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文檔簡介

1、痔結扎治療,直腸和肛門管的解剖結構,直腸、肛門管、牙形線、肛門乳頭、直腸末端血管結締組織(稱為肛門管或血管墊),肛門管末端的血管結締組織,直腸和肛門管的神經支配,肛門墊向下、膠水套索是什么?應用適當的器械,在牙形線上方1.5厘米的適當位置,用橡皮筋捆住痔瘡基底的粘膜和粘膜下層組織。粘合劑陷阱治療原理?結扎后粘膜皺紋,肛門墊。局部炎癥反應,粘膜、粘膜下層、淺肌層粘連,抗墊固定在高位置。減少靜脈回流,減少痔瘡的肥大或血流淤血,從而萎縮痔瘡。靜脈回流減少,易于控制出血。膠水陷阱領帶傳統(tǒng)方法,需要局部麻醉;容易出現“誤動”和“并發(fā)癥”。設備簡陋、耗時、費力、操作困難的手術人員有23人,日本的投擲機構、

2、德國的投擲機構、槍管,-通過肛門官氣布置槍管,瞄準目標,負壓吸引下的組織吸入槍管內。-當聲壓值達到-0.08 -0.1MPa時,轉動繞線輪。-將纏繞輪精確轉動360度,松開橡膠圈。-打開負壓釋放開關,解開被捆在被子上的組織(食指指尖左右)。、林爽優(yōu)越性:痔瘡套索的準確性、可靠性、健壯性功效2。,促進痔瘡萎縮和脫落。膨脹感和急速變化感緩解,只需要510分鐘。沒有麻醉,沒有住院,價格也便宜。痛苦輕微,并發(fā)癥很少。不留下術后疤痕,不損傷直腸和肛門管的結構和外觀,為后續(xù)治療提供了很大的方便。,幾個問題,Some Question,為什么不直接套痔瘡呢?痔瘡蓋肛門墊,肛門封閉和排便功能損傷;痔瘡太靠近牙

3、床線,容易引起激烈的膨脹和劇變感。痔瘡核組織很脆弱,血管豐富,經常合并炎癥,愈合能力下降,出血好。(莎士比亞,痔瘡,痔瘡,痔瘡,痔瘡,痔瘡,痔瘡,痔瘡,痔瘡),沒有痔瘡套,為什么能治痔瘡?結扎后粘膜皺紋,肛門墊。局部炎癥反應,粘膜、粘膜下層、淺肌層粘連,抗墊固定在高位置。減少靜脈回流,減少痔瘡的肥大或血流淤血,從而萎縮痔瘡。靜脈回流減少,容易控制出血。*總之,治療原理與PPH相似?!敖Y扎”到底疼不疼?不疼。主要取決于膨脹感或突變感的程度(越接近牙齒線,就越明顯)。最好同時使用“套索美洲史”??梢燥@著減少墜落感和緊迫感。例如,戴異形線會引起嚴重的膨脹痛?!敖Y扎”會引起出血嗎?傳統(tǒng)結扎:術后出血率

4、0.815 RPH:術后出血率0.32結扎注射:術后出血率0為什么出血不容易:結扎后血管閉塞機械化,痔瘡萎縮脫落,底部脫落愈合(腸粘膜生長速度快),薩爾瓦多EP。discolon 42(8):989-993 armstrongdn . dis colon rectum,2003,463360 179-185?!疤姿鳌焙蟪鲅脑?1),1。橡膠圈質量:橡膠圈未綁緊,血管堵塞,未機械化。2.組織夾得太少:組織太少,橡皮筋塞不緊。3.結扎位置太低:位置越低,張力越高,吸入組織越少。4.相鄰的決標點太近了:理上5。操作失誤:反復抽動或轉動肛門,橡皮筋會移出,松開,痔瘡患者原因:(2)便秘、腹瀉、酒、

5、辛辣食物、局部感染、糖尿病等其他原因:橡皮筋什么時候脫落?出血危險期?通常68天,少數35天;異常時間是出血的危險期,請注意告知患者。原因可能是橡膠圈出血了。本來痔瘡可能會出血。還有2周后出血的病例,大部分是術后感染或食物不全引起的。哪種類型的痔瘡可以使用RPH?多種內痔和混合痔是RPH適應癥;混合痔實施RPH后,其外痔部分一般不處理(只有巨大外痔、炎性外痔、血栓性外痔需要手術切除)。環(huán)狀脫水痔也可以使用RPH,但要增加治療次數(一個月一次,一次24分)。唯一不能實施RPH的是簡單的數字。RPH的技術要領是什么?精確定位正確的邊吸輪腳環(huán)釋放慢套-主聯(lián)盟,6文章球結24字準則,RPH技術要領說明:精確定位:鋸齒線至少1.5厘米;一般選擇膝蓋胸部位置12點、56點、9點。套索合適:最好一次不要超過23個點,3個。吸氣時拔出:拖動時繼續(xù)抽動槍管,使吸入組織增多。車輪腳環(huán):纏繞車輪360度旋轉,不能多或少;釋放緩慢:釋放時要等到負壓完全消失,然后慢慢地釋放組織,拔掉槍管。套裝-主演組合:投藥后,注射“10高

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