吸氣肌的評定與訓(xùn)練

1、呼吸肌 吸氣： 主要吸氣肌-膈肌 輔助吸氣肌-胸肌等 呼氣： 安靜呼氣機制：不需要肌肉，是靠胸廓和膈肌的彈性回縮力 用力呼氣機制：不是彈性回縮的，是需要腹肌的,呼吸肌群,吸氣的價值 吸入空氣（氧氣） 為呼氣提供驅(qū)動力和氣體容量,膈肌萎縮吸氣肌無力吸氣肌功能減退 很多疾病可導(dǎo)致吸氣肌功能的減退 呼吸系統(tǒng)疾病（肺氣腫、心衰等） 慢性損傷疾病（慢性阻塞性肺病等） 高位脊髓損傷患者 各種原因引起的長期臥床患者 吸氣肌功能減退的后果 通氣功能減退，單次呼吸的效率下降 平靜呼吸能力的驅(qū)動力降低 運動時產(chǎn)生“竊流現(xiàn)象”，導(dǎo)致運動耐力下降,吸氣肌功能減退-竊流現(xiàn)象,竊流原理：在閉合的流體循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)，流體總量不

2、變，特定支流的流量增加將減少其他支流的流量。 吸氣肌的血液竊流現(xiàn)象：吸氣肌無力和萎縮，血流量就會減少，在需要運動時，我們身體的總血流量給呼吸肌占用的比例從正常人的2%到16%，而供給其他骨骼肌的血流量相對減少，形成所謂“竊流現(xiàn)象”，導(dǎo)致運動耐力下降。,病人 （哮喘患者、慢性損傷性肺?。–OPD）、肺氣腫、心衰、支氣管炎、心臟疾病以及脊髓損傷患者、還有一些呼吸困難、長期臥床的病人等） 普通人（現(xiàn)代人由于常坐辦公室，缺少鍛煉，許多人呼吸又淺又短，每次換氣量非常小，在正常呼吸頻率下通氣不足，會使二氧化碳在體內(nèi)累積，導(dǎo)致腦部缺氧，出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀） 運動員（加快成績的提高、增加運動耐力）,什么樣的

3、人需要訓(xùn)練呼吸?。?吸氣肌訓(xùn)練對慢性阻塞性肺病的意義,慢性阻塞性肺病是一種常見的、嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率高，死亡率也高。主要癥狀是呼吸急促，嚴重影響中老年人的身體健康和生活質(zhì)量。 通過吸氣肌的訓(xùn)練，可使呼吸頻率下降、潮氣量增加、肺泡通氣量增加，減少了炎癥刺激和并發(fā)癥。 研究和實踐表明：通過吸氣肌的訓(xùn)練，增加吸氣肌力量34%，減少呼吸急促28%，改善生活質(zhì)量19%，改善運動耐受性 22%，減少使用醫(yī)療資源 25%。,吸氣肌訓(xùn)練對慢性心力衰竭患者的意義,慢性心力衰竭的患者由于肺動脈高壓的存在而使肺功能受限。肺“僵硬”加重了吸氣肌的負荷而造成呼吸困難。 主要癥狀是呼吸困難、乏力、運動耐力下降。

4、使用POWERbreathe進行吸氣肌訓(xùn)練后，被證明能：改善運動耐力19%，改善生活質(zhì)量16%。,吸氣肌訓(xùn)練對胸外科手術(shù)的意義,在胸外科進行開胸手術(shù)的病人，手術(shù)前均有不同程度的肺通氣障礙，加上開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后呼吸道分泌物增加，切口疼痛，會出現(xiàn)呼吸方法和咳嗽方法的改變，影響呼吸肌的活動，致使呼吸功能下降，并發(fā)肺不張和肺部感染。 通過術(shù)前的吸氣肌訓(xùn)練，可預(yù)防術(shù)后肺泡塌陷，改善病人的肺功能，提高手術(shù)耐受性，減少術(shù)后并發(fā)癥。 通過術(shù)后吸氣肌訓(xùn)練，可糾正病人不正確的呼吸方式，改善吸氣肌肌力，增加肺通氣功能。,吸氣肌訓(xùn)練對哮喘兒童患者的意義,哮喘是兒童最常見的慢性疾病，嚴重影響著兒童的身心健康和生活質(zhì)

5、量。 哮喘患者主要癥狀是呼吸頻率加快，呼吸困難。 通過吸氣肌的訓(xùn)練，可以減少患者氣道的阻塞，增加吸氣肌力量、改善肺功能。,吸氣肌訓(xùn)練還有助于減肥、美容、緩解疲勞、對抗感染、還可以減少術(shù)后并發(fā)癥。,吸氣肌如此重要 如何評定與訓(xùn)練呢？,K5評定的主要物理參數(shù),體積：吸入空氣的量；主要反映呼吸能力。 流速：單位時間內(nèi)吸入氣體的體積；反映呼吸能力及吸氣肌的收縮速度。 功率：反應(yīng)肌肉性能，更強的肌肉性能，能更好的抵抗疲勞。 壓力：進行呼吸所需的驅(qū)動壓；反映呼吸阻力及胸肺順應(yīng)性。 肌力指數(shù)：測試吸氣肌的最大強度，也就是最大吸氣壓的預(yù)測值；反應(yīng)吸氣肌所能提拉的最大重量。 吸氣流速峰值:能夠反映吸氣肌快速收縮

6、、克服阻力的能力以及呼吸系統(tǒng)的彈性。,呼吸技巧快吸慢呼,盡可能將肺內(nèi)氣體呼出，然后迅速有力地吸氣，吸氣動作要快速有力，站直，擴張胸廓。呼氣的過程要緩慢且盡可能將氣體全部排出。 快吸才能募集更多的肌肉纖維，沒有被募集到的肌肉纖維不會得到鍛煉的，每次都應(yīng)盡最大可能快速吸氣，一次吸氣持續(xù)12秒；呼氣時應(yīng)當被動、平靜，應(yīng)延續(xù)34秒。,評定的阻力對應(yīng)的訓(xùn)練阻力調(diào)節(jié),訓(xùn)練方案 開始訓(xùn)練時，將設(shè)備的負荷量調(diào)至最低并完成30次呼吸，集中訓(xùn)練正確的呼吸技巧，隨著訓(xùn)練次數(shù)不斷的增加，可以持續(xù)的增加負荷直到只能完成30次的呼吸。 研究及實踐表明：最佳的負荷設(shè)定相當于最大吸氣壓的50%-70%。每天訓(xùn)練兩次，每次完成30次呼吸。,以特定負荷訓(xùn)練數(shù)天后，會覺得30次的呼吸變得輕松，逐漸增加負荷，每次增加圈，繼續(xù)訓(xùn)練。在訓(xùn)練到4-6周以后，訓(xùn)練者可以使訓(xùn)練從每日兩次轉(zhuǎn)變?yōu)槊績扇找淮?，以維持良好的肺功能。,另外一個產(chǎn)品：振動排痰器,該振動器適用于肺部分泌物過量的病例 它能促進在支氣管分支中積