免疫調(diào)節(jié)2.ppt

1、第四節(jié) 免疫調(diào)節(jié),問(wèn)題探討,能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無(wú)處不在，我們的身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下，我們卻并未感到不適。 1、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺(jué)到病原體的存在嗎？ 人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？ 2、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？ 3、病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？,神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)到病原體存在一般是在有了病理反應(yīng)之后。在病菌或病毒剛進(jìn)入人體時(shí)，靠反射不能對(duì)其作出反應(yīng)。,不能,會(huì),免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì)，并通過(guò)免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機(jī)體生理平衡的功能。,免疫是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能識(shí)別“自己”和“非己”成分，從而破壞

2、和排斥進(jìn)入人體的抗原物質(zhì)，或人體本身所產(chǎn)生的損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等，以維持人體的健康。抵抗或防止微生物或寄生物的感染或其它所不希望的生物侵入的狀態(tài)。,免疫的概念,一、免疫系統(tǒng)的組成 1.什么是免疫器官？它包括哪些器官？ 2.什么是免疫細(xì)胞？包括哪些細(xì)胞？ 3.什么是免疫活性物質(zhì)？包括哪些？ 4.當(dāng)我們體內(nèi)有炎癥時(shí)，扁桃體會(huì)腫大，有時(shí)頜下等部位還出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。為什么？,免疫系統(tǒng),免疫器官,免疫細(xì)胞,免疫活性物質(zhì),扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓,吞噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,遷移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所,發(fā)揮免疫 作用的細(xì)胞,一

3、、免疫系統(tǒng)的組成,第一道防線,人體的三道防線,第二道防線,第三道防線,特異性免疫,非特異性免疫,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,第一道防線,人體的皮膚、黏膜及其分泌物等組成人體的第一道防線.,皮膚的保護(hù)作用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,第二道防線,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線,吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌,溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,皮膚分泌物的殺菌作用,第一道防線 （皮膚和黏膜組成）,第二道防線 （殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成）,皮膚和黏膜的阻擋作用,殺菌物質(zhì)(如溶菌酶),吞噬細(xì)胞吞噬病原體,非特異性免疫,特點(diǎn)：人生來(lái)就有的，先天的遺傳的，不針對(duì)哪一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專(zhuān)一性）

4、,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,病原體（病菌、病毒）,各種細(xì)菌,各種病毒,人體的第三道防線：,出生后產(chǎn)生的，只能對(duì)某一特定的病原體或異物起作用。,在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主 要是淋巴細(xì)胞。,特異性免疫,資料分析,艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系,艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥（征）(AIDS),是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲(chóng)等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞 T細(xì)胞數(shù)量的變化過(guò)程。,HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化,1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之

5、間有什么關(guān)系？,討論,由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。,2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？,HIV濃度上升，會(huì)破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。,、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？年，我國(guó)現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計(jì)已經(jīng)達(dá)到萬(wàn)。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？,約年,艾滋病（AIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV，俗稱(chēng)艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。

6、,艾滋病,AIDS： Acquired（獲得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（癥）,HIV： Human（人類(lèi)） Immunodeficiency（免疫力缺乏） Virus（病毒）,HIV：,艾滋病毒,致病機(jī)理：,艾滋病,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。,致病機(jī)理：,艾滋病,HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的 血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播 2）血液傳播 3）母嬰傳播,艾滋病感染階

7、段：,艾滋病,一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段： 1）HIV急性感染期 2）無(wú)癥狀期 3）癥狀期,艾滋病感染階段：,艾滋病,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會(huì)自然消失。,艾滋病感染階段：,艾滋病,2）無(wú)癥狀期： 約占從感染到死亡整個(gè)過(guò)程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒(méi)有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無(wú)形的斗爭(zhēng)。感染者的無(wú)癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。,艾滋病感染階段：,艾滋病,3）癥狀期：

8、這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會(huì)無(wú)法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6-24個(gè)月內(nèi)死亡。,預(yù)防措施：,1）潔身自愛(ài) 2）不與他人共用牙刷和剃須刀 3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等 4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒 5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。,艾滋病,、抗原：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。如病原體、異種動(dòng)物血清等。,特異性免疫,2、抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗

9、原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，,人體的第三道防線,2、性質(zhì):,異物性：,大分子性：,特異性 ：,進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì),相對(duì)分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì),一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合. 由抗原決定簇決定1,抗原,1、概念：,能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。 如病原體、異種動(dòng)物血清等。,抗原決定簇,抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán).,2,它是免疫細(xì)胞識(shí)別抗原的重要依據(jù)。,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,免疫功能就是清除病菌及其毒素，保持機(jī)體生 理平衡。通過(guò)免疫，機(jī)體能夠識(shí)別“自己”、排除 “非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平

10、衡和穩(wěn)定。,第一道防線,人體的皮膚、粘膜等,第二道防線,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞,非特異性 免疫,第三道防線,免疫器官和免疫細(xì)胞,特異性免疫,人類(lèi)在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的一種天然防御功 能。其特點(diǎn)是人人生來(lái)就有，不針對(duì)某一種特定的病原 體，而是對(duì)多種病原體都有一定的防御作用,只能對(duì)某一特定的病原體及異物起防御作用，有特異性， 是后天獲得，又稱(chēng)獲得性免疫,種類(lèi),項(xiàng)目,非特異性免疫,特異性免疫,區(qū)別,聯(lián)系,出生后與病原體斗爭(zhēng)過(guò)程中形 成的后天性免疫，并非人人都有,對(duì)某一特定的病原體起作用,有特異性、作用強(qiáng)、時(shí)間長(zhǎng),第三道防線（發(fā)揮作用的主要是免疫器官和免疫細(xì)胞）,起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在

11、非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防御功能,遺傳而來(lái)，人人都有的先天性免疫,對(duì)所有病原體起作用,無(wú)特異性、作用弱、時(shí)間短,第一道防線（皮膚、粘膜） 第二道防線（體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞）,非特異性免疫和特異性免疫的比較,特異性免疫,在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細(xì)胞。,淋巴細(xì)胞是由骨髓中的造血干細(xì)胞分化、發(fā)育而 來(lái)的。,B細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體來(lái)“作戰(zhàn)”，這種方式稱(chēng)為 體液免疫；T細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”， 這種方式成為細(xì)胞免疫。,第三道防線,主要免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞的分化,漿,（一）體液免疫,1.什么是抗原？抗原進(jìn)入內(nèi)環(huán)境后首先被什么細(xì)胞處理？ 2.抗體的本質(zhì)是什么？

12、它是怎么產(chǎn)生的？它是如何起作用的？ 3.當(dāng)相同的抗原再次侵入機(jī)體時(shí)，機(jī)體的反應(yīng)速度為什么比第一次的時(shí)候更迅速？,抗原和抗體,1、抗原,凡是能夠刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效 應(yīng)細(xì)胞，并且能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細(xì)胞 發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì) 。,如：天花病毒、牛痘病毒、人痘漿和牛痘漿等,抗原具備的特性,異物性,一般來(lái)說(shuō)都是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)，如細(xì)菌、 病毒、花粉等,自身的組織或細(xì)胞有時(shí)也會(huì)成為抗原,如癌細(xì)胞,大分子性,通常相對(duì)分子質(zhì)量大于10 000,特異性,一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞 發(fā)生特異性結(jié)合,2、抗體,在抗原物質(zhì)的刺激下，由B細(xì)胞分化而成的漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）產(chǎn)生的，可與相應(yīng)

13、抗原發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的免疫球蛋白。,如：抗毒素、凝集素等,抗體的分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及 外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時(shí)間內(nèi)可 由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。,抗原決定簇,抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán).,它是免疫細(xì)胞識(shí)別抗原的重要依據(jù)。,（1）感應(yīng)階段,抗原經(jīng)吞噬細(xì)胞吞噬 處理、呈遞給T細(xì)胞， 再呈遞給B細(xì)胞。,（2）反應(yīng)階段,B細(xì)胞增殖分化成漿細(xì)胞 和記憶細(xì)胞形成的階段。,（3）效應(yīng)階段,抗體發(fā)揮免疫效應(yīng) 的階段,3、體液免疫的過(guò)程,漿,血漿、淋巴、和組織液等體液中的抗體與相應(yīng)的抗 原特異性結(jié)合并發(fā)揮免疫的過(guò)程,抗原進(jìn)入機(jī)體后首先會(huì)引起怎樣的變化？

14、有幾種細(xì)胞參與這個(gè)過(guò)程？ 最后抗原是在哪里，怎樣被消滅的？ 特異性是如何體現(xiàn)的？ 記憶細(xì)胞引起的二次免疫有什么特點(diǎn)？,吞噬細(xì)胞的吞噬和處理,吞噬細(xì)胞、淋巴T細(xì)胞、淋巴B細(xì)胞和記憶細(xì)胞,在體液中抗原和抗體結(jié)合，使之失去感染能力。,與受體互補(bǔ)，抗原和抗體的特異性結(jié)合。,比初次反應(yīng)快，也比初次反應(yīng)強(qiáng)，能在抗原侵入，尚 未為患之前將它們滅絕。,用圖表形式畫(huà)出體液免疫的過(guò)程,抗原,吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,B 細(xì)胞,漿細(xì)胞,記憶細(xì)胞,抗體,（二）細(xì)胞免疫,1、細(xì)胞免疫和體液免疫有哪些相同點(diǎn)？ 2、細(xì)胞免疫和體液免疫有哪些不同點(diǎn)？ 3、只通過(guò)細(xì)胞免疫能消滅抗原嗎？為什么？,細(xì)胞免疫,效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原接觸后直接

15、殺傷帶抗原的細(xì)胞，并分泌淋巴因子以擴(kuò)大免疫效應(yīng)的過(guò)程稱(chēng)為細(xì)胞免疫！,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,T細(xì)胞接受抗原刺激后，開(kāi)始進(jìn)行一系列的 增殖、分化，形成效應(yīng)T細(xì)胞。,在這個(gè)過(guò)程中，有一小部分T細(xì)胞成為記憶 細(xì)胞,效應(yīng)階段,效應(yīng)T細(xì)胞與被抗原入侵的宿主細(xì)胞(即靶細(xì)胞)密切接觸，滲透壓發(fā)生變化，最終導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡,用圖表形式畫(huà)出細(xì)胞免疫的過(guò)程,（三）體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。,細(xì)菌外毒素,主要是體液免疫發(fā)揮作用,結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌,細(xì)胞免疫的作用,若細(xì)胞免疫不存在，體液免疫也將喪失。任何 抗原都需經(jīng)抗體的作用才能最后被清除。,免疫失

16、調(diào)引起的疾病,機(jī)體免疫功能失調(diào)引起：,1.過(guò)敏反應(yīng) 2.自身免疫病 3.免疫缺陷癥等,1. 過(guò)敏反應(yīng),概念：,指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。,特點(diǎn)：,發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,1. 過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏原：,引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過(guò)敏原。,舉例：,花粉、室內(nèi)塵土、魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類(lèi)、青霉素、磺胺、奎寧等,1. 過(guò)敏反應(yīng),機(jī)理：,過(guò)敏原,機(jī)體 效應(yīng)B細(xì)胞,抗體,皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面,1. 過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體

17、分泌增加,導(dǎo)致,機(jī)理：,與抗體結(jié)合,皮膚過(guò)敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫),呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過(guò)敏反應(yīng)(食物過(guò)敏性胃腸炎),全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克),發(fā)病機(jī)理：,過(guò)敏原,刺激,機(jī)體,產(chǎn)生,抗體,吸附,某些細(xì)胞,過(guò)敏原,再次刺激,釋放物質(zhì),（如組織胺等）,導(dǎo)致,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,全身過(guò)敏反應(yīng),呼吸道過(guò)敏反應(yīng),消化道過(guò)敏反應(yīng),皮膚過(guò)敏反應(yīng),1. 過(guò)敏反應(yīng),預(yù)防措施：,1）找出過(guò)敏原 2）盡量避免再次接觸該過(guò)敏原,2. 自身免疫病,概念：,在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成

18、損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。,2. 自身免疫病,舉例：,1）風(fēng)濕性心臟病 2）類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡,2. 自身免疫病,風(fēng)濕性心臟?。?釀膿鏈球菌表面的抗原,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,心臟受損 風(fēng)濕性心臟病,進(jìn)攻,進(jìn)攻,3. 免疫缺陷癥,概念：,指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。,類(lèi)型：,先天性免疫缺陷病 獲得性免疫缺陷病,：由遺傳引起 ：由疾病和其他因素引起,三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞。 艾滋病病人由于免疫功能喪失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。 免疫系統(tǒng)正是通過(guò)它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清

19、除功能，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。,四：免疫學(xué)的應(yīng)用,1.免疫預(yù)防：人們通過(guò)預(yù)防接種來(lái)預(yù)防傳染病的感染,2.免疫治療：通過(guò)輸入抗體，提高病人的免疫力，治療某些疾病。,3.器官移植：讓病人長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物，使免疫系統(tǒng)“遲鈍”，提高器官移植的成功率。,四 免疫學(xué)的應(yīng)用,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。,1、人體排除“非己”成分的方式是（ ） 阻擋殺滅吞噬凝集溶解 A、B、只是 C、只是D、 2、可以成為人體第三道防線的結(jié)構(gòu)是（ ） 骨髓扁桃體淋巴細(xì)胞 抗體紅細(xì)胞 吞噬細(xì)胞抗原決定簇 A、B、 C、 D、,A,C,3、在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要物質(zhì)是（ ） A、靶細(xì)胞 B、抗原 C、抗體 D、吞噬細(xì)胞 4、效應(yīng)T細(xì)胞作用最完整的一組是（ ） 分泌淋巴因子呈遞抗原識(shí)別抗原激活溶酶體 酶與靶細(xì)胞結(jié)合 A、B、 C、D、,C,A,5、T細(xì)胞作用敘述最完整的一組是（ ） 處理抗原呈遞抗原識(shí)別抗原分化記憶細(xì)胞分化效應(yīng)