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文檔簡介

1、2012 SABCS 重要研究選粹- 新輔助治療,1,PPT學習交流,目錄,新輔助乳腺癌協(xié)作研究(CTNeoBC)的薈萃分析結(jié)果 接受新輔助化療的淋巴結(jié)陽性(T0-T4, N1-2)乳腺癌前哨淋巴結(jié)手術(shù)的作用 新輔助化療治療非常年輕的乳腺癌患者 治療前中心活檢Ki67水平是GeparTrio新輔助研究中的預(yù)測和預(yù)后因素,2,PPT學習交流,新輔助乳腺癌協(xié)作研究(CTNeoBC)的薈萃分析結(jié)果,12項新輔助隨機對照研究 明確定義了pCR 收集了所有需要的數(shù)據(jù) 收集了長期EFS與OS數(shù)據(jù) 共納入12993例患者,Cortazar P, et al. 2012 SABCS Abstract S1-1

2、1.,3,PPT學習交流,CTNeoBC薈萃分析：pCR定義 542,2008,25,PPT學習交流,Ki67水平與pCR & DFS & OS15% vs. 15.1-35% vs. 35%,Denkert C, et al. 2012 SABCS Abstract S4-5.,*全組P0.0005,26,PPT學習交流,Ki67：同時為預(yù)測因素和預(yù)后因素,Ki67：陰性預(yù)后因素，陽性預(yù)測因素 陽性預(yù)測因素：8個亞型中，6個改善pCR 陰性預(yù)后因素：僅HR+亞型 緩解率低且pCR并非預(yù)后因素 腫瘤類型、治療類型和緩解率將影像鎖觀察到的Ki67界值,Denkert C, et al. 2012

3、 SABCS Abstract S4-5.,27,PPT學習交流,Ki67是有效的預(yù)測和預(yù)后標志物 實用方法：15%, 15.1-35%, 35 單變量和多變量分析中，pCR/DFS/OS三大指標都有統(tǒng)計學差異 亞組分析： pCR：8個亞型中，高Ki67與其中6個的療效提高相關(guān) OS/DFS：8個亞型中，高Ki67僅與其中3個的生存縮短相關(guān) (HR+) 結(jié)論：不同界值的解釋導(dǎo)致了不同的臨床研究 我們不太可能知道源于數(shù)據(jù)的Ki67界值 這并非弱點，而是標志物的優(yōu)勢 界值應(yīng)由科學委員會定義,治療前中心活檢Ki67水平是GeparTrio新輔助研究中的預(yù)測和預(yù)后因素總結(jié),Denkert C, et al. 2012

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