3超聲成像技術(shù)及偽差

1、,超聲診斷學(xué),高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材超聲診斷學(xué),高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)超聲診斷學(xué)CAI課件,第三章 超聲成像技術(shù)及偽差,包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 閆國(guó)珍,學(xué)習(xí)目標(biāo),1、掌握超聲成像的基本要求;超聲顯示方式及其意義。 2、熟悉超聲成像中的常見(jiàn)偽差及應(yīng)對(duì)措施。,第一節(jié) 超聲成像的基本要求,一、超聲成像的分類 超聲聲像圖按其成像速度的不同，可分為實(shí)時(shí)成像、靜態(tài)成像和準(zhǔn)實(shí)時(shí)成像。,二、聲束聚焦 為提高超聲的側(cè)向和橫向分辨力，進(jìn)而提高診斷的有效性，往往要通過(guò)外部條件對(duì)聲束的分布加以限制，使焦區(qū)的聲束變窄，這種方法就是聲束聚焦，有非電子聚焦和電子聚焦兩種方法。,三、對(duì)數(shù)放大器及功能： 1、

2、有效壓縮強(qiáng)信號(hào)進(jìn)行，保證信號(hào)真實(shí)度； 2、有效放大弱信號(hào)，保證信號(hào)不丟失； 3、有效抑制噪聲，保證系統(tǒng)具有較高的信噪比。,四、時(shí)間增益補(bǔ)償/深度增益補(bǔ)償 由于生物組織對(duì)超聲的衰減作用，相同的病變?cè)诓煌疃鹊幕芈暠憩F(xiàn)出現(xiàn)差異，為了對(duì)不同深度的相同病變?nèi)阅塬@得相近的聲像圖表示，可以通過(guò)時(shí)間增益補(bǔ)償/深度增益補(bǔ)償來(lái)進(jìn)行回聲信號(hào)強(qiáng)度的補(bǔ)償。,五、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換 聲像圖先經(jīng)過(guò)模/數(shù)轉(zhuǎn)換，形成數(shù)字信號(hào)，而后采用數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換技術(shù)，將事先處理好的數(shù)字信號(hào)經(jīng)過(guò)數(shù)/模轉(zhuǎn)換，形成模擬信號(hào)，最后正確地在屏幕上顯示出來(lái)。,六、后處理 超聲后處理是指根據(jù)診斷需要，對(duì)數(shù)字化聲像圖所采取的不同的變換方式。其目的是通過(guò)改變聲像圖

3、的輸出表現(xiàn)，使變換后的聲像圖更利于診斷分析。,七、灰階處理 是用于聲像圖顯示的轉(zhuǎn)換方式，以不同的亮度級(jí)別來(lái)對(duì)應(yīng)回聲的振幅強(qiáng)弱，將信號(hào)的強(qiáng)弱變換成聲像圖的亮暗程度。,第二節(jié) 超聲顯示方式及其意義,一、脈沖回聲法 根據(jù)工作方式的不同又分為振幅調(diào)制型、輝度調(diào)制型和活動(dòng)顯示型三種類型： 1振幅調(diào)制型，簡(jiǎn)稱A型。 2輝度調(diào)制型，簡(jiǎn)稱B型。 3活動(dòng)顯示型，簡(jiǎn)稱M型。,1、 A型超聲主要通過(guò)分析回聲振幅的分布來(lái)獲得組織的特征信息。由于其只能顯示某一方向上的回聲振幅信號(hào)，屬一維顯示，目前臨床已較少使用。,A型超聲,2、B型超聲也被稱為超聲斷層顯示，顯示二維斷層聲像圖，B型回聲以光點(diǎn)的形式顯示，回聲信號(hào)的強(qiáng)弱以

