第一章：導(dǎo)論 中山大學(xué)中醫(yī)學(xué).ppt

1、,薛霽,第一章 導(dǎo)論,人民衛(wèi)生電子音像出版社,中山大學(xué)附屬二院中醫(yī)科 李建軍,目 錄,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革 第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn) 第三節(jié) 中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法 第四節(jié) 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和展望,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,一、中醫(yī)學(xué)的起源 (一)衛(wèi)生保健的起源 (二)醫(yī)療藥物的起源,返回目錄,一、中醫(yī)學(xué)的起源,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展 (一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成 戰(zhàn)國至兩漢時(shí)期 標(biāo)志：1：黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)。奠定了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)； 2：神農(nóng)本草經(jīng)。 奠定了中藥學(xué)理論體系基礎(chǔ)； 3：傷寒雜病論。奠定了中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系基礎(chǔ)。,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,(

2、一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成 戰(zhàn)國至兩漢時(shí)期 1：黃帝內(nèi)經(jīng)包括素問、靈樞，各八十一篇，春秋戰(zhàn)國至秦漢成書。 2：難經(jīng)，成書于漢之前，扁鵲著。在臟腑、經(jīng)絡(luò)、解剖、針法等方面補(bǔ)充了內(nèi)經(jīng)的不足。,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成 戰(zhàn)國至兩漢時(shí)期 3：傷寒雜病論成書于東漢末年，張仲景著。傷寒論、金匱要略，六經(jīng)辨證奠定了中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系基礎(chǔ)。 4：神農(nóng)本草經(jīng)，成書于東漢，365種藥，植物藥252，動(dòng)物藥67，礦物藥46。上、中、下三品。四氣、五味、七情藥性。,第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,(二)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展 1.兩晉隋唐時(shí)期 王叔和脈經(jīng)第一部脈學(xué)專著 皇甫謐針灸甲乙經(jīng) 現(xiàn)存最早

3、針灸學(xué)專著 巢元方諸病源候論 第一部探討病因病機(jī)和證候?qū)W專著 新修本草我國政府頒行第一部藥典,返回目錄,返回本節(jié),第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,2.宋金元時(shí)期 陳無擇三因極一病證方論“三因?qū)W說” 杜清碧敖氏傷寒金鏡錄 現(xiàn)存第一部驗(yàn)舌專著 錢乙小兒藥證直訣臟腑辨證 金元四大家：劉完素寒涼派 張從正攻邪派 李杲補(bǔ)土派 朱震亨滋陰派,返回目錄,返回本節(jié),第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)的歷史沿革,3.明清時(shí)期 命門學(xué)說藏象理論 王清任醫(yī)林改錯(cuò)瘀血致病理論 溫病學(xué)派吳有性創(chuàng)“戾氣”說 葉桂創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證 吳瑭創(chuàng)立三焦辨證 李時(shí)珍本草綱目藥物學(xué)之大成 4.近代與現(xiàn)代：繼續(xù)和整理 中西醫(yī)匯通和結(jié)合,返回目錄,返回本節(jié),第二節(jié)

4、 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn),一、整體觀念人體自身的完整性和機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性的思想 (一)人是一個(gè)有機(jī)整體 生理上 形體結(jié)構(gòu)整體性 基本物質(zhì)同一性 機(jī)能活動(dòng)統(tǒng)一性 病理上 內(nèi)臟形體官竅 體表組織器官臟腑 臟腑間相互影響 診斷上 以外測(cè)內(nèi) 治療上 整體調(diào)治,返回目錄,第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn),(二)人與自然界的統(tǒng)一性 生理病理 季節(jié)氣候 晝夜晨昏 地區(qū)方域環(huán)境 診斷治療 診斷：綜合致病內(nèi)外因素 治療：三因制宜 (三)人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性,返回目錄,返回本節(jié),第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn),二、恒動(dòng)觀念用運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)分析生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問題。 生理上的恒動(dòng)觀 病理上的恒

5、動(dòng)觀 疾病防治上的恒動(dòng)觀,返回目錄,返回本節(jié),第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn),三、辨證論治 (一)辨證與論治 證 疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括 辨證 四診中醫(yī)理論分析辨病因概括為“證” 綜合 病性 病位 正邪關(guān)系 論治 辨證結(jié)果確定治療原則和方法因證立法 隨法選方 據(jù)方施治,返回目錄,返回本節(jié),第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn),(二)辨證與辨病 辨病確診疾病總體的認(rèn)識(shí) 辨證確立證候階段或類型 辨病與辨證相結(jié)合先辨病，再辨證 以辨病為先，以辨證為主 (三)同病異治與異病同治 同病異治同病證不同治療方法不同 異病同治不同病相同或類似證相同治法,返回目錄,返回本節(jié),第三節(jié) 中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法,一、司外揣內(nèi) 通過觀察外在表象，以揣測(cè)分析其內(nèi)在變化的 方法 二、注重整體研究 研究人體正常生命活動(dòng)和疾病變化時(shí)，注重從 整體上，從自然界變化對(duì)人體的影響上來認(rèn)識(shí) 三、援物比類 運(yùn)用形象思維，根據(jù)被研究對(duì)象與已知對(duì)象在 某方面的相似或類同，來推導(dǎo)兩者在其他方面也可 能相似或類同，并由此推測(cè)被研究對(duì)象某些性狀特 點(diǎn)的認(rèn)知方法