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文檔簡介
1、高血糖高滲綜合征,高血糖高滲綜合征是以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、嚴重失水而無明顯酮癥酸中毒為特點的急癥,常伴有不同程度的意識障礙或昏迷。,.,1,診斷標準為:(1)血糖33 mmol/L;(2)血漿有效滲透壓320 mmol/L血漿有效滲透壓的計算公式:2(NaK)(mmoL/L)血糖(mmol/L)。 2型糖尿病控制不佳的患者更易出現(xiàn)高血糖高滲綜合征,其他原因也可增加發(fā)病風險,包括:應激、疾病或感染、心臟病發(fā)作、升糖作用藥物的使用(糖皮質(zhì)激素、阻滯劑等)、服用促進體液流失的藥物(如噻嗪類利尿劑)等。,.,2,感染,與無糖尿病的患者相比,糖尿病患者更易發(fā)生感染。糖尿病合并感染多較嚴重,不易控制
2、,而且感染還往往加劇糖尿病患者的代謝紊亂,易誘發(fā)高血糖危象。 皮膚和泌尿道感染尤其常見。輕微的皮膚感染可以擴散到更深的組織,并危及生命。尿路感染可能蔓延到腎臟或身體其他部位。,.,3,最近受傷或患病、開放性傷口、接觸傳染性疾病患者等均可增加感染風險。糖尿病控制不佳及伴有嚴重糖尿病并發(fā)癥的患者感染風險亦較高。,.,4,糖尿病急癥的預防,并非所有的糖尿病急癥都可預防,糖尿病是一種慢性疾病,隨著病情發(fā)展會變得更難管理。但一些策略可以降低糖尿病急癥風險。這些措施包括: 健康、平衡及規(guī)律飲食 接受胰島素或其他降糖藥物治療的患者應遵循健康食譜,避免漏餐。,.,5,不飲用太多含酒精或糖份的飲料 糖尿病患者更易出現(xiàn)腎臟問題,控制血糖或血壓能降低風險。高糖飲料也可升高血糖并增加肥胖風險。 及時治療感染或疾病 因為糖尿病可損害多個器官系統(tǒng),因此及時控制感染可以防止病變加重、降低多器官受損風險。,.,6,遵醫(yī)囑服藥 用藥不規(guī)律、劑量不規(guī)律會增加血糖波動風險。 規(guī)律運動 運動有助于身體更好
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