4、光點(diǎn)亮度表示。,B型超聲,3、M型超聲縱軸表示檢查的距離，橫軸表示檢查持續(xù)的時(shí)間，具有距離-時(shí)間的圖像特性，被應(yīng)用于心臟檢查。,M型超聲,二、差頻回聲法 （一）多普勒超聲： 根據(jù)發(fā)射超聲方式的不同，可分為脈沖多普勒和連續(xù)多普勒，兩者均顯示一維頻譜信號(hào)。,二、差頻回聲法 （二）彩色多普勒超聲： 顯示二維頻譜信號(hào)的目標(biāo)速度，大小以灰階表示，方向以顏色編碼表示，通常以紅色表示朝向探頭方向流動(dòng)的血流，以藍(lán)色表示背離探頭方向流動(dòng)的血流，以亮度表示血流的速度。,三、時(shí)距測(cè)速法 四、非線性血流成像法 五、其他：包括C型、F型、T型、超聲全息、超聲CT、三維超聲、四維超聲，等等。,第三節(jié) 超聲偽差,一、混響效

5、應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)制: 探頭反射聲束產(chǎn)生的偽差聲影。2產(chǎn)生條件:（1）平滑大界面； （2）兩邊聲阻抗差別大。 （3）前面組織衰減小。,混響偽差,二、振鈴效應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)制:軟組織內(nèi)聲束往返多次振蕩。2產(chǎn)生條件:（1）平滑大界面。 （2）兩邊聲阻抗差特別大。 （3）交界處聲束接近全反射。,振鈴偽差,三、鏡像效應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)制：光滑大界面對(duì)聲束的反射產(chǎn)生的偽像。2產(chǎn)生條件:（1）深部、平滑大界面。 （2）兩邊聲阻抗差別大。,鏡像偽差,1產(chǎn)生機(jī)制 入射角大造成反射聲束不能返回探頭所產(chǎn)生的偽差。2產(chǎn)生條件 （1）曲率半徑大的界面。 （2）入射角特別大。,四、側(cè)壁失落效應(yīng),側(cè)壁失落偽像,五、后壁增強(qiáng)效應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)

6、制 TGC“過(guò)補(bǔ)償”造成組織器官后壁聲強(qiáng)過(guò)大產(chǎn)生的偽差。2產(chǎn)生條件 TGC“過(guò)補(bǔ)償”。,六、聲影 1產(chǎn)生機(jī)制 在TGC正補(bǔ)償后，組織或病灶后方呈現(xiàn)的完全或部分無(wú)回聲、低回聲區(qū)。2產(chǎn)生條件（1）聲束遇到與周圍組織的聲阻抗差別很大的強(qiáng)反射體；（2）聲束遇到衰減較強(qiáng)且較厚的組織；（3）聲束掃到圓形組織或病灶的邊緣。,超聲聲影,七、旁瓣效應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)制 第一旁瓣成像重疊效應(yīng)所產(chǎn)生的偽差。2產(chǎn)生條件 主瓣在掃描成像的同時(shí)，旁瓣亦會(huì)成像，與主瓣圖像重疊。,八、部分容積效應(yīng) 1產(chǎn)生機(jī)制 組織器官與周圍組織的聲像信號(hào)疊加，即產(chǎn)生部分容積效應(yīng)。 2產(chǎn)生條件 檢查目標(biāo)尺寸小于聲束寬度；檢查目標(biāo)尺寸雖然大于束寬，但

7、部分位于聲束內(nèi)。,九、衰減偽差 1產(chǎn)生機(jī)制 組織器官的衰減造成聲像圖的顯示失真，產(chǎn)生衰減偽像。 2產(chǎn)生條件 低衰減組織的后方強(qiáng)聲影造成對(duì)前面信號(hào)的識(shí)別影響；高衰減組織的強(qiáng)吸收造成對(duì)后方組織的識(shí)別影響。,1、超聲成像分為實(shí)時(shí)、靜態(tài)和準(zhǔn)實(shí)時(shí)成像，可通過(guò)聲束 聚焦等技術(shù)來(lái)調(diào)整聲像圖，并通過(guò)數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換進(jìn)行聲像 圖的存儲(chǔ)和顯示。 2、超聲顯示方式主要包括脈沖回聲法、差頻回聲法、時(shí) 距測(cè)速法、非線性血流成像法以及其他方法。其中脈沖回 聲法又分為A型、B型和M型。 3、主要的超聲偽像包括：混響偽差、振鈴偽差、鏡像偽 差、側(cè)壁失落偽差、后壁增強(qiáng)偽差、聲影、旁瓣偽差、部 分容積效應(yīng)和衰減偽差等。,課后小結(jié),思考題 1、什么是聲束