b.丙泊酚 c.氟哌啶醇 d.地西泮196 判斷病人有無(wú)脈搏常觸摸頸動(dòng)脈來(lái)判斷,其原因應(yīng)除外哪一項(xiàng)?: a 頸動(dòng)脈較粗;b 頸動(dòng)脈較直;c 靠近心臟;d 容易暴露;e 便

47、于迅速觸摸198 正在接受機(jī)械通氣的患者,其呼吸系統(tǒng)有效順應(yīng)性的大小,取決于下列哪一項(xiàng):a呼吸道阻力;b肺順應(yīng)性;c胸壁順應(yīng)性;d呼吸阻力和肺胸壁順應(yīng)性;e呼吸頻率199 心跳驟停應(yīng)用腎上腺素有助于恢復(fù)自主循環(huán),其主要機(jī)理是因該藥:: a、具有純腎上腺素受體興奮作用 b、降低左心室射血阻力c、兼有、腎上腺素受體興奮作用 d、減少心機(jī)耗氧量200 以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征: a、心電示波為直線(xiàn) b、心電示波為心室顫動(dòng)c、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失 d、意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失201 急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是: a 意識(shí)障礙發(fā)生較早 b 呼吸驟停發(fā)生較早 c 劇烈

48、頭痛 d 頻繁嘔吐11.ag升高提示( a )a.代謝性酸中毒; b.呼吸性酸中毒; c.代謝性堿中毒; d.呼吸性堿中毒 202 icu病人最常見(jiàn)的感染部位是:a泌尿系感染; b消化道感染; c下呼吸道感染; d血液感染; e傷口感染 203 擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn):a.呼吸困難;b.休克;c.昏迷;d.腎功能衰竭204 下列通氣方法的適應(yīng)癥哪項(xiàng)錯(cuò)誤:a、間歇通氣適用于無(wú)自主呼吸者b、壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者;c、呼氣末期正壓呼吸適用于成年人呼吸窘迫綜合征;d、高頻通氣適用于無(wú)自主呼吸者;e、間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機(jī)過(guò)渡的準(zhǔn)備。205 骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)

49、癥是:a、骨盆腔出血;b、膀胱破裂;c、尿道斷裂;d、骶叢神經(jīng)損傷;e、直腸損傷。206 所謂有效循環(huán)血量是指:a、全身總血量; b、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量;c、在動(dòng)脈內(nèi)的血量; d、在微循環(huán)內(nèi)的總血量; e、在靜脈內(nèi)的血量。207. 急性心肌梗塞發(fā)生猝死最常見(jiàn)的原因是: a陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速;b心房顫動(dòng);c心室顫動(dòng);d三度房室傳導(dǎo)阻滯;e頻發(fā)性室性早搏208 急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò)39,且持續(xù)不退者提示: a、出血壞死型 b、繼發(fā)性腹膜炎 c、并發(fā)胰腺膿腫d、并發(fā)胰腺蜂窩織炎 e、以上均有可能209 治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是: a、注射胰島素后+口服降糖藥 b、口服降

50、糖藥 c、注射普通胰島素d、注射魚(yú)精蛋白鋅胰島素 e、注射珠蛋白胰島素210 急性重度一氧化碳中毒的治療首選: a、換血;b、人工冬眠;c、中樞興奮劑;d、面罩給氧;e、高壓氧艙二 多項(xiàng)選擇題:每題可選25個(gè)最佳答案(120)1 全身炎癥反應(yīng)綜合征包括以下臨床表現(xiàn):a 呼吸頻率大于20次/分; c 心率大于90次/分;b 體溫大于38度或小于36度; d 白細(xì)胞大于12109/l或小于4109/l;e 血紅蛋白小于100g/l。2 確定呼吸心跳停止可依據(jù)以下哪幾條:a 病人出現(xiàn)抽搐; c 病人意識(shí)突然喪失,呈深昏迷;b 病人出現(xiàn)中度昏迷; d 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。3 根據(jù)心電圖檢查,可將心跳停止分

51、為:a 心室顫動(dòng); c 心電機(jī)械分離;b 室性自主節(jié)律; d 心室停搏。4 腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用是:a 興奮受體,提高外周循環(huán)阻力; c 使心臟粗顫變?yōu)榧?xì)顫,有利于電除顫;b 興奮受體,增加心肌收縮力; d 興奮多巴胺受體,改善冠脈循環(huán)。5 一般認(rèn)為,血小板輸注適應(yīng)癥下列描述哪項(xiàng)是正確的:a 血小板20109/l,無(wú)明顯出血不輸注;b血小板20109/l,有發(fā)熱或感染或有潛在出血部位須輸注;c血小板5109/l,須緊急輸注輸注;d 做侵入性檢查或腹部手術(shù)應(yīng)將血小板提升至50109/l(骨髓穿刺例外);e 關(guān)鍵部位手術(shù)如腦、內(nèi)眼、泌尿外科手術(shù),應(yīng)將血小板提升至100109/l。6 格拉斯哥評(píng)分包括以下幾項(xiàng):a 睜眼反應(yīng); c 語(yǔ)言反應(yīng); e 角膜反應(yīng)。b 瞳孔反應(yīng); d 運(yùn)動(dòng)反應(yīng);7 危重病人糖代謝特點(diǎn)是:a 糖異生增加,血糖增高; c 胰島素受體增加;b 糖異生減少,血糖降低; d 胰島素受體減少。8 按血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制分類(lèi),休克分為以下幾種:a 心源性休克; c 低容量性休克;

